Температура води у грілці має бути – 3. Приготування та застосування грілки. Ціль використання. Показання, протипоказання.

3. Приготування та застосування грілки. Ціль використання. Показання, протипоказання.

У медичній практиці широко використовують грілку. Найбільш зручні електричні грілки, тому що в них регулюється ступінь нагріву, і забезпечується постійна температура протягом будь-якого часу. Але в стаціонарі електричні грілки застосовувати заборонено /з техніки безпеки/. У стаціонарах користуються гумовими грілками. При застосуванні грілки необхідно дотримуватись особливої ​​обережності у ослаблених і тяжкохворих.

Грілка (сухе тепло) викликає посилення кровонаповнення внутрішніх органів, має болезаспокійливу та розсмоктуючу дію, викликає рефлекторне розслаблення гладкої мускулатури. Ефект впливу грілки залежить від температури та тривалості її застосування.

За відсутності стандартної грілки можна використовувати пляшки, наповнені гарячою водою /застосовують з метою зігрівання пацієнта/.

Показання для застосування грілки є:

1. Хронічні болі в животі сувороза призначенням лікаря.
2. Запальні інфільтрати.
3. Для місцевого зігрівання ділянок тіла пацієнта.
4. Гострі болі в попереку /колика/.
5. Неврологічні захворювання/радикуліт/.
6. І та ІІІ періоди лихоманки.
7. Дуоденальне зондування.
8. Гіпертонічний криз.
9. Після введення масляних розчинів внутрішньом'язово, п/к.

10. Для розсмоктування гематом з другої доби після забиття.

Протипоказання:

1. Гострі запальні процеси в черевній порожнині/апендицит

холецистит, панкреатит, перитоніт/.

1. Першу добу після забиття /травми/.
2. Пошкодження шкірних покривів.
3. Кровотеча.
4. Інфікована рана.

Місця постановки

2. На область інфільтрату.

4. На область попереку.

5. Область литкових м'язів.

Механізм дії

1. Грелка /сухе тепло/ викликає рефлекторне розслаблення гладкої

2. Підсилює кровонаповнення внутрішніх органів.

3. Має болезаспокійливу та розсмоктуючу дію.

Для встановлення грілки необхідно приготувати:

- Гумову грілку на 1 л, 1,5 л;

- Гарячу воду / t - 60-70 0 С /;

- Рушник або пелюшку.

При тривалому та неправильному застосуванні грілки можуть бути опіки, розвинутися пігментація шкіри.

При застосуванні гумової грілки слід:

- Використовувати тільки цільну грілку;

- обережно наливати гарячу воду в грілку, щоб уникнути опіку;

- при подачі грілки пацієнту оберніть її рушником;

- Контролюйте стан пацієнта під час відпустки процедури.

- за необхідності тривалого застосування грілки кожні 20 хвилин слід робити перерви на 15-20 хвилин;

- безперервне застосування грілки може призвести до парезу судин внутрішніх органів та тканин;

- міняють воду в грілці в міру остигання;

- у тяжкохворих, внаслідок зниження шкірної чутливості, можуть виникнути опіки, тому у них застосовують не дуже гарячу грілку і з великою обережністю.

Застосування гумової грілки

Грілка - це джерело сухого тепла. В даний час дуже великий вибір різноманітних грілок. Можна вибрати на будь-який смак, будь-який вік і навіть на певну сферу застосування.

За місцем застосування грілки ділять на

• грілки для тіла,
• грілки для вух
• грілки для рук,
• грілки для ніг,
• грілки кишенькові,
• грілки - простирадло,
• грілки-ковдри,
• грілка для шиї,
• грілка - матрац,
• грілка для взуття

Також грілки можуть бути електротермічними (термофори), сольовими, гелевими, термохімічними. Для маленьких дітей у магазинах – величезний вибір грілок-іграшок. Іноді, якщо ні грілки, застосовують саморобні «грілки», наливаючи гарячу воду в пляшку.

В електричних грілках нагрівання води регулюється реостатом, який знаходиться у місці з'єднання шнура з подушкою. Електричні грілки зазвичай застосовують у домашніх умовах. У стаціонарі їх не застосовують через труднощі її дезінфекції. Дітям лікарі не радять користуватися електричними грілками навіть удома.

Хоч ми живемо в 21 столітті, але найбільш поширена стара перевірена десятиліттями медична гумова грілка. Грелки є в кожному будинку, але не всі знають, як правильно користуватися грілкою. Тому поговоримо про гумову грілку детальніше.

Гумова грілка.

Гумова грілка - це ємність об'ємом до 1, 5 літрів з пробкою, що щільно пригвинчується.

Який ефект має гаряча гумова грілка?

Пам'ятайте, ефект визначається температурою води та часом дії!

1. Рефлекторне розслаблення гладкої мускулатури.
2. Болезаспокійлива дія.
3. Посилення кровонаповнення внутрішніх органів.
4. Розсмоктує дію.

Протипоказання до постановки гумової грілки.

1. Кровотечі.
2. Пухлини.
3. Удари в першу добу (у перші години на забій прикладається міхур з льодом).
4. Незрозумілі болі у животі.
5. Гострий апендицит, гострий панкреатит, гострий холецистит.
6. Пошкодження шкіри (інфіковані рани)

З великою обережністю треба давати грілку виснаженим пацієнтам, ослабленим, які перебувають у несвідомому стані, з порушеною тактильною чутливістю.У таких хворих може бути порушена шкірна чутливість, і вони не відчують виникнення опіку.

Техніка застосування гумової грілки

1. Приготуйте гумову грілку, рушник, пелюшку (м'яку тканину)
2. Заповніть грілку на 2/3 (до плічок) водою гарячої температури (60-65 град). Якщо налити менше води – вона швидко охолоне. Якщо води буде більше – грілка буде тяжкою.
3. Над раковиною стисніть вузьку частину горловини, перегнувши її від себе (тим Ви випустите пару), закрутіть пробку. Грілка має бути м'якою і щільно прилягати до тіла.

Маніпуляція Застосування грілки

I. Підготовка до маніпуляції.

1. Приготувати все потрібне.

Переконатися в цілісності грілки та відповідності пробки.

2. Пояснити пацієнтові перебіг майбутньої маніпуляції та отримати його згоду.

3. Вимити та осушити руки. Одягти рукавички.

4. Наповнити грілку гарячою водою на 2/3 її об'єму, витіснити повітря шляхом натискання на грілку до появи води біля шийки і добре закрутити пробку.

5. Перевернути грілку горловиною донизу та переконатися в її герметичності.

6. Насухо витерти грілку і обернути її пелюшкою.

II. Виконання маніпуляції.

7. При можливості надати пацієнтові зручне становище.

8. Прикласти грілку до потрібної ділянки тіла та залишити її на 20 хвилин.

9. Через 5 хвилин перевірити, чи немає симптомів перегрівання тканин (яскрава гіперемія, відчуття печіння).

III. Закінчення маніпуляції.

10. Через 20 хвилин зняти грілку.

11. Оглянути шкіру пацієнта у місці зіткнення з грілкою.

12. Занурити грілку в дез. розчин.

13. Зняти рукавички, занурити їх у дез. розчин.

14. Вимити та осушити руки.

15. Зробити відмітку про виконану маніпуляцію (і реакції на неї пацієнта у медичній документації.)

Ефективність проведення маніпуляції.

Право пацієнта на інформацію, участь пацієнта, забезпечення безпеки пацієнта.

Ефективність впливу (посилення зігрівального ефекту).

Забезпечення безпеки пацієнта.

Забезпечення безпеки пацієнта.

Попередження опіку шкіри.

Зручність маніпуляції.

Виконання призначень лікаря.

Попередження опіків шкіри.

Визначення чутливості шкіри (має бути легка гіперемія).

Усунення хімічної дії тальку на шкіру.

Забезпечення наступності у сестринському догляді.

Маніпуляція Постановка компресу, що зігріває

I. Підготовка до маніпуляції.

1. Приготувати все потрібне.

2. Оглянути шкіру пацієнта у місці постановки компресу.

3. Пояснити пацієнтові перебіг майбутньої маніпуляції та отримати його згоду.

4. Вимити та осушити руки та надіти рукавички.

5. Відрізати ножицями шматок бинта або марлі, необхідний для накладання компресу (залежно від місця накладання) і скласти у 8 шарів.

6. Вирізати шматок компресного паперу по периметру на 2 см. більше за серветку.

7. Приготувати вату за периметром на 2см. більше компресного паперу.

8. Взяти рівні частини води та 96% спирту (використовуючи мірну ємність) та змішати їх у ємності (для приготування напівспиртового розчину).

9. Змочити серветку (діючий шар) у напівспиртовому розчині, приготовлену з бинта або марлі.

II. Виконання маніпуляції.

11.Накласти підготовлену серветку на область призначення.

12. Поверх серветки покласти компресний папір (ізолюючий шар).

13. Взяти приготовлену вату і покласти поверх компресного паперу (зігріваючий шар).

14.Зафіксувати компрес бинтом так, щоб він щільно прилягав до шкіри, але не обмежував рухів (фіксуючий шар).

15. Залишити компрес на 6 годин.

16. Зняти рукавички та помістити їх дез. р-н.

Усі наступні етапи маніпуляції проводити у рукавичках.

Для контролю правильності накладання компресу необхідно через 1,5 - 2 години обережно, не порушуючи щільності накладення пов'язки, провести палець під її вологий шар. При правильно виконаній маніпуляції шкіра та марлева серветка мають бути теплими та вологими.

III. Закінчення маніпуляції.

17. Через 6 годин (або інший призначений лікарем час) зняти компрес і помістити його шари в дез. р-н.

18. Осушити шкіру рушником.

19. Накласти суху пов'язку.

20. Зняти рукавички та помістити їх у дез. р-н.

21. Вимити та осушити руки.

22. Зробити відмітку про проведену маніпуляцію у медичній документації.

Виключити можливі протипоказання.

Право пацієнта на інформацію та його участь у маніпуляції.

Ефективність виконання маніпуляції.

Забезпечення ефекту дії.

Забезпечення ефекту дії.

Забезпечення ефекту дії.

Забезпечення правильності накладання компресу та його фіксація протягом усього часу дії.

Достовірність ефективності маніпуляції.

Через 6 годин спирт висихає.

Збереження теплового ефекту.

Усунення хімічної дії тальку на шкіру.

Забезпечення наступності у сестринському догляді.

Якщо шкіру не протирати досуха, можуть бути мацерації /шкіра яскраво гіперемована, мокне і може приєднатися інфекція/.

Для змочування марлі можна використовувати 96 градусний етиловий спирт у співвідношенні з водою 1:1.

Спиртовий компрес швидше висихає і його потрібно змінювати кожні 4-6 годин.

Ускладнення після спиртового компресу - опіки /при неправильному розведенні спирту/. При постановці компресу, що зігріває, використовувати тільки розведений спирт.

1. При постановці стандартних гірчичників на область грудної клітки з приводу захворювання органів дихання за призначенням лікаря медсестра змочила гірчичник гарячою водою з-під крана.

Оцініть дії медсестри.

2. Чергова медсестра під час постановки гірчичників пацієнту, взяла пачку стандартних гірчичників, опустила у воду та приклала пацієнту на ділянку грудної клітки, виключивши лопатки, хребет.

Оцініть дії медсестри?

3. Медсестра поставила гірчичники на ділянку грудної клітки пацієнту, одразу ж засікла час, попросила сусіда по ліжку зняти гірчичники через 15 хвилин.

Оцініть дії медсестри?

4. Пацієнт звернувся до медсестри з проханням дати йому грілку, тому що у нього

гострий біль у животі. Пацієнт страждає на виразкову хворобу шлунка.

Медсестра приклала грілку пацієнтові до живота.

Чи правильно вона вчинила?

5. У пацієнта температура тіла 38,3 ° С, його знобить. Пацієнт попросив у медсестри грілку для того, щоб зігрітися. Медсестра дала йому грілку.

Чи правильно вчинила медсестра?

6. До відділення надійшов пацієнт у несвідомому стані. Для того щоб зігріти його медсестра приклала до його ніг грілку, загорнуту в пелюшку.

Чи правильно вчинила медсестра?

7. Медсестра вдома зробила ін'єкцію в/м і помітила на іншій сідниці

інфільтрат від попередньої ін'єкції Необхідно поставити компрес, що зігріває, але спирту мало.

Що можна використовувати для компресу в домашніх умовах?

8. Медсестра виконує процедуру - постановка компресу, що зігріває:

змочила серветку у напівспиртовому розчині, добре віджала та приклала до тіла. Покрила серветку ватою, потім вощеним папером і забинтувала.

Чи правильно виконано процедуру?

9. Чергова медсестра після виконання пацієнту 60 років масляної ін'єкції у

область плеча, відразу ж поставила компрес, що зігріває.

Оцініть дії медсестри?

10. Юнак 17 років, перебуває на лікуванні у стаціонарі щодо захворювання бронхолегеневої системи. Під час вечірньої прогулянки територією лікарні, пацієнт забив гомілковостопний суглоб. Він звернувся до м/с по допомогу. В області гомілковостопного суглоба набряк, синюшність. М/с приклала до забиття теплу грілку. Після забитого місця пройшло 1,5 години.

Медсестра вчинила неправильно. Гаряча вода змиє всю гірчицю, треба прийняти теплу воду нижче 40 - 45 0 С і не під крана.

Медсестра вчинила неправильно. Необхідно перевіряти термін придатності, який вказаний на кожному десятому гірчичнику та приготувати воду температури 40-45 0С.

Медсестра при постановці гірчичників повинна з'ясувати у пацієнта «чи з'явилося почуття печіння» на шкірі, а потім засікати час, і зобов'язана зняти сама гірчичники.

Медсестра зробила грубу помилку. При болях у животі без огляду лікаря грілку застосовувати не можна.

Медсестра вчинила неправильно, т.к. Висока лихоманка є протипоказанням для застосування грілки.

Непритомний стан пацієнта є протипоказанням для застосування грілки. Медсестра вчинила неправильно.

У домашніх умовах можна використовувати одеколон, горілку.

Медсестра вчинила неправильно. Другий шар компресу – вощений папір.

Медсестра вчинила правильно. Після введення масляних розчинів, тим

більше у пацієнтів похилого віку, можливі інфільтрати, а медсестра

попередила їхнє виникнення.

Медсестра вчинила невірно. У перші години забиття необхідно застосувати

холод /бульбашка з льодом або холодний компрес/.

Яка температура води у грілці. Види грілок. Особливості виконання маніпуляції

Грелки використовують як джерела тепла. Воно є потужним природним фактором, який застосовується у оздоровчих цілях. Існує багато видів грілок, але сольові вважаються найуніверсальнішими на сьогоднішній день. Цей фізіотерапевтичний засіб, який з'явився нещодавно, але не має аналогів у своєму роді і активно використовується вже в багатьох країнах світу.

Вплив сухого тепла

Тепло благотворно позначається на організмі людини, допомагає полегшити біль, впоратися із запальними процесами при застудах та деяких інфекційних захворюваннях. Використання грілок тренує судини та кровоносну систему загалом. У разі підвищення зовнішнього температурного впливу вона реагує посиленням кровопостачання шкіри тканин.

Великі фізичні навантаження призводять до утворення молочної кислоти у організмі. Її надлишок викликає втому. А тепло, яке походить від сольової грілки, збільшує утворення сечовини та виведення молочної кислоти з тканин. Прикладання сухого тепла до хворого органу прискорює обмін речовин, завдяки чому він поступово одужує. Це відбувається через мобілізацію природного фізіологічного процесу, захисні системи активізуються, а імунітет підвищується.

Універсальність сольової грілки

Як використовується сольова грілка? Інструкція із застосування містить інформацію про можливість її застосування для ефективного теплового впливу на будь-які ділянки тіла. Виробники випускають вироби різної форми та розмірів, щоб кожен міг підібрати зручний варіант для себе. Грілка сольова застосовується для лікування та профілактики багатьох захворювань у дорослих та дітей.

Вона дуже швидко стає теплою і може використовуватися як для лікувальних процедур, так нагрівання поверхонь. Її можна брати із собою взимку, щоб нагріти холодне сидіння у транспорті чи дитячу коляску, санки. Дуже популярне таке джерело тепла серед рибалок, мисливців та туристів у зимовий час. Адже в умовах перебування на природі, складно знайти більш зручний варіант, ніж грілка, що саморозігрівається.

Показання для використання

Тепло покращує рухливість суглобів та хребта, тому сольова грілка застосування знаходить при лікуванні захворювань, з ними пов'язаних. Завдяки посиленню циркуляції лімфи та крові до них надходить більше кисню, що сприяє відновлювальному процесу. Грілка сольова використовується при ревматизмі, остеохондрозі, проблемах з дихальною системою, астмі, отіті, гаймориті, судомах кінцівок, радикуліті. А також при багатьох інших захворюваннях, при яких рекомендуються процедури зігрівання з використанням сухого джерела тепла.

Воно ж показано гіпертонічним хворим як природний метод зниження тиску, а також гіпотонікам для його підвищення. Грілка сольова використовується не тільки як джерело тепла. При необхідності вона може і охолоджувати, наприклад, при забитих місцях, розтягуваннях, опіках та інших побутових травмах.

Розслаблення та заспокоєння

Приплив крові до м'язів провокує її відтік від мозку, тому емоційна активність хворого знижується, як і психічна. Цей процес супроводжується розслабленням організму, під час якого він може відновлюватися. Багато хворих, які застосовують сольові грілки, відзначають їхню користь для нервової системи. Так, у пацієнтів зникали больові синдроми у м'язах та суглобах, спостерігалося ослаблення симптомів невритів, плекситів, неврозів та радикулітів. Сухе тепло благотворно позначається на стані хворих як елемент комплексного лікування багатьох захворювань нервової системи. Якщо до температурного впливу додати масаж, ефект посилюється.

Завдяки грілці покращується приплив крові до тих ділянок тіла, де її використовують, а також зменшується набряклість тканин та знімаються м'язові спазми. Правильне застосування ніколи не спровокує будь-якого побічного ефекту. Головне — знати, коли використовувати сольову грілку та як це робити.

Сольові грілки для дітей

Даний вид грілки забезпечує постійну температуру та глибоко прогріває, при цьому небезпека опіку виключена. Тому дуже популярне її застосування у дітей. Сольова грілка для новонародженого часто використовується при кишкових кольках. Багато мам знають про те, що при цій проблемі дитині допомагає прикладання пропрасованої пелюшки до живота. Але вона дуже швидко остигає, а потім її необхідно знову гріти. А сольова грілка зберігає тепло дуже довго.

Також її використовують при комплексному лікуванні бронхітів, трахеїтів, простудних захворювань, замість гірчичних пакетів. Як фізіотерапевтичну процедуру сухе тепло призначають і при ЛОР-захворюваннях.Якщо у дитини дисплазія, сольову грілку використовують як альтернативу парафіну. Вона також добре прогріває тканини та суглоби. Завдяки можливості використовувати її замість холодного компресу, це незамінний засіб для мам активних малюків, які часто травмуються.

Переваги сольової грілки

Сольова грілка відгуки отримує виключно позитивні. Більшість користувачів відзначають її надійність та безпеку. Для виготовлення використовуються тільки екологічно чисті матеріали.

Важливою перевагою сольової грілки є її невелика вага та компактність. Ці параметри дозволяють скрізь брати її із собою — у дорогу, на роботу в офіс, у гості — або користуватись у домашніх умовах. Для вироблення тепла їй не потрібні або якісь додаткові маніпуляції. Якщо скористатися електричною грілкою без наявності розетки можливості немає, а для водяного потрібно окріп, то сольовий все це ні до чого.

Багатство вибору

Сучасні виробники пропонують великий вибір сольових грілок. Вони відрізняються не лише своїми розмірами, формою, а й дизайном, колірним виконанням. Особливою різноманітністю виділяються грілки для дітей, яким часто надають форму звірят та фігурок. Прості варіанти, як правило, виглядають як пакет-прямокутник (квадрат, багатогранник) або матрацик.

Також є вироби у вигляді взуттєвих устілок, які використовують для зігрівання ніг. Для спини призначені сольові пояси, для шийного відділу моделі у вигляді коміра. Сольові грілки можуть бути багаторазовими або одноразовими. Продаються вони і в аптеках, і у туристичних магазинах. Вага невеликої моделі становить приблизно 100 грамів, великі можуть досягати і 600-800 грамів.

Як вуст

Вологого зігріваючого компресу

3) сухого зігріваючого компресу

17. ПЕРЕОХОЛОДЖЕННЯ, ОЗНІБ, НИРКОВА КІЛЬКА – ПОКАЗАННЯ ДЛЯ ЗАСТОСУВАННЯ