Вид та кольори калу при захворюваннях кишечника

Твердий кал з окремих шматочків говорить про запор, зневоднення, непрохідність кишечника. Пацієнту доводиться прикладати зусилля під час дефекації, щоб спустошити пряму кишку, а це часто призводить до запалення гемороїдальних вузлів. Чорні калові маси нерідко бувають про новонароджених у перші дні після народження. У дорослому віці може свідчити про наявність злоякісної, доброякісної пухлини. Поділяють кал на типи за таблицею.

Червоний кал свідчить про відкриту кровотечу у нижніх відділах кишечника. Можливе запалення товстої кишки чи геморой. Занепокоєння стоїть тільки у випадку, коли ситуація зберігається більше трьох днів, супроводжується болями. Зелений кал виникає в результаті рясного споживання зелені, рослинності.

Кал при раку кишечника

Варто турбуватися, якщо діарея або запор продовжуються більше трьох діб. Пухлина може закривати просвіт і розмір калу зменшується. Додаткові фактори ризику:

• різка втрата ваги;
• больові відчуття та спазми продовжуються довше доби;
• постійна слабкість;
• підвищена стомлюваність;
• безформні випорожнення тісно-зеленого чи чорного кольору.

Описана симптоматика яскраво описує прояви злоякісної, доброякісної пухлини. Варто негайно звернутися до лікаря, пройти медичне обстеження.

Чим вища стадія раку, тим помітніші зовнішні прояви. до інших органів.

Зміни у звичках кишечника

Онкологія провокує розвиток патологій в області, де розростається пухлина. Якщо Рак концентрується в кишечнику, то це впливає на форму, колір та консистенцію випорожнень. Зміни у звичках кишечника супроводжуються:

• блювотними позивами, блюванням, нудотою;
• відрижкою, газоутворенням у шлунку;
• здуття, метеоризм;
• больовими відчуттями та спазмами.

Нерідко стілець відсутня більше 2-3 діб. Трапляється рідке випорожнення під час сидіння, сну.За перших ознак необхідно негайно звернутися до лікаря.

Відходи організму починають гнити у кишечнику, розкладатися. Процеси роз'їдають стіни, згубно позначаються на перистальтиці. Пацієнт з перетонітом гине протягом шести годин, якщо йому не нададуть кваліфіковану медичну допомогу. Рідко, але онкологічне захворювання може супроводжуватися діареєю із кривавим слизом, темними згустками.

Зміна виду та кольору

Патологічний процес позначається як на формі, а й у кольорі випорожнень. Нерідко симптоматика раку на початковій стадії збігається з гемороєм, запаленням нижніх відділів кишківника. Тому необхідно звернутися по медичне обстеження. Це дозволить виявити недугу на ранній стадії.

Якщо кров потрапляє в кишечник або шлунок у великій кількості, то кал стає чорним. Подібне забарвлення говорить про серйозне патологічне порушення. Кровотечі не зупиняються самостійно. Калові маси стають меншими, щільнішими, темнішими. При раку набувають темно-зеленого, болотного або чорного кольору з характерним їдким запахом. Нерідко супроводжується:

• різкою втратою ваги;
• хибними позивами до випорожнення;
• втратою апетиту;
• неминучим запором, діареєю.

Діагностувати рак можна лише за лабораторного дослідження. Для цього беруть бензидинову пробу. Виявлення прихованої крові допоможе визначити наявність чи відсутність кровотечі. Медичний фахівець має право призначити додаткове обстеження.

Симптоми яких хвороб можна визначити за кольором калу

Залежно від кольору та консистенції калу можна передбачити розвиток патології у кишечнику. Так зелений кал провокується рясним вживанням зелені, тривалим прийомом антибіотиків.Виникає після передозування проносним. Зелені випорожнення бувають після перенесеної гастроентерологічної інфекції.

Стілець оранжевого кольору небезпечний. Такий відтінок лише наслідок вживання продуктів з високою концентрацією бетакаротину. Рясне вживання батату, манго, гарбуза, абрикосів та моркви призводить до фарбування випорожнень. Інші відтінки:

1. Червоний. Невеликі кров'яні домішки, патьоки. Симптом синдрому подразненого кишечника, хвороби Крона, анальної чи ректальної кровотечі.
2. Чорний. Внутрішня кровотеча об'ємом понад 500 мл може проходити як в кишечнику, так і в шлунку. Симптом онкологічного захворювання.

Дігтеподібний стілець набуває форми та консистенції завдяки патологічному процесу - запіканню в кишечнику великої кількості крові. У медичному закладі такі випорожнення називають меленою. Пацієнтів кладуть до лікарні на обстеження для встановлення діагнозу.

Супутні ознаки

Нерідко колір калу провокується прийомом лікарських препаратів, вживанням фруктів, овочів, напоїв. Тому необхідно відстежувати специфічні ознаки недуг кишечника.

Допустимо запідозрити патологічний процес, але без обстеження діагноз не поставить навіть лікар.

До ознак відносять газоутворення, метеоризм, відрижку з їдким запахом та присмаком. Перетравлення та всмоктування з'їденої їжі супроводжується сильною нудотою, блюванням. Будь-які розлади кишечника або шлунка разом зі зміною калу свідчать про несприятливий процес в організмі.

Умовно супутні ознаки ділять на кишкові та позакишкові. Розлади активно маніфестують на останніх етапах розвитку патології.Спочатку самостійно виявити недугу складно. Різноманітні прояви від уповільненої евакуації до абдомінального болю є серйозним приводом звернутися до фахівця.

Кишкові ознаки

До стандартних кишкових ознак розвитку патології відносять болі, здуття, розлади випорожнень, хворобливі або помилкові позиви. Сторонні домішки також є приводом для звернення до фахівця. Норми спорожнення кишечника варіабельні, в нормі випорожнення можуть бути, як раз на три дні, так і три рази на день. Головне, щоб:

• форма, консистенція та колір не змінювалися;
• були відсутні домішки в калі;
• був відсутній біль при випорожненні;
• частота дефекацій має бути приблизно однаковою.

Локалізований біль свідчить про активний розвиток патології. Вони можуть концентруватися, або мігрувати по всій ділянці кишечника. У разі внутрішніх поразок можуть «віддавати» гострим або тупим болем в іншу область (поперек, криж). Болісні прояви можуть бути:

• спастичними;
• перитонеальними;
• дистензійними;
• судинними.

Метеоризм та здуття – невід'ємні ознаки розвитку патологій. Нерідко свідчать про рубцеве ураження сухого кишечника. Якщо при цьому в калі присутні домішки у вигляді крові або гною, то в організмі відбуваються ерозійні або виразкові процеси.

Позакишкові ознаки

Кишкові ознаки часто ігноруються пацієнтами. Вони списують їх на перевтому, отруєння, вживання несвіжої їжі або акліматизацію. До позакишкових проявів відносять:

• різку втрату ваги;
• суглобові болі;
• сильну слабкість;
• втрату апетиту.

Можливе безпричинне підвищення температури, алергічні висипання або інші ураження шкіри.Нерідко серйозні недуги супроводжуються психоемоційними порушеннями від плаксивості та дратівливості до безсоння. Сюди відносять кровоточивість ясен, болі в мові, відчуття зубів, що хитаються.

Позакишкові ознаки можуть виступати як на передній план, активуватися частіше за кишкові, так і проявлятися рівномірно. Згідно з рекомендаціями, варто бити на сполох лише після двох-трьох діб позакишкових та кишкових проявів. Окремо кожне явище можна продиктувати звичайним збоєм в організмі.

Додаткова інформація

Гастроентерологи та проктологи розробили комплекс заходів, які допомагають підтримувати здоров'я кишечника. Необхідно дотримуватись режиму дня, відстежувати стан здоров'я, правильно харчуватися, пити достатню кількість води. Важливу роль відіграє правильний вибір унітазу. Нерідко кишкові недуги усуваються лише після лікарського втручання, індивідуальної терапії.

Організм людини здатний самостійно позбутися токсинів, які отруюють речовин у невеликій кількості. Тому одноразова зміна форми, кольору або консистенції калу не говорить про серйозний патологічний процес. Якщо зміни зберігаються до трьох діб, необхідно звернутися до медичного фахівця для проведення обстеження.

Шлунково-кишковий тракт сигналізує про проблеми болями, здуттям, утворенням занадто твердого або рідкого калу. Якщо ігнорувати подібні попередження, то є ризик упустити розвиток патології. Будь-які тривалі відхилення від норми є приводом для звернення до фахівця.

Яким має бути нормальний стілець

Кишечник у кожної людини працює по-різному. Тим не менш, є показники, які є нормою.Зі статті ви дізнаєтеся про те, який стілець у дорослого вважається нормою, про що можуть свідчити його зміни і як допомогти організму функціонувати правильно.

Колір калу

Нормальним кольором калу вважається коричневий, він обумовлений присутністю стеркобіліну – жовчного пігменту, який утворюється під впливом кишкових бактерій із білірубіну 1 .

На колір стільця у здорової людини впливає характер їжі.

• світло-коричневий, жовтий – при молочній їжі;
• темно-коричневий – при м'ясній дієті;
• зелений - при рослинній дієті;
• червоний - від вживання буряків;
• темний - при вживанні чорниці, чорної смородини, великої кількості кави.

Колір випорожнень може змінюватися і при прийомі деяких лікарських речовин: вісмут, залізо, карболен забарвлюють кал у чорний колір, ревінь, олександрійський лист - у жовто-коричневий, сірчанокислий барій (застосовується при рентгеноконтрастному дослідженні) - у світло-жовтий або білий 1 .

Колір випорожнень може змінюватися і при прийомі деяких лікарських речовин: вісмут, залізо, карболен забарвлюють кал у чорний колір, ревінь, олександрійський лист - у жовто-коричневий, сірчанокислий барій (застосовується при рентгеноконтрастному дослідженні) - у світло-жовтий або білий 1 .

Крім особливостей раціону або прийому ряду лікарських препаратів, на забарвлення калу можуть впливати патологічні процеси в травному тракті 1, 2:

• чорний (кольори дьогтю) буває при кровотечах у шлунку та верхніх відділах кишечника;
• темно-коричневий - при недостатності перетравлення у шлунку, гнильних процесах у товстому кишечнику, запаленні товстої кишки, підвищеному виділенні секрету товстокишковими клітинами, запорах;

• золотисто-жовтий обумовлений кольором незміненого білірубіну і говорить про придушення росту корисної мікрофлори (наприклад, після прийому антибіотиків);
• червоний може бути обумовлений кровотечами у нижніх відділах травного тракту;
• сірий буває при недостатньому виробленні ферментів підшлунковою залозою;
• білий, глинистий - при захворюваннях печінки та жовчних шляхів, коли припиняється надходження жовчі в кишечник, і кал знебарвлюється.

• золотисто-жовтий обумовлений кольором незміненого білірубіну і говорить про придушення росту корисної мікрофлори (наприклад, після прийому антибіотиків);
• червоний може бути обумовлений кровотечами у нижніх відділах травного тракту;
• сірий буває при недостатньому виробленні ферментів підшлунковою залозою;
• білий, глинистий - при захворюваннях печінки та жовчних шляхів, коли припиняється надходження жовчі в кишечник, і кал знебарвлюється.

При деяких інфекційних захворюваннях кал може набувати характерних змін кольору, що допомагає поставити правильний діагноз. Так, при сальмонельозі випорожнення можуть мати зеленуватий відтінок типу «болотної тину» 3 , при холері – вид «рисового відвару» з плаваючими пластівцями сірого кольору без запаху або з запахом сирої риби, при черевному тифі – вид «горохового супу», при дизентерії вид «м'ясних помиїв», при ротавірусі стілець може стати пінистим і жовтим 1, 2 .

Консистенція калу

Кал в нормі має однорідну щільну консистенцію 1 . Мазевидний кал може з'явитися внаслідок нестачі панкреатичних ферментів та жовчі. Рідкий – при посиленні перистальтики та запальному процесі в тонкій та товстій кишці.Кашицеподібне випорожнення буває при бродильних процесах у товстій кишці, коліті з діареєю і прискореному просуванні їжі, хронічному запаленні в тонкому кишечнику 1, 2 .

Кал в нормі має однорідну щільну консистенцію 1 . Мазевидний кал може з'явитися внаслідок нестачі панкреатичних ферментів та жовчі. Рідкий – при посиленні перистальтики та запальному процесі в тонкій та товстій кишці. Кашицеподібне випорожнення буває при бродильних процесах у товстій кишці, коліті з діареєю і прискореному просуванні їжі, хронічному запаленні в тонкому кишечнику 1, 2 .

Форма калу

• "овечий кал" (окремі кульки) - при постійних запорах, при нестачі води в калових масах;
• стрічковоподібна, олівцева форма - через наявність будь-якої перешкоди в прямій кишці.
• неоформлений стілець - при посиленні моторики кишки, через недостатнє всмоктування води або при рясному виділенні стінкою кишечника запальної рідини (ексудату) та слизу 1 .

Запах калу

Запах калу в нормі відчувається через присутність у ньому летких сполук, що утворюються внаслідок бактеріального розщеплення білків. При надлишку білкової їжі запах посилюється, при запорах - майже повністю зникає, оскільки рух їжі по кишечнику сповільнюється, і частина цих сполук встигає всмоктатися 2 .

Запах випорожнень може змінюватися на 2 :

• гнильний - при порушенні травлення в шлунку, гнильний розпад їжі в кишечнику, виразковому коліті через утворення речовин зі специфічним запахом - сірководню і метилмеркаптанів;
• смердючий (запах прогорклого масла) - при нестачі ферментів підшлункової залози, відсутності надходження в кишечник жовчі та жирних кислот;
• слабкий - при порушенні перетравлення в товстій кишці, запорах, прискореному пасажі їжі по кишечнику;
• кислий - при бродильних процесах в кишечнику за рахунок утворення летких органічних кислот (олійної, оцтової, валеріанової).

Запах випорожнень може змінюватися на 2 :

• гнильний - при порушенні травлення в шлунку, гнильний розпад їжі в кишечнику, виразковому коліті через утворення речовин зі специфічним запахом - сірководню і метилмеркаптанів;
• смердючий (запах прогорклого масла) - при нестачі ферментів підшлункової залози, відсутності надходження в кишечник жовчі та жирних кислот;
• слабкий - при порушенні перетравлення в товстій кишці, запорах, прискореному пасажі їжі по кишечнику;
• кислий - при бродильних процесах в кишечнику за рахунок утворення летких органічних кислот (олійної, оцтової, валеріанової).

Кількість калу

Здорова людина за добу виділяє 100-200 г калових мас 2 . Обсяг калу, що утворюється в кишечнику, багато в чому залежить від вмісту грубоволокнистої клітковини в їжі: як кажуть, «який стіл, такий і стілець» 4 . Переважна більшість меню білкової їжі призводить до зменшення кількості фекалій, рослинної — до збільшення 1 . У чоловіків і у молодих людей маса калу більша, ніж у жінок і у літніх відповідно 5 .
На зміну кількості випорожнень також впливає засвоюваність (перетравлення) їжі.

Виділення калу більше норми може спостерігатися при порушенні надходження жовчі, недостатності роботи підшлункової залози, недостатньому перетравленні в тонкій кишці (бродильні та гнильні процеси, запалення), при коліті з діареєю та виразками, прискореної евакуації з тонкої та товстої кишки.Якщо ж порушується всмоктування харчових речовин через кишкову стінку в тонкому кишечнику (ентерити, амілоїдоз), то об'єм калу може стати величезним.
до 1,5-2 кг 1,2.
Велика кількість калу також характерна для деяких інфекційних хвороб, що протікають із синдромом запалення тонкого кишечника (холера, сальмонельоз, вірусні діареї та інші) 3 .

Виділення калу більше норми може спостерігатися при порушенні надходження жовчі, недостатності роботи підшлункової залози, недостатньому перетравленні в тонкій кишці (бродильні та гнильні процеси, запалення), при коліті з діареєю та виразками, прискореної евакуації з тонкої та товстої кишки. Якщо ж порушується всмоктування харчових речовин через кишкову стінку в тонкому кишечнику (ентерити, амілоїдоз), то об'єм калу може стати величезним – до 1,5-2 кг 1,2.
Велика кількість калу також характерна для деяких інфекційних хвороб, що протікають із синдромом запалення тонкого кишечника (холера, сальмонельоз, вірусні діареї та інші) 3 .

Об'єм стільця менший за норму буває при запорах 2 . В основі хронічних запорів можуть лежати різні механізми, зумовлені порушенням структури або найчастіше функції кишечника 6 . Проблему запору потрібно починати вирішувати шляхом зміни способу життя та харчування: потрібно збільшити рухову активність та виконувати гімнастику для нормалізації роботи кишечника, виділити на похід до туалету додатковий час, створити комфортні умови для дефекації. У харчуванні в першу чергу слід не пропускати сніданок, збільшити частку фруктів, овочів та ягід, випивати не менше 1,5-2 літрів рідини на добу 7 .

Якщо немедикаментозні методи недостатньо ефективні, можна доповнювати їх прийомом проносних засобів 7 . До цієї групи відноситься, наприклад, лікарський препарат Гутталакс. Діюча речовина препарату Гутталакс® - пікосульфат натрію - має подвійний механізм дії: стимулює моторну активність товстого кишечника і сприяє накопиченню води, що призводить до стимуляції акта дефекації та розм'якшення випорожнень 9 . Так як Гутталакс не викликає звикання, він може застосовуватися як разово по потребі, так і частіше, якщо це необхідно 9 . Лікарська форма крапель дає можливість підібрати необхідне індивідуальне дозування 8 .

Про будь-які зміни стільця слід повідомити свого лікаря, оскільки вони можуть свідчити про захворювання органів травлення, наявність паразитів або інфекцій. Для уточнення діагнозу лікар може призначити аналізи або інструментальні методи дослідження, результати яких можуть допомогти визначитися з рівнем і характером порушень, а також з подальшою тактикою лікування 2 .

Якщо немедикаментозні методи недостатньо ефективні, можна доповнювати їх прийомом проносних засобів 7 . До цієї групи відноситься, наприклад, лікарський препарат Гутталакс. Діюча речовина препарату Гутталакс® - пікосульфат натрію - має подвійний механізм дії: стимулює моторну активність товстого кишечника і сприяє накопиченню води, що призводить до стимуляції акта дефекації та розм'якшення випорожнень 9 . Так як Гутталакс не викликає звикання, він може застосовуватися як разово по потребі, так і частіше, якщо це необхідно 9 . Лікарська форма крапель дає можливість підібрати необхідне індивідуальне дозування 8 .

Про будь-які зміни стільця слід повідомити свого лікаря, оскільки вони можуть свідчити про захворювання органів травлення, наявність паразитів або інфекцій. Для уточнення діагнозу лікар може призначити аналізи або інструментальні методи дослідження, результати яких можуть допомогти визначитися з рівнем і характером порушень, а також з подальшою тактикою лікування 2 .