Свічки Віферон – від чого вони допомагають?

Вагітність - це той період, коли лікування будь-якої хвороби або симптому має бути максимально щадним, адже в іншому випадку буде завдано шкоди плоду. У цій статті ви дізнаєтеся про те, чи можна використовувати свічки Віферон вагітним та як правильно застосовувати цей препарат.

Особливості та механізм дії

Супозиторії Віферон - це лікарський препарат, що має противірусну, імуномодулюючу та антипроліферативну дію. Діючим компонентом засобу є рекомбінантний людський інтерферон альфа-2b. Як допоміжні речовини виступають вітамін С і токоферолу ацетат.

Інтерферон альфа-2b здатний пригнічувати реплікацію рибонуклеїнової та дезоксирибонуклеїнової кислоти у вірусі, тим самим перешкоджаючи його розмноженню. Також ця речовина посилює фагоцитарну активність макрофагів та збільшує активність Т-хелперів (клітини, які посилюють імунну відповідь організму) та цитотоксичних лімфоцитів (агенти, які розчиняють пошкоджені клітини) щодо клітин-мішеней.

Використання препарату Віферон дозволяє значно знизити або зовсім скасувати терапію антибіотиками та іншими агресивними препаратами.

Вітамін С і токоферолу ацетат мають потужний антиоксидантний ефект і стабілізують стан клітинних мембран (при інфекційному ураженні мембрани значною мірою втрачають свою еластичність і стають проникними). Ці компоненти значно посилюють ефективність основного компонента, що діє, завдяки чому ще більше посилюється імунна відповідь організму. Також у комплексі ці речовини не дають синтезуватись антитілам, які можуть нейтралізувати інтерферон.

Таким чином, Віферон підвищує опір імунітету у відповідь на дію патогенних агентів і стимулює в організмі вироблення власного інтерферону. При цьому після відміни ліків синтез цієї речовини не пригальмовується.

Системна дія та виведення

Ректальні супозиторії Віферон не надають системного впливу на організм, тому що він проникає в кров у невеликій концентрації.

Оскільки свічки вводяться ректально, вони негативно впливають на печінку та інші органи.

Активні компоненти препарату виводяться з організму протягом 14 годин, тому після цього потрібно заново вводити свічку. У новонароджених дітей ліки виводяться ще швидше, їм вводити супозиторії потрібно приблизно раз на 8 годин.

Дозування та умови продажу

Ректальні свічки Віферон випускають у кількох дозах. В аптеках можна зустріти такі варіанти:

1. 150 000 міжнародних одиниць;
2. 500 000 міжнародних одиниць;
3. 1000000 міжнародних одиниць;
4. 3000000 міжнародних одиниць.

У точках продажу цей препарат відпускають без рецепта. Ціна свічок Віферон для дорослих сильно залежить від дозування інтерферону альфа-2b в препараті.

Кому показаний та протипоказаний препарат

У ректальних супозиторіїв Віферон досить великий перелік показань. Препарат призначають для лікування:

• ГРВІ, застуди та грипу;
• захворювань дихальних шляхів, ускладнених бактеріальною інфекцією;
• пневмонії;
• герпетичної інфекції різної локалізації, зокрема геніталії;
• хронічні вірусні гепатити, у тому числі з ускладненням у вигляді цирозу печінки;

У більшості випадків свічки Віферон призначають у складі комплексної терапії (до її складу можуть входити інші форми цих ліків, протигрибкові та противірусні засоби, антибіотики, інше). Цей препарат найчастіше застосовують як допоміжний, а не основний.

Ректальні свічки Віферон практично не мають протипоказань до використання. Їх не можна застосовувати лише тим хворим, хто має алергію на інтерферон альфа-2b або допоміжні речовини ліків (це токоферолу ацетат і аскорбінова кислота).

Використання супозиторіїв Віферон під час вагітності та лактації

Ректальні супозиторії - це місцеві ліки, як мазі чи гелі. Хоча вони й абсорбуються досить довго (всі свічки всмоктуються повільніше, ніж таблетки), їхні речовини, що діють, здатні потрапляти в загальний кровотік. Відбувається це так:

• ви вставляєте свічку в анальний отвір;
• вона поступово розчиняється, вивільняються активні речовини;
• кровоносні судини починають всмоктувати компоненти ліків, що діють;
• через ці судини речовини потрапляють у загальний кровотік і поширюються органами чи його системам.

Як відомо, мати та плід мають загальний кровообіг, тому лікарські речовини можуть потрапити і в кров дитини. На ранніх стадіях вагітності це вкрай небажано, адже тим часом плід проходить етап формування. У 1 триместрі у дитини формуються багато органів, судинні та нервові сплетення. Медикаментозна терапія може негативно вплинути і викликати якийсь збій, який може стати причиною патологій в організмі малюка.

Агресивна медикаментозна терапія під час вагітності протипоказана повністю, вагітній слід обходитися максимально щадними препаратами (їх список ви можете запросити у лікаря, який спостерігає вагітність). Свічки Віферон при вагітності в 2 триместрі вже допускається використовувати, тому що після 14 тижнів організм дитини стає більш зміцнілим і здатним перенести терапію. Таке лікування не завдасть шкоди малюкові і позитивно позначиться на здоров'ї матері. Якщо у вагітної була виявлена, наприклад, урогенітальна інфекція, терапія стане запорукою того, що хвороба не передадеться дитині.

Якщо оцінка ризиків показала, що препарат значно покращить стан матері, препарат може бути дозволений і під час 1 триместру (але терапія повинна проводитись суворо під наглядом лікаря).

Якщо вагітна перебуває на ранніх термінах, вона може використовувати Віферон у місцевих формах. Такими є мазі та гелі. Вони мають низькі показники всмоктування, не абсорбуються судинами та не потрапляють у загальний кровотік. Ліки в таких фармакологічних формах є повністю безпечними і для матері, і для плоду. Але також потрібно враховувати, що концентрація діючих речовин у них мінімальна, такі засоби не матимуть вираженого лікувального ефекту.

Схема терапії Віфероном

Дозування та частота використання ректальних свічок Віферон безпосередньо залежить від типу порушення. При бактеріальних інфекціях, гострих розпіраторно-вірусних захворюваннях та пневмонії дорослим та дітям старше 7 років рекомендують ставити по 1 свічці (у дозуванні 500000 МО) двічі на день. У середньому терапія триває до 5 днів, але лікування може бути більш тривалим.

У деяких випадках під час терапії ректальними свічками Віферон у хворих можуть з'являтися побічні реакції, зазвичай це легкі алергічні реакції у вигляді висипу або сверблячки (після припинення прийому ліків ці симптоми проходять).

При різних формах гепатиту та при вірусних гепатитах, ускладнених цирозом печінки, призначають по 1 свічці у дозуванні 3000000 МО кожні 12 годин. У такому ритмі пацієнт приймає препарат протягом 10 днів. Після цього проводиться підтримуюча піврічна-річна терапія. Великий використовує Віферон до трьох разів на тиждень, перерва між прийомами становить добу.

Препарат Віферон часто призначається новонародженим та недоношеним дітям для лікування інфекційно-запальних хвороб (у тому числі менінгіт, сепсис, різні внутрішньоутробні інфекції).

При хламідіозі, циталомегавірусній інфекції, уреаплазмозі, трихомоніазі, гарднереллезі, папіломавірусній інфекції, бактеріальному вагінозі (дисбіоз екосистеми вагінального отвору), рецидивующем вагінальному кандидозі. 0000 МО) двічі на добу (перерва між свічками не менше 12 годин). Тривалість курсу лікування формується лікарем та може становити до 10 годин.

При герпетичному ураженні шкіри та слизових, урогенітальному герпесі призначають десятиденний курс лікування. Хворим рекомендується вводити свічки у дозуванні 1000000 МО кожні 12 годин.

Особливості лікування урогенітальної

Лікування свічками Віферон при вагітності у 3 триместрі відбувається інакше. При хламідіозі, ЦМВ-інфекції кандидозі та інших урогенітальних інфекціях жінці спочатку призначається десятиденний курс свічок. Спочатку їй рекомендується використовувати по одній свічці тієї ж дозуванні кожні 12 годин.Після цього протягом наступних 9 днів препарат використовується 3 рази (по одній свічці двічі на добу) з перервою на 3 дні.

Віферон добре сумісний з препаратами інших груп (він добре поєднується з антибіотиками, глюкокортикостероїдами і навіть хіміопрепаратами), саме тому він часто використовується при комплексній терапії. Терапія засобом відбувається до пологів.

Кожні 4 тижні вагітна проходить міні-курс тривалістю 5 днів. Під час нього вона використовує супозиторії у дозуванні 150000 МО двічі на добу.

У деяких випадках за 10 днів до пологів жінці призначають ще один курс Віферону, свічки у дозуванні 500000 МО ставляться по 1 шт. раз на 12 годин.

Вагітним із герпесом шкіри, слизових або геніталій також призначається терапія Віфероном аж до пологів. Вибудовується вона також як лікування при урогенітальних інфекціях. Таке тривале лікування під час кількох триместрів вагітності є профілактикою урогенітальних та герпетичних інфекцій у дитини.

Аналогічні віферону кошти

На фармакологічному ринку представлено чимало аналогів Віферона. Є як повні аналоги, так і препарати з трохи різним складом.

• З інтерфероном альфа-2

• З інтерфероном бета-1а

• З пегінтерфероном альфа-2а та альфа-2b

• Альфа-інзон;
• Альфарекін;
• Альфапег;
• Альфарон;
• Біоферон;
• Вітаферон;
• Вірогель;
• Віферон-Ферон;
• Генферон;
• Грипферон;
• Інтробіон;
• Інтрон А;
• Інтроферобіон;
• Лаферобіон;
• Лаферомакс;
• Лаферон-фармбіотек;
• Ліпоферон;
• Оферон;
• Реальдирон;
• Шанферон;
• Еберон альфа.

• Генферон лайт;
• Цеферон.

• Генферон;
• Рекоферон;
• Альвірон;
• Донг-А;
• Роферон-А.

• Авонекс;
• Бетабіоферон-1А;
• Бетфер;
• Бластоферон;
• Генфаксон;
• Ребіф.

• Альфаферон;
• Інтерферон Біолік.

• Пегасіс;
• Пегферон;
• Пег-інтерферон;
• Пегінтрон;
• Силатрон;
• Юнітрон.

Лікування інфекційних та запальних хвороб

Ректальні супозиторії Віферон, створені з урахуванням людського рекомбінованого інтерферону, є ефективними ліками проти багатьох порушень інфекційно-запального характеру. Цей препарат часто призначають для лікування урогенітальних захворювань. Лікарський засіб підвищує вироблення власного інтерферону, що допомагає організму швидше впоратися із захворюванням.

Лікарі дозволяють використовувати свічки Віферон для вагітних та годуючих груддю. Останні можуть використовувати препарат без побоювань, адже не потрапляє у грудне молоко. Вагітним можна використовувати цей препарат лише після початку другого триместру (14 тиждень вагітності).

Свічки, гелі та мазі Віферон дійсно допомагають ефективно та побічних ефектів впорається з багатьма хворобами. Ці продукти практично не мають протипоказань, їх можна використовувати для лікування дітей.

Чи можна свічки Віферон при вагітності? Інструкція та дозування препарату

Щойно жінка вагітніє, у її організмі починається маса процесів, зокрема і зниження імунітету. Це відбувається для запобігання відторгнення плода та збереження вагітності. Наслідком є ​​сильна сприйнятливість до вірусів та бактерій, а також пожвавлення хронічних захворювань.

Що то за препарат?

Препарат виготовлений на основі інтерферону, подібного до людського і підходить для людей різного віку, починаючи з народження. Віферон здатний пригнічувати розвиток вірусів та бактерій у клітинах організму.шляхом збільшення продукції інтерферону.

Допоміжні речовини добре доповнюють дію основного, знижуючи вплив токсинів від антибіотиків, гормональних препаратів та самого вірусу на організм хворої людини.

Область застосування досить велика. До неї входять практично всі основні інфекції, що вражають населення. Найчастіше цей препарат застосовується при ГРВІ та грипі, але й такі хвороби як гепатит, цитомегаловірус та ІПСШ піддаються лікуванню Віфероном.

склад

Допоміжні речовини:

• кислота аскорбінова;
• альфа-токоферол ацетат;
• натрію аскорбат;
• динатрію едетат дигідрат;
• полісорбат;
• какао-масло;
• жир кондитерський.

Додаткові компоненти натурального походження, тому побічні ефекти від його використання трапляються дуже рідко.

Форма випуску та дозування

Випускаються дані свічки в контурній комірчастій упаковці ПВХ по 5 або 10 супозиторіїв. Одна упаковка з 10 супозиторіїв або 2 упаковки по 5 свічок у кожній. Також у пачці до них додається інструкція.

Самі супозиторії біло-жовтого кольору кулеподібної форми та однорідної консистенції з гладкою поверхнею. З тильного боку свічки є заглиблення. Діаметр свічки з найбільшим дозуванням – не більше 1 см.

Віферон буває чотирьох дозувань:

• 150 000 МО.
• 500 000 МО.
• 1000000 МО.
• 3000000 МО.

Вибір дозування для лікування визначається лікарем і залежить від:

1. віку;
2. ваги;
3. складності та різновиди захворювання;
4. стани самого хворого.

Показання до застосування

Вагітні мають підвищені ризики захворіти на ГРВІ або зазнати пробудження хронічної інфекції.Розвиток та розмноження шкідливих вірусів та бактерій в організмі матері може несприятливо позначитися на здоров'ї майбутньої дитини. Найнебезпечнішими вважаються TORCH-інфекцій, особливо первинне зараження ними матері. При виявленні однієї з таких інфекцій лікар призначить відповідне лікування, що включає, швидше за все, і віферон свічки.

До списку TORCH-інфекцій входять:

• токсоплазмоз (передається від кішок і дуже небезпечний для вагітних);
• сифіліс, гепатити В та С, ВІЛ;
• краснуха;
• цитомегаловірус (ЦМВ);
• герпес різних типів.

Інші небезпечні для плоду інфекції:

• хламідіоз;
• мікоплазмоз;
• уреаплазмоз;
• вагінальний кандидоз;
• бактеріальний вагіноз;
• вірус папіломи;
• гарднереллез.

Відсутність належного лікування цих захворювань у 50% випадків призводить до різних вроджених патологій немовлят.:

1. затримки внутрішньоутробного розвитку;
2. хронічного порушення харчування (гіпотрофії);
3. внутрішньоутробних інфекцій, що дають ускладнення на слух, зір та інші патології розвитку.

За наявності двох і більше інфекцій практично у 100% випадків плід отримає якусь патологію чи вроджену інфекцію.

Для майбутньої матері небезпечно і звичайна застуда (ГРВІ), так як ослаблена вагітністю імунна система не зможе дати відсіч вірусу і у вагітної почнуться бактеріальні ускладнення у вигляді пневмонії, отиту, які спричинять прийом антибіотиків, а це також згубно вплине на розвиток дитини.

Тому дуже важливо для вагітних вчасно звертатися до лікаря та дотримуватися його рекомендацій щодо прийому препаратів та не займатися самолікуванням.

Чи можна використовувати вагітним та як впливає на дитину?

Згідно з інструкцією до препарату, Віферон 500 000 МО свічки вагітним можна вже з 14 тижня вагітностітобто з початку другого триместру. На той час організм жінки звикає до плоду, і закінчуються всі основні процеси формування органів дитини. Численні дослідження показали, що негативного впливу на плід, починаючи з другого триместру вагітності, препарат не чинить. А за наявності інфекцій у матері ще й сприяє збереженню дитини здоровою.

Проте зловживати Віфероном без потреби та аргументованого призначення лікаря не варто.

У 1 триместрі

Розробники препарату забороняють використовувати його у першому триместрі вагітності, оскільки занадто високі ризики викидня через різке піднесення імунітету матері і, як наслідок, відторгнення плода. Якщо його прийом життєво важливий, це можливо лише під пильним контролем лікарів.

Варто зазначити, що віферон один із небагатьох препаратів з імуномодулюючим ефектом, який допущений до використання у вагітних жінок.

У 2 триместрі

Починаючи з другого триместру, ризики відторгнення плода значно знижуються, а отже, вже стає допустимим застосування свічок.. Але все одно повинна бути обережною при лікуванні, адже кожен організм індивідуально реагує на однакові препарати.

На пізніх термінах

В останньому триместрі вагітності дитина вже досить добре сформована, а організм матері звик остаточно до свого стану. Однак різні інфекції і в цей період несуть небезпеку, як для здоров'я жінки, так і для її дитини, яка поки не народилася.

Користування свічками Віферон у третьому триместрі вважається безпечним, тому не варто боятися лікувати ними інфекції, що «причепилися». Лікування свічками сприяє скороченню періоду хвороби та максимальному зниженню ймовірності ускладнень.

Крім лікування, Віферон придатний і для профілактики. Але використовувати його з цією метою краще після огляду грамотного лікаря, тому що зайві ліки майбутній дитині все ж ні до чого.

Інструкція з експлуатації

Для правильного застосування свічок Віферон вагітним слід дотримуватися наступної інструкції:

1. Покласти свічки в холодильник на 10 хвилин, тому що потрібно домогтися їх затвердіння.
2. Акуратно розкрити упаковку зі свічок, розірвавши її у вказаному місці.
3. Змочити кінчик свічки водою для кращого введення або залишити її як є.
4. Лягти на бік, зігнути ноги в колінах і ввести свічку у пряму кишку.
5. Полежати принаймні 5 хвилин для розчинення та всмоктування препарату.

Після виконаних маніпуляцій можна стати і зайнятися потрібними справами.

Дозування та тривалість застосування

У якій кількості та як довго потрібно застосовувати препарат повинен рекомендувати лікар. Але, згідно з інструкцією, Віферон свічки можна застосовувати так:

• Первинна герпетична інфекція шкіри або її рецидив, що проходить легко або середнього ступеня тяжкості, а також його урогенітальна форма та інші інфекції (хламідіоз, ЦМВ, вагіноз і т. д.). Вагітним рекомендується:
  1. З другого триместру застосовувати по 1 супозиторію 500 000 МО 2 рази на день протягом 10 днів.
  2. Далі за 9 днів треба вставити 6 свічок з інтервалом у 3 дні, тобто по 2 свічки на день з інтервалом 3 дні між використанням.
  3. Потім кожні 4 тижні до пологів ставити по 1 свічці 150 тис. МО 2 рази на добу 5 днів.
  4. Перед пологами, приблизно з 38 тижня, можливе застосування 1 супозиторію 500 тис. МО 2 десь у день 10 діб.
• При терапії різних ГРВІ та грипу потрібно вставляти по 1 свічці 2 рази на день 5-10 днів.
• У профілактичних цілях.З метою запобігання повторному захворюванню лікар може запропонувати індивідуальну схему застосування Віферону. Цей момент краще обговорювати з імунологом.

Застосовувати свічки у всіх випадках потрібно з інтервалом о 12 годині. Також відомо, що Віферон сумісний з усіма препаратами, які зазвичай застосовуються для лікування, в тому числі і антибіотиками.

Протипоказання та побічні реакції

Цей препарат практично не має побічних ефектів. Він не впливає на печінку та інші органи, але може викликати алергічні реакції або печіння біля прямої кишки. Це можна вирішити скасуванням препарату, внаслідок чого всі неприємні наслідки пройдуть за пару днів.

З протипоказань значиться лише заборона застосування у вагітних жінок у першому триместрі через ризик загрози викидня.

Аналоги

У вигляді подібних до віферону свічок представлені наступні аналоги:

Інші форми інтерферону:

• Реаферон ЄС (флакони).
• Альтевід (ампули).
• Грипферон (краплі та спрей в ніс).

Це основні препарати з цієї фармацевтичної групи.

Вагітні жінки повинні максимально обережно підходити до застосування різних препаратів, особливо якщо лікар не давав рекомендацій щодо їх застосування. Адже кожне неправильне рішення може призвести до серйозних проблем у майбутнього малюка.

Свічки віферон при вагітності

Захворіти може кожен і, на жаль, майбутні мами не є винятком. Стан вагітності - тепличний період, коли потрібно з обережністю приймати рішення про будь-яке втручання з боку, у тому числі й лікарське. Лікар завжди приймає рішення виходячи з безлічі факторів: стан вагітної, аналізи, можливі ризики для плода та матері при виборі ліків.

Завжди вибирається оптимальний варіант, який покращить стан вагітної і не нашкодить розвитку плода.

У яких випадках свічки призначають вагітним: дозування та способи застосування

Досить часто при вірусних захворюваннях вагітним прописують свічки «Віферон». Медична назва свічок – супозиторії, вони різняться за концентрацією активної речовини. захворювання.

Дозування: 500000 МО. Лікування: по одній свічці двічі на добу з інтервалом о 12 годині (наприклад, о 9-й ранку і о 9-й вечора) Лікування триває 5 днів, але за показаннями лікаря воно може бути продовжене.

Дозування: 3000000 МО. Лікування: по одній свічці двічі на день (один раз на 12 годин). Протягом прийому ліки: 10 днів.

• Бактеріальний вагіноз, трихомоніаз та інші інфекційно-запальні захворювання урогенітального тракту

Дозування: 500000 МО. Лікування: по одній свічці двічі на добу. свічці двічі на день протягом 5 днів.

• Герпес шкіри та слизових оболонок, включаючи урогенітальну форму.

Як приймати: по одній свічці (500 000 МО) двічі на день. Курс лікування - 10 діб.Після цього кожні 4 тижні до пологів по одному супозиторію (150 000 МО) двічі на день протягом 5 діб. Перед пологами (з 38 тижнів) по одній свічці (500 000 МО) 2 рази на день протягом 10 днів.

Часті питання

У поодиноких випадках можлива алергічна реакція (висипання, свербіж) при індивідуальній непереносимості. Ця реакція припиняється через три доби після відміни препарату.

• Як використовувати супозиторій правильно?

1. Перше, на що варто звернути увагу: препарат зберігається у холодильнику. Це необхідне збереження активності робочого компонента ліки. При кімнатній температурі робоче тіло ліків може розтанути.
2. Вимити руки з милом.
3. Прийняти комфортне становище, у якому сфінктер розслаблений і можна до нього вільно дотягнутися рукою. Можна вводити супозиторій, стоячи в невеликому нахилі або лежачи на боці.
4. Розкрити упаковку, в якій знаходиться свічка та ввести її акуратно в анальний отвір. Можна не переживати, що введення буде болючим, оскільки основа свічки – це какао-масло та кондитерський жир. Завдяки цій основі ведення буде м'яким і майже непомітним.
5. Після введення потрібно утриматися від дефекацій протягом 20 хвилин (на час всмоктування препарату).
6. Після введення можуть спостерігатись невеликі підтікання препарату – це нормально.

• Чому призначають саме супозиторій?

Через слизову оболонку кишечника активна речовина швидше потрапить у кров. Тим самим препарат відновить та збільшить продукцію антитіл, які необхідні для захисту імунітету, особливо імунітету вагітної жінки. А от механізм роботи гелю або мазі – місцевий, їх використовують для боротьби з інфекціями на слизових оболонках.Відповідно, при серйозних ризиках для здоров'я лікарі найчастіше призначають свічки.

Цей препарат можна приймати з 14 тижнів вагітності, що відповідає другому триместру. Однак, у випадках підвищеного ризику для матері, можливе і раннє застосування ліків (під строгим наглядом лікаря). Препарат у формі мазі або гелю може використовуватись на будь-якому етапі вагітності.

• Чому свічки небажані для використання терміном до 14 тижнів?

Дослідження препарату проводились лише на тваринах. Під час досліджень було встановлено, що на ранніх термінах вагітності діюча речовина (інтерферон) у високій концентрації може уповільнювати розвиток плода, а при передозуванні препарату виникає ризик викидня. Призначення на ранніх термінах застосовується за великої загрози здоров'ю вагітної. Потрібно також відзначити, що у будь-якому разі і на будь-якому терміні вагітним призначають знижені дози препарату.

Діюча речовина – інтерферон людини. Це білок, який виділяють клітини у відповідь на атаки вірусних тіл. А саме тіло препарату роблять з олії какао та кондитерського жиру. Вони плавляться за кімнатної температури, чим полегшують введення.

Знижують побічні ефекти препарату та стомлюваність. Підвищують імунітет та відновлення клітин. Поліпшують циркуляцію крові та сприятливо впливають на стінки судин, зміцнюючи їх.

• Що буде якщо відмовитися від прийому "Віферона" при вагітності (діагноз: бактеріальний вагіноз)?

Якщо відмовитися від призначених ліків можуть виникнути тяжкі наслідки, оскільки бактерії з піхви можуть інфікувати плодові оболонки та плаценту. Це може спровокувати передчасні пологи, а на ранніх термінах — викидень або вагітність, що завмерла.

На закінчення

Без страху та сумнівів можна застосовувати свічки «Віферон» при вагітності, якщо вони призначені лікуючим лікаремВ основному їх використовують у другому і третьому триместрі, але за особливими показаннями можуть бути призначені і на більш ранньому терміні. Особливо це стосується вагітних жінок. Завжди можна обговорити з лікарем побоювання з приводу призначеного препарату і попросити докладніше пояснити причини його призначення.