Лікування харчових отруєнь: що можна зробити в домашніх умовах

Загальними симптомами харчового отруєння у дорослих є болі в животі, діарея, підвищення тесператури тіла та загальна інтоксикація Нерідко цей стан супроводжується зневодненням організму.

Харчові отруєння бувають інфекційного, неінфекційного та невстановленого характеру.

Неінфекційні отруєння виникають із-за токсинів грибів, рослин, ягід, а також хімічно шкідливих речовин (отрут, важких металів). E. coli, Str. Faecalis, а також Pseudomonas, Proteus mirabilis, Klebsiela та ін.

Причини захворювання

Основними причинами харчових отруєнь, внаслідок чого мікроби (токсини) потрапляють у їжу, є відсутність гігієни рук, немите або прострочені продукти і недостатня термічна обробка. речовини, гриби та рослини).

Найнебезпечніші продукти з погляду розвитку харчових отруєнь:

• сирі яйця та молочні продукти;
• страви з сирою рибою та домашні консерви;
• торти та тістечка з кремом;
• м'ясні та швидкопсувні продукти;
• вироби із громадського харчування;
• продукти із пошкодженою упаковкою.

Також у статті ви знайдете рекомендації щодо лікування захворювання в домашніх умовах та заходів профілактики.

Симптоми харчового отруєння у дорослих

Клінічні симптоми даного стану, як правило, виявляються через 2-3 години після їди. В окремих випадках симптоми отруєння продуктами харчування можуть з'явитись через добу. Все залежить від типу токсинів, віку та загального стану людини. Для харчової інфекції характерна наступна симптоматика:

• наростаюча слабкість, запаморочення та відсутність апетиту;
• нападоподібні болі в ділянці шлунка;
• здуття та діарея;
• нудота, блювання;
• низькі показники артеріального тиску (не завжди);
• підвищення температури тіла

Якщо ж отруєння спричинене нейротоксичними отрутами, то клініка буде зовсім іншою: підвищене слиновиділення, зниження гостроти зору, слабкий м'язовий тонус, запаморочення (можливі галюцинації та маячня), висока температура, наростання симптомів зневоднення (спрага, сухість слизових).

Ознаки харчового отруєння у дитини

Враховуючи незрілість ШКТ, харчове отруєння у дітей протікає набагато важче. Деколи та сама їжа може стати причиною важкої токсикоінфекції у дитини, не викликавши при цьому жодних змін в організмі дорослого. До основних причин неспроможності дитячого організму фахівці відносять недостатній бар'єрний захист печінки, швидке всмоктування токсинів слизовими, низьку функцію фільтрації нирок і низьку кислотність шлункового соку.
Харчова інфекція у дитини починається з безсимптомного періоду, переходячи у період розгорнутої клінічної симптоматики.
Перший період залежить від загального стану малюка, від індивідуальних особливостей організму, виду токсину та кількості їжі. Тривалість – від 30 хвилин до 24 години.У цьому періоді дитина може скаржитися на слабкість, пітливість і загальне нездужання.
Як тільки збудник потрапив у кров, починається другий період, що характеризується нудотою, блюванням, діареєю, спазмами у шлунку та підвищенням температури. Звертаємо увагу, що триразове блювання у дітей – перший симптом зневоднення.

На нашому сайті https://dobrobut.com/ представлена ​​загальна інформація з цього питання, а також описані заходи щодо профілактики харчових отруєнь. У будь-який час ви можете зателефонувати за вищевказаним телефоном та отримати консультацію нашого фахівця.

Діагностика захворювання

Основою є клінічні прояви і погане самопочуття відразу кількох людей, які вживали одні й самі продукти. Щоб виявити збудник, проводять посіви крові, блювотних мас, харчових продуктів, а також випорожнення. Якщо є підозра на вірусну інфекцію, доречний експрес-аналіз виявлення вірусу в крові.

Лікування харчової інфекції

Перша допомога при харчовому отруєнні має бути негайно. Особливо, коли йдеться про дітей, людей похилого віку та вагітних. При підозрі на отруєння необхідно негайно викликати швидку допомогу. До її приїзду рекомендовано наступні заходи. Вони особливо актуальні за ознаками харчового отруєння у дитини. Отже, промивання шлунка слабким розчином соди (до чистої води), прийом ентеросорбенту (активоване вугілля, смекта), питво води (щоб уникнути зневоднення) та спокій.

Важливий момент: в жодному разі до приїзду лікаря не можна приймати знеболювальні, протиблювотні та протидіарейні препарати. При своєчасному та кваліфікованому лікуванні харчове отруєння проходить за 3-7 днів.Лікування харчових інфекцій вимагає невідкладної допомоги кваліфікованого фахівця.Детальніше про дієту після гострого харчового отруєння читайте далі. Рекомендації фахівця допоможуть відновити подразнену слизову оболонку ШКТ.

Харчування після харчового отруєння

Як було зазначено вище, під впливом токсинів, що викликали харчову інфекцію, а також блювання та діареї запалюється вся слизова оболонка шлунково-кишкового тракту. Виходячи з цього, дієта після такого стану має бути спрямована на її відновлення. Їжа у першу добу, як правило, виключається. А ось «правильне» питво вітається. Хворому рекомендують приймати столову мінеральну воду без газу або Регідрон. Починати слід із кількох столових ложок, поступово збільшуючи дозу до однієї склянки щогодини. У другий день можна додати 200 мл бульйону з сухариками та овочеве рідке пюре. Більш докладні рекомендації дасть лікар, докладно розповівши, що можна їсти після харчового отруєння. Важливо запам'ятати, що дієта в цей період має бути максимально строгою, харчування дрібним (є часто невеликими порціями), а питво - рясним.

Харчове отруєння

Харчове отруєння - це незаразне захворювання, що виникає в результаті потрапляння в організм разом з їжею умовно-патогенних мікроорганізмів та токсичних продуктів їхньої життєдіяльності. Токсини немікробного походження, що надходять в організм з їжею, також здатні завдати неприємностей. Що робити у разі харчового отруєння, як відновитися після сильної блювоти, якою дотримуватись дієти – розповімо у цій статті.

Причини

При харчовому отруєнні людина не заразна і не становить небезпеки для оточуючих.

Найчастіше харчове отруєння викликають бактерії роду Salmonella, Escherihia coli, Streptococcus та Proteus. Основна причина активного розмноження небезпечних мікроорганізмів у харчових продуктах — термін зберігання або неправильне приготування. Найбільший ризик у цьому відношенні становлять яйця, рибні та м'ясні страви, домашня консервація та кондитерські вироби з білковим кремом.

Токсичні речовини як мікробного, так і хімічного походження (контамінанти) можуть потрапити в організм при вживанні неїстівних рослин та грибів. Велику небезпеку також становлять і їстівні види грибів, зібраних неподалік великих промислових підприємств чи жвавих трас.

Що зробити насамперед

«При перших ознаках отруєння слід прийняти активоване вугілля по одній таблетці на 10 кг маси тіла. Бажано його потовкти і змішати з вазеліновим маслом. Вазелін не всмоктується до шлунково-кишкового тракту, і таким чином вугілля добре все абсорбує. Потім потрібно прийняти смектіт. У ньому міститься глина, яка добре обволікає кишечник. При самостійному лікуванні добре приймати глюкозо-електролітну суміш для відновлення сольового балансу. Кілька днів слід дотримуватися дієти. Першого дня посидіти на воді та сухарях, у наступні — виключити будь-яку молочку, яйця та м'ясо».

Симптоми

Клінічні прояви харчового отруєння починаються через 1-3 години (іноді вже через 30-40 хвилин) з моменту вживання їжі, що містить токсини або надмірну кількість умовно-патогенних мікроорганізмів. Цей час називають інкубаційним періодом. У поодиноких випадках він може затягуватися до доби.

• нудота, блювання;
• біль та спазми в животі;
• діарея;
• підвищення температури (від 37 до 40 ° С);
• почуття ознобу;
• хворобливі відчуття у м'язах та суглобах;
• зниження артеріального тиску;
• слабкість;
• блідість та синюшність шкіри;
• запаморочення;
• непритомність.

Частота епізодів блювання та діареї залежить від тяжкості отруєння. Відповідно, ступінь зневоднення та гіпокаліємії відрізнятиметься залежно від інтенсивності цих клінічних проявів. Протягом 24-48 годин симптоми інтоксикації слабшають, у результаті загальний стан хворого стабілізується. Загальна тривалість хвороби варіюється від 2 до 6 діб.

При підозрі на отруєння грибами не слід чекати збільшення симптомів або намагатися вирішити проблему прийомом сорбентів. Отруєння грибами може загрожувати здоров'ю та життю, тому в цій ситуації слід без вагань викликати швидку допомогу.

При отруєнні грибами необхідно негайно викликати швидку допомогу. Фото: myviewpoint / Depositphotos

Класифікація

Базова класифікація харчових отруєнь, прийнята у 1981 році, підрозділяє харчові токсикоінфекції на три основні групи:

3. Невстановленої етіології.

Розширена версія цієї класифікації у різних наукових працях та навчальних посібниках має незначні відмінності, але її суть зводиться до наступного:

Ускладнення

Головне ускладнення при харчових отруєннях - зневоднення та втрата калію внаслідок частих епізодів блювання та діареї. Це погано позначається на роботі серця та нервової системи. Ступінь вираженості проявів залежить від того, наскільки сильним було отруєння та, відповідно, частоти блювання та діареї. Як правило, хворого турбує сильна слабкість та погана переносимість навіть незначних фізичних навантажень. Можливі головні болі протягом кількох днів, а також безсоння, апатія, погіршення координації рухів.

Інтоксикація та втрата електролітів викликають функціональну нестійкість дихального центру, що може стати ще однією причиною слабкості та підвищеної стомлюваності внаслідок гіпоксії (нестачі кисню).В результаті інтоксикації підвищене навантаження лягає на печінку та нирки, які виконують очищувальну функцію. Тому після перенесеного харчового отруєння можливі їх функціональні порушення, які вимагатимуть додаткової діагностики та лікування.

Швидку - терміново!

«При неприборканому блюванні та профузному проносі, що триває більше години, (у дітей до 10 років — 30 хвилин), слід терміново викликати швидку допомогу для запобігання зневодненню. У цьому стані хворий не може перорально приймати воду та лікарські засоби.

Також слід звертатися за допомогою, якщо при отруєнні температура вище 38,5 ° С не збивається, двоїться в очах (ознака отруєння ботулотоксином), людина втрачає свідомість, у неї блювання кров'ю, стілець з кров'ю у вигляді прожилок».

Діагностика харчового отруєння

Діагностика починається зі збору скарг та візуального огляду хворого. За відповідністю симптомів та виявлення підозрілих продуктів, які могли спричинити харчову токсикоінфекцію, лікар призначає бактеріологічні дослідження:

• калу;
• блювотних мас;
• промивних вод;
• залишків вжитої їжі.

Мета бактеріологічного посіву – виявити вид збудника та визначити його чутливість до антибактеріальних препаратів. Якщо одні й самі мікроби виявляються в аналізах пацієнта та залишках їжі, це дозволяє з упевненістю діагностувати харчове отруєння.

Отруєння грибами

«При отруєнні консервованими чи маринованими грибами симптоми починають з'являтися через 2 години та більше. Небезпеку становлять такі симптоми. Пошкодження центральної нервової системи: відчуття пелени перед очима, двоїння в очах, анізокарія, птоз одного століття.Парез м'язів горла: порушення ковтання, зміни голосу. Запам'ятайте, що при отруєнні ботулотоксином температура може бути в нормі. Зверніться за медичною допомогою, якщо ви їли за вечерею гриби і у більшості людей почали з'являтися симптоми інтоксикації, навіть якщо через проміжки часу».

Харчове отруєння у дитини

Діти більшою мірою, ніж дорослі схильні до харчових токсикоінфекцій через недостатньо високу кислотність шлункового соку і не до кінця сформованого балансу мікрофлори кишечника. Слід також згадати порівняно невисоку фільтруючу здатність печінки та нирок. В результаті харчові отруєння у дітей трапляються не тільки частіше, ніж у дорослих, вони протікають важче.

Харчове отруєння у дитини протікає важче, ніж у дорослого. Фото: dimaberlin/freepik.com

Незрілість ферментативної системи дитини нерідко стає причиною отруєння тими самими продуктами, які дорослі вживають без будь-яких небажаних наслідків. Крім того, діти дошкільного віку люблять потай від дорослих пробувати на смак предмети та субстанції, які для цих цілей зовсім не підходять. Додамо сюди звичку їсти брудними руками на вулиці, гризти ноги (а також олівці, ручки чи іграшки), вживати незрілі фрукти, зірвані з дерев у дворі, і отримаємо ще одне пояснення високої поширеності харчових токсикоінфекцій серед дітей.

Дітям молодше 2 років настійно не рекомендується давати сиру воду і некип'яче молоко, оскільки навіть та незначна кількість умовно-патогенних бактерій, що міститься в них, здатна викликати харчову токсикоінфекцію.До списку заборонених продуктів у дітей цього віку слід додати недостатньо термічно оброблені яйця, тістечка з кремом і ковбасу.

Говорити про харчове отруєння у дитини можна у разі наступних симптомів:

• скарги на біль у животі (у маленьких дітей, які не можуть висловити скаргу словами, це виявляється у плаксивості та вимушеній позі з піднятими до живота колінами);
• температура вище 37 ° С;
• рідкий стілець;
• блювання;
• блідість та синюшність шкіри;
• загальна слабкість та нездужання;
• домішки слизу чи крові у стільці;
• головний та м'язовий біль.

При сильному отруєнні у дітей слина стає в'язкою, а частота сечовипускання сильно знижується через зневоднення.

Харчове отруєння та вагітність

У жінок під час вагітності відбувається фізіологічне зниження імунітету. Це захисна реакція організму, що дозволяє нормально виносити плід, який під час роботи у звичайному режимі імунна система може прийняти за стороннє тіло. В результаті жінка стає більш схильною до отруєнь, причому навіть тими продуктами, які в інших людей не викликають неприємних наслідків. Навіть незначна кількість умовно-патогенної мікрофлори, яка міститься в яйцях, ковбасі або кип'яченому молоці, вагітна жінка може викликати харчову токсикоінфекцію.

Отруєння чи токсикоз?

Основна складність полягає у схожості клінічної картини харчового отруєння з токсикозом. Відмінна особливість токсикозу - напади нудоти та блювання переважно в ранковий час, при цьому підвищення температури та рідкого випорожнення не спостерігається.Крім того, явища токсикозу наростають поступово, тоді як для харчового отруєння характерний швидкий розвиток клінічної картини.

Оскільки отруєння може негативно позначитися на перебігу вагітності та розвитку плода (особливо це небезпечно у першому триместрі), навіть при незначному підвищенні температури у поєднанні зі нудотою та діареєю жінка повинна звернутися за медичною допомогою.

Перша допомога

Багато пацієнтів навіть у важкому стані воліють не звертатися за медичною допомогою і обходитися самотужки, проте при харчовому отруєнні, що супроводжується значним підвищенням температури, слід викликати бригаду швидкої допомоги. Деякі інфекції (наприклад, ботулізм) здатні призвести до смерті, тому краще не покладатися на удачу і не намагатися впоратися з інфекцією самостійно.

Госпіталізація може знадобитися при неприборканому блюванні або діареї більше 10 разів на добу, а також у тих випадках, коли отруїлася вагітна жінка або дитина віком до 3 років. Додатковим свідченням госпіталізації є супутні захворювання.

В очікуванні прибуття медперсоналу потрібно надати пацієнтові долікарську допомогу. Якщо незважаючи на нудоту блювання не настає, її викликають штучно, давши хворому випити 1-2 склянки теплої кип'яченої (негазованої!) Води, в яку можна додати кілька кристаликів марганцівки (розчин повинен бути блідо-рожевим, але не червоним).

Для зв'язування токсинів потрібно активоване вугілля (1 таблетка на 10 кг ваги). Таблетки не потрібно ковтати повністю, щоб не спровокувати новий напад блювоти: їх слід потовкти і розчинити в склянці кип'яченої води.

• класти грілку на живіт;
• вживати молочні чи газовані напої;
• приймати аналгетики;
• використовувати протидіарейні препарати;
• приймати проносні засоби;
• штучно провокувати блювання у дітей та вагітних;
• приймати їжу.

Лікування харчового отруєння

При харчових токсикоінфекціях промивають шлунок, застосовують сифонні клізми, призначають ентеросорбенти та усувають наслідки зневоднення. При неускладненому перебігу харчового отруєння етіотропне лікування (застосування антибактеріальних препаратів) не призначається.

Насамперед проводиться промивання шлунка. Крім активованого вугілля як сорбенти застосовують поліфепан, карбонат кальцію. При утрудненому стільці показано використання сифонної клізми.

Втрату рідини за відсутності невгамовного блювання поповнюють за допомогою розчинів оральних регідратаційних солей. У важких випадках зневоднення, коли втрата маси тіла перевищує 6%, доцільними є внутрішньовенні крапельні ін'єкції полііонних розчинів. Додатково призначаються засоби для відновлення балансу кишкової мікрофлори, вітамінні комплекси та препарати калію.

При неприборканому блюванні пацієнту показано внутрішньом'язове введення аміназину, який знижує збудливість блювотного центру. Оскільки цей стан викликає сильне зневоднення, необхідно внутрішньовенне краплинне введення фізіологічного розчину хлориду натрію.

При тяжкому отруєнні та неприборканому блюванні хворому призначають крапельниці. Фото: tumsubin/freepik.com

Дієта при харчовому отруєнні

У період одужання пацієнту рекомендуються ферментні препарати на основі панкреатину для поліпшення травлення їжі, оскільки слизові оболонки шлунка і кишечника все ще запалені.Якщо в першу добу після перенесеної харчової токсикоінфекції нудота ще є, а апетит слабкий, краще обійтися без їжі. При цьому необхідно багато пити очищену питну або мінеральну воду (без газу), чай, слабкий відвар ромашки або шипшини.

Якщо нудоти вже немає і апетит потроху повертається, можна в помірних кількостях вживати такі продукти:

• галетне печиво;
• відварний рис;
• овочеві супи з крупами або макаронами (без капусти - вона викликає бродіння у кишечнику);
• гречана та пшенична каша (перловка не рекомендується - вона важка для травлення);
• нежирні сорти м'яса, птиці або риби у відвареному вигляді або приготовлені на пару;
• кисіль.

Навіть якщо самопочуття пацієнта нормалізувалося, протягом кількох днів після харчового отруєння багато доведеться виключити з раціону. Список заборонених продуктів:

• жирне м'ясо;
• смажені, гострі та консервовані страви;
• бобові;
• капуста;
• молоко;
• кисломолочні продукти;
• здобу та кондитерські вироби;
• гриби;
• часник, цибуля, перець та будь-які гострі страви;
• напівфабрикати;
• алкоголь.

Профілактика

Для попередження харчових токсикоінфекцій слід дотримуватись кількох простих правил:

• проводити ретельну термічну обробку м'ясних продуктів та грибів — їх вживання у недосмаженому вигляді вкрай небезпечне;
• завжди звертати увагу на термін придатності продуктів, що купуються;
• не зберігати готові м'ясні продукти в холодильнику більше 3 днів (насамперед це стосується холодців та паштетів);
• не вживати в їжу гриби, зібрані поблизу трас та промислових підприємств;
• не купувати гриби у приватних осіб;
• не вживати в їжу консервовані продукти, якщо кришка здулася або на ній є навіть незначні сліди іржі;
• не вживати сиру воду з-під крана чи з незнайомих джерел;
• дотримуватись гігієни рук;
• ретельно мити фрукти та овочі перед вживанням;
• не купувати продукти харчування у місцях несанкціонованої торгівлі (особливо рибу, м'ясо, молоко та яйця);
• всі кондитерські вироби з кремом зберігати лише у холодильнику.

Висновок

Харчові токсикоінфекції можуть загрожувати не лише здоров'ю, а й життю людини. Якщо крім частих епізодів блювання та діареї відзначається підвищення температури, погіршення зору, ослаблений пульс та загальна слабкість, не слід намагатися вирішити проблему самостійно – своєчасне звернення до лікаря значно покращує прогноз.

Джерела

1. О.М. Забржицький, В.М. Колосовська // Харчові отруєння та його профілактика.
2. Ющук Н.Д. // Харчові токсикоінфекції.
3. е. А. Іоанніді, А. Ст. Осипов// Лікування гострих кишкових інфекцій у дорослих.