ЯК ПРАВИЛЬНО ПРИГОТУВАТИ СУСПЕНЗІЮ АМОКСИКЛАВУ

Здрастуйте, підкажіть будь ласка як розвести порошок Амоксиклаву. моєму синові 4 місяці і нам прописали цей антибіотик 125мг+31,25мг/5мл давати по 1/2 ч.л 3 десь у день. За інструкцією нічого не зрозумів! що означає додати 86мл до мітки у два прийоми? коли вдруге додавати треба? у малюка температура 37,6 сьомий день. дякую.

Здрастуйте, Fag. Суспензію АМОКСИКЛАВА готують додаванням до сухої речовини 86 мл води на 2 порції. Тобто. спочатку додаєте приблизно половину води (40-45 мл). Збовтуєте. Потім частину, що залишилася, до мітки на флаконі і ще раз збовтуєте.

Як правильно розвести Амокіклав у пропорціях Щоб не розводити цілий флакон у мене 100мл. Ліки прописали собачці вона важить 700 г ліки потрібно давати в дуже маленькій дозі.

мені потрібно порахувати, скільки додати води. у мене неповна упаковка амоксиклаву 24 грама.,упаковка 125мг+31,25

СТВОРИТИ НОВЕ ПОВІДОМЛЕННЯ.

Але Ви – неавторизований користувач.

Якщо Ви реєструвалися раніше, то "залогіньтесь" (форма логіну у правій верхній частині сайту). Якщо ви тут уперше, то зареєструйтесь.

Якщо Ви зареєструєтесь, то зможете надалі відслідковувати відповіді на свої повідомлення, продовжувати діалог у цікавих темах з іншими користувачами та консультантами. Крім цього, реєстрація дозволить Вам вести приватне листування з консультантами та іншими користувачами сайту.

Амоксиклав

Комбінований препарат амоксициліну та клавуланової кислоти – інгібітора бета-лактамаз. Діє бактерицидно, гнітить синтез бактеріальної стінки.

Активний щодо аеробних грампозитивних бактерій (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Staphylococcus aureus; аеробних грамнегативних бактерій: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Наступні збудники чутливі тільки in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаеробних Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а також аеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria men Yersinia multocida ( раніше (Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаеробні грамнегативні бактерії (включаючи штами, що продукують бета-лактамази): Bacteroides spp., включаючи Bacteroides fragilis.

Клавуланова кислота пригнічує II, III, IV і V типи бета-лактамаз, не активна щодо бета-лактамаз I типу, що продукуються Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавуланова кислота має високу тропність до пеніциліназів, завдяки чому утворює стабільний комплекс з ферментом, що попереджає ферментативну деградацію амоксициліну під впливом бета-лактамаз.

Фармакокінетика

Обидва компоненти добре всмоктуються після прийому препарату внутрішньо, прийом їжі не впливає на ступінь всмоктування. Cmax у плазмі досягається через 1 год після прийому. Значення Cmax становлять для амоксициліну (залежно від дози) 3-12 мкг/мл, для клавуланової кислоти – близько 2 мкг/мл.

Обидва компоненти характеризуються хорошим обсягом розподілу в рідинах та тканинах організму (легкі, середнє вухо, плевральна та перитонеальна рідини, матка, яєчники тощо). Амоксицилін проникає також у синовіальну рідину, печінку, передміхурову залозу, піднебінні мигдалики, м'язову тканину, жовчний міхур, секрет придаткових пазух носа, слину, бронхіальний секрет.

Амоксицилін та клавуланова кислота не проникають через гематоенцефалічний бар'єр при незапалених мозкових оболонках.

Амоксицилін та клавуланова кислота проникають через плацентарний бар'єр і у слідових концентраціях виділяються з грудним молоком. Амоксицилін та клавуланова кислота характеризуються низьким зв'язуванням з білками плазми.

Амоксицилін частково метаболізується, клавуланова кислота піддається, мабуть, інтенсивному метаболізму.

Амоксицилін виводиться нирками практично в незміненому вигляді шляхом тубулярної секреції та клубочкової фільтрації. Клавуланова кислота виводиться шляхом клубочкової фільтрації, частково як метаболітів. Невеликі кількості можуть виводитися через кишечник та легкими. T1/2 амоксициліну та клавуланової кислоти становить 1-1.5 год.

Фармакокінетика в особливих клінічних випадках

При тяжкій нирковій недостатності T1/2 збільшується до 7.5 год для амоксициліну і до 4.5 год для клавуланової кислоти. Обидва компоненти видаляються гемодіалізом та незначні кількості перитонеальним діалізом.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Добові дозування суспензій 125 мг+31.25 мг/5 мл і 250 мг+62.5 мг/5 мл (для полегшення правильного дозування в кожну упаковку суспензій 125 мг+31.25 мг/5 мл і 250 мг+62.5 мг/5 мл вкладається дозуванням. 5 мл або дозувальна градуйована піпетка).

Для полегшення правильного дозування в кожну упаковку суспензії 400 мг + 57 мг/5 мл вкладається піпетка дозування, градуйована одночасно на 1, 2, 3, 4, 5 мл і на 4 рівні частини.
Максимальна добова доза амоксициліну становить для дорослих 6 г, для дітей – 45 мг/кг маси тіла.

Максимальна добова доза клавуланової кислоти (у формі калієвої солі) становить для дорослих 600 мг, для дітей – 10 мг/кг маси тіла.

У пацієнтів з нирковою недостатністю тяжкого ступеня (КК менше 10 мл/хв) доза повинна бути адекватно знижена або збільшений інтервал між двома прийомами (при анурії до 48 годин і більше).

Курс лікування становить 5-14 днів. Тривалість курсу лікування визначається лікарем. Лікування не повинно тривати понад 14 днів без повторного медичного огляду.

Правила приготування суспензії

Порошок для приготування суспензії 125 мг + 31.25 мг/5 мл: енергійно струсити флакон, додати 86 мл води (до мітки) у два прийоми, щоразу добре струшуючи до повного розчинення порошку.

Порошок для приготування суспензії 250 мг + 62.5 мг/5 мл: енергійно струсити флакон, додати 85 мл води (до мітки) на два прийоми, щоразу добре струшуючи до повного розчинення порошку.

Порошок для приготування суспензії 400 мг + 57 мг/5 мл: енергійно струсити флакон, додати води в кількості, зазначеній на етикетці та наведеній у таблиці (до мітки) у два прийоми, щоразу добре струшуючи до повного розчинення порошку.

Для дітей:

Новонародженим та дітям до 3 місяців призначають по 30 мг/кг (по амоксициліну)/добу, розділені на 2 прийоми (кожні 12 год); дітям старше 3 міс - від 20 мг (по амоксициліну)/кг/добу при інфекціях легкої та середньої тяжкості перебігу до 40 мг/кг (по амоксициліну)/добу при тяжкому перебігу інфекції та інфекціях дихальних шляхів, розділені на 3 прийоми (кожні 8 год). уткові дози суспензії 400 мг + 57 мг/5 мл розраховуються на 1 кг маси тіла залежно від тяжкості перебігу інфекції та становлять 25-45 мг/кг маси тіла/добу (у перерахунку на амоксицилін), розділені на 2 прийоми.

Показання

Інфекції, спричинені чутливими штамами мікроорганізмів:
- інфекції верхніх дихальних шляхів та ЛОР-органів (в т.ч. гострий та хронічний синусит, гострий та хронічний середній отит, заглотковий абсцес, тонзиліт, фарингіт);
- інфекції нижніх відділів дихальних шляхів (у т.ч. гострий бронхіт із бактеріальною суперінфекцією, хронічний бронхіт, пневмонія);
- інфекції сечовивідних шляхів;
- гінекологічні інфекції;
- інфекції шкіри та м'яких тканин, включаючи укуси тварин та людини;
- інфекції кісткової та сполучної тканини;
- інфекції жовчних шляхів (холецистит, холангіт);
- одонтогенні інфекції.

Протипоказання

- Підвищена чутливість до будь-якого з компонентів препарату;
- підвищена чутливість в анамнезі до пеніцилінів, цефалоспоринів та інших бета-лактамних антибіотиків;
- наявність в анамнезі вказівок на холестатичну жовтяницю та/або інші порушення функції печінки, спричинені прийомом амоксициліну/клавуланової кислоти;
інфекційний мононуклеоз та лімфолейкоз.

Обережно слід застосовувати препарат при псевдомембранозному коліті в анамнезі, при печінковій недостатності, тяжких порушеннях функції нирок, а також у період лактації.

Особливі вказівки

Не рекомендується застосування цієї комбінації при підозрі на інфекційний мононуклеоз.

При курсовому лікуванні необхідно проводити контроль за станом функції органів кровотворення, печінки та нирок.

З метою зниження ризику побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту слід приймати препарат під час їжі.

Можливий розвиток суперінфекції за рахунок зростання нечутливої ​​до нього мікрофлори, що потребує відповідної зміни антибактеріальної терапії.

Може давати хибнопозитивні результати щодо глюкози в сечі. У цьому випадку рекомендується застосовувати глюкозоксидантний метод визначення концентрації глюкози у сечі.

У пацієнтів з підвищеною чутливістю до пеніцилінів можливі перехресні алергічні реакції з цефалоспориновими антибіотиками.

Побічні дії

- з боку травної системи: втрата апетиту, нудота, блювання, діарея; рідко – біль у животі, порушення функції печінки, підвищення активності печінкових ферментів (АЛТ або АСТ); у поодиноких випадках – холестатична жовтяниця, гепатит, псевдомембранозний коліт.

- Алергічні реакції: свербіж, кропив'янка, еритематозний висип; рідко – багатоформна ексудативна еритема, ангіоневротичний набряк, анафілактичний шок, алергічний васкуліт; у поодиноких випадках – ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона, гострий генералізований екзантематозний пустульоз.

- з боку системи кровотворення та лімфатичної системи: рідко – оборотна лейкопенія (включаючи нейтропенію), тромбоцитопенія; дуже рідко – гемолітична анемія, оборотне збільшення протромбінового часу (при сумісному застосуванні з антикоагулянтами), еозинофілія, панцитопенія.

- з боку нервової системи: запаморочення, головний біль; дуже рідко - судоми (можуть виявлятися у пацієнтів з порушеннями функції нирок при прийомі препарату у високих дозах), гіперактивність, тривога, безсоння.

- З боку сечовидільної системи: дуже рідко – інтерстиціальний нефрит, кристалурія.
Інші: рідко – розвиток суперінфекції (в т.ч. кандидоз)

Передозування

Можливий розвиток шлунково-кишкових симптомів, а також порушення водно-електролітного балансу. Спостерігалися випадки амоксицилін-асоційованої кристалурії, що іноді призводить до ниркової недостатності.
У пацієнтів з порушеною нирковою функцією або у тих, хто отримує терапію у високих дозах, можуть розвиватися судоми.
Амоксицилін осідає в сечових катетерах, переважно після внутрішньовенного введення великих доз. Необхідно регулярно контролювати прохідність катетерів.
Щодо шлунково-кишкових симптомів може проводитися симптоматичне лікування, поряд з відновленням водно-електролітного балансу.
Амоксицилін та калію клавуланат можуть виводитися з організму шляхом гемодіалізу.

Лікарська взаємодія

Антациди, глюкозамін, проносні лікарські засоби, аміноглікозиди уповільнюють та знижують абсорбцію; аскорбінова кислота підвищує абсорбцію.

Бактеріостатичні антибіотики (макроліди, хлорамфенікол, лінкозаміди, тетрацикліни, сульфаніламіди) мають антагоністичну дію.

При комбінації із рифампіцином спостерігається взаємне послаблення антибактеріального ефекту.

Підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів (пригнічуючи кишкову мікрофлору, знижує синтез вітаміну К та протромбіновий індекс). При одночасному прийомі антикоагулянтів необхідно стежити за показниками згортання крові.

Зменшує ефективність пероральних контрацептивів, лікарських засобів, у процесі метаболізму яких утворюється ПАБК, етинілестрадіол – ризик розвитку кровотеч "прориву".

Діуретики, алопуринол, фенілбутазон, НПЗЗ та інші лікарські засоби, що блокують канальцеву секрецію, підвищують концентрацію амоксициліну (клавуланова кислота виводиться в основному шляхом клубочкової фільтрації).

Спільне застосування з метотрексатом підвищує токсичність метотрексату.

Алопуринол підвищує ризик розвитку висипу на шкірі.

Не рекомендується одночасне застосування з пробенецидом. Пробенецид знижує канальцеву секрецію амоксициліну. При сумісному застосуванні можливе підвищення та пролонгування концентрації в крові амоксициліну, але не клавуланової кислоти.

Слід уникати одночасного застосування з дисульфірамом.

Одночасне застосування амоксициліну та дигоксину може призвести до підвищення концентрації дигоксину у плазмі крові.

Форма випуску

Порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо білого до жовтувато-білого кольору; приготована гомогенна суспензія, від майже білого до жовтуватого кольору.

5 мл готової сусп. амоксицилін (у формі тригідрату) 125 мг, клавуланова кислота (у формі калієвої солі) 31.25 мг.
допоміжні речовини: лимонна кислота безводна, натрію цитрат безводний, натрію бензоат, целюлоза мікрокристалічна, натрію кармелозу, ксантанова камедь, кремнію діоксид колоїдний, кремнію діоксид, натрію сахаринат, манітол, ароматизатори (полуничний).

25 г - флакони темного скла об'ємом 100 мл (1) у комплекті з дозувальною ложкою/піпеткою - картонні пачки.

Порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо білого до жовтувато-білого кольору; приготована суспензія гомогенна, від майже білого до жовтуватого кольору.

5 мл готової сусп. амоксицилін (у формі тригідрату) 250 мг, клавуланова кислота (у формі калієвої солі) 62.5 мг.
допоміжні речовини: лимонна кислота безводна, натрію цитрат безводний, натрію бензоат, целюлоза мікрокристалічна, натрію кармелозу, ксантанова камедь, кремнію діоксид колоїдний, кремнію діоксид, натрію сахаринат, манітол, ароматизатори (полуничний).

25 г - флакони темного скла об'ємом 100 мл (1) у комплекті з дозувальною ложкою/піпеткою - пачки картонні.

Порошок для приготування суспензії для прийому внутрішньо білого до жовтувато-білого кольору; приготована гомогенна суспензія, від майже білого до жовтуватого кольору.

5 мл готової сусп. амоксицилін (у формі тригідрату) 400 мг, клавуланова кислота (у формі калієвої солі) 57 мг.
допоміжні речовини: лимонна кислота безводна, натрію цитрат безводний, целюлоза мікрокристалічна, натрію кармелозу, ксантанова камедь, кремнію діоксид колоїдний, кремнію діоксид, натрію сахаринат, манітол, ароматизатори (полуничний, дикої вишні).

8.75 г - флакони темного скла об'ємом 35 мл (1) у комплекті з дозувальною піпеткою - пачки картонні.
12.5 г - флакони темного скла об'ємом 50 мл (1) у комплекті з дозувальною піпеткою - картонні пачки.
17.5 г - флакони темного скла об'ємом 70 мл (1) у комплекті з дозувальною піпеткою - картонні пачки.
35 г - флакони темного скла об'ємом 140 мл (1) у комплекті з дозувальною піпеткою - картонні пачки.

Як і чим розводити суспензію Амоксиклаву?

Амоксиклав порошок для приготування суспензії призначають дітям. Темний скляний флакон, що містить 125, 250 або 400 мг амоксициліну, розрахований на 5 мл приготовленого розчину. Розвести суспензію з порошку Амоксиклав не складно, хоча спочатку багато мам відчувають труднощі із заплутаними описами процесу приготування з інструкції.

Як приготувати суспензію Амоксиклаву?

Якщо Ви роздумуєте, чи можна розчиняти препарат у воді, намагаємося розвіяти сумніви - розбавляти порошок Амоксиклав можна (чистою кип'яченою водою). Ні молоко, ні соки, ні інша рідина для приготування ліків не можуть використовуватися. Перш ніж розвести суспензію для дитини, відкрийте пляшку води, чистота якої не викликає сумнівів, а далі дійте за інструкцією:

1. Нагрійте воду до кипіння, охолодіть 100 мл до температури 19-20°С. Не заливайте Амоксиклав окропом.
2. Дістаньте флакон з ліками і розгляньте його - трохи вище етикетки ви побачите опуклу смужку, що оперізує флакон. Це мітка, за якою слід наливати воду.
   
3. Розкрийте флакон Амоксиклаву.
4. Наберіть мірною піпеткою охолоджену воду. Якщо піпетки немає, можна наливати воду чайною ложкою.
5. У 125-міліграмовий флакон з порошком потрібно долити 86 мл води, помилитися складно, якщо пам'ятати про опуклу мітку на склі.
   
6. Розводити суспензію слід поступово.Налийте третину води, закрутіть кришечку, потрясіть пляшечку, щоб порошок розчинився, додайте води - повторіть. Важливо, щоб порошок не прилип до скла і добре розмішався.
7. Щоб правильно розвести Амоксиклав, вивчіть інструкцію. Наприклад, для 250 мг порошку (по амоксициліну) потрібно 85 мл води і т.д. буд. Поступово підливайте воду та активно перемішуйте суспензію.
8. Готова суспензія може залишатися у холодильнику до 14 діб. Щоразу збовтуйте вміст, набирайте суспензію мірною піпеткою і зігрівайте її в долонях перед тим, як дати малюкові.

Дитині може не сподобатися смак препарату, тому Ви можете змішати його з молоком чи соком. Розчиняти порошок Амоксиклаву можна лише теплою кип'яченою водою.