Чому можуть хворіти шви після операції і як позбутися болю

Для будь-якої людини хірургічна операція – це серйозний крок. Наступний за нею післяопераційний період не менш складний та небезпечний. Іноді він розтягується на тривалий час. Якщо тривалий період болить шов після операції, необхідно здатися лікарю.

Причини виникнення болю

Неприємні відчуття та біль на місці шва можуть виникнути після будь-якого операційного втручання. Пошкоджуються нервові волокна м'яких тканин, збільшується чутливість травмованої частини тіла. Цей процес природний і зрозумілий - зростаються пошкоджені тканини, шви гояться.

Але якщо з часом болючі відчуття тільки посилюються, періодично підвищується температура, це привід звернутися за допомогою. Може виникнути внутрішній нагноєння тканин, навіть якщо зовнішній розріз затягується.

Чому болить шов після хірургічної операції та скільки часу знадобиться для його загоєння? Це безпосередньо залежить від складності та тривалості операції, кваліфікації хірурга, чистоти використовуваних інструментів та матеріалів. Болі можуть виникати з таких причин:

• місце шва натер одяг;
• утворення спайкового процесу, гриж;
• запалення у місці лігатури – організм відкидає нитки;
• розбіжність внутрішніх швів через напруження м'язів;
• ниючі болі, як реакція на різку зміну погодних умов.

Після операції пацієнти часто стикаються з больовими відчуттями у сфері швів. Лікарі пояснюють, що це може бути пов'язане з кількома факторами. По-перше, після хірургічного втручання тканини проходять процес загоєння, що може викликати запалення та дискомфорт.По-друге, шви можуть дратувати навколишні тканини, особливо якщо вони надто тугі або неправильно накладені.

Для полегшення болю фахівці рекомендують використовувати знеболювальні препарати, призначені лікарем, а також застосовувати холодні компреси на шві. Важливо стежити за станом швів і з появою почервоніння, набряку чи виділень негайно звертатися до лікаря. Регулярні огляди та дотримання рекомендацій щодо догляду за швами допоможуть уникнути ускладнень та прискорити процес відновлення.

Тривалість болю

• для ран від порожнинної операції – близько двох тижнів;
• шви після апендициту та лапароскопії затягуються через 7 днів;
• обрізання передбачає тривалість регенерації до 15 днів;
• досить довго гояться шви в ділянці грудної клітки;
• загоєння післяпологового шва відбувається протягом 10 днів;
• Зовнішні шви після кесаревого розтину знімають на 6 день.

Шви можуть бути внутрішні та зовнішні. Перші накладають за допомогою кетгуту, виготовленого із овечих кишок. Вони самостійно розсмоктуються в організмі. Зовнішні міцніші, їх виконують натуральними (шовк, льон) або синтетичними нитками. За певний час такі шви знімають. Також використовують металеві скоби. При цьому слід розуміти, що сполучна тканина повністю наростає протягом 2-3 місяців.

Болючість швів після кесарева

Після втручання рана присутня на шкірі, жировій клітковині, м'язах, стінці матки. Часто жінки скаржаться, що болить шов після кесарева. Біль ускладнює процес відновлення жінки та догляд за малюком.

Біль різкий, що не вщухає, тримається дві доби, знімається медикаментозними препаратами.Поступово вона зменшується, неприємні відчуття і сверблячка можуть спостерігатися близько двох тижнів. Порушується чутливість шкіри, може виникати оніміння живота в області розрізу.

Коли болить шов після кесарева тривалий час, або виникли ускладнення - розходження шва, з'являється припухлість, почервоніння, піднімається температура, з'являються гнійні виділення - обов'язковий візит до лікаря. . Рубіць ущільнюється, змінюється його колір, а нориці періодично гнояться.

Після операції багато пацієнтів стикаються з больовими відчуттями в області швів. спокій, використовувати знеболювальні препарати, призначені лікарем, та стежити за гігієною швів. Також корисно виконувати легкі фізичні вправи, які допоможуть покращити кровообіг і прискорити процес загоєння.

Особливості догляду за швами

• виконувати розпорядження лікаря;
• дотримуватись особистої гігієни;
• необхідний повноцінний сон;
• правильне харчування.

Перші 10 днів не рекомендується приймати ванну, митися можна під душем. Рубець обережно просушують бинтом, потім обробляють антисептиком.Для обробки не варто використовувати вату, тому що ворсинки можуть залишитися на швах. Затягнений шов можна змащувати маслом обліпихи або маззю Левомеколь. Якщо рана чиста та суха, пов'язка не потрібна.

Обрізання - процедура, що найчастіше виконується урологами. Після операції пацієнт удома самостійно робить перев'язки із розчином Фурациліну. Перед зняттям бинт необхідно відмочити перекисом водню, щоб не травмувати ранки. Коли бинт легко знімається, перев'язки припиняють. Ранки можна змащувати зеленкою чи накладати антисептичну мазь. Щоб уникнути ускладнень та болів у післяопераційних швах, обрізання має виконати досвідчений та кваліфікований уролог.

Як позбутися болю

Після будь-якого порушення цілісності шкіри утворюються рубці. Часом вони доставляють не лише фізичний біль, а й емоційний дискомфорт, будучи косметичним дефектом. На ураженому ділянці сполучна тканина неспроможна замінити здорову шкіру, оскільки немає сальних і потових залоз. Відбуваються зміни й у нервових закінченнях, розташованих у шкірі. У товщі шва з'являються хворобливі утворення – невроми.

Виникає нейропатичний больовий синдром. Біль трапляється у рубці, а й навколо нього. Вона буває пекучою, стріляючою, може посилюватися після кашлю або чхання. Крім аналгетиків, застосовують гормональні препарати, антидепресанти. Пацієнти погано переносять фізіотерапевтичні процедури, оскільки шов дуже чутливий до дотиків. Якщо медикаментозна терапія не дає ефекту, рубці видаляють хірургічним способом.

Згодом шов блідне і стає менш помітним. Для відновлення шкіри харчування має містити достатньо білка, вітамінів та мікроелементів.Влітку шов слід захищати від сонячного проміння, тонка ніжна шкіра може отримати опік. В аптеках є препарати, що сприяють розсмоктуванню швів. Рубці можна щодня масажувати, втираючи при цьому вітамін Е або бальзам «Зірочка».

Питання-відповідь

Що робити, якщо болить після операції?

Болючість швів у відновлювальний період вважається нормальним явищем. Тому в перші дні нерідко призначаються знеболювальні препарати. При збереженні інтенсивного болю протягом тривалого періоду та підозрі на інфекцію необхідно звернутися до лікаря за консультацією.

Коли перестане хворіти на шов?

Загалом легка болючість в області розрізу може турбувати маму до півтора місяця, якщо ж це був поздовжній шов — до 2-3 місяців. Іноді певний дискомфорт може зберігатися до 6-12 місяців, доки тканини відновлюються.

Які пігулки краще знімають біль після операції?

Найчастіше для мультимодального знеболювання у післяопераційному періоді використовують опіоїди, неопіоїдні анальгетики різного впливу (НПЗЗ, Парацетамол, Нефопам), місцеві анестетики та інші препарати (Кетамін, Габапентин).

Як зрозуміти, що шов запалився?

Набряклість тканин, біль в області ранової поверхні, почервоніння, постійна кровотеча, поява нальоту з неприємним запахом, гнійних виділень, лихоманка, підвищення температури тіла, підвищення артеріального тиску.

Поради

РАДА №1

Обов'язково слідкуйте за станом швів та навколишньої шкіри. Якщо ви помітили почервоніння, набряк або виділення, негайно зверніться до лікаря. Ці симптоми можуть вказувати на інфекцію, яка потребує медичного втручання.

РАДА №2

Використовуйте рекомендовані лікарем знеболювальні засоби.Не нехтуйте призначеннями та дотримуйтесь вказівок щодо дозування, щоб мінімізувати дискомфорт та прискорити процес загоєння.

РАДА №3

Дотримуйтесь режиму спокою і уникайте фізичної активності, яка може навантажувати область шва. Дайте своєму організму час на відновлення, щоб запобігти ускладненням і зменшити больові відчуття.

РАДА №4

Регулярно проводьте легкі масажі навколо шва, якщо це дозволено лікарем. Це може допомогти покращити кровообіг і знизити напругу в області шва, що сприяє комфортному загоєнню.

Догляд за раною після процедури на шкірі з накладенням швів

Цей ресурс не може бути для вас.
Ви можете переглядати та друкувати як PDF в Standard Font або Large Font.

Ця інформація допоможе вам дізнатися як доглядати рану після процедури на шкірі з накладенням швів.

Вам провели процедуру, під час якої було видалено ділянку ураженої шкіри. Правильний догляд за раною після процедури на шкірі дуже важливий і допомагає запобігти попаданню інфекції, а також зменшити біль та дискомфорт при загоєнні рани.

Догляд за раною будинку

• Не знімайте пов'язку з рани протягом __________ годин після процедури. Слідкуйте, щоб вона залишалася чистою та сухою.
• Зніміть пов'язку через ______ години.
• Якщо лікар або медсестра/медбрат сказали вам прикладати до рани лід, ви можете прикладати пакет з льодом щогодини під час неспання на _________ хвилин. Робіть це протягом перших 24-48 годин (1-2 дні) після процедури. Це допоможе зменшити кровотечу, біль та набряк.
• Якщо на рану наклали смужки пластиру Steri-Strips™, не знімайте їх. Вони поступово відпадуть самі протягом першого тижня після процедури.
  • Першими почнуть відклеюватися краї пластиру Steri-Strips. Підрізайте краї ножицями у міру їхнього відклеювання.
  • На пластирі Steri-Strips може бути засохла кров, це нормально.
  • Якщо ваш лікар або медсестра/медбрат сказали залишити смужки цього пластиру до наступного візиту, не знімайте їх.
  • Нехай слабкий струмінь душа ллється поверх рани.
  • Промокніть рану насухо чистою марлевою серветкою або сухою чистою махровою серветкою.
  • Не приймайте ванну, не плавайте і не користуйтеся джакузі, поки рана не загоиться.

  Чищення рани

  Очищайте рану щодня. Робіть це протягом _____ днів/тижнів після процедури або до наступного візиту до лікаря. Під час очищення рани виконуйте наведені нижче інструкції.

  Підготуйте все необхідне

  Щоб очистити рану, вам знадобиться таке:

  • одна упаковка ватяних паличок (Q-tips®);
  • одна упаковка нелипких марлевих серветок;
  • паперовий пластир;
  • лейкопластир (Band-aid®), відрізаний за розміром рани;
  • розчин ______________________________;
  • мазь ______________________________;
  • чиста марлева серветка чи чиста суха махрова серветка.

  Інструкції з очищення рани

  1. Підготуйте все потрібне.
  2. Вимийте руки теплою водою з милом протягом як мінімум 20 секунд або обробіть їх антисептиком для рук.
  3. Очистіть рану розчином _____________________.
  4. Акуратно промокніть рану насухо чистою серветкою марлевою або чистою сухою махровою серветкою. Не тріть цю область.
  5. За допомогою ватяних паличок нанесіть мазь ______________________________ на рану.
  6. Закрийте рану нелипкою марлею, обрізаною за розміром рани або лейкопластирем (Band-aid). Якщо ви використовуєте марку, зафіксуйте її паперовою клейкою стрічкою.
  7. Закінчивши, вимийте руки теплою водою з милом протягом як мінімум 15 секунд або обробіть їх антисептиком для рук.

  Виконуйте ці інструкції протягом __________ днів/тижнів, або доки рана не загоїться.

  Полегшення болю після процедури

  Після процедури ви можете відчувати біль чи дискомфорт. Щоб усунути ці симптоми, прийміть acetaminophen (Tylenol ® ) або сильнодіючий acetaminophen (Extra Strength Tylenol ® ).

  • Не приймайте aspirin та нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ibuprofen (Advil®) або naproxen (Aleve®). Ці ліки ускладнюють згортання крові та можуть посилити кровотечу.
  • Виконуйте вказівки щодо дозування на упаковці. Якщо вказане дозування не усуває біль, зателефонуйте лікарю.
  • Якщо у вас алергія на acetaminophen або ви не можете приймати його за станом здоров'я, запитайте у медичного співробітника, які ліки ви можете приймати натомість.
  • Якщо ви берете участь у клінічному випробуванні з лікування раку, запитайте у вашого онколога (лікаря з лікування раку), які знеболювальні ліки ви можете приймати.
  • Ви також можете прикласти до рани пакет з льодом для зменшення болю, набряку та синця. Прикладайте пакет із льодом до рани на 15–20 хвилин щогодини або відповідно до вказівок медичного співробітника.

  Кровотеча та синець після процедури

  • Після процедури у вас можуть з'явитися набряк та синець. Зазвичай вони минають через ____ днів.
  • Якщо ж у вас виникла кровотеча, притисніть до рани чисту марлеву серветку на _____ хвилин. Зменшити кровотечу також допоможе холодний компрес.Якщо кровотеча не зупиняється після застосування тиску, зателефонуйте за номером ______________ (лінія зв'язку в екстрених ситуаціях).
    • Якщо рана знаходиться вище шиї, притисніть це місце, сядьте та підніміть голову, підклавши під неї подушки. Якщо рана знаходиться на руці або нозі, притисніть це місце і підніміть руку або ногу вище за рівень грудної клітки.

    Повсякденна активність

    • Не виконуйте інтенсивні фізичні вправи, такі як біг, та не піднімайте тяжкості протягом __________ тижня (тижня).
    • Дізнайтеся у вашого лікаря або медсестри/медбрата, коли вам можна піднімати предмети важчі 5 фунтів (2,3 кг). Можливо, ви зможете піднімати такі предмети відразу після процедури, або можливо вам доведеться почекати, поки це не стане для вас безпечним.
    • Проконсультуйтеся з вашим лікарем або медсестрою/медбратом перш ніж починати будь-які заняття фізкультурою, наприклад, біг, у тому числі підтюпцем, або підняття ваги.
    • Якщо процедура проводилася в області шиї, обличчя, спини або шкіри голови, постарайтеся до зняття швів не нахиляти з перегином у талії. Лікар може попросити вас почекати __________ тижня (тижня).
    • Слідкуйте, щоб рана не опинилася під водою (наприклад, у басейні, ванні або джакузі) до зняття швів та її повного загоєння.

    Сон

    • Якщо процедура на шкірі проводилася вище шиї, спіть з піднятим на 45 градусів узголів'ям ліжка протягом перших днів після процедури. Для цього, при відході до сну, ви можете підкласти під голову дві подушки.
    • Якщо процедура проводилася на шкірі руки або ноги, спіть так, щоб ця частина тіла була піднята вище за рівень серця. Для цього ви можете покласти руку чи ногу на подушки.
    • Запитайте у медсестри/медбрата, чи потрібно вам протягом перших 48 годин уникати положень, при яких ви лежатимете на рані або натискатимете на неї. Це може допомогти зменшити подразнення та кровотечу.

    Процес загоєння

    Колір шкіри в ділянці рани може змінитися (стати рожевим або червоним) на період до 1 року після процедури. У деяких людей це може зберігатись навіть довше.

    Після загоєння рани наносьте на неї сонцезахисний крем широкого спектру дії з фактором SPF не менше 30 одиниць. Це допоможе захистити рубець від дії сонця.

    Зняття швів

    • Якщо вам наклали шви, що не розсмоктуються, вам буде потрібно прийти до лікаря і зняти їх. Запишіться на прийом до лікаря для зняття швів через __________ дні(днів)/тижня(тижнів).
    • Якщо вам наклали шви, що розсмоктуються, вони розсмокчуться самі. Це може тривати до 1-2 місяців.
      • Продовжуйте оглядати шви до тих пір, поки вони не розсмоктуються. Вони можуть виглядати як невеликі шматочки білої нитки у вас у рані. Якщо шви не турбують вас, дайте їм повністю розсмоктатися. Якщо шви починають вас турбувати, зателефонуйте лікарю.

      Коли слід звертатися до медичного співробітника:

      Зателефонуйте медичному співробітнику, якщо у вас виникло що-небудь із наведеного нижче:

      • температура 100,4 °F (38 °C) або вище;
      • озноб (стає холодно і з'являється тремтіння);
      • будь-які з наступних симптомів у рані або в області навколо неї:
        • почервоніння або набряк, що посилюється;
        • наростаючий біль чи дискомфорт;
        • тверда, тепла або гаряча на дотик шкіра;
        • виділення яскраво-жовтого чи зеленого кольору;
        • кровотеча, яка не зупиняється після того, як до області рани було прикладено тиск протягом 30 хвилин;
        • неприємний запах;
        • якщо вам здається, що шов на рані розійшовся;
        • висип;
        • пухирі;
        • дренаж у кількості, що просочує пов'язку наскрізь;
        • виникли будь-які питання чи непередбачені проблеми.

        Якщо ви маєте будь-які запитання або спогади, contact your healthcare provider. A member of your care team will answer Monday through Friday from 9 a.m. to 5 p.m. Навколо цих годин, ви можете повідомити про повідомлення або розмови з іншим MSK provider. Там є будь-який лікар або міський лікар. If you’re not sure how для того, щоб допомогти вашому здоров'ю career, call .

        Якщо у вас виникнуть будь-які питання або занепокоєння, поговоріть з членом своєї команди. Ви можете зв'язатися з лікарем з понеділка до п'ятниці з 9:00 до 17:00 за номером ___________________. Після 17:00, а також у вихідні та святкові дні дзвоніть за номером ____________________. Якщо номер не вказаний або ви не впевнені, зателефонуйте за номером .

        Додаткову інформацію див. у нашій віртуальній бібліотеці на сайті www.mskcc.org/pe.

        Caring for Your Wound After Your Skin Procedure with Sutures - Last updated on October 21, 2021
        Всі права захищені та належать Memorial Sloan Kettering Cancer Center