Ячмінь

Ячмінь – гостре гнійне запалення волосяного мішечка вії чи сальної залози біля цибулини вій. Викликається бактеріальною інфекцією чи шкірним кліщем (демодекс). Захворювання не заразне.

Причини ячменю

Причинами може бути:

• Бактеріальні інфекції - у 90-95% випадків - золотистий стафілокок;
• Ослаблений імунітет;
• Нестача вітамінів в організмі;
• Переохолодження організму;
• Захворювання травної та ендокринної системи;
• Захворювання шкіри – демодекоз;
• Запальні захворювання століття – блефарити;
• Використання не якісної та простроченої косметики для очей;
• Використання брудних рушників;
• Вплив на віки брудними руками.

Симптоми ячменю

Ячмінь має характерні симптоми і проявляється таким чином:

• Почервоніння в області краю, нижньої або верхньої повіки;
• Набряк;
• Сверблячка і біль у ділянці запалення;
• Сльозогінність.

Вище перераховані симптоми – початкові ознаки ячменю. Потім на верхівці запального вогнища формується гнійничок жовтуватого кольору, який розкривається та супроводжується виділенням гною. Іноді підвищується температура, є головний біль, збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.

Види

Існує два види ячменю – внутрішній та зовнішній. При першому типі виникає почервоніння та припухлість волосяного мішечка в області вій. Другий тип має на увазі запалення хряща в товщі століття. Залежно кількості гнійних головок розрізняють одиночний чи множинний ячмінь.

Діагностика ячменю

Під час проведення діагностики лікар-офтальмолог проводить огляд, вивчає симптоми ячменю та скарг пацієнта.
Призначаються додаткові дослідження:

• мікроскопія вій на наявність кліщів;
• аналіз крові на цукор;
• аналіз калу на яйця гельмінтів;
• біологічний посів, мазка із кон'юнктиви.

Правильне та дієве лікування ячменю може призначити тільки фахівець, зазвичай лікування проводиться наступним чином:

• У перші дні припухлість обробляється етиловим спиртом або настойкою календули;
• За відсутності температури для прискореного дозрівання ячменю застосовується УВЧ;
• Протягом усього періоду лікування призначаються антибактеріальні краплі очей: ципролет, тобрадекс; очні мазі - Тетрациклінова, Гідрокортизонова, Флоксал;
• Під час перебігу хвороби та періоду реабілітації бажано приймати вітаміни та дріжджові препарати;

При утворенні гнійника (абсцесу) може знадобитися хірургічне втручання.

Важливо! Небажаними є спроби розтину, видавлювання з вогнища запалення, тому що при цьому можливе поширення інфекції на прилеглі тканини аж до запалення очної ямки та мозкових оболонок.

Маленьких дітей захворювання може виникнути раптово, а запалення може заплющити все око. Діти захворювання прогресує швидше, ніж в дорослих. До моменту відвідування лікаря до хворого місця можна прикласти примочки з відвару ромашки.

Чому на оці з'являється ячмінь і що робити: пояснює лікар-офтальмолог

На верхньому столітті, на нижніх, на обох одночасно, усередині чи зовні – очний ячмінь протягом життя хоча б раз з'являється у чотирьох із п'яти осіб. Зазвичай протікає з мінімальними больовими відчуттями і через 5-7 днів безвісти зникає, але трапляються винятки.

Як розпізнати ячмінь, чим внутрішній ячмінь відрізняється від зовнішнього, чому виникає і як допомогти. офтальмолог вищої категорії, офтальмохірург, кандидат медичних наук, медичний директор клініки VISIOBUD Володимир Мельник.

Причини виникнення ячменю

Ячмінь, або гордеолум, - це гостре запалення на верхньому або нижньому століттях ока, що розвивається внаслідок інфікування золотистим стафілококом (90% випадків), при переохолодженні, застуді та зниженому імунітеті. Виникає ячмінь у сальній залозі чи волосяній частині вій зовні чи всередині століття. І може бути як одиничним, так і множинним.

Також розвитку ячменю сприяє:

• хронічний стрес;
• недотримання правил особистої гігієни: використання загального рушника для особи, неякісно продезінфікованих косметичних кісточок, чужої туші чи простроченої декоративної косметики, неякісний демакіяж;
• розмноження підшкірного кліща Demodex;
• механічне пошкодження повік;
• загострення хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, рецидиви захворювань вуха, горла та носа;
• запальні захворювання повік, як, наприклад, блефарит;
• цукровий діабет;
• дерматологічні порушення – розацеа, дерматит;
• гормональний дисбаланс тощо.

Зовнішній ячмінь визріває від 2 до 4 днів. Спочатку людина відчуває свербіж, поколювання, незначний дискомфорт при моргані, якщо запалення розвивається на верхньому столітті. У місці формування ячменю з'являється почервоніння, ущільнення та характерний набряк. Протягом двох-трьох днів хворобливе "зернятко" набуває чітких обрисів, гнійник (абсцес) розкривається, з нього витікає гній і біль зникає.

Внутрішній ячмінь визріває від 2 до 8 тижнів. Супроводжується неінтенсивним болем, набряком, світлочутливістю, почервонінням повік у місці формування ячменю, сльозотечею.Цей тип ячменю самостійно розсмоктується без подальшого прориву абсцесу (вкрай рідкісне явище). Якщо він мимоволі не розсмоктався, формується ущільнення і слід звернутися до лікаря. Він проведе розріз і вичистить його.

Рідко, але іноді у разі виникнення очного ячменю підвищується температура тіла, погіршується самопочуття, з'являється біль у м'язах. У такому разі я рекомендую якнайшвидше звернутися до лікаря-офтальмолога за консультацією.

Правильна допомога

З появою ячменю люди передусім відчувають народні методи лікування: інтенсивне прогрівання, протирання ока з високим вмістом спирту чи кислот, які нібито мають підсушити "прищ". Деякі сміливці наважуються на самостійне проколювання ячменю за допомогою голки, щоб прискорити процес одужання. Але насправді такі способи "лікування" лише посилюють ситуацію. Спиртовмісні та кислотовмісні речовини подразнюють слизову оболонку, викликають опік, загострюючи запальний процес. А проколювання ячменю – стрімке поширення інфекції в організмі, що може призвести до розвитку менінгіту чи тромбозу мозку.

При відкритому зовнішньому ячмені я раджу:

• до моменту розтину гнійника зігріти хворе око, прикладаючи сухе тепло (не гаряче!) 2-3 десь у день 5 хвилин;
• користуватися чистим індивідуальним рушником або сухими одноразовими рушниками;
• відмовитися від використання декоративної косметики та контактних лінз;
• після розкриття гнійника 3-4 рази протягом дня обробляти око антисептиком без спирту, наприклад хлоргексидином, або протирати відваром ромашки, яка також є чудовим антисептичним засобом;
• вигрівати ячмінь після розкриття гнійника не можна в жодному разі;
• дотримуватися водного режиму: на 1 кг ваги – 30 мл води;
• регулярно міняти постільну білизну – раз на 4 дні, прати при температурі 60-90 градусів;
• перед кожним контактом з оком мити руки теплою проточною водою з милом чи обробляти антисептиком;
• стежити за своїм самопочуттям: якщо протягом 7 днів ячмінь не зникає, я рекомендую звернутися до офтальмолога.

При закритому внутрішньому ячмені прикладайте до ока тепло, джерелом якого може бути марля або бавовняна тканина, змочена теплою (не гарячою!) водою. Якщо виникають нав'язливі болі, випийте ібупрофен або парацетамол. Використання мазей та крапель при лікуванні ячменю краще узгоджувати з лікарем. Бо зараз маємо великий вибір ліків, але не всі вони є ефективними або доречними в конкретному випадку.

Якщо очний ячмінь став вашим вірним супутником, що нагадує себе з місяця на місяць, потрібно приділити увагу своєму здоров'ю. Можливо, є проблеми з роботою імунної системи, хронічні захворювання, які потребують лікування тощо. Обов'язково раджу звернутися до лікаря при множинному ячмені, коли є кілька утворень на одному оці.