Третя стадія алкоголізму

Алкоголізм - захворювання прогресуюче, у своєму розвитку воно плавно і поступово проходить три етапи. Кожна стадія має різну тривалість, що з різними чинниками – генетичної схильністю, віком, статтю, особливостями психічного і фізичного стану організму хворого. Третя стадія алкоголізму - це завершальний етап захворювання, що має чітко визначені фізіологічні симптоми та найбільш критичні зміни психіки.

3 стадію алкоголізму наркологи порівнюють із балансуванням над прірвою. Точніше визначити її початок заздалегідь неможливо, оскільки розвиток пристрасті до алкоголю дуже індивідуальний. У цьому процесі важливе значення мають такі аспекти:

• Частота вживання алкоголю;
• Кількість разової дози алкоголю;
• Якість регулярно вживаних напоїв;
• Фортеця алкоголю;
• Вік, у якому людина почала вживати алкогольь.

Наприклад, якщо людина набула початкової залежності в ранній юності і активно продовжувала пити, то остання стадія алкоголізму в неї може настати вже в 35-40-річному віці. Іноді люди спиваються і за більш короткий термін, оскільки багато залежить від психологічних факторів, внутрішніх ресурсів організму і від стану печінки. Початком фінальної стадії алкоголізму у більшості хворих виступає момент, коли печінка зношується та перестає виконувати свої природні функції. Тим не менш, щирі позитивні відгуки про клініки з лікування алкоголізму в Москві тих, хто зумів перебороти цю недугу, явно доводять, що починати лікування ніколи не пізно, а сучасні фахівці серйозно просунулися в цій галузі.Ті люди, на яких раніше сміливо можна було ставити хрест, сьогодні мають шанс вилікуватись.

Симптоми 3 стадії алкоголізму

Одним із найбільш показових симптомів третьої стадії алкогольної залежності є той факт, що хворому необхідна набагато менша разова доза спиртного, щоб досягти сп'яніння. Багато алкоголіків та їх оточуючі помилково сприймають таке становище, як позитивний чинник. Однак не варто обманюватися – якщо хворий почав вживати меншу кількість алкоголю, це зовсім не означає, що залежність слабшає, навпаки, алкоголізм прогресує.

Цей фактор означає, що печінка алкоголіка практично втратила здатність виробляти ферменти, що розщеплюють алкоголь та його токсини. У хворих на останній стадії алкогольної залежності спиртне потрапляє відразу в кров, що призводить до того, що вони п'яніють від зовсім невеликої дози спиртного. Третя стадія алкоголізму має такі симптоми:

1. Різке зниження переносимості алкоголю. Цей аспект якраз і проявляється у зниженні кількості спиртного, яке людина може випити за прийом. Багато алкоголіків на цьому етапі переходять на легші спиртні напої, знижуючи міцність, оскільки горілку вони просто не здатні переробляти.
2. Тотальна алкогольна амнезія. Якщо на перших двох стадіях алкоголізму випадання з пам'яті певних часових проміжків трапляється часто, то на останньому етапі захворювання для хворих стає звичним атрибутом втрати пам'яті. При цьому алкоголік часто взагалі не пам'ятає всього, що відбувалося з ним у стані сп'яніння.
3. Повернення блювотного рефлексу. Нудота і блювання як захисна реакція організму при отруєнні та інтоксикації характерні на початковому та першому етапі алкогольної залежності.З настанням другої стадії цей механізм захисту повністю зникає, оскільки організм алкоголіка адаптується до алкоголю та перестає сприймати його як загрозу. На останньому етапі захворювання він повертається, але вже не як захисна реакція, а як свідчення абсолютної непереносимості алкоголю. Стан швидкого сп'яніння на третій стадії алкоголізму супроводжується блювотними спазмами, що провокує будь-яка, навіть мінімальна доза спиртного.
4. Спійний синдром. Цей симптом починає проявлятися ще на другій стадії, він свідчить про зростаючу залежність хворого. На останній стадії психологічна та фізіологічна залежність ще більше зростає, що призводить до посилення запою. Алкоголік відчуває постійне бажання випити та зниження разової дози алкоголю його не зупиняє. Навпаки, людина потрапляє в замкнене коло тривалого запою – він п'є, відключається на певний час, приходить до тями і знову відчуває гостре бажання прийняти алкоголь. Незважаючи на те, що кількість спиртного, яку людина здатна прийняти за один раз, знижується, загальна добова доза зростає. Лікування 3 стадії алкоголізму починається саме зі зняття запою, тому що він поряд з деградацією особистості є найгострішим проявом хронічної алкогольної залежності.
5. Зміна процесу запою. При другій стадії запої в середньому триває від 5 до 7 діб, у клінічній наркології такий стан називають псевдозапоєм, для нього характерний вихід за зовнішніми обставинами. Тобто, якщо людина знає, що їй потрібно йти на роботу або вирішити якісь важливі питання, вона здатна самостійно припинити пити. Це означає, що людина може зусиллям волі свідомо протистояти алкоголю.На фінальній стадії алкоголізму запій триває від двох тижнів до кількох місяців і розвивається за іншим сценарієм. Для справжнього запою характерно практично повне затемнення свідомості і абсолютну зневагу до обов'язків, моральних і моральних норм і навіть елементарних вимог особистої гігієни.
6. Відсутність апетиту. Для хворих на останній стадії алкоголізму характерне різке зниження апетиту, у них практично ніколи не виникає почуття голоду. Через це алкоголіки дуже швидко втрачають вагу, стають вкрай худими. Таке становище пояснюється двома чинниками. По-перше, у всіх алкоголіків третьої стадії через хронічне отруєння алкогольними токсинами вже вкрай виснажена система травлення. По-друге, алкоголізм викликає патологічні зміни кори головного мозку, мозкові сигнали пригнічуються і людина просто не відчуває почуття голоду.

Різке схуднення і крайнє виснаження, яких у результаті призводить хронічний алкоголізм, викликане як втратою апетиту. Третя стадія супроводжується алкогольною полінейропатією – стан, у якому руйнуються периферичні нерви. Ознаки полінейропатії починають проявлятися зі слабкістю м'язів, біль у кінцівках. Надалі м'язові тканини втрачають свій об'єм і тонус (атрофія м'язів), знижується чутливість у кистях рук і ступнях, шкіра набуває синюватого відтінку і стає сухою і шорсткою.

Крім наведених вище симптомів важливо відзначити, що у хронічного алкоголіка на останньому етапі завжди спостерігається гострий похмільний (абстинентний) синдром.Навіть при мінімальній кількості випитого алкоголю хворий на ранок завжди відчуває сильний головний біль, у нього проявляються такі нездужання як прискорене серцебиття, задишка, сильний тремор рук, підвищене потовиділення, слабкість, запаморочення, порушення координації.

Патологічні зміни організму

Людина, хвора на алкоголізм третього ступеня, зазнає ряду патологічних змін, які спровоковані згубним впливом алкоголю. Найбільш критичними є зміни центральної нервової системи. Алкоголь надає згубну дію на клітини головного та спинного мозку. Цей фактор пов'язаний з тим, що будь-які спиртовмісні напої в силу своїх властивостей розчиняють знищують оболонку еритроцитів, в результаті чого клітини злипаються, утворюючи злипаються подібно до виноградного грона. Такі сполуки не можуть проникнути в капіляри, що призводить до його закупорки. Еритроцити відповідають за транспортування кисню, порушення їх функцій призводить до кисневого голодування. В результаті цього процесу нейрони головного мозку не отримують кисневого харчування та гинуть. Саме зміни в корі головного мозку стають причиною розвитку епілепсії, психозів, амнезії та галюцинацій.

Закупорка капілярів надає згубний вплив на всю серцево-судинну систему, провокує підвищення згущення крові та утворення аневризм. Одним із наслідків цього процесу є геморагічний інсульт, який часто наздоганяє хронічних алкоголіків. Серце хворих на алкоголізм працює буквально на знос, патологічні зміни судин та складу крові призводять до збільшення серцевого м'яза (гіпертрофія міокарда). Ця патологія стає причиною розвитку стенокардії і може призвести до раптової смерті хворого.

Травна система алкоголіка страждає на одну з перших. Найбільші зміни відбуваються у печінці та нирках, оскільки ці органи відповідають за фільтрацію та виведення токсичних речовин з організму. Тривале вживання алкоголю провокує розвиток незворотних процесів, що руйнують печінку, внаслідок чого починається смертельно небезпечне захворювання на цироз. Тривале пияцтво стає причиною зниження функціональності нирок, що призводить до затримки в організмі рідини та токсинів, тому хворі часто страждають на хронічні набряки, блідість і навіть синюшність шкіри. Небезпека таких процесів полягає у розвитку хронічної ниркової недостатності, лікування якої є вкрай проблематичним.

Психічні ознаки 3 стадії алкоголізму

Однією з найбільш характерних ознак фінальної стадії алкоголізму виступає психічна та соціальна деградація особистості. Третя стадія часто супроводжується розвитком алкогольної енцефалопатії, яка стає однією з основних причин психічних розладів та повної зміни поведінкових факторів людини.

У хворого на третій стадії з'являються такі психічні розлади:

• Зниження інтелекту, пам'яті, отупіння;
• напади невмотивованого страху, занепокоєння, агресії;
• Порушення сну, часті кошмари;
• Неможливість сконцентрувати увагу;
• Головний біль при необхідності виконувати будь-яку розумову роботу.

Алкоголізм третього ступеня має протилежні типи порушень у поведінці – одні стають вкрай агресивними у стані сп'яніння, інші, отримавши необхідну дозу, впадають у пасивний байдужий стан. Соціальна деградація у алкоголіків третьої стадії дуже яскраво виражена.Як правило, на цьому етапі більшість з них втрачають роботу та зв'язки з нормальним суспільством. Бажаним і звичним колом спілкування для таких хворих стають лише такі ж особи, що опустилися, сенс існування для яких зводиться до досягнення сп'яніння.

На цьому етапі захворювання хворі можуть скотитися до криміналу. Це обумовлено тим, що в стані сп'яніння вони взагалі не контролюють і не усвідомлюють, а в тверезому вигляді потребують чергової дози. Болюча пристрасть до алкоголю нерідко змушує людей йти на крадіжку та грабіж.

Алкоголізм 3 стадії – прогноз

Прогнозувати майбутнє хворому на останній стадії – украй складне завдання. Багато хто вважає, що лікування таких хворих марно і безнадійно. Справді, алкоголізм призводить до критичних змін і розладів, проте вони піддаються лікуванню, але на швидкий результат розраховувати не можна.

Лікування 3 стадії алкоголізму проводиться комплексно та поетапно у закритих клінічних умовах. Процес терапії індивідуальний для кожного хворого, загальні методики включають:

• Первинний етап – зняття абстинентного синдрому, процедури очищення організму;
• Повне обстеження хворого;
• Відновлювальна терапія, оксигенотерапія, спрямована на лікування печінки, серцево-судинної системи, нирок, ЦНС;
• Маніпуляції з розвитку фізіологічної відрази до спиртного;
• Психологічна реабілітація та соціальна адаптація.

Чимало пацієнтів та їх близьких цікавить питання скільки залишилося жити при 3 стадії алкоголізму? Однозначної відповіді це питання немає. За статистикою алкоголіки, які продовжують пияцтво, можуть прожити в середньому 5-7 років. Смерть у разі настає від ускладнення однієї з численних захворювань. Якщо розпочати лікування, то прогноз більш оптимістичний. Безперечно, хворий повинен пройти тривалий курс терапії спочатку від алкогольної залежності, потім патологій, які він спровокував. Відомі випадки успішного лікування вкрай занедбаних стадій алкоголізму.