Перша допомога при отруєнні

Отруєння чадним газом є одним із найнебезпечніших, оскільки цей газ не має кольору, запаху, а ще важчого за повітря. Чадний газ легко поширюється через перешкоди, стіни, вікна, ґрунт, і навіть респіратори іноді можуть не допомогти

Чадний газ міцно зв'язується з гемоглобіном і вражає еритроцити. У нормі гемоглобін переносить кисень по всіх тканинах та органах. Зв'язуючись з гемоглобіном, чадний газ перешкоджає постачанню організму киснем, у результаті розвивається кисневе голодування чи гіпоксія. Такий стан небезпечний для життя і при тяжкому отруєнні може бути смертельним.

До перших симптомів отруєння чадним газом відносяться нудота, блювання, запаморочення, задишка. Можливі судоми, непритомність, сплутаність свідомості 1 .

При отруєнні чадним газом психоневрологічні симптоми можуть розвиватися протягом кількох тижнів. Невелика концентрація чадного газу викликає ядуху і головний біль, значна – втрату свідомості, порушення в роботі серцево-судинної системи та легень, кому і смерть 1 .

Що можна робити

При отруєнні чадним газом перша допомога має бути надана до приїзду швидкої допомоги. Необхідно вжити таких заходів:

• вивести чи винести потерпілого від джерела чадного газу;
• забезпечити надходження кисню до організму. Зняти верхній одяг, краватку, елементи одягу, що давлять (ремінь, шарф і т.д.);
• укласти постраждалого набік, забезпечити спокій;
• якщо людина свідома, напоїти її гарячим солодким чаєм або кавою;
• дати понюхати ватку, змочену нашатирним спиртом, щоб привести до тями;
• при необхідності зробити непрямий масаж серця та провести штучне дихання 1,2.

Чим раніше постраждалому буде надано медичну допомогу, тим більше шансів на його одужання.

Профілактика отруєння чадним газом

Для того, щоб запобігти отруєнню чадним газом, потрібно дотримуватися нескладних правил:

• стежити за справністю печей, камінів, газових плит, вчасно прочищати димарі;
• не використовувати газовий пальник або гасову лампу для опалення закритого приміщення;
• не залишати в гаражі машину з увімкненим двигуном;
• не спати в машині з увімкненим двигуном.

Харчове отруєння

Якщо вас вивертає навиворіт від з'їденого на вокзалі пиріжка сумнівної якості, то, швидше за все, ви маєте справу з харчовим отруєнням.

З подібною ситуацією стикалися багато хто, але не всі знають, що робити. Харчове отруєння – це розлад травлення, пов'язаний із вживанням неякісних або токсичних продуктів та напоїв.

Харчові отруєння бувають 2 типів:

• Харчові токсикоінфекціїпов'язані з вживанням їжі, зараженої патогенними мікробами, наприклад, несвіжих продуктів. Також причиною може бути недотримання правил гігієни та санітарних норм – вживання немитих овочів фруктів тощо.
• Токсичні неінфекційні отруєння - розвиваються при попаданні в організм різних токсинів, наприклад, хімікатів або отруйних грибів та рослин 3 .

Симптоми харчового отруєння зазвичай розвиваються швидко. Якщо вчасно не вжити заходів, то інтоксикація організму посилюється і може загрожувати життю людини. До характерних симптомів харчового отруєння належать:

• спазми у животі;
• біль у животі;
• нудота, блювання;
• пронос, іноді з кров'ю;
• слабкість, загальне нездужання 3 .

Також іноді може підніматися температура до 39 ° С і вище, частішати пульс, розвиватися сильне зневоднення.Ці симптоми є ознаками сильної інтоксикації, коли потрібна термінова медична допомога.

Що можна робити

Перша допомога харчового отруєння повинна включати:

• Промивання шлунка. При харчовому отруєнні необхідно видалити із шлунка токсичну їжу. Зазвичай це відбувається під час блювоти чи проносу. Якщо блювоти немає, її потрібно викликати, а для цього напоїти людину теплою водою, яка розтягне стінки шлунка. Якщо це не допомогло, блювоту можна викликати, натиснувши на корінь язика або живіт 3 .
• Прийом сорбентів. До сорбентів належать препарати, які активно поглинають токсини, не даючи їм всмоктуватись у кров. До найвідоміших сорбентів належить активоване вугілля. Кількість таблеток вугілля, які необхідно прийняти, розраховується за масою тіла (1 таблетка на 10 кг маси тіла) 3 .
• Рясне питво. Блювота та діарея сприяють втраті великої кількості рідини. При отруєнні необхідно пити 2-3 л кип'яченої води на добу. Воду бажано підсолювати, додаючи 1 столову ложку кухонної солі на 1 л води. Можна також використовувати спеціальні регідратаційні сольові розчини.
• Дотримання режиму та дієти. У разі сильного отруєння та відторгнення організмом їжі слід відмовитись від неї в перший день. На наступний день можна їсти сухарі, киселі, рідке пюре, геркулесову кашу, приготовлену на воді.

Профілактика харчового отруєння

З метою профілактики харчових отруєнь необхідно:

• мити руки перед їжею;
• правильно зберігати продукти;
• дотримуватися технологій приготування їжі;
• кип'ятити воду;
• з собою носити антисептик та мокрі серветки;
• пити велику кількість рідини, краще за воду;
• якісно промивати овочі та фрукти (найкраще мити в теплій воді або обполіскувати окропом). Пам'ятайте, що з овочів та фруктів мікроби можуть потрапити на інші продукти (хліб, сир тощо);
• для дітей складати раціон таким чином, щоб більшість продуктів проходили термічну обробку;
• особливу увагу зверніть на продукти, що швидко псуються: молоко, яйця, м'ясо. Зберігати у холодильнику та перевіряти термін придатності. Сирого молока не пити;
• обробку продуктів та їх використання проводити у різному посуді: окремо сире, окремо готове; окремо сир, окремо м'ясо, окремо риба;
• намагайтеся уважно вибирати овочі та фрукти, якщо купуєте їх на трасі.

Хімічне отруєння

Хімічне отруєння (отруєння хімікатами) є найнебезпечнішим. Така інтоксикація можлива під час збирання засобами побутової хімії, а також лікарськими препаратами, фарбами, хімічними сполуками, що використовуються на виробництві.

Симптоми отруєння залежать від самої речовини і від того, як вона потрапила в організм людини. Хімічні речовини можуть потрапляти в організм з парами, що вдихаються, через стравохід, а також шкіру і слизові.

При отруєнні хімічними парами розвиваються симптоми, характерні для ураження дихальної системи, такі як:

• задишка та утруднене дихання;
• гостра дихальна недостатність, аж до зупинки дихання;
• хімічний опік верхніх дихальних шляхів;
• різка блідість та посиніння шкіри;
• втрата свідомості, галюцинації.

При отруєнні хімікатами через стравохід спостерігаються такі симптоми:

• сильний біль у горлі, стравоході, шлунку внаслідок опіку слизових;
• нудота;
• блювання, у тому числі з домішкою чорних згустків крові, що згорнулася;
• діарея, у тому числі зі стільцем чорного кольору при кровотечах із кишечника;
• зневоднення організму внаслідок блювання та діареї.

Симптоми при отруєнні хімічними речовинами, що потрапили на шкіру та слизові оболонки, залежать від природи хімікатів. Кислоти та луги залишають опіки, або проникають через шкіру та всмоктуються у кров, вражаючи внутрішні органи. Для такого роду отруєння характерні такі симптоми:

• опіки шкіри різного ступеня дома попадання хімічної речовини;
• сильний біль;
• свербіж, почервоніння, висипання;
• при сильних отруєннях – порушення дихання та ритму серця.

Що можна робити

При отруєнні хімічними речовинами час завжди дорогий, тому чим раніше ви приступите до надання першої допомоги, тим більше шансів на одужання у потерпілого. У всіх випадках отруєння необхідно відразу викликати швидку допомогу.

При отруєнні парами хімічними негайно вивести постраждалого з приміщення на повітря. Також бажано визначити якою саме речовиною відбулося отруєння. Від цього можуть залежати заходи допомоги. Характер речовини допоможуть визначити знайдені відкриті бульбашки, коробки, пакування ліків. Про їх виявлення необхідно повідомити медиків чи криміналістів.

Якщо отруйна речовина потрапила всередину, необхідно:

• промити шлунок великою кількістю води та викликати блювання;
• дати абсорбенти;
• якнайшвидше доставити постраждалого до лікарні.

Профілактика хімічного отруєння

Для того, щоб попередити хімічне отруєння, потрібно дотримуватись певних заходів профілактики:

• бути обережним при зберіганні, використанні та транспортуванні хімікатів;
• тримати далеко від дітей, зберігати аптечки, оцет, спирт, бензин у спеціальних закритих місцях.Не в жодному разі не переливати хімічні речовини в пляшки з-під напоїв, з яких діти можуть випити помилково;
• перед роботою з небезпечними речовинами ознайомитися з інструкцією щодо їх застосування та дотримуватись рекомендацій.

Отруєння алкоголем

Відомо, що етанол розпадається в печінці з утворенням токсичних продуктів, які мають наркотичну дію. При вживанні алкоголю у великих кількостях утворення цих речовин різко зростає, що може призвести до тяжкої інтоксикації та отруєння.

Доза алкоголю, здатна викликати отруєння у кожної людини, індивідуальна та залежить від статі, віку, стану здоров'я, кількості з'їденого та швидкості випитого алкоголю.

Симптомами алкогольного отруєння є:

• жовтяничність;
• сухість у роті;
• блювання;
• судоми;
• порушення дихання;
• сплутана свідомість;
• блідість та синюшність шкіри 4 .

Після гострих симптомів розвивається токсичний гепатит, тобто ураження печінки хронічного характеру.

Що можна робити

Необхідно надати першу допомогу при алкогольному отруєнні. Для цього потрібно:

• промити шлунок за допомогою сольового розчину;
• дати активоване вугілля або будь-який з інших сорбентів;
• не давати хворому знепритомніти. Для того щоб прояснити свідомість, можна піднести до носа хворого ватний тампон, змочений у нашатирному спирті;

При втраті свідомості людини укладають на бік, щоб він не захлинувся блювотними масами, і негайного викликають бригаду швидкої допомоги 5 . Медиків слід також викликати при судомах, порушеннях дихання, слабкому пульсі.

Що не можна робити

• постраждалого не можна залишати одного, щоб він «проспався»;
• давати каву. Кава, як і алкоголь, виводить рідину з організму;
• відправляти у холодний душ.Температура тіла при алкогольному отруєнні знижена, тому холодний душ може спричинити переохолодження організму;
• дозволяти хворому продовжувати вживати алкоголь.

Популярні запитання та відповіді

На популярні питання щодо отруєння відповідає лікар-токсиколог, професор Михайло Кутушов.

Які наслідки можуть бути після отруєння чадним газом?

— Можливі такі ускладнення, як енцефалопатія, набряк головного мозку, пневмонія, порушення слуху. У важких випадках можливий летальний кінець.

— Що робити, коли надихався димом від багаття?

- В основі диму - діоксид вуглецю, ціановодні, сірководні. При важких отруєннях димом (особливо часто при пожежах) потрібно надавати першу допомогу: винести на свіже повітря, зробити штучне дихання, покласти людину на спину, трохи підняти голову.

Якщо просто надихатися димом від багаття, небезпека полягає в тому, що дим, який містить прості хімічні задушливі речовини та подразники, може спричинити кашель у людини. Дим від багаття випалює кисень і залишає лише діоксид. Симптоми: кашель з сажею, що виходить. Якщо стан погіршується, слід звернутися до лікарні.

Як відновити шлунок після харчового отруєння?

— Першу добу краще взагалі нічого не їсти, а лише пити підсолену воду та воду з содою. З другого дня можна вводити до раціону рідкі каші, нежирні бульйони, овочеві супи, тушковані овочі та пшеничні сухарі. Потім поступово можна додавати м'ясо курки, індички, рис. До звичного харчування повертатися не раніше, ніж за 2-3 тижні. Можна також приймати пре-і пробіотики.

Як позбутися лікарської інтоксикації?

- Промити шлунок, пити дуже багато води, прийняти активоване вугілля - одну таблетку на 10 кг ваги. Токсини виводяться з організму за допомогою води.

Джерела:

1. Федеральна служба з нагляду у сфері захисту прав споживачів та благополуччя людини. Чадний газ: профілактика отруєння та перша допомога.
   https://50.rospotrebnadzor.ru/directions_of_activity/social_hygienic_monitoring/-/asset_publisher /cCR6/content/%D1%83%D0%B3%D0%B0%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B8-%D0%B3%D0%B0%D0%B7%3A-% D0%BF%D1%80%D0%BE% D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%BE%D1%82%D1%80%D0 %B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5% D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B8-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE %D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C
2. Пам'ятка «Перша допомога при отруєнні чадним газом (окис вуглецю СО)»
   https://ssbog24.gosuslugi.ru/glavnoe/informatsiya-o-go-i-chs/go-i-chs_39.html
3. Управління федеральної служби з нагляду у сфері захисту прав споживачів та добробуту людини. Всесвітній день здоров'я: Харчові отруєння. Перша допомога при харчовому отруєнні.
   https://27.rospotrebnadzor.ru/content/276/11653/
4. Національний інститут зловживання алкоголем та алкоголізму. Розуміння небезпеки передозування алкоголю.
5. Пам'ятка: отруєння алкоголем
   http://usolie-gmb.ru/index.php/novosti/novosti-orbuz-usolskaya-gb/item/955-pamyatka-otravlenie-alkogolem