Зуби – кількість та нумерація

Необов'язково бути фахівцем, щоб знати: кожна здорова доросла людина має 32 зуби – за умови, що восьмі моляри (зуби мудрості) теж прорізалися. Проте ситуація у кабінеті стоматолога може вкрай здивувати. «Вам потрібно запломбувати 43-й та видалити 45-й!» - Скаже лікар, і пацієнт почувається дивно. Він розуміє, що не дочув. Але лікар назвав неймовірні цифри: хіба таке можливо?

Найбільше дивуються батьки малюків, які мають молочні зубки. Звідки у дитини взявся 72 зуб, якщо їх кількість навіть не дійшла до 20? Але нумерація зубів у стоматології справді має справу з подібними цифрами. Це не лікарські жарти, а особлива оптимізована система, головне завдання якої – максимум конкретики у карті пацієнта.

Система Віола

Найзручніший на сьогоднішній день спосіб нумерації зубів – це міжнародна двоцифрова система Віола.

Системи Віола зручна відсутністю громіздких назв та точною вказівкою розташування необхідного зуба, вона незамінна при направленні пацієнта на рентген, а також при позначенні зубів на панорамному знімку.

Стоматологи прийняли її в 1971 році, і досі таке позначення є лідером зручності обробки даних. Цифри, що не мають додаткових значків, можна передавати різними способами - по телефону, по e-mail, за допомогою друкарської машинки. Використання цифр зручне у будь-якій країні.

Порядок та симетрія

Особа людини розділена природою на дві симетричні половинки. Ідентичні органи почуттів на лівій та правій сторонах виконують однакові функції.Те саме стосується і людських щелеп: що верхня, що нижня мають по дві симетричні сторони, на яких однакові зуби вирішують рівні завдання – і кожен має порядковий номер.

На цьому малюнку показано правильне, семирічне розташування зубів на верхній та нижній щелепі: різці (1,2) – ікло (3) – премоляри (4,5) – моляри (6,7,8)

Передні зуби називаються різцями. Вони плоскої форми, мають загострені краї. Це потрібно, щоб зручно і якісно відкушувати їжу. Різців у людини налічується 8 одиниць (4 штуки на щелепу). Головні різці, що розташовані в центрі, позначаються номером «1». Приклад: перший нижній правий зуб – різець нижнього ряду з правого боку голови. Наступні різці, які ростуть відразу за першими, називаються «двійками».
За різцями розміщені ікла. Вони досить потужні, мають конусоподібну форму. Ікла необхідні, щоб відривати та відгризати шматки від щільної їжі. Їм надано порядковий номер «3».
Перш ніж успішно проковтнути відкусані частини їжі, їх потрібно пережувати. Для цієї мети створені помічники з порядковими номерами «4» та «5» – це премоляри, що ростуть відразу за іклами. Вони майже кубічна форма. Поверх кожного премоляра розташовуються акуратні горбки, за допомогою яких їжа перемелюється.
Далі ростуть великі жувальні зуби, які мовою стоматологів називаються «моляри». У них подібна будова, але більші розміри. Номери великих жувальних молярів - "6", "7" та "8".

Увага! Останні – «вісімки», зуби мудрості – можуть все життя залишатися глибоко під яснами у стані зачатків. І це вважається патологією. До того ж прорізуються вони не одночасно.У людини можуть бути всі чотири зуби мудрості, а може прорізатися лише один або два, що також не є відхиленням.

Щелепні сегменти

Нумерація зубів у стоматології – це не просто зуби по порядку їхнього росту.

Для зручності догляду за зубами у стоматології використовується спеціальна нумерація, щелепа симетрично поділяється на сегменти за годинниковою стрілкою (від 1 до 4) та кожен зуб має свій номер (від 1 до 8).

Щоб розібратися в цьому, потрібно уявити, що щелепа розділена на 4 рівні сегменти. А зараз необхідно провести відлік і почати праворуч, з верхнього ряду. порядковий номер. Саме ця цифра додається до номера зуба – таким чином назвавши двозначне. число можна оперативно, без зайвої термінології вказати на конкретний різець або моляр.
Приклад: 47-й страждає від карієсу. Перша цифра – 4, це означає, що зуб належить четвертому сегменту щелепи, а саме – правій нижній стороні – 7, це порядковий номер великого жувального моляра. один із далеких корінних зубів праворуч унизу.

85 молочних зубів

Молочні зуби мають особливу нумерацію, але вона не так сильно відрізняється з дорослою системою підрахунку.

На даному малюнку показано схему прорізання молочних зубів у дитини.

Молочні зуби у малюків ріжуться у 4-5 місяців. І майже одразу після цього під ними формуються зачатки постійних.

Важливо! щоб молочні зубки прорізалися вчасно. Якщо місце в яснах довгий час залишається не зайнятим своїм молочним господарем, то сусіди негайно зміщуються в цю рівнину. А постійний зуб, сформований у глибинах ясен, не має вільного місця для проклювання. Від цього завжди виникають проблеми.

Якщо зробити рентгенівський знімок п'ятирічній дитині, можна розглянути не тільки молочні зубки, а й корінні, нумерація яких залишається такою ж, як у дорослої людини – з 11-ї по 48-ю. Але молочні лави обчислюються іншими десятками. Необхідно знову розділити щелепу на чотири частини та провести відлік за годинниковою стрілкою – 5, 6, 7, 8. Цю цифру слід додавати до номера молочного зуба. Оскільки цих тимчасових мешканців лише 20 штук, на кожен сегмент припадає по п'ять.
То звідки взявся 72-й зуб у дитини? Правильно: це другий молочний різець нижнього лівого ряду.

Чи існують інші нумерації?

Так, незважаючи на те, що у світі стоматології лідирує міжнародна система Віола, є й інші способи позначення. У деяких клініках стоматологи користуються ними. Тому, щоб не плутатися у формулах, слід знати інші види нумерації.

Схема Зігмонді-Палмера

Дана система найчастіше використовують у роботі лікарі-ортодонти та щелепно-лицеві хірурги.

Цю систему називають квадратно-цифровою, і їй сьогодні майже півтора століття. Постійні зуби називаються арабськими цифрами (1-8), дитячі (молочні) – римськими (I-V). Відлік ведеться із середини щелепи.Схема назв досить незручна (не зазначена точна локалізація зуба: зверху чи знизу, праворуч чи ліворуч), але низка стоматологів у різних точках світу продовжують використовувати її. Найчастіше це ортодонти та хірурги, що спеціалізуються на щелепах.

Нумерація Хадерупа

Система Хадерупа – це одна із прийнятих систем нумерації зубів у стоматології.

Зуби зверху та знизу позначаються знаками плюсу та мінусу (верхній ряд має позитивні числа, нижній – негативні). Порядкові номери приписують за допомогою арабських цифр (1-8). Відлік іде від середини щелепи. Кожен молочний зубик має попереду цифру "0". Наприклад, правий верхній молочний ікло матиме назву «03+», а аналогічний лівий «+03». Тобто для зубів на правій стороні знак плюса чи мінуса ставиться після арабської цифри, а для лівих – навпаки, перед цифрою.

Універсальна нумерація

Літерно-цифрова система заснована на присвоєнні кожній групі зубів буквеного значення (заголовні для постійного комплекту, а великі — для молочного), а також цифрового коду, що означає розташування зуба при правильному прикусі

Ця система прийнята США, тому іноді її називають американської нумерацією. Постійні зуби мають номери (1-32). Крім того, їм приписані літери в залежності від функцій. Моляри в цій системі позначаються буквою "М", ікла - "С", премоляри мають назву "Р", а різці іменуються буквою "I". Сегменти щелепи також позначені цифрами, тому назви зубів двозначні.

Багато лікарських назв здаються занадто мудрими, проте насправді вони покликані для зручності. Розгадавши незрозумілу загадку, пацієнт розуміє, що все тут дуже просто.