Попрілості у дорослих та їх лікування

Попрілість (інтертриго) - це запалення шкірних покривів (різновид простого дерматиту), що виникає в складках тіла людини при впливі на неї секрету потових і сальних залоз, а також іншими природними виділеннями у вигляді калу та сечі. При приєднанні до подразнення інфекції у вигляді бактеріальної або грибкової флори хвороба набуває хронічного перебігу і важко піддається лікуванню. При попрілості уражається поверхневий шар шкіри в місцях природних складок та вигинів. Найбільш частою локалізацією інтертриго у дорослих є області складок під молочними залозами, в паху, промежини, пахвами, міжягідної області, складках живота та шиї у гладких людей, міжпальцевих проміжках. Діагностика попрілості проводиться на підставі скарг хворого, анамнезу захворювання, даних зовнішнього огляду. При необхідності застосовуються мікроскопічне та культуральне дослідження. Лікування проводиться відповідно до встановленої причини хвороби. У разі вираженого алергічного компонента потрібна консультація алерголога. Мал. 1. На фото попрілість під грудьми.

Причини розвитку захворювання та фактори ризику

• Підвищена пітливість (часто трапляється при ожирінні).
• Неякісний гігієнічний догляд.
• Цукровий діабет.
• Спекотний мікроклімат з підвищеною вологістю.
• Носіння одягу та взуття зі штучних тканин.
• Нетримання сечі та калу у хворого, рясні білі у жінок, виділення зі свищів.
• Алергія на засоби догляду за тілом та харчові продукти.

Мал. 2 і 3. Кандидозна прілість області пахв у жінок.

Думка лікаря:

Для попрілостей рекомендується стежити за гігієною, уникати вогкості, використовувати спеціальні засоби для пом'якшення та захисту шкіри. Уникати тривалого контакту вологою і провітрювати шкіру. інфекції слід звернутися до лікаря для призначення відповідного лікування.

Класифікація

За течією попрілості бувають гострими, рецидивними та хронічними.

За наявності ускладнень - неускладненими (прості) та ускладненими (стрептококовими та кандидозними).

За ступенем вираженості – легкі, середнього ступеня та важкі.

Рис. 4 та 5. На фото кандидозна попрілість у паху у чоловіка та жінки.

Патогенез

Підвищена пітливість і тертя мають основне значення в розвитку попрілостей. вираженому та тривало поточному хронічному Запалення. При бактеріальному інфікуванні попрілість може розвиватися стрімко - протягом декількох годин.

Мал. 6 і 7. Дріжджова попрілість під грудьми у жінки.

Думка пацієнтів

Коли стикаєшся з попрілістю у дорослих, досвід інших людей може бути цінним джерелом інформації.Часто рекомендують використовувати спеціальні креми з цинком, проводити процедури з повітряними ваннами, а також звернути увагу на гігієнічні аспекти. Однак важливо пам'ятати, що кожен організм індивідуальний, і те, що допомогло одній людині, може не спрацювати для іншої. Тому, перш ніж розпочати лікування, завжди варто проконсультуватися з лікарем.

Ознаки та симптоми попрілостей

Найчастіше попрілості з'являються під грудними залозами, у складках живота, пахвинній ділянці та між ніг у жінок, у пахово-м'язовій ділянці у чоловіків. Рідше інтертриго локалізується за вухами, в області пахв та шийних складках.

Ступінь запального процесу залежить від локалізації та тривалості перебігу. Спочатку з'являється почервоніння шкіри без чітких меж. Незабаром хворих починає турбувати свербіж та печіння. Без лікування шкірні покриви розм'якшуються (мацерація), ними з'являються ерозії та тріщини. При інфікуванні причиною попрілості найчастіше є стрептококи та гриби роду Candida.

Мал. 8 і 9. При першому ступені вираженості відзначається тільки ділянка почервоніння. На фото попрілість кандидозна під грудьми у жінки та у паху у чоловіка.

Мал. 10 і 11. При другому ступені вираженості відзначається поява ерозій та тріщин. На фото попрілість у паху у жінки та чоловіка, ускладнена грибковою інфекцією.

Мал. 12 і 13. При третьому ступені вираженості відзначається збільшення площі ураження, на фоні вираженої гіперемії з'являється мокнуті, ерозії великі мокнучі, тріщини глибокі незагойні.

Види інфекційної попрілості

При попрілості створюються оптимальні умови для інфікування вогнищ ураження.Найчастіше зустрічаються інтертриго грибкової та стрептококової природи. Стрептококові попрілості частіше зустрічаються у складках за вухами, кандидозної та змішаної природи – у пахвинно-стегнових та міжягідних складках, під грудними залозами у жінок.

Кандидозна попрілість

Гриби роду Candida є сапрофітами шкіри, її постійними мешканцями. На тлі запалення в умовах підвищеного потовиділення гриби набувають патогенних властивостей і починають активно розмножуватися. Кандидозні попрілості часто реєструються в осіб зниженою опірністю організму, у тому числі при цукровому діабеті. Вогнища ураження локалізуються в основному в складках під молочними залозами, в паху і в складках живота у жінок, в пахово-мошонкової області та області заднього проходу у чоловіків, у міжпальцевих проміжках кистей та стоп.

У великих складках спочатку з'являються дрібні везикули, які швидко розкриваються, з'являються ерозії. Далі площа ерозій за рахунок периферичного зростання збільшується в розмірах, утворюючи великі ділянки ураження темно-червоного кольору з блискучою і вологою поверхнею і чіткими межами. Форма вогнищ неправильна, по периферії утворюється біла смужка епідермісу, що відшаровується, і вогнища відсіву. У глибині складок утворюються болючі тріщини. Висипання супроводжуються сильним свербінням.

Через підвищену пітливість стоп попрілість може розвинутися на ногах. Інфікування дріжджоподібними грибами стоп становлять від 2 до 5%. Вогнища ураження найчастіше локалізуються в 3 і 4 міжпальцевих складках. Шкіра в цих місцях мацерується, відшаровується і набуває білувате забарвлення. У глибині складок утворюються тріщини.Хворих турбує печіння та свербіж, при приєднанні бактеріальної флори – болючість. Перебіг захворювання наполегливий і схильний до рецидивів.

Мал. 14 і 15. Почервоніння, неправильна форма вогнищ, наявність по периферії епідермісу, що відшаровується у вигляді білої бахромки і вогнища відсіву - основні ознаки кандидозного інтертриго.

Мал. 18 та 19. На фото кандидозна попрілість у складках на животі у чоловіка та жінки.

Мал. 20 та 21. На фото кандидозна попрілість в області ануса.

Мал. 16 і 17. Попрілості міжпальцевих проміжків на кисті та стопі. По краях вогнища поразки видно бахрому з омертвілого епідермісу, під ним - почервоніла шкіра.

Кандидозна попрілість у чоловіків

Особливе місце серед попрілостей займає інтертриго у чоловіків. Шкірні покриви в пахово-мошонковій ділянці особливо ніжні і при підвищеній волозі, терті та контакті із сечею швидко запалюються. Цьому сприяє підвищена пітливість, недостатня вентиляція, рясне оволосіння та носіння одягу із синтетичних тканин. При захворюванні відзначається значна інфільтрація шкіри, з'являється сильний свербіж, а значні розчісування призводять до утворення виражених мокнучих пошкоджень.

Мал. 22 та 23. На фото дріжджова попрілість у паху у чоловіків.

Мал. 24 та 25. На фото попрілість кандидозна у паху у чоловіків. Праворуч на фото по периферії чітко видно осередки відсіву.

Стрептококова попрілість

У ряді випадків попрілість ускладнюється бактеріальною інфекцією. Основним збудником є ​​бета-гемолітичні стрептококи групи А (БГСА, S.pyogenes). Найчастіше захворювання реєструється у хворих на цукровий діабет.

Стрептококове інтертриго характеризується появою безлічі бульбашок на досить великих ділянках гіперемованої шкіри. Вогнища швидко розкриваються та утворюється суцільна ерозована поверхня. У глибині складок утворюються глибокі болючі тріщини. Хворих турбує свербіж, печіння та біль. При тривалому впливі провокуючих факторів хвороба набуває тривалого перебігу.

Мал. 26 і 27. Стрептококова попрілість міжягідної області.

Ускладнення, прогноз та діагностика захворювання

Прогноз інтертриго переважно сприятливий. Виразки, флегмона та сепсис зустрічаються, в основному, у хворих на цукровий діабет, ожиріння та ВІЛ-інфікованих.

Діагностика захворювання ґрунтується на даних. отриманих під час огляду хворого та анамнезу. При необхідності застосовуються методи мікроскопії та посіву біологічного матеріалу з метою виявлення збудників.

Для призначення адекватного лікування інтертриго слід відрізняти від таких захворювань, як псоріаз та атопічний дерматит.

Лікування попрілостей

Лікування інтертриго проводиться відповідно до встановленої причини захворювання. Воно зазвичай здійснюється в амбулаторних умовах і не потребує госпіталізації. Обов'язковими заходами при лікуванні попрілостей різного ступеня є:

• Ретельна гігієна (обмивання з використанням мила або слабкого розчину марганцівки з ретельним висушуванням місць ураження).
• Після гігієнічних процедур слід використовувати присипки з оксидом цинку або тальком, показано використання антиперспірантів.
• Носіння білизни з бавовняних тканин та часта його зміна.

Лікування попрілості легкого ступеня

Попрілості легкого ступеня швидко дозволяються при усуненні дратівливих факторів та ретельному гігієнічному догляді з подальшим використанням захисних засобів.

Лікування попрілості середнього ступеня тяжкості

При зволоженні зон гіперемії (мокнути) слід прокладати складки шкіри тканинними серветками, що добре вбирають вологу, а також наносити на шкіру тальк або пасти, що підсушують (цинкова, Лассара, Теймурова та ін.).

Лікування попрілості важкого ступеня тяжкості

При лікуванні захворювання на стадії порушення цілісності шкірних покривів використовуються загоювальні засоби, УФО з подальшою аерацією, стерильні пов'язки - прокладки.

При інфікуванні використовують антибактеріальні чи протигрибкові препарати. При найпоширеніших процесах застосовується системна антибіотикотерапія.

Засоби, що застосовуються при лікуванні попрілостей

1. Насамперед слід усунути провокуючі фактори – підвищену вологість та тертя. Після обмивання та обсушування застосовувати підсушуючі засоби. Чоловікам слід носити зручну нижню білизну з бавовняних тканин і при сильному зволоженні міняти її протягом дня. Жінкам слід користуватися «правильною» білизною, за необхідності проводити її зміну протягом дня.

1. Після проведення гігієнічних процедур слід опрацювати проблемні місця анісептиками: Хрогексидин, Мірамістин, розчин Резорцину.
2. Підсушуючі засоби.

• Мінімізують потовиділення антиперсперанти та присипки з Тальком.
• Ефективним водовідштовхувальним, бар'єрним та підсушуючим властивостями володіє оксид цинку (цинкова паста). Оксид цинку входить до складу таких комплексних препаратів, що застосовуються для лікування попрілостей, як Саносан, Судокрем, Саліцилово-цинкова паста, крем Бюбхен, Десітін, Рекрем та ін.

1. Потужними протизапальними і протисвербіжними властивостями володіють глюкокортикоїди. При лікуванні попрілостей показаний до застосування крем Акрідерм (містить бетаметазон).
2. З появою тріщин з метою загоєння місць ушкодження показані препарати, що містять дексапантенол: Пантенол, Бепантен, Рекреол, ReCream та ін.

Лікування кандидозних попрілостей

Перед лікуванням необхідно підтвердити грибкову етіологію захворювання.

Лікування кандидозного інтертриго поетапне:

1. При вираженому запаленні, набряклості та мокнути в гострий період призначаються примочки або пов'язки з розчинами антисептиків.
2. Після примочок на уражені ділянки наноситься цинкова паста.
3. Після усунення гострого запалення протягом декількох днів застосовуються засоби на основі анілінових барвників: фукорцин, метиленовий синій, генціанвіолет.
4. На наступному етапі застосовуються комбіновані протигрибкові препарати зі стероїдами, які швидко знімають запалення, свербіж та набряк. З цією метою показано застосування протягом не більше 3 днів таких препаратів, як Тридерм, Травокорт, Тріакутан, Кандидерм та ін. Далі слід переходити до застосування суто протигрибкових засобів.
5. Найефективнішими при дерматофітіях є лікарські засоби на основі тербінафіну: спреї Мікофін або Термікон, Ламізил у вигляді крему, мазі та спрею, а також препарати на основі пімафуцину, клотримазолу, міконазолу.
6. Після лікування з профілактичною метою місця попрілостей слід обтирати розчинами антисептиків (борний або саліциловий спирт), застосовуються фунгіцидні пудри.

Лікування попрілостей, ускладнених стрептококовою інфекцією

При лікуванні стрептококової інфекції застосовуються антибактеріальні засоби: місцево при легких та середній тяжкості інтертриго, внутрішньо при важких формах попрілостей. Ефективним є порошок Банеоміцин (містить Бацитрацин та Неоміцин), рекомендується використовувати під пов'язку. Протимікробну дію надають Левомеколь та Левосин. Показано застосовувати присипку зі стрептоцидом.

При гострому запаленні рекомендується застосування комбінованих препаратів, що містять антибіотик та глюкокортикостероїд: Бетаметазон + Гентаміцин, Гідрокортикозон + Окситетрациклін та ін.

Широко під час лікування попрілостей використовується комбіноване дерматотропний засіб Судокрем. Препарат має в'яжучу, місцевоанестезуючу, ранозагоювальну, протигрибкову, антибактеріальну та протизапальну місцеву дію. Містить цинку оксид (підсушує засіб), бензиловий спирт (антисептик), бензилбензоат (сприяє процесам регенерації), ланолін гіпоалергенний (як основа).

Мал. 29. На фото попрілість пахви.

Профілактика попрілостей

Безпосередньою причиною розвитку попрілостей є тертя, тиск, підвищена вологість у складках шкіри та ін. Звідси випливає, що насамперед необхідно боротися з підвищеною вологістю у складках шкіри:

• Проводити ретельну гігієну (обмивання з використанням мила або слабкого розчину марганцівки з ретельним висушуванням місць ураження).
• Після гігієнічних процедур слід використовувати присипки з оксидом цинку або тальком, показано використання антиперспірантів.
• Носити білизну з бавовняних тканин, часто її міняти, носити зручне взуття.
• Після відвідування туалету слід ретельно обмивати та добре просушувати місця забруднення.
• Харчування має бути повноцінним та збалансованим.

Мал. 30 та 31. На фото попрілості на пензлі

Часті запитання

Які причини можуть призвести до виникнення попрілостей у дорослих?

Попрілості у дорослих можуть виникати через тертя шкіри про одяг або інші поверхні, через вологість, через неправильний догляд за шкірою або через алергічні реакції.

Які методи лікування попрілостей у дорослих існують?

Для лікування попрілостей у дорослих можна використовувати спеціальні креми та мазі, застосовувати сушать порошки, уникати тертя та вологості, а також стежити за гігієною шкіри.

Корисні поради

РАДА №1

Підтримуйте шкіру в зоні попрілостей сухою та чистою, регулярно застосовуючи м'які засоби для очищення та сушіння.

РАДА №2

Уникайте носіння тісного або одягу, що натирає, щоб запобігти подальшому подразненню шкіри.

РАДА №3

Використовуйте спеціальні креми чи мазі з цинком чи пантенолом для прискорення загоєння попрілостей та зняття дискомфорту.

Лікування попрілостей у дорослих

Весь контент Web2Health перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність та відповідність фактам.

У нас є суворі правила щодо вибору джерел інформації і ми посилаємося лише на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути та, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри у дужках ([1], [2] тощо) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що якийсь із наших матеріалів є неточним, застарілим чи іншим чином сумнівним, виберіть його та натисніть Ctrl+Enter.

Лікування попрілості у дорослих на першій стадії розвитку достатньо повітряних ванн та забезпечення відповідної гігієни.

Що слід обстежити?

Як обстежити?

До кого звернутись?

Лікування попрілості у чоловіків

Недитячі проблеми дорослих людей – це попрілості в пахвинній ділянці. Як не дивно, подібна неприємність з вираженим свербінням, болем та почервонінням шкірного покриву поширена серед великої кількості пацієнтів чоловічої статі. До групи ризику зараховані представники сильної статі, схильні до повноти, які нехтують правилами елементарної гігієни, які страждають на цукровий діабет. Крім неприємної симптоматики, бура неестетична пляма може перерости в складне захворювання грибкової або бактеріальної природи і іноді вказує на наявність венеричних хвороб.

Лікування попрілості у чоловіків починається з походу до медичного закладу, де фахівець виключає супутню патологію та приєднання інфекції. Наступний крок – застосування відварів антибактеріальної, загоювальної та протизапальної дії. З цією метою підійдуть ромашка, пелюстки календули, шавлія, чебрець, звіробій та кора дуба, яка знижує активність потовиділення. Настій готують однаково: на склянку окропу буде потрібно столова ложка сухої сировини, витримують склад на вогні 20-30 хвилин. У теплий розчин поміщають бавовняну тканину, віджимають і прикладають до ураженої ділянки, після обробки зона з попрілістю повинна повністю висохнути. Хороший лікувальний ефект мають рослинні олії, які перед застосуванням кип'ятять на пару. Охолодженою олією натирають проблемні місця двічі на добу.

Лікування попрілості, ускладненої хвороботворними мікроорганізмами, проводиться за погодженням з лікарем, який може призначити курс антибіотиків та використання спеціальних мазей.

Лікування попрілості між пальцями ніг

Причиною запального процесу між пальцями на ногах вважається механічна дія, рясне потіння та ураження грибкової інфекції.

Лікування попрілості між пальцями ніг:

• регулярне миття ніг милом і кип'яченою водою, обробка антисептиками з обов'язковим просушуванням ураженої поверхні (обережно промокнути серветкою або скористатися прохолодним струменем із фена);
• носіння шкарпеток з натуральних матеріалів та дихаючого взуття;
• частіше залишати ноги босими;
• використовувати тальк, теймурову пасту чи крему з подсушивающим ефектом;
• для виражених попрілостей підійдуть примочки з цинком та сульфатно-мідним розчином;
• в особливо важких випадках добре скористатися ларинден, локакортен-віоформ і дьогтьовими пастами;
• вивести грибок допоможуть протигрибкові засоби, наприклад клотримазол;
• пантенол і масло обліпихи є речовинами екстреного загоєння.

Для побудови схеми адекватної терапії важливо виявити першоджерело захворювання: диференціювати хвороботворний мікроорганізм, виключити хвороби-провокатори. Тому якщо самостійно вилікуватися від попрілості не виходить, слід довіритись медичному персоналу.

Лікування попрілості у жінок

Почервоніння та набрякання шкірного покриву, свербіж, печіння, біль, відчуття натертості – ознаки початку запалення. Поява попрілостей у жінок частіше діагностується в складковій зоні, в ділянці геніталій, під грудьми, на шиї, животі та в пахвових западинах. Провокують шкірний дерматит надмірну вагу та потовиділення, патологічні виділення з піхви та хімічні зміни в сечі/калі.

Лікування попрілості у жінок базується на стандартних правилах: визначення першопричини та стадії розвитку запального процесу. Як будь-яку хворобу, попрілості легше попередити, ніж лікувати. Дотримання гігієни (особливо у спеку року), догляд за шкірою залежно від її типу, усунення зайвої секреції (шкірне сало, піт, білі тощо), носіння білизни з натуральних тканин, уникнення дуже щільного одягу – все це допоможе уберегти вас від неприємних висипів на шкірі.

Місця з попрілістю вимагають одночасного пом'якшення, загоєння та підсушування. Шкірні складки обробляють чайною ложкою борної кислоти, розведеної в склянці води. Підсушену шкіру змащують вазеліном, олією чи дитячим кремом. Полегшення при свербіння та печіння приносять трав'яні ванни, наприклад відвар деревію (1ст. ложка на склянку води). Формування виразок, ерозій, відшарування шкіри та інших клінічних симптомів є приводом для негайного звернення до дерматолога.

Лікування попрілості під молочними залозами

У період виношування малюка на фоні вагінального кандидозу попрілості диференціюються на геніталіях та під молочними залозами. Виявляється захворювання бульбашкового висипу, що нерідко зливається у великі конгломерати з ускладненням у вигляді точкових ерозій. Шкірні запалення під грудьми у вигляді червоних плям, тріщин, дрібних виразок проявляються також у повних жінок, при терті елементами одягу та надмірному потовиділенні.

Початкове лікування попрілості під молочними залозами зводиться до усунення тертя та вологи у шкірних складках. Почервонілі ділянки обробляють водою з милом та антисептичними засобами. Після чого шкірі потрібно дати подихати.На суху шкіру наносять тальк, крем дії, що підсушує, і прокладають м'яку натуральну тканину в запалену складку, щоб перешкоджати склеюванню уражених зон. Загоєнню сприяють мазі, що підсушують, з цинком, теймурова паста, в тому числі дитячі креми (наприклад, деситин).

З запущеними формами запалення допомагають впоратися резорцин, сульфат цинку та міді. Лікування попрілості з виразками, гнійничками, локалізованими під грудьми, вимагатиме спеціальних засобів – клотримазол, левомеколь, солкосерил та інші. Медикаменти рекомендується застосовувати строго за призначенням лікаря, адже попрілість може бути викликана супутнім захворюванням, алергією на миючі засоби або їжу. Без усунення первинної патології у разі вилікуватися від попрілості не вдасться.

Лікування попрілості у людей похилого віку

Шкіра людей похилого віку стоншується, стає чутливою і сухою, втрачає еластичність, за рахунок чого легко тріскається, легко травмується, натирається і довго гоїться. Навіть постільна білизна може стати причиною формування пролежнів та попрілостей, особливо у лежачих тяжкохворих. У зв'язку з цим, місця природних шкірних складок (пахвинна зона, пахви, область під молочними залозами та долоні) вимагають особливого догляду та постійного огляду.

Виходячи з вікових змін, лікування попрілості у людей похилого віку характеризується рядом особливостей - підбором м'якого, натурального одягу і постільної білизни, що виключають тертя і пропускають повітря. В'яла і суха шкіра літніх пацієнтів вимагає обов'язкового зволоження та захисту, з цією метою підійдуть якісні дитячі креми загоєного ефекту.Обробку шкіри з попрілістю проводять трав'яними відварами (кори дуба, ромашки). На висушені ділянки наносять олії, присипки чи мазі з цинком. Запалення шкіри у людей похилого віку легко переростають у хронічну форму, важко піддаються лікуванню в занедбаних формах, тому важливо вживати заходів щодо запобігання їх розвитку.

Лікування попрілості при цукровому діабеті

Проблема цукрового діабету негативно впливає на здоров'я всього організму. Патологічні зміни спостерігаються і з боку шкірного покриву – огрубіння, сухість, втрата еластичності та лущення, особливо в ділянці голови. Завищені показники цукру провокують часте сечовипускання, що тягне за собою втрату рідини. В результаті порушується робота сальних і потових залоз, з'являється неприємний запах, шкіра набуває жовтуватого відтінку, свербить, тріскається. Навіть звичайне мило становить загрозу для діабетика, тому доцільно застосовувати нейтральні засоби, спеціальні лосьйони та молочко. Максимального догляду вимагають стопи та долоні, які необхідно регулярно зволожувати та пом'якшувати. До речі, у цій ситуації незамінні косметичні засоби на основі сечовини.

Шкіра діабетика схильна до інфікування, що обумовлено частими заборами крові на аналіз та ін'єкціями. Будь-яке дрібне пошкодження шкірного покриву заборонено обробляти спиртовмісними речовинами, замість них використовують хлоргексидин, фурацилін або перекис водню. Пацієнти з підвищеним цукром входять до групи ризику щодо зараження грибковою інфекцією, що локалізується між пальцями ніг чи рук.

Підвищене потовиділення, проблеми з терморегуляцією призводять до розвитку запалення у складках шкіри.Лікування попрілості при цукровому діабеті слід починати з консультації у фахівця. Щоб до попрілості не приєднався грибок, бажано користуватися тальком або кремами, що містять цинк. Для обробки запаленої шкіри можна скористатися кремом-тальком серії Діа Дерм.

Лікування попрілості при діабеті складає профілактика, правильний і своєчасний догляд за проблемними зонами, а також постійне спостереження у лікаря.

Лікування дріжджової попрілості

Дріжджова попрілість чи поверхневий кандидоз відносять до інфекційно-алергічних захворювань, збудником якого є умовно-патогенні мікроорганізми – гриби типу Candida. Поразка дерми дріжджоподібними грибками може розвиватися як самостійно, і на тлі первинного зараження. Особливості течії, глибина проникнення та площа вогнища ураження багато в чому залежить від неповноцінності шкірних бар'єрів, і навіть недостатності імунних відповідей. Факторами-провокаторами виступають механічні пошкодження шкіри (опіки, садна, пітливість тощо), порушення обміну речовин та інші тяжкі хвороби (пухлини, захворювання крові, імунодефіцит першого та другого ступеня).

Виділяють такі зони ураження шкірного покриву дріжджовим грибком:

• великі складки на тілі;
• між пальцями стоп/кистей;
• поза складкові.

Попрілості, що формуються в області шкірних складок, часто діагностується у малюків (між сідницями), у жінок (під грудьми і в паху), у чоловіків (в пахвинно-мошонковій зоні), рідше виявляються в пахвових западинах і на животі у опасистих пацієнтів. Патологія проявляється з дрібних бульбашок і пустул, що переростають у темно-червоні із синюшним відливом ерозії.Поверхневий кандидоз між пальцями відрізняється нестерпним свербінням, печінням і завдає носієві сильну болючість. Дріжджові висипання гладкого шару шкіри виявляються дуже рідко. Наприклад, у немовлят одночасно з ураженням сідничних складок, тулуба або кінцівок є бурі ділянки, що лисніть.

Лікування дріжджової попрілості проводять антифунгальними кремами та мазями – травоген, кандид, клотримазол, травокорт, пімафуцин тощо. Терапевтичний курс підбирається індивідуально, але триває не менше 10 днів. Хороші результати дають ністатин, що містять присипки - Nilstat, Mycostatin, Про. Staticin.

У дорослих попрілості діагностуються при тяжких захворюваннях, внаслідок яких пацієнт знерухомлений або проводить більшу частину часу в ліжку. Попрілостей у зоні статевих органів не уникнути, якщо людина не може контролювати сечовипускання та не проводить належних гігієнічних заходів. При ожирінні запалення нерідко виявляються на ділянках шиї, а також у пахвових западинах. Грибкова мікрофлора та надмірна пітливість ніг стає винуватцем міжпальцевої попрілості.

Якщо до запалення не приєдналася грибкова інфекція, то ніякої спеціальної терапії не потрібно, крім обробки ураженої ділянки кип'яченою водою. В іншому випадку, рекомендовані протимікробні мазі, креми, олії та препарати для внутрішнього прийому.

Лікування попрілостей у дорослих другого ступеня проводиться з використанням зовнішніх лікарських засобів – пантенол, пурелан, деситин тощо. Добре обробляти ерозивні зони настоянкою прополісу та календули, робити ромашкові та липові ванни.

Терапію запущених форм попрілостей слід довірити фахівцю.Важливо пам'ятати, що наявність у рановій зоні бактерій у рази ускладнюють терапію, подовжують період одужання та загрожують небезпечними ускладненнями.

Людям із надмірною вагою рекомендовано методи профілактики попрілостей – частіше приймати душ та змінювати одяг у літній період. Хворим на цукровий діабет обов'язково потрібна консультація фахівця з появою перших симптомів попрілостей.