Чим зняти напад гастриту
Чим можна зняти біль при гастриті в домашніх умовах?
Багато хто знайомий з нападами гастриту не з чуток: запалення слизової оболонки шлунка, що супроводжується болем у животі, зустрічається у 65-92% дорослого населення Росії [1] Гастрит і дуоденіт. Клінічні поради РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/. На жаль, не всі починають лікування, відчуваючи неприємні відчуття у шлунку, воліючи купірувати їх анальгетиками. Лікарі говорять про те, що важливо відвідати гастроентеролога при перших ознаках захворювання, щоб уникнути негативних наслідків і ускладнень. Сучасні ліки дозволяють не тільки швидко позбутися симптомів гастриту, але й усунути причину хвороби. У статті розповімо, чим можна зняти біль у шлунку під час гастриту.
Де і які болі можуть виникати під час гастриту?
Дискомфорт та біль супроводжують практично всі форми та типи гастритів. Сама слизова оболонка шлунка немає больових рецепторів, тому будь-який біль у цій галузі обумовлена чутливістю підслизових м'язових волокон. Тому виникнення больового синдрому сигналізує про серйозну проблему - це означає, що патологічний процес повністю зруйнував клітини слизової оболонки і дістався м'язового шару стінки шлунка. Отже, потрібні термінові терапевтичні заходи [2] Яковенко Е. П. та співавт. Практичні підходи до лікування хронічного гастриту, асоційованого з Helicobacter pylori. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/.
Типова локалізація неприємних відчуттів при гастриті — верхня область живота, безпосередньо під грудиною. Іноді біль поширюється на зону лівого підребер'я чи ближче до пупка — все залежить від місця ураження шлунку.
Больовий синдром, у свою чергу, теж буває різним: при гострій течії виникають колючі, ріжучі та переймоподібні болі. Залежно від тяжкості патології вони можуть бути інтенсивними, помірними чи слабкими. При хронічному гастриті зазвичай турбують болі, що тягнуть і ниють, почуття тяжкості і переповнення шлунка, а також відчуття швидкого насичення [3] Долгалев І. В. і співавт. Хронічний гастрит: від гістологічного протоколу до обґрунтування етіопатогенетичної терапії. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
Що провокує біль при гастриті?
- Неправильне харчування, у тому числі вживання неякісних продуктів із шкідливими штучними добавками.
- Велика кількість гострих та смажених продуктів у раціоні.
- Порушення режиму харчування: рідкісні прийоми їжі у великому обсязі, тривале голодування, перекушування на ходу.
- Шкідливі звички: надмірне вживання алкоголю, куріння.
- Тривалий прийом антибіотиків: протитуберкульозних, нестероїдних протизапальних засобів, саліцилатів, деяких індольних алкалоїдів.
- Шкідливі умови роботи, пов'язані з тривалим впливом хімічних речовин.
- Тривалі та часті стресові стани.
- Зворотний закид вмісту дванадцятипалої кишки у шлунок при порушенні моторики ШКТ.
- Деякі системні та аутоімунні захворювання (еозинофільний гастрит, хвороба Менетріє).
- Інфекція Helicobacter pylori у слизовій оболонці шлунка [4] Клінічні протоколи лікування «Гастроентерологія». 2021. URL: https://mosgorzdrav.ru/.
Це важливо!
Протягом багатьох років лікарі відмовлялися вірити в те, що причина гастриту може бути бактеріальною. Вважалося, що жоден мікроорганізм не здатний вижити у кислому середовищі шлункового соку.Однак у 1994 році стало відомо, що більшість рецидивуючих виразок шлунка та гастритів з підвищеною кислотністю - наслідок зараження бактерією Helicobacter pylori [5] Лазебник Л. Б. та співавт. VII національні рекомендації з діагностики та лікування захворювань, асоційованих з Helicobacter pylori. 2021. URL: https://www.rnmot.ru/.
Болі у шлунку при гастриті
У черевній порожнині людини безліч життєво важливих органів, які можуть хворіти. При виникненні неприємних відчуттів у верхній половині живота можливе запалення у шлунку, дванадцятипалій кишці, підшлунковій залозі, жовчному міхурі, печінці. Поставити точний діагноз і визначити джерело болю може лікар - слід звернутися до терапевта або гастроентеролога і, за необхідності, до хірурга. Однак можна і самостійно зрозуміти, що болючість виходить із шлунка: болить зазвичай область під грудиною і над пупком, спостерігається чіткий зв'язок з прийомом їжі або голодом, додається печія та кисла відрижка [6] Івашкін В. Т. та співавт. Клінічні рекомендації Російської гастроентерологічної асоціації та асоціації «Ендоскопічне товариство РЕНДО» з діагностики та лікування гастриту та дуоденіту. 2021. URL: http://www.gastro.ru/.
Скільки може тривати біль при гастриті?
Тривалість болю у шлунку залежить від форми захворювання. Так, при гострому гастриті в умовах адекватного та повноцінного лікування від больових відчуттів можна позбутися протягом доби. Прояви хвороби зазвичай зникають після повного медикаментозного курсу, що включає комплекс препаратів із різних фармакологічних груп.Якщо ж терапія не проводиться і запалення слизової оболонки набуває хронічного характеру, то позбутися болю в шлунку складніше: доведеться приймати призначені ліки протягом декількох місяців до повної ремісії. На щастя, і в цьому випадку грамотно підібрані препарати швидко дають помітний ефект та полегшують стан пацієнта [7] Скворцов В. В. та співавт. Сучасні підходи у фармакотерапії хронічного гастриту. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
Як і чим зняти біль при гастриті
При підтвердженні діагнозу «гастрит» лікар призначає пацієнтові препарати для боротьби з причиною хвороби, а також ліки, здатні усунути болючі відчуття в ділянці шлунка. Крім ліків, у хід йдуть і немедикаментозні рекомендації: при цьому захворюванні особливо важливо дотримуватись правильного режиму харчування, приймати їжу малими порціями 4–6 разів на день, а також дотримуватися дієти з виключенням смаженого, гострого, копченого та жирного [8] Клінічні протоколи лікування «Гастроентерологія». 2021. URL: https://mosgorzdrav.ru/. До раціону можна додати протерті каші, несолодкий кисіль, овочеві пюре, м'ясні та рибні фрикадельки тощо.
Для полегшення стану при нападі болю можна скористатися грілкою, приклавши її до живота – це дозволить зняти спазм.
Заспокоїти біль при гастриті допоможуть лікарські препарати, здатні зняти подразнення слизової оболонки. При сильному больовому синдромі за умов стаціонару можуть застосовуватися знеболювальні препарати, але під наглядом лікаря: анальгетики власними силами становлять небезпеку слизової оболонки шлунка [9] Арльт А.В. Про небажані ефекти нестероїдних протизапальних засобів. 2022. URL: https://scilead.ru/. Потрібно враховувати, що больовий синдром при гастриті сигналізує про неправильну роботу органу.Тому позбавлятися болю слід за допомогою ліків, спрямованих на усунення самої хвороби. Це не означає, що неприємні відчуття потрібно терпіти, але обмежуватися прийомом ліків, які тільки усувають біль, не варто.
Ліки для зняття болю при гастриті
У лікарській практиці при лікуванні гастриту використовуються гастропротектори, антисекреторні засоби, антациди, альгінати, прокінетики та деякі ферментні препарати. Розглянемо основні типи засобів, які рекомендують гастроентерологи:
Антациди та альгінати при гастриті
Частим супутником гастриту є підвищення рівня соляної кислоти в шлунковому соку - саме вона викликає печію та неприємну кислу відрижку, а також патологічні зміни у тканинах слизової оболонки. Для нейтралізації кислоти застосовують антациди та альгінати – у лікарських препаратах їх роль часто виконують сполуки магнію та алюмінію або натрію та кальцію.
Такі ліки можуть бути такими, що всмоктуються і невсмоктуються. Перші мають практично миттєвий, але короткочасний ефект. Невсмоктуються препарати відрізняє м'який вплив, вони мають відкладений, але триваліший ефект, до того ж не викликають утворення вуглекислого газу. Серед таких коштів:
"Алмагель"
«Алмагель» (номер у ГРЛС: ЛП-007753 [10] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Препарат на основі магнію та алгелдрату для швидкого позбавлення від печії та болю при гастриті.
Ціна в аптеці: від 281 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Гастал»
"Гастал" (номер в ГРЛС: ЛП-№ (000325) - (РГ-RU) [11] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Антацид у таблетках, який дозволений дітям з шести років, а також вагітним та грудним.
Ціна в аптеці: від 346 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Ренні»
«Ренні» (номер у ГРЛС: П N012507/01 [12] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Комбінований антацид, що випускається у формі жувальних таблеток, у тому числі з апельсиновим смаком та без цукру.
Ціна в аптеці: від 310 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Антисекреторні препарати при гастриті
Медикаменти цієї групи, на думку експертів Міністерства охорони здоров'я Росії, відіграють ключову роль у купіруванні симптомів гастриту та профілактиці його загострень [13] Клінічні рекомендації РФ. Гастрит та дуоденіт. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/. Механізм дії антисекреторних засобів полягає у стійкому зниженні продукції соляної кислоти клітинами слизової оболонки шлунка, що дозволяє зменшити агресивні властивості шлункового соку та прискорює загоєння тканин. З цією метою застосовуються інгібітори протонної помпи (ІПП) та блокатори Н2-гістамінових рецепторів:
«Зульбекс»
«Зульбекс» (номер у ГРЛС: ЛП-№ (000405)-(РГ-RU) [14] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Препарат на основі рабепразолу використовується при лікуванні гострого та хронічного гастриту.
Ціна в аптеці: від 592 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Фамотидин»
"Фамотидин" (номер в ГРЛС: Р N003721/01 [15] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Представник блокаторів Н2-гістамінових рецепторів, який застосовується при лікуванні дорослих та дітей.
Ціна в аптеці: від 37 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
"Панум"
"Панум" (номер в ГРЛС: ЛП-005302 [16] Державний реєстр лікарських засобів.URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). ІПП нового покоління на основі пантопразолу може бути призначений як при гастритах, так і при виразковій хворобі шлунка та дванадцятипалої кишки.
Ціна в аптеці: від 333 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Прокінетики при гастриті
Препарати цієї групи покликані зняти болісний спазм і тонус м'язових волокон шлунка, а також нормалізувати його моторику. Одним із негативних факторів, що провокують гастрит, вважається попадання вмісту тонкої кишки назад у шлунок, а причина печії – закидання шлункового соку в стравохід. Саме з цими явищами борються прокінетики. Більшість із них відпускаються за рецептом, проте є невеликий список щодо безпечних безрецептурних засобів на основі тримебутину:
«Тримедат»
«Тримедат» (номер у ГРЛС: ЛП-006704 [17] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Препарат може бути рекомендований при печії, нудоті та почутті швидкого насичення при гастриті.
Ціна в аптеці: від 672 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Тримедат форте»
«Тримедат форте» (номер у ГРЛС: ЛП-004600 [18] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Засіб з підвищеною концентрацією активного компонента призначається, якщо стандартного дозування недостатньо для усунення симптомів.
Ціна в аптеці: від 1686 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Необутін Ретард»
«Необутін Ретард» (номер у ГРЛС: ЛП-№ (000623)-(РГ-RU) [19] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Ліки відрізняються тривалим ефектом та стійким усуненням почуття тяжкості в животі та печії.
Ціна в аптеці: від 240 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
В'яжучі препарати, або гастропротектори
Обволікаючі та в'яжучі лікарські засоби на основі вісмуту запобігають подразненню слизової оболонки кишечника шлунковим соком. Утворюючи на внутрішніх стінках шлунка своєрідну плівку, вони здатні полегшити больовий синдром та зняти запальний процес. Діючою речовиною в'яжучих та обволікаючих засобів (гастропротекторів) є вісмуту трикалію дицитрат. Він здатний відновити захисні функції шлунка та запобігти рецидивам хвороби. Часто його призначають разом із симптоматичними засобами від болю. До гастропротекторів відносяться:
«Вікаїр»
«Вікаїр» (номер у ГРЛС: Р N002783/01 [20] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Засіб з комбінованим складом у вигляді вісмуту, рослинних компонентів та антациду має різноспрямовану гастропротекторну дію. Використовується лише у комплексній терапії.
Ціна в аптеці: від 134 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Бісмопепсин»
«Бісмопепсин» (номер у ГРЛС: ЛП-005338 [21] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Класичний в'яжучий засіб для усунення болю і печії при гастриті.
Ціна в аптеці: від 314 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Де-Нол»
«Де-Нол» (номер у ГРЛС: П N012626/01 [22] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Гастропротектор з додатковою бактерицидною властивістю, який активно застосовується в комплексному лікуванні гастритів та виразок, асоційованих з інфекцією Helicobacter pylori.
Ціна в аптеці: від 323 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Ферментні засоби при гастриті
При атрофічному гастриті, при якому знижено вироблення соляної кислоти, до застосування показані ферменти - вони актуальні при тяжкості та почутті переповнення в животі.Медикаменти з ферментами допомагають шлунку краще перетравлювати їжу та полегшують симптоми нетравлення. Основними діючими речовинами таких препаратів є пепсин та панкреатин, а також їх комбінації з іншими речовинами. Ці ліки приймають під час або відразу після їди, навіть при легких перекусах. Серед ферментних препаратів від болю та тяжкості в животі при атрофічному гастриті можна назвати такі:
"Ацидин-пепсин"
«Ацидин-пепсин» (номер у ГРЛС: ЛЗ-001355 [23] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Фармакологічний «замінник» шлункового ферменту пепсину, який розщеплює складні білки для їхнього кращого засвоєння.
Ціна в аптеці: від 189 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
"Мезим форте"
"Мезим форте" (номер в ГРЛС: ЛП-№ (001013) - (РГ-RU) [24] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Препарат із панкреатином призначений для комплексного покращення процесу перетравлення їжі.
Ціна в аптеці: від 82 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
«Креон 25000»
«Креон 25000» (номер у ГРЛС: П N015582/01 [25] Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/). Варіант ліків з панкреатином у вигляді капсул, які розчиняються безпосередньо у дванадцятипалій кишці та допомагають розщеплювати жири та вуглеводи.
Ціна в аптеці: від 698 ₽
Є протипоказання. Необхідно проконсультуватися з фахівцем.
Це важливо!
За будь-якої форми гастриту слід провести діагностику на зараження слизової оболонки шлунка бактерією Helicobacter pylori: такий тест виконується під час гастроскопії (ФГДС) або лабораторно. Даний мікроорганізм не тільки заважає одужати та продовжує збереження симптомів гастриту, а й викликає рецидив хвороби навіть після успішного лікування. Більше того, вчені вважають Helicobacter одним із головних факторів ризику розвитку раку шлунка.Тому при виявленні мікроба проводиться комплексна антибактеріальна терапія [26] Івашкін В. Т. та співавт. Патогенетичне лікування гастриту як основа профілактики раку шлунка у країнах-членах Співдружності Незалежних Держав. 2018. URL: https://www.gastro-j.ru/.
Оптимальну схему лікування підбирає лікар після огляду. Самолікування загрожує наслідками, адже ліки можуть вплинути на стан шлунка не тільки на краще, а й на гірший бік.
Біль у животі при гастриті – сигнал про небезпеку для організму. Тому важливо не лише ненадовго позбутися неприємних симптомів хвороби, а й зрозуміти її причину. Сучасні фармакологічні засоби допомагають відновити нормальний стан слизової оболонки шлунка та налагодити роботу шлунково-кишкового тракту.
* У всіх названих препаратів є протипоказання. Перед застосуванням слід проконсультуватися з фахівцем.
** Матеріал не є публічною офертою. Інформація щодо вартості вказана для ознайомлення.
- 1 Гастрит та дуоденіт. Клінічні поради РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/disease/гастрит-і-дуоденіт-кп-рф-2021/17010
- 2 Яковенко Е. П. та співавт. Практичні підходи до лікування хронічного гастриту, асоційованого з Helicobacter pylori. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/prakticheskie-podhody-k-lecheniyu-hronicheskogo-gastrita-assotsiirovannogo-s-helicobacter-pylori/viewer
- 3 Долгальов І. В. та співавт. Хронічний гастрит: від гістологічного протоколу до обґрунтування етіопатогенетичної терапії. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-gastrit-ot-gistologichechego-protokola-do-obosnovania-etiopatogeneticheskoy-terapii/viewer
- 4,8 Клінічні протоколи лікування «Гастроентерологія». 2021. URL: https://mosgorzdrav.ru/uploads/imperavi/ru-RU/sppvr_doc003.pdf
- 5 Лазебник Л. Б. та співавт. VII національні рекомендації з діагностики та лікування захворювань, асоційованих з Helicobacter pylori. 2021.URL: https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2021/17102021_Проект%20VII%20національні%20рекомендації%20по%20діагностики%20і%20лікування%20захворювань%20асоційованих%20с%20.
- 6 Івашкін В. Т. та співавт. Клінічні рекомендації Російської гастроентерологічної асоціації та асоціації «Ендоскопічне товариство РЕНДО» з діагностики та лікування гастриту та дуоденіту. 2021. URL: http://www.gastro.ru/userfiles/R_gastrit-duodenit.pdf
- 7 Скворцов В. В. та співавт. Сучасні підходи у фармакотерапії хронічного гастриту. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-v-farmakoterapii-hronicheskogo-gastrita/viewer
- 9 Арльт А.В. Про небажані ефекти нестероїдних протизапальних засобів. 2022. URL: https://scilead.ru/media/journal_pdf_68.pdf#page=153
- 10 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3e13b2b5-86d8-48fa-aa58-66e25b7544d4
- 11 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=e828c27b-8b87-4d54-9597-864e675c7038
- 12 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=70124a25-38cd-45d9-a830-adba31dbf837
- 13 Клінічні поради РФ. Гастрит та дуоденіт. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/disease/гастрит-і-дуоденіт-кп-рф-2021/17010
- 14 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a57a0cee-25ac-4552-ad0e-da3921732f5d
- 15 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=07c04ff3-fc5f-449c-9f3a-01e072b889c3
- 16 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8b598dca-d0fa-4e4b-a434-e99759ab38ee
- 17 Державний реєстр лікарських засобів.URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ec487f2b-06d0-4f5d-bd21-19b86a244291
- 18 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=14487ba3-6d44-41cd-933e-884e27875cca
- 19 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=4ad66e9f-ed41-4112-8013-748bb3e5537d
- 20 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=af6e5cdf-3b0b-46ac-b689-a5e5a6788ed1
- 21 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fcacf59a-b64d-4a6c-ae75-b2776b039265
- 22 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b6390a26-b390-4697-8116-29bc2f76ca65
- 23 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=3c2e63b9-8b65-4727-bf89-8173e51db172
- 24 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d9b2e55f-37ec-40d9-9848-999026f1e416
- 25 Державний реєстр лікарських засобів. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=78633098-3df5-4b9b-b122-def00a88ef35
- 26 Івашкін В. Т. та співавт. Патогенетичне лікування гастриту як основа профілактики раку шлунка у країнах-членах Співдружності Незалежних Держав. 2018. URL: https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/247/220
Вся інформація, що стосується здоров'я та медицини, представлена виключно з метою ознайомлення і не є приводом для самодіагностики або самолікування.