Молочні зуби у дітей: порядок прорізування

Термін "молочні зуби" введений Гіппократом - давньогрецьким цілителем і лікарем. "Батько медицини" вважав, що ці зубки у малюків складалися з молока - основного та єдиного харчування, яке отримували діти. Минали роки, медицина розвивалася, і ця теорія не витримала критики. Але досі прорізування зубів у дітей — фактор, за яким оцінюють зростання та розвиток дитини.

Коли ріжуться перші зуби

У середньому перший зубик з'являється у віці півроку. Але в останні 20-30 років лікарі відзначають раннє прорізування і перші зубки в 4 місяці - не рідкість.

Терміни прорізування залежать від численних факторів: спадковості, перебігу вагітності, способу розродження, стану здоров'я малюка, і, звичайно, харчування. Дослідження, проведене у 2008 році, показало, що у дітей на штучному вигодовуванні прорізування молочних зубів відбувається в середньому на 3-6 тижнів раніше. Зуби в 5 місяців у дітей на штучному вигодовуванні з'являються все частіше. У групі дітей, які одержують виключно материнське молоко, прорізування починалося у середні встановлені терміни або із затримкою в 1-3 тижні.

Пізніші дослідження — 2019 року, довели взаємозв'язок між вагою дитини при народженні та термінами прорізування зубів. У недоношених дітей перші зуби виявлялися пізніше - до 7-8 місяців. У малюків, народжених недоношеними та при дефіциті ваги, терміни зміщувалися в середньому на 2-6 місяців. У дітей із надмірною масою тіла прорізування починалося раніше.

Молочні зуби у дітей: порядок прорізування

У молочному прикусі — 20 зубів, по 10 на кожній щелепі: 4 різці, 2 ікла та 4 моляри. І їхнє прорізування відбувається за певною схемою.Однойменна група зубів з'являється в порожнині рота приблизно в один і той же час.

Які зуби лізуть першими? Згідно з графіком прорізування першими з'являються центральні різці на нижній щелепі. Ця послідовність визначена практичною значимістю для дитини та має такий порядок:

У поодиноких випадках процес прорізування зубів починається з верхньої щелепи. І це ознака патології, як вважалося раніше, а індивідуальна особливість організму. Прорізування зубів на верхній щелепі завжди відбувається легше, що пояснюється анатомічними особливостями кісткової тканини – вона пористіша. Багаторічні спостереження за розвитком дітей дозволили сформулювати схему прорізування молочних зубів у дітей, яка враховує варіації норми:

Молочні зуби

Бічні різці

Перші моляри

Ікла

Другі моляри

До трьох років у ротовій порожнині повинні прорізуватися всі 20 молочних зубів. І це показник норми у дітей, народжених учасно, без серйозних проблем зі здоров'ям.

Педіатри користуються формулою, що дозволяє визначити, скільки молочних зубів має бути у дитини у конкретному віці: Х = У - 4.

Де "Х" - кількість зубів, а "У" - число місяців життя дитини. Для прикладу, у 12 місяців у дитини в ротовій порожнині має бути 8 зубів. Ця формула визначає лише приблизні значення та використовується лише до 2-2,5 років.

Симптоми прорізування

За кілька тижнів до початку прорізування батьки можуть помітити так звані провісники - ознаки, що вказують на початок прорізування зубів.

До них можна віднести: примхи, зміни настрою, тривожний сон, що можна пояснити неприємними відчуттями в ротовій порожнині, тиском на щелепу. Адже щоб зуб зміг з'явитися в ротовій порожнині, він повинен подолати кісткову тканину, слизову оболонку ясен. Коронка зуба буквально прориває її і цьому сприяє механічний тиск і ферменти слини. Тому рясне слиновиділення вважають однією з ознак швидкого прорізування.

Прорізування зубів може бути болючим як для вашої дитини, так і для вас. Але ви можете допомогти йому у цей непростий період. Подивіться наш чек-лист із порадами про те, що робити, якщо у дитини ріжуться зубки.

За 7-10 днів до появи першого зуба на яснах можна помітити почервоніння, набряк, що поступово промальовується контури коронки.Коли з'являються перші зуби, малюк може турбувати свербіж, відчуття тиску зсередини.

Виражені симптоми прорізування зникають, як тільки ріжучий край або один бугор з'явився над слизовою оболонкою. Зазвичай цього потрібно від 2 до 7 днів.

Але найскладнішими в прорізуванні вважаються ікла, що пояснюється їх анатомічним розташуванням, і жувальні зуби - моляри, за рахунок масивнішої коронки.

Можливі проблеми

Прорізування зубів - процес фізіологічний, хоч і може бути пов'язаний із деякими неприємними відчуттями. Цей процес вимагає уважного ставлення з боку лікаря та батьків, адже за його порушень можна запідозрити проблеми з розвитком.

Насамперед лікарі оцінюють фізіологічні показники прорізування. Йдеться не лише про терміни появи зубів, а й принцип парності. Першими в ротовій порожнині з'являються центральні різці нижньої щелепи, слідом — однойменні зуби верхньої. Ці зуби й утворюють пару, яка входить у жувальний контакт, і з появою всіх молочних зубів, відбувається формування висоти прикусу.

При порушенні цього принципу можна запідозрити певні проблеми, наприклад, неправильне розташування зачатків зубів у товщі щелепи (ретенцію), їхню повну відсутність (адентію). На щастя, такі порушення виявляються рідко і можна розглядати лише як індивідуальну особливість. Але такі діти потребують пильної уваги лікарів та комплексу заходів для профілактики патологій прикусу.

Як допомогти дитині при прорізуванні зубів

Примхи, безсонні ночі, порушення апетиту - симптоми, що часто супроводжують прорізування зубів. І в цей період малюкові потрібна допомога в полегшенні сверблячки, печіння та тиску при прорізуванні зубів.

В аптеках та спеціалізованих дитячих магазинах представлений широкий асортимент прорізувачів із харчового силікону та інших матеріалів. Можливість охолодити прорізувач надасть додаткову знеболювальну дію, зніме подразнення.

Діти, які перебувають на грудному вигодовуванні частіше прикладаються до грудей, адже материнське молоко — це не тільки харчування та рідина, це ще й «ліки», які допоможе впоратися з неприємними відчуттями, свербінням, отримати порцію кохання та турботи. У цей час діти потребують піклування та уваги. Батьківська турбота, масаж ясен — найкращі засоби, що дозволяють швидко впоратися із симптомами та полегшити стан малюка.

Останнім часом популярність набули гелі при прорізуванні зубів у дітей. Це засоби, які містять знеболюючий, охолоджувальний та протизапальний компонент, що усувають причини, що викликають неприємні відчуття.

Однак їхня шкода в деяких випадках перевищує користь. Засоби, що містять анестетик - лідокаїн або новокаїн, можуть спричинити алергічні реакції. У цьому плані небезпечні і засоби, що містять рослинні компоненти. У 2003 році було зареєстровано понад 8 тисяч випадків отруєння та 67% від загальної кількості були діти до 6 років. На Заході з 1983 по 2003 рік було зареєстровано 7 смертей, пов'язаних із вживанням місцевих анестетиків. Використовувати такі засоби можна, але тільки за суворими показаннями та дотримуючись інструкцій щодо застосування, обов'язково під наглядом лікаря.

У скільки потрібно починати чистити зуби

Стоматологи рекомендують починати чистити зубки з першого, що прорізається. Але при цьому використовуючи зубну щітку-напальчник. Ці щітки відрізняються м'якістю, вони не здатні пошкодити ніжну емаль, роздратовані ясна.Одночасно з очищенням відбувається м'яке масування ясен, що полегшує симптоми.

Гігієна ротової порожнини дітей раннього віку може здійснюватися з пастою або без неї. Стоматологи з цього приводу не мають однозначної відповіді. Використовувати пасту, адаптовану під вік, рекомендовано дітям із груп ризику:

• Отримуючим штучне вигодовування;
• Народженим раніше за строк;
• З ослабленим здоров'ям;
• З діагностованими хворобами та ін.

Зубна паста повинна бути адаптована за віком та підходити для чищення зубів немовлят, зазвичай на упаковках відзначається як «0+». Їх відрізняє натуральний склад, вони без абразивів, а очищення здійснюється з допомогою ферментів, зазвичай, молочних.

Консультант з матеріалу – дитячий стоматолог Юлія Лапушкіна.

• Лікар-педіатр
• Займається патофізіологією, імунологією, питаннями харчування дітей та дорослих
• Закінчила курс з ГВ від ВООЗ/ЮНІСЕФ, викладала у ВолДМУ, кафедра Патофізіології з курсом імунології, алергології

• 1. Актуальні питання експериментальної, клінічної та профілактичної стоматології: збірка наукових праць Волгоградського державного медичного університету. - Волгоград: ТОВ «Бланк», 2008. - 346 с: ілл. - Випуск №1, Том №65.
• 2. Xiao Zhe Wang, Xiang Yu Sun, Jun Kang Quan. Influence preterm labor and birth weight on teething patterns in children in Beijing. Chin J Dent Res. 2019; 22 (2)
• 3. Mahtab Memarpour, Elham Soltanimehr, Taherh Eskandarian. Signs and symptoms asocied with primary tooth eruption: клінічний триал ненормологічних ремедій. Clinical Trial. Jul, 2015. 15
• 4. Liesl A Curtis, Teresa Sullivan Dolan, H Edward Seibert. Are one or two dangerous? Lidocaine і topical anestetic exposures в children. J Emerg Med. Jul, 2009. 37(1).

Корисні освітні матеріали, відповіді від експертів Nestle, актуальний статус замовлення.

Ми вважаємо, що грудне вигодовування є ідеальним харчуванням для немовлят, і повністю підтримуємо рекомендацію Всесвітньої організації охорони здоров'я про винятково грудне вигодовування протягом перших шести місяців життя дитини. Також ми визнаємо, що грудне вигодовування не завжди може бути доступним для батьків. Який би варіант годування ви не вибрали, клуб Nestlé Baby&me завжди готовий надати новітню науково обґрунтовану інформацію, щоб ви відчували підтримку та були впевнені в тому, що даєте своїй дитині найкраще харчування.

Увійдіть в систему, щоб продовжити дізнаватися більше про правильне харчування на кожному етапі розвитку вашого малюка!

Увійдіть в систему, щоб продовжити дізнаватися більше про правильне харчування на кожному етапі розвитку вашого малюка!

• Авторизуватися в один клік
• Ділитись інформацією з друзями
• Автоматично заповнити основні поля профілю

Для участі у грі необхідно повністю заповнити свій профіль та підтвердити телефон. Зробіть це за пару хвилин в особистому кабінеті — і ласкаво просимо до Бейбіманії!

Для участі у грі необхідно повністю заповнити свій профіль. Зробіть це за пару хвилин в особистому кабінеті — і ласкаво просимо до Бейбіманії!

Найближчим часом ми перевіримо ваші податкові дані та надішлемо підтвердження. Після цього ви зможете надалі обмінювати зароблені ігрові койни на призи Бейбіманії!

Якщо у вас залишилися питання, зв'яжіться у зручний спосіб з нашою Лінією Турботи

Ми ще перевіряємо ваші податкові дані. Зачекайте ще трохи — і незабаром ви зможете обмінювати зароблені ігрові койни на призи Бейбіманії!

Якщо у вас залишилися питання, зв'яжіться у зручний спосіб з нашою Лінією Турботи

Увійдіть в систему, щоб продовжити дізнаватися більше про правильне харчування на кожному етапі розвитку вашого малюка!

Додати номер телефону будь-якої миті можна в Особистому кабінеті. З ним вхід на сайт стане вам простіше і зручніше.

® та Gerber ® завжди слід готувати, використовувати та зберігати відповідно до інструкцій на етикетці, щоб уникнути ризику для здоров'я дитини.

Baby&me - дитина і я -> ВАЖЛИВЕ ЗАУВАЖЕННЯ. Ми вважаємо, що грудне вигодовування є ідеальним початком харчування для немовлят, і повністю підтримуємо рекомендацію Всесвітньої організації охорони здоров'я про виключно грудне вигодовування протягом перших шести місяців життя з подальшим введенням адекватного живильного прикорму разом із продовженням грудного вигодовування до дворічного віку.

Ми також розуміємо, що грудне вигодовування не завжди можливе для батьків, тому рекомендуємо вам поговорити з фахівцем про те, як годувати дитину, і отримати пораду про те, коли вводити прикорм. Якщо ви вирішите не годувати грудьми, пам'ятайте, що таке рішення може бути важко скасувати, і воно має соціальні та фінансові наслідки. Введення часткового годування із пляшечки скоротить кількість грудного молока. Дитячу суміш завжди слід готувати, використовувати та зберігати як зазначено на етикетці, щоб уникнути ризику для здоров'я дитини.