Зубний міст - види, вартість, встановлення

Ще недавно такий вид протезів, як зубні мости, користувався найвищою популярністю, тому що тоді ще не були відомі імплантати. Коли ж вони були винайдені, то їх вартість залишалася настільки високою, то все одно багато хто віддавав перевагу мостовим конструкціям, оскільки вони дешевші, але за естетикою часто не поступаються імплантованим протезам. До того ж установка мостоподібних зубних протезів – менш трудомісткий процес, ніж імплантація зубів.

Ціни на протезування

Наявність у нашій клініці власної зуботехнічної лабораторії
значно скорочує терміни протезування!

Зубний міст – що це таке?

Зазвичай це частина зубного ряду, яку можна умовно поділити на коронки, що одягаються на здорові зуби, і штучні зуби, розташовані між цими коронками. Виходить щось на зразок містка, перекинутого від одного цілого зуба до іншого через дефектне місце, де всі зуби видалені. Застосування мостоподібних протезів обмежене: ними можна заміщати не більше 4-х відсутніх «одиниць» – як у стоматологічній ортопедії прийнято називати зуби. Є зовсім невеликі протези, які замінюють лише один зуб.Як правило, вони служать довше, тому що навантаження на опорні зуби при цьому виявляється не настільки значним. Якщо ж «пролом», який потрібно закрити, становить чотири «одиниці», то навантаження складе близько кількох кілограмів.

Фото: зубний міст із діоксиду цирконію на передні верхні зуби

Які існують мостоподібні протези?

Розрізняють кілька видів зубних мостів:

• з використаного матеріалу;
• за ступенем взаємодії зі слизовою оболонкою;
• методом виготовлення.

Матеріали для виготовлення мостоподібних протезів

Серед матеріалів для зубних протезів – кераміка (порцеляна), металокераміка, метал, пластмаса, комбінація металу і пластмаси, діоксид цирконію.

Металокерамічний зубний міст

• Металокерамічні мостоподібні протези відносно недорогі, мають міцність металу та естетику трохи гірше, ніж керамічні та цирконієві мости. Це зробило їх найпопулярнішими, поряд із металевими протезами. Зазвичай, якщо потрібно встановити міст на задні зуби, лікарі пропонують пацієнтам, які бажають заощадити саме металевий протез. Такий зубний міст має високу міцність і довговічність, але якщо його добре видно при розмові або прийомі їжі, він може зіпсувати враження про людину. Навіть якщо як матеріал обрано золото, то все одно воно не схоже на природні зуби, тому на передні відсутні зуби такі коронки або мости краще не ставити: вони відразу дадуть знати оточуючим, що у вас великі проблеми зі здоров'ям ротової порожнини.

Пластмасовий зубний міст (тимчасовий)

• З точки зору естетики навіть зубний міст із пластмаси, виконаний за сучасною технологією – з повною імітацією фісур та натурального відтінку зубної емалі, буває, що набагато перевершує металеві конструкції з естетики. Недоліком такого протезу є низька міцність і невисокий термін служби. Встановити такий міст на передні зуби має сенс, коли потрібен час виготовлення постійного протеза. Наприклад, можна закрити дефект пластмасовим протезом на той час, поки людина приживає імплантати. Тобто – до встановлення основних коронок.

Металопластмасовий зубний міст (тимчасовий, посилений)

• Якщо ж потрібно встановити тимчасовий мостоподібний протез, що є бюджетним варіантом для людини з невеликим достатком, то краще віддати перевагу металопластмасовій конструкції. Такий протез набагато міцніший за звичайний пластик, тому навіть якщо закриває собою чотири відсутні «одиниці», то він зможе прослужити до п'яти років. А за такий час пацієнт може виправити свою фінансову ситуацію та замовити більш довговічний варіант протезу.

Керамічний зубний міст

• Найдорожчі, але найкращі за естетичними параметрами – це керамічні зубні мости. Це якраз і є самі знамениті «голлівудські порцелянові зуби», від яких часто доводиться відмовлятися на користь більш міцних протезів. Кераміка дуже близька за рівнем прозорості до натуральних зубів.

Цирконієвий зубний міст

• Металеві зубні конструкції можуть провокувати алергію, меншою мірою вона спостерігається у деяких власників металокерамічних протезів. Пластмаса, що застосовується в зубній ортопедії, вважається гіпоалергенним матеріалом. З цієї точки зору цікавий діоксид цирконію.Цей матеріал з естетики може зрівнятися з порцеляною, а за міцністю – з металом. Сучасні мостоподібні протези з діоксиду цирконію мають, мабуть, один недолік - високу вартість.

Види зубних мостів за ступенем з'єднання зі слизовою оболонкою

З'єднання зі слизовою оболонкою буває:

Коли установка зубного моста виконується так, щоб під ним вільно могла проходити будь-яка рідина та пережована їжа, це називається промивним типом з'єднання. Штучні «одиниці» не торкаються ясна, внаслідок її тканини не залишаються без доступу кисню, і якщо ними потрапляє їжа, її легко выполоскать. Такий міст добре встановлювати на задні зуби. На передніх потрібно, щоб зазору між яснами і протезом не спостерігалося.

Ідеальним рішенням у цьому випадку буде міст на зуби із сідлоподібним видом з'єднання. При цьому міст повністю стикується зі слизовою оболонкою. Іноді доводиться робити такий протез, який імітує як зуби, а й деякі елементи ясна.

Проміжним варіантом є дотичне з'єднання. При ньому штучні зуби належать до слизової оболонки, але не спираються на неї, як у сідлоподібному варіанті. Це краще з точки зору надходження кисню до тканин ясен, але все ж таки не дає настільки ж натурального вигляду, як міст з опорою. Що стосується мовних огріхів, то вони можуть виникнути, якщо встановити промивний міст передні зуби.

Різновиди зубних мостів за принципом виготовлення

Є такі види виготовлення мостів:

При штампуванні спочатку виготовляються коронки окремо, після чого їх доводиться спаювати між собою. Такий міст називають паяним.Виходить, що цей протез містить кілька різних металів (частина входить у припій), один з яких може викликати алергію. Ось чому з'явилася нова технологія – лиття. Воно дозволяє відливати одразу частину зубного ряду. Якщо литий міст виконаний якісно, ​​то не буде помітно відсутність проміжків між штучними зубами.

Фото: адгезивний зубний міст

Адгезивний міст виконується безпосередньо в роті у пацієнта – приблизно за тією ж схемою, що й світлозатвердні пломби. Процес виготовлення такого мосту полягає в тому, що на скловолоконну дугу, закріплену на сусідніх зубах, де для цього просвердлюються отвори, нарощується штучний зуб з композитного матеріалу. Недолік такого методу - у тому, що він не універсальний, тому що може застосовуватися лише для заміни однієї "одиниці" між здоровими зубами.

Установка мосту за етапами

Тим, хто вперше має протезуватися, цікаво дізнатися, як ставлять зубний міст і скільки часу це займає. Одночасно поставити зубний міст неможливо. Вся процедура поділяється на кілька етапів. Все починається з огляду на ротову порожнину стоматологом. У деяких випадках лікар може призначити рентген. Якщо має бути складне протезування, виконується панорамний знімок. Зазвичай його вимагають, коли потрібно виготовити не простий міст, а, наприклад, на три опорні зуби. Припустимо, у пацієнта відсутні дві «одиниці», потім є здоровий зуб, а за ним ще дефект на дві «одиниці». Це привід для встановлення складної бруківки, а не для видалення здорового зуба, що виявився «між двома вогнями».

Також лікаря хвилює, чи якісною буде фіксація мостоподібних протезів.Для цього оцінюються опорні зуби. Якщо йдеться про те, що вони мають бути здоровими, це не зовсім вірне твердження. Все одно, навіть якщо ці «одиниці» не торкнулися карієсу, їх доведеться депульпувати, запломбувати кореневі канали та обточити верхню частину зуба під коронку. Так що стоматологи розглядають як опорні зуби і раніше заліковані «одиниці». Якщо лікар знаходить, що такий зуб слабенький для навантаження від моста, то вирішує встановити в нього культову вкладку.

За сучасних технологій виготовлення зубних мостів не завжди доводиться вдаватися до депульпування. Якщо в клініці вам однозначно пропонують повністю препарувати здорові зуби, то варто поставити запитання: чи не можна уникнути втручання в канали?

Після етапу препарування зубів ортопед робить зліпок тієї щелепи, куди буде встановлено протез. Також лікар визначає за спеціальними шаблонами колір опорних зубів, щоб зубний технік надав той самий відтінок штучним новим зубам.

Щоб виготовити міст на 3-4 зуби, потрібно близько одного-трьох тижнів. Багато в чому це залежить від завантаженості зубного техніка, а не технології, за якою виконується міст. У «Клініці Лікаря Журавльова» є власна зуботехнічна лабораторія та терміни виготовлення зубного мосту значно скорочуються.

На час виготовлення мосту пацієнт не може залишатися без зубів взагалі, тому у хороших клініках завжди пропонують часові конструкції, що імітують зубний ряд. Це дешеві пластикові протези, проте якісно виконані, тому не порушують естетику посмішки. Коли основний мостовий протез буде готовий, ця конструкція знімається. Про всяк випадок її бажано зберегти.У деяких клініках тимчасовий міст залишається у лікаря, в інших – видається на зберігання пацієнту. Цей міст може бути використаний, якщо щось трапилося з основною конструкцією, і її доводиться знімати, щоб віддати зубну техніку.

Відео: виготовлення та встановлення зубного мосту

Показання та протипоказання до встановлення зубного мосту

Показанням до протезування мостовими конструкціями є відсутність від одного до чотирьох поспіль зубів у ряду. Зазвичай зубні мости встановлюють особам, кому з тих чи інших причин протипоказана імплантація. З естетичної точки зору це найбільш підходяща заміна. У свою чергу і для встановлення мостів також є протипоказання:

• захворювання кісткових тканин щелепи;
• тяжкі випадки пародонтозу та пародонтиту;
• сильні дефекти опорних зубів, наприклад, високі коронки при коротких коренях;
• наявність бруксизму – мимовільного скрипіння зубами;
• неправильний прикус;
• висока стирання твердої тканини зуба;
• наявність гострих захворювань ротової порожнини.

Деякі протипоказання з перерахованих – переборні. Наприклад, якщо людина страждає на бруксизм, то їй призначається носіння кап. Коли у пацієнта виявлено неправильний прикус або опорні зуби повернути так, що за них незручно зачепити мостовий протез, може бути призначене попереднє лікування у ортодонту. Після його проходження можна зайнятися протезуванням.

Правила догляду за мостовими протезами

Рекомендації щодо догляду за зубними мостами зводяться до того, щоб підтримувати гігієну ротової порожнини двічі на добу. Потрібно чистити зуби звичайною щіткою та звичайною зубною пастою, відводячи процедурі ранковий та вечірній час. Особливо ретельно потрібно поставитися до зубного мосту.Як чистити зубні мости правильно? Потрібно не тільки здійснювати кругові рухи, але ще й виметають, спрямовані від ясен до різальних кромок штучних зубів. Крім цього обов'язково ретельно полоскати рота, а якщо є можливість користуватися іригатором - це ідеальний варіант.

Випав зубний міст, що робити?

На жаль, навіть при самому ретельному догляді людина не застрахована від таких неприємностей:

• зубний міст може розхитатися;
• відбувається повне його випадання;
• мостоподібний протез ламається;
• починає хворіти на опорний зуб під коронкою мосту.

Всі ці випадки є приводом для негайного звернення до лікаря-стоматолога. Лікар повинен вдатися до зняття зубного мосту, якщо той сам не випав. Якщо лікар виявить, що термін придатності мостоподібного протезу прийшов до кінця, вам доведеться пройти процедуру протезування заново. Але якщо зубний міст відвалиться через незадовільний стан опорних зубів, то їх потрібно піддати негайному лікуванню. Так як препаровані зуби під міст депульповані, тобто позбавлені нерва, вони не так швидко дадуть знати про карієс, що розвивається. А пацієнтові нічого не буде видно, оскільки вони закриті коронками. Щоб залікувати ці зуби, потрібно зняти мостоподібний протез і замінити його на новий, якщо термін придатності протеза вийшов. Якщо ж зубний міст розхитався, але не постраждав, його цілком можна встановлювати заново, але тільки на інший цементуючий матеріал.

Багато пацієнтів не знають, як знімають зубний міст, тому бояться звернутися до лікаря, навіть коли з'являється зубний біль під мостом. Деяких лякає висока вартість зубного мосту, оскільки пацієнти вважають, що їм доведеться заплатити новий протез. Насправді, це не завжди так.Іноді після зняття моста лікар заліковує хворі на опорні зуби, після чого повертає протез на місце.

Що робити, якщо зубний міст зламався?

Навіть якщо у вас зубний міст зламався, особливо якщо він стоїть нещодавно, це привід звернутися саме в ту клініку, де ви протезувалися. На такі роботи дається гарантія, тому вам все зобов'язані зробити безкоштовно, якщо ви дотримувалися всіх правил гігієни та поводження з протезом.

Коли зубний міст хитається одразу після встановлення – це свідчить про шлюб у роботі зубного техніка чи стоматолога. Залишати цього так не можна, навіть якщо зубний міст почав хитатися, а не тріснув. Усі недоліки зубного протеза, у тому числі – погану пайку, потрібно усунути якнайшвидше.

Часто зубні техніки проводять ремонт зубних мостів композитними матеріалами, після чого можна користуватися тим же протезом. Деякі види ремонту проводять навіть без зйомки мосту, а безпосередньо в роті пацієнта.

Ціна на зубний міст: від чого залежить?

Насамперед, ціна на мостоподібний протез визначається кількістю «одиниць», які він замінює. Також входить у вартість сама установка моста у стоматології. Однак примірка і припасування протезу коштує незрівнянно дешевше, ніж його виготовлення та препарування опорних зубів. Те, скільки коштує зубний міст, залежить від вибору матеріалів та технології виготовлення. Коли ставиться міст на зруйновані зуби, ціна зростає через те, що потрібно виготовити і встановити культові вкладки. Ці елементи також виконуються індивідуально кожного пацієнта, і під них береться зліпок.

Також впливає те, скільки коштує міст на зуби, кваліфікація задіяних у процесі протезування осіб: зубного техніка і стоматолога-ортопеда. І останнє, що входить у вартість зубного мосту, – це ціна матеріалів, що цементують, на які садиться протез.

Що поганого у зубних мостах?

Кожен протез має недоліки, і перш ніж поставити міст на зуби, потрібно знати їх. На жаль, навіть зубний міст не позбавляє пацієнта від спадання кісткової тканини. Ледве краще в цьому плані сідлоподібні протези, а промивні - найгірше. Зменшення кісткової тканини здатне зупинити тільки імплантат, але якщо брати до уваги, скільки коштує поставити зубний міст, а скільки імплантація, то все-таки іноді доводиться вибирати мостовий протез.

Також під протезом на велику кількість "одиниць" можуть розхитатися опорні зуби, адже їм доводиться нести підвищене навантаження. Коли ставиться імплантат, то при жуванні він відповідає сам за себе, не передаючи навантаження на сусідні зуби. Однак не кожному пацієнту показано імплантацію, тому доводиться вибирати цілком гідну та більш дешеву альтернативу – мостове протезування. До речі, існує досвід застосування мостових протезів, що спираються на імплантати – і це також вихід для багатьох людей, які звертаються до клінік за протезуванням.

Види зубних мостів, які краще, як ставлять і скільки вони коштують

Прогалини зубного ряду стають причиною одразу кількох проблем. У тому числі некоректна робота травного тракту, атрофія кісткової тканини, деформація щелепи. Саме цього намагаються уникнути лікарі, коли пропонують встановити зубний міст із металокераміки чи металу. Самого пацієнта частіше турбує естетична складова.

Коли необхідний протез

Пряме показання - втрата чотирьох фронтальних або трьох жувальних зубів, розташовані поруч. У цьому випадку встановлення мостів на зуби вирішить і практичні, і естетичні проблеми. В інших ситуаціях лікар може запропонувати імпланти, кожен із яких є повним аналогом природного зуба і встановлюється окремо.

Як виглядає зубний міст та його конструкція

Зубний міст або мостоподібний протез - це постійна, незнімна ортодонтична конструкція. Мета розміщення її в ротовій порожнині — заміщення віддалених або втрачених позицій. Крайні місця займають штучні коронки для здорових зубів чи інші опорні пристрої. Проміжна частина віддається під штучні зуби.

Зубний міст на 3 зуби на фото:

Для утримування протеза у ротовій порожнині необхідні опорні зуби. На них кріпиться уся конструкція. За способом кріплення розрізняють два види зубних мостів:

• Класичний, коли здорові зуби, що стали опорою, повністю закриваються коронкою.
• Адгезивний. У цьому випадку конструкцію встановлюють на половинки або навіть четвертинки коронок, кріплячи до природних основ спеціальним стоматологічним клеєм.

На користь другого різновиду говорить можливість максимально зберегти опорні зубки в їхньому первісному вигляді. Проте вирішити, який протез краще поставити тому чи іншому пацієнтові, може лише лікар.

Матеріали зубних мостів

Комфорт пацієнта, естетичні якості та термін служби мосту великою мірою залежать від матеріалу. Кращими характеристиками мають метал і металокераміка. Саме ці матеріали найчастіше використовуються стоматологами.

Відомі також пластикові містки.Але їх можна застосовувати тільки для тимчасового носіння, тому що ні довговічністю, ні зручністю вони не відрізняються. Середній термін служби виробу із пластмаси, навіть у разі, коли основою служить металева конструкція, становить 4 роки. За цей час пластик змінює колір (темніє, жовтіє) та руйнується під впливом лужного середовища ротової порожнини.

Тимчасовий міст на зуби із пластику – оптимальний вибір для носіння в тому випадку, якщо постійний виріб ще не готовий, а прогалини завдають відчутних незручностей. Зазвичай таке буває у зоні посмішки.

Зубний міст із металокераміки

Незнімний зубний міст із металокераміки міцний і красивий. В основі лежить надійний металевий каркас. Верхня частина покривається керамікою. Служить такий міст, відомий ще як мерилендський мостоподібний протез, не менше 7 років. Весь цей час він зберігає природний відтінок емалі та всі особливості заданої форми. Але, незважаючи на масу позитивних сторін, металокерамічний міст має протипоказання до встановлення.

Коли не можна вставляти металокерамічний протез

Список протипоказань відкриває відсутність більш ніж чотирьох сусідніх зубів. Для вирішення такої проблеми слід застосовувати інші методи. Також не рекомендується встановлення металокераміки при:

• парафункції жувальних м'язів;
• гострих стадіях пародонтиту;
• недостатню висоту опор.

Як будь-яка сучасна наука, стоматологія не стоїть дома. Ще вчора поставити протез із металокераміки було неможливо за багатьох захворювань. Сьогодні цей перелік значно скорочено. Нові способи кріплення, покращена якість матеріалів, удосконалена технологія зробили процес доступнішим.

Металеві зубні мости

За способом виготовлення виділяється два види: металеві мости на зуби можуть бути литі та штамповані. Як вихідна сировина виступають нікель, золото, кобальт і хром. Найбільш кращі цільнолиті протези. Вони витримують екстремальне жувальне навантаження, мають тривалий термін служби та відрізняються точністю форми. Безперечні плюси протезів із металу:

• зручність пацієнта, забезпечена технологічним виконанням, точним повторенням анатомічної форми;
• можливість монтажу у складних випадках: при стиранні твердих тканин, деформації щелепи.

І головна перевага – низька вартість. Це один із найпопулярніших видів протезування. Якщо не включати до складу металу дорогоцінні метали, Вартість однієї коронки не перевищить суму три тисячі рублів.

Мінуси використання металевих сплавів

Присутність такого матеріалу у роті може давати металевий присмакбуде краще, якщо верхнім шаром містка стане кераміка. Це один із недоліків. Другий мінус – відсутність естетики «рідного» зуба. Цей недолік особливо важливий, коли підбирається мостоподібний протез на передні зуби, і перший план виходить зовнішня привабливість конструкції.

Нижче можна подивитися, як виглядає зубний міст на фото, якщо для протезування вибрано виключно метал:

І третій мінус – можливість окислення. Стоматологія знає чимало випадків, коли слизової оболонки шлунка було завдано шкоди старими металевими протезами. Щоб уникнути таких ситуацій, важливо вчасно звернутися до стоматологічної допомоги, дізнатися у фахівця, які зубні мости краще, та замінити застарілу конструкцію.

Як ставлять міст на зуби

Неправильно підібраний вид протезу, неточності у виготовленні, непрофесійно виконане препарування – це причини ускладнень, які бувають після встановлення мостів. Тому ставити протезуючі конструкції краще у профільних клініках. Вони діє наступний алгоритм:

• Повноцінний огляд ротової порожнини, що включає рентген та оцінку клінічної ситуації.
• Санація ротової порожнини.
• Видалення нервів, пломбування каналів та обточування опорних зубів.
• Виготовлення зліпків.
• Виробництво та примірка протезу, виявлення та усунення допущених неточностей.

Тільки після цього мостоподібні конструкції фіксуються за допомогою медичного розчину, що цементує, а пацієнт отримує вичерпну консультацію з догляду за протезом.

Додаткові послуги

Багато стоматології в Москві пропонують послугу комп'ютерного моделювання, коли пацієнт на відео може оцінити зовнішній вигляд майбутнього протезу, його розмір та форму. Оскільки незнімні мости ставляться надовго, нехтувати цією послугою не варто. Відео покаже плюси та мінуси, дозволить налагодити результативний діалог лікаря та пацієнта.

У складних випадках лікар може запропонувати зробити імпланти на опорні позиції. За рахунок цього скорочується проміжна частина протезу, вирішується проблема дострокового випадання. Вартість та термін реставрації у цьому випадку збільшаться.

Мости або імпланти: що вибрати

Деяким пацієнтам не подобається, як виглядає міст на зубах. Інші бояться зламати опори під час обточування. Лікарі до цього можуть додати ще кілька моментів:

• нерівномірний розподіл тиску на жувальну поверхню;
• порушення цілісності емалі зубів;
• невеликий термін експлуатації.

Навіть якщо в роті встановлено мерілендський металокерамічний протез, через 7–10 років він стане непридатним. У цьому незнімні зубні мости програють сучасним імплантам, які «живуть» 20 і більше років. Однак тільки лікар може запропонувати імпланти, а також вирішити, чи потрібні на зуби містки та з якого матеріалу їх зробити.

Вибір пацієнта може обмежуватися зовнішніми характеристиками та вартістю. Перед тим, як прийняти рішення, варто дізнатися, скільки коштує поставити міст на зуби і в яку суму виллється монтаж імплантів.

Вдале поєднання

Бувають ситуації, коли найкращим виходом стає поєднання двох методик: встановлення мосту та імплантації імплантації. Такий підхід застосовується при абсолютній адентії – повній відсутності зубів та їх заміщують у ротовій порожнині. Тоді вмонтовані штучні зуби використовуються як опора, а між ними встановлюється протез. Це найкраще рішення для тих, хто не бажає користуватися класичними вставними щелепами.

Як зняти

Якщо про те, як ставлять зубні мости, написано чимало, то статті про їхнє зняття — рідкість. Але практика показує, що процес відпрацьований і не є складним для лікаря. На перших етапах технік досягає кришення адгезивних матеріалів, розташованих на двох опорних зубах. Для цього використовують пневматичні чи спеціалізовані ультразвукові установки. Потім протез акуратно піддягається щипцями і виймається з ротової порожнини.

Пацієнт не відчуває неприємних відчуттів, болю. Здорові зуби під час зняття не розхитуються, не випадають. Пізніше ними можна повторно встановити новий протез.

На фотографії зображений знятий мостоподібний протез на передні зуби:

Практика показує, що протез може відслужити більше, ніж відведено гарантією. А при хорошому стані і акуратно виконаному знятті його можна вставити назад після вирішення проблем, що виникли: лікування карієсу, купірування запального процесу, усунення забруднень. Найчастіше повторній установці піддається міст на передні зуби, тому що догляд за ним простий і доступний.

Можливі проблеми та ускладнення

Винайшовши міст, стоматологія вирішила проблеми багатьох пацієнтів. Однак і ця технологія має недоліки. До них належать такі ускладнення, як:

• запалення слизової оболонки в місці зіткнення із зубним протезом;
• атрофія пародонту;
• хитання та випадання опорних зубів;
• пульпіт;
• патологічне стирання здорових зубів-антагоністів;
• зміна прикусу;
• алергія.

Виникнення ускладнень залежить від того, як роблять мости на зуби, чи дотримуються технології, чи проводять обстеження на переносимість матеріалів. Звертатися до лікаря варто за будь-якого відчутного дискомфорту. Навіть якщо протез хитається, але болю немає.

Що робити, якщо хитається зубний міст

Причин, з яких мерилендський протез може хитатися, три:

• Зламався чи випав один із опорних зубів.
• Зламалися два опорні зуби.
• Зруйнувався склад, на якому тримаються елементи, що кріпляться.

Щоб зрозуміти причину, лікар повинен знати, скільки коштує зубний міст у порожнині рота (якщо добігає кінця термін служби), які відчуття зазнає пацієнт. Неминучим є уважний огляд та рентгенологічне дослідження коренів опорних зубів. Тільки після цього лікар визначить, чому хитається зубний міст і що робити.

Варто зазначити, що тимчасові заходи щодо зміцнення тут не допоможуть. Вихід тільки один – зняття протезу. Другого не дано.Особливо якщо зламався чи випав опорний зуб.

Умовно-знімне протезування

Існує ще один спосіб фіксації зубних протезів, який стоматологи називають умовно-знімним. Це не тимчасовий варіант. такий міст ставиться на тривалий час. По суті, це такий самий протез, але з однією лише проміжною частиною. А замість коронок у нього є кріплення замкового типу.

Умовно-знімний мостоподібний протез на фото:

Такий протез може ставитися на природні та штучні зуби. Він дозволяє зберегти емаль незайманою та легко знімається, навіть якщо опорний зуб ще не випав.

Довіртеся лікарю

Розібратися, як ставляться на зуби мости і які варіанти бувають, сьогодні нескладно. Фото та відео в інтернеті, наукові публікації та телевізійні передачі, які демонструють, як ставлять міст на зуби, роблять це завдання максимально простим. Але грамотно оцінити клінічну ситуацію, правильно підібрати вид протезу та зберегти здорові зуби може лише лікар. Тому краще довірити своє здоров'я та зовнішній вигляд професіоналам.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:

Містоподібний протез

Якщо у вас відсутній один або відразу кілька зубів поспіль, можна встановити мостоподібний протез. Зубний міст - це фіксований незнімний протез, який кріпиться або на сусідніх опорних зубах, або на імпланті.

Протез складається з низки штучних коронок, останні з яких необхідні для фіксації. А проміжна частина заміщає собою дефект, тобто прогалину. Встановлена ​​в роті конструкція нічим не відрізняється від натуральних зубів.

Види мостоподібних протезів

За способом виготовлення бувають штамповані та суцільнолиті зубні мости.

Останні вважаються більш надійними і зручними, вони точно повторюють оклюзійну (змикається) поверхню зубів.

Штамповані мости складаються з одиночних коронок, які спаюють між собою в єдиний протез – паяний міст. Використовуються рідко через складний процес виготовлення та низьку міцність.

Основним «будматеріалом» є метал, кераміка або пластмаса.

Види зубних мостів за конструкцією:

• промивні – між мостоподібним протезом та слизовою оболонкою залишається простір, що полегшує гігієнічний догляд. Підходять для бічних ділянок щелепи;
• дотичні – тіло протеза стикається з яснами лише однією (зовнішньою) стороною. Встановлюються на передні зуби для збереження нормальної дикції та естетики, зазор порушує ці функції;
• сідлоподібні – проміжна частина щільно прилягає до слизової оболонки. Застосовуються у «зоні посмішки».

З чого зроблено зубні мости

Металеві мости

Міцні та відносно недорогі конструкції, витримують підвищені жувальні навантаження. Застосовуються рідко через непривабливий зовнішній вигляд. Виріб важкий і може натирати ясна, викликаючи сильний дискомфорт. А деякі пацієнти скаржаться на неприємний металевий смак у роті.

Металопластмасові

Складаються із металевого базису, покритого білою пластмасою. Чи не найнадійніший варіант. Металопластмасові мостоподібні протези коштують недорого, але використовуються виключно як тимчасовий захід, наприклад, поки людина готується до більш дорогої імплантації. Максимальний термін служби – 3 роки.

Металокерамічні

Застосовуються найчастіше. Поєднують відмінну якість, зносостійкість та натуральну естетику.Мають металеву основу (золото, нікель-хромові або кобальт-хромові сплави) та зовнішнє керамічне облицювання. Оптимальний варіант за ціною та якістю, служать 7-10 років.

Пластмасові

Бюджетний вид зубного мосту. Стоматологічна пластмаса не викликає алергії та добре імітує колір зубної емалі. Але матеріал згодом фарбується під впливом харчових барвників. Пластмасові мікропротези поступаються за міцністю іншим видам, тому їх ставлять лише на кілька місяців.

Керамічні

Мають в основі базис з діоксиду цирконію (білого металу) або повністю складаються з кераміки. Не такі міцні, як металокерамічні мости, але мають чудову естетику. Кераміка передає такий самий відтінок і прозорість, як натуральна емаль. Це ідеальний варіант для протезування передніх зубів. Середній термін служби при регулярному догляді – 10-12 років.

Виготовлення та встановлення

Етапи встановлення мостоподібного протезу:

1. Огляд ротової порожнини, санація – лікування каріозних осередків, якщо вони є, видалення зубного каменю.
2. Препарування опорних зубів бормашиною, зняття зубних відбитків.
3. У зуботехнічній лабораторії формуються гіпсові моделі щелепи за відбитками.
4. Виготовляє металевий каркас шляхом лиття, нанесення пластмасової або керамічної маси.
5. Установка готової конструкції – опорні коронки цементуються на раніше підготовлених зубах.

Виходить, що вам потрібно відвідати стоматолога лише 2 рази – для зняття відбитків та підготовки ротової порожнини та для фіксації мосту. Виготовлення індивідуального мостоподібного протезу займає 1-3 тижні, на цей період лікар встановлює тимчасові пластикові накладки для захисту обточених зубів.

Фото до та після встановлення металокерамічного мостоподібного протезу

Плюси та мінуси мостоподібних протезів

Переваги

• Міст чудово відтворює функціональність та зовнішній вигляд втрачених зубів;
• невеликий період адаптації – лише день-два;
• конструкцію не потрібно постійно знімати та надягати, на відміну від знімних протезів;
• мостоподібні протези дешевші за дентальну імплантацію.

Мінуси

Основний мінус – препарування опорних зубів. Справа в тому, що після обточування зуб швидше руйнується. Крім того, у більшості випадків лікарю доводиться попередньо видаляти зубний нерв та пломбувати канали. Тобто, щоб поставити один міст, потрібно девіталізувати 2 здорові зуби.

У поодиноких випадках – алергічні реакції та подразнення слизової оболонки через щільне прилягання металевого базису. А надто важка конструкція з часом призводить до просідання ясен.

Протипоказання

Пам'ятайте, що встановлення мостоподібних протезів має низку обмежень:

• опорні зуби слабкі або пошкоджені карієсом, тому не зможуть утримувати мостоподібну конструкцію;
• запущена форма пародонтиту;
• аномалії прикусу;
• підвищена стирання емалі або бруксизм (мимовільний нічний скрегіт зубами).

За наявності протипоказань ортопед запропонує альтернативний варіант – встановлення м'яких нейлонових протезів.

Адгезивний зубний міст

Адгезивні мости, що «прилипають», – це більш досконала, щадна альтернатива традиційним виробам. Вони не вимагають препарування сусідніх зубів. Протез виготовляється за тією ж технологією, але кріпиться на внутрішній стороні зубного ряду.

З боків мостоподібного протезу є дві крилоподібні пластини, які приклеюються на задній бік сусідніх зубів.Кріплення не видно навколишнім, але вони трохи ущільнюють зуб, тому перші 2-3 дні можливі дискомфортні відчуття, потім ви звикнете.

Мінуси – низький ступінь надійності та висока ціна. А служать адгезивні мости лише 3-5 років.

Зубні мости на імплантах

Фіксація мостовидного протезу на імплантах актуальна за відсутності великої кількості зубів і цілого зубного ряду. Наприклад, можна закріпити повноцінний міст на всю щелепу, використавши 4 імпланти. Метод називається All-on-4.

Титановий імплант – це штучний замінник зубного кореня. Він міцний, довговічний, здатний прослужити 15-20 років і витримує будь-які жувальні навантаження. Однак його установка має на увазі хірургічну операцію. Приживлення імплантату триває щонайменше 3-х місяців, лише після цього ставлять мостовидний чи будь-який інший протез.

Переваги мостоподібного протезу на імплантах

• Не потрібно обточувати здорові зуби;
• рівномірне механічне навантаження на щелепу;
• заміщення великої кількості зубів;
• економія матеріалів не потрібно ставити імплант під кожен зуб.

Єдиний недолік – висока вартість. Установка одного імплантату коштуватиме 45 000-60 000 руб.

Ремонт мостоподібних протезів

Що робити, якщо зубний міст почав хитатися? Трапляється часто, особливо після 5 років експлуатації. Слід якомога раніше звернутися до протезиста. Найімовірніше, відбулося вимивання цементу. Лікар зніме та прочистить виріб, а потім повторно зафіксує його новим цементом.

Якщо з'явилися сколи та тріщини на поверхні мостовидного протезу або змінився колір облицювання, зубний міст підлягає ремонту. Стоматолог усуває дефекти за допомогою композиту у роті у пацієнта.Але у разі пошкодження опорного зуба чи кріпильних елементів доведеться змінити конструкцію.

Офіційна гарантія на виріб – 1-3 роки. Протягом цього часу лікар зобов'язаний безкоштовно відремонтувати ваш мостоподібний протез, в інших випадках ремонт коштує 800-1000 руб.

Ціни

Середні ціни в стоматологіях на зубний міст:

• міст із металокераміки - від 9 000 руб.;
• протез на золотому базисі - близько 50 000 руб.;
• металопластмасовий міст - від 3000 руб.;
• керамічний - 25 000 руб.;
• адгезивний - 9000-10 000 руб.

Ретельно доглядайте мостоподібний протез, очищайте його від залишків їжі, не перевантажуйте занадто жорсткою їжею. І він прослужить довгі роки.

Ознайомтеся з найпопулярнішими методами протезування зубів без обточування.

Адентія (відсутність зубів) призводить до порушення прикусу, утворення зморшок біля рота, ускладнює пережовування їжі. Повна адентія зустрічається у чверті пацієнтів після 60 років.