Міст на зуби – що це таке?

Зубний міст - це незмінний протягом від 1 до 10 років протез. Мостоподібні протези розрізняють за конструкцією та матеріалом, з яких вони виготовлені. Встановленням конструкції займається стоматолог-ортопед.

Показання та протипоказання до встановлення мостоподібного протезу

Необхідність монтування незнімного зубного моста виникає за тотального ураження зубів карієсом та його ускладненнями. Поставити міст рекомендують на місце віддалених 4 зубів у передній зоні, на 3 зуби, зіпсовані у жувальній зоні. Опорою для конструкції є мостоподібні коронки, які кріпляться на неушкоджених зубах або імплантах.

Установка мосту має низку протипоказань:

• мимовільне скорочення жувальних м'язів, внаслідок чого сильно стискаються щелепи – бруксизм;
• виражені дефекти прикусу;
• відсутність можливості прикріпити міст до опорних зубів;
• системне запалення навколозубної тканини у важкій формі;
• гнійно-некротичний чи онкологічний процес у ротовій порожнині.

Альтернативою мостового протезування є:

• операція з вживлення штучних зубів – імплантація;
• установка коронок (за умови, що пошкоджені зуби не підлягають обов'язковому видаленню).

При масштабній адентії (відсутності зубів), коли стоматолог не має можливості закріпити протез, вдаються до встановлення:

• знімних конструкцій на всю щелепу (верхню та нижню);
• комбінації імплантів та мостового протезування.

Вибір ортопедичного втручання залежить від індивідуальних особливостей зубних ушкоджень та фінансових можливостей пацієнта.

Переваги та недоліки протезування

До прерогативних аспектів незнімних зубних мостів належать:

1. Функціональність. Правильно встановлений міст не впливає на процес пережовування їжі, і не тягне за собою мовних дефектів.
2. Відновлення функцій за 2 дні. Якщо конструкція встановлена ​​правильно, то жувальні функції, сприйняття смаку, температури страв, міст не потребує тривалого звикання.
3. Відсутність необхідності щоденного зняття протезу (порівняно зі знімною конструкцією).
4. Більш доступна ціна, ніж у імплантів.

Істотні недоліки встановлення зубних мостів:

1. Обточування та депульпація (омертвлення нервів) опорних зубних одиниць. Без обточування зубів, на які кріпиться міст, протезування неможливе.
2. Розхитування коронок з часом, унаслідок чого під них потрапляє їжа. Опорні зуби вражає карієс, виникає потреба їх заміни імплантами.
3. Недовговічність. При належному догляді термін служби мостових протезів не перевищує 10 років. Без дотримання гігієни – скорочуються вдвічі.

Вмонтована конструкція може зайво перевантажувати щелепу, що призводить до ускладнень у кістковій тканині та яснах.

Що краще міст чи імплант зубів?

Імпланти імплантують за допомогою вкручування в щелепу титанового гвинта. Методику застосовують як за відсутності 1 зуба, так і цілого фрагмента щелепи.

Імпланти міцно закріплюють, вони не схильні до розхитування. Це забезпечує пропорційне навантаження та збереження кісток щелепи, при їх установці на жувальні зуби.

Жувальні імпланти не зазнають руйнівного впливу їжі, тоді як природні опорні зуби, куди кріпиться міст, поступово зношуються.Встановлення імплантів на задні зуби вигідніше, оскільки їх не доведеться, згодом змінювати.

При виборі імплантів або мостового протеза на передні зуби, краще будуть окремо вкручені одиниці. Вони більш функціональні при відкушуванні твердої їжі і виглядають більш природно.

За термінами придатності імпланти значно виграють у мостових протезів. У деяких випадках надається довічна гарантія якості.

У чому імплантація програє зубним мостам:

1. Тривалість процедури. Встановлення моста на нижню чи верхню щелепу займає у кілька разів менше часу, ніж вживлення штучних зубів.
2. Висока ціна. Імплантація – це найбільш трудомісткий процес із використанням дорогих матеріалів.
3. Багато умов, за яких вставляти імпланти заборонено. До протипоказань для монтування зубного мосту додаються:

• онкологічні та аутоімунні хвороби;
• захворювання крові, центральної нервової системи;
• туберкульоз;
• субкомпенсований та декомпенсований цукровий діабет;
• Перінатальний період.

Що краще міст чи окремі коронки?

Коронки – це своєрідна накладка-ковпачка.

• на фронтальні різці для забезпечення захисту та естетичного вигляду;
• на жувальну зону щелепи для підвищення міцності та функціональності;
• на зуб мудрості, за необхідності його зберегти;
• на імпланти для фіксації мостоподібного протезу.

Матеріалом для виробництва є металокераміка, цирконій, метал. Пластикова коронка (вінір) призначена для тимчасового носіння.

До однакових характеристик коронок та мостів відносяться:

• необхідність депульпації (обточується і депульпується настановний зуб, і суміжні з ним);
• протипоказання;
• тривалість експлуатації.

Вибір між мостом та монтуванням окремих коронок, обумовлений індивідуальними особливостями ротової порожнини.

Види зубних мостів

За методом виготовлення мостоподібні протези класифікують на декілька видів:

1. Цілісні. Відрізняються високою міцністю, оскільки виробництва використовують металеві сплави. Встановлюють вгорі або внизу в області жувальної зони з опорою на мостоподібні коронки. Ціліснолитий міст - це варіант бюджетного протезування, вартість однієї одиниці (від коронки до коронки) становить близько 9000 руб.
2. Штамповані. Є паяльний міст - одинарні коронки, з'єднані за допомогою паяння. Під час виготовлення поєднують кілька різних матеріалів, від чого знижується надійність виробу. При комбінованому протезі на фронтальну частину щелепи ставлять штучні зуби з керамічним облицюванням, задня щелепа буде цільнолита.
3. Консольний зубний протез. Заповнює одиничний проміжок у передній зоні щелепи. Закріплюють в односторонньому порядку за здоровий зуб чи коронку. Вирізняється складністю установки, надійною довготривалою фіксацією (до 8-10 років).
4. Адгезивні Меріленд. Є щадним методом протезування, тому що застосовується мінімальне обточування. Виконується із композитного матеріалу. Як опору виступають накладки або напівкоронки, до яких приклеюють мостоподібну конструкцію. Модель має привабливий зовнішній вигляд, але має суттєві недоліки:

• ефективність при протезуванні лише 1 відсутньої зубної одиниці;
• низька міцність, відповідно, короткочасний термін придатності (до 3 років).

Ціна одиниці Меріленд варіюється від 15000 до 23000 руб.

Класифікація протезів за матеріалами:

1. Металевий. Надійна, але важка модель із малопривабливим зовнішнім виглядом. Має тенденцію викликати дискомфорт та металевий присмак у ротовій порожнині. Вартість однієї позиції - від 2800 руб.
2. Металокерамічний міст. Зносостійка комбінована конструкція на титановій основі з керамічним облицюванням. Є найпопулярнішою через тривалий термін служби (близько 10 років). Ціна коливається від 10 000 руб. на 1 зуб до 60 000 руб. на 4 зуби.
3. Керамічні. Виготовляють на основі діоксиду цирконію. Менш міцний, ніж металокерамічний, але має виняткову естетику, тому його використовують у протезуванні передньої зони щелепи. Постановка 1 зубної одиниці обійдеться від 15000 до 30000 руб.
4. Пластмасовий мостоподібний протез. Найненадійніший і найдешевший вид мосту. Схильний до зміни кольору під впливом їжі. Використовують для короткострокового протезування на 6-12 місяців. Ціна - від 5000 руб. за одиницю.

Металопластмасовий різновид протезу застосовують рідко, як тимчасову заміну зіпсованих зубів.

Ціна цементної фіксації не входить у вартість бруківки.

Як ставлять міст на зуби?

Якісне встановлення стоматологічної моделі включає кілька візитів до ортопеда. На початковому етапі лікар оцінює клінічну картину, спрямовує на рентгенологічне обстеження. За допомогою сучасних комп'ютерних технологій ортопед може спроектувати і заздалегідь показати пацієнтові, як виглядатиме встановлений міст для зубів.

Протезування відбувається за схемою:

• виявлення та ліквідація патологічних ділянок ротової порожнини (санація);
• депульпація та обточування зубів, на яких триматиметься міст;
• роздільне зняття зліпків з обох щелеп;
• підготовка виробу зубним техніком;
• примірка (визначення та усунення недоліків);
• фіксація.

Після закінчення всіх процедур стоматолог детально інструктує з питань гігієнічного догляду за порожниною рота.

Догляд за зубним мостом

Правильний догляд за протезом у домашніх умовах забезпечує більш тривалу експлуатацію виробу.

• щоденне дворазове чищення та полоскання еліксирами;
• регулярне використання дентальних іригаторів та зубних йоржиків.

Кожні 6 місяців необхідно відвідувати стоматологічну клініку для профілактичного огляду та професійного очищення мосту.

Що робити, якщо мостоподібний протез зламався чи відвалився?

З часом відбувається зношування штучних зубів. Міст може хитатися через руйнування складу, що зміцнює, або зовсім злетіти внаслідок поломки опори. У тому й іншому випадку, єдиним правильним рішенням буде негайний візит до стоматолога. За допомогою візуального огляду та рентгенівського знімку лікар визначить причину змін і вживе заходів до їх усунення.

Як зняти зубний міст?

Зняти протез самостійно, без ускладнень та неприємних наслідків не можна. Процедуру зняття проводять у стоматології. Міст розбирають поетапно, починаючи із опорних зубних одиниць. Болючості під час процедури пацієнт не відчуває. На звільнені здорові зуби згодом монтують нову протезну конструкцію.

Зняття обійдеться від 1500 до 3500 руб.

Мостоподібні незнімні протези – гідний варіант відновлення зубного ряду, за відсутності фінансової спроможності вставити імпланти. Грамотно встановлена ​​модель дозволить підвищити якість життя, відновити звичні функції жування та мови, а також покращити зовнішній вигляд ротової порожнини при втраті власних зубів.