Гепарин для профілактики тромбозу глибоких вен або емболії легеневої артерії у пацієнтів терапевтичного профілю з гострим захворюванням (за винятком пацієнтів з інсультом або інфарктом міокарда)

У пацієнтів, які надійшли до лікарні з гострим/невідкладним станом, у венах можуть утворюватися тромби. Ці види тромбів називають тромбозом глибоких вен (ТГВ), і вони можуть відірватися від стінки кровоносної судини і потрапити в легені, що стає причиною смерті. Це називається тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА). Ці види тромбів та профілактика їх утворення були ретельно вивчені у пацієнтів хірургічного профілю, проте вони не так ретельно вивчені у пацієнтів нехірургічного та терапевтичного профілів, які становлять більшу частину пацієнтів лікарні. Пацієнти терапевтичного профілю відрізняються від пацієнтів хірургічного профілю щодо здоров'я, прогресування тромбів та впливу, який можуть зробити профілактичні заходи. Тому великий досвід досліджень із профілактики тромбів у пацієнтів хірургічного профілю не обов'язково застосовується до пацієнтів нехірургічного профілю.

Гепарин – засіб для розрідження крові, який, як показує досвід, зменшує виникнення тромбів у пацієнтів після перенесеної операції. Гепарин існує у двох формах: оригінальний нефракціонований гепарин (НФГ) і новіша форма, яка називається низькомолекулярним гепарином (НМГ).Метою цього огляду є визначення ефективності та безпеки гепарину (НФГ або НМГ) для профілактики ТГВ та ЕЛА у пацієнтів нехірургічного, терапевтичного профілів, які надійшли до лікарні, за винятком тих, хто вступив до лікарні з серцевим нападом або інсультом або тих, кому потрібне лікування відділення інтенсивної терапії. Виходами, вивченими у цьому огляді, були: ТГВ та ТЕЛА, які не призвели до смерті; ТЕЛА, що призвела до смерті; комбінований результат - нефатальна та фатальна ТЕЛА; смерть від усіх причин; ускладнення у вигляді кровотеч та тромбоцитопенія – стан, який може бути викликаний гепарином, та призводить до зниження вмісту тромбоцитів у крові.

Цей огляд 16 клінічних випробувань за участю 34 369 пацієнтів нехірургічного профілю, які страждають від гострого захворювання, показав, що гепарин скоротив кількість пацієнтів з ТГВ, але також підвищив ризик ускладнень у вигляді кровотеч порівняно з учасниками, які отримували плацебо або не отримували гепарин. Ми мали деякі побоювання щодо надійності результатів досліджень без засліплення, які становили трохи менше половини всіх досліджень. Крім того, у більшості досліджень не було пояснень того, як проводився розподіл групи лікування. Нижчий ризик ТЕЛА (при підсумовуванні випадків, що викликали смерть, і не викликали) при прийомі гепарину міг бути випадковим ефектом. Не було ясних доказів відмінності у частоті смерті чи тромбоцитопенії.Огляд також показав, що у пацієнтів, яким давали НМГ, розвинулося менше тромбозів глибоких вен, та менше ускладнень у вигляді кровотеч, порівняно з тими, що приймали НФГ, що дозволяє зробити висновок, що НМГ є більш ефективним та несе менший ризик розвитку несприятливих подій при профілактиці утворення тромбів ніж НФГ. Не було ясних доказів відмінностей між НМГ та НФГ щодо ТЕЛА, смерті чи тромбоцитопенії.

Якщо ви знайшли ці докази корисними, розгляньте можливість пожертвування Кокрейн. Ми є благодійною організацією, яка надає доступні докази, щоб допомогти людям приймати рішення про здоров'я та допомогу.

Замалетдінова Алія Рафаелівна. Редагування: Гініятулін Лейля Камілівна та Зіганшина Лілія Євгенівна. Координація проекту з перекладу російською мовою: Cochrane Russia – Кокрейн Росія (філія Північного Кокрейнівського Центру на базі Казанського федерального університету). З питань, пов'язаних із цим перекладом, будь ласка, звертайтесь до нас за адресою: [email protected]; [email protected]

Механізм дії, склад та застосування Гепарину

Гепарин є препаратом, що впливає на згортання крові і є частиною антизгортаючої системи організму людини. Ця речовина має кілька лікарських форм: мазі, гелі та розчин для проведення ін'єкцій. У таблетках засіб не випускають.

Використання в медицині даного препарату дуже поширене, показання до призначення різні, але всі вони пов'язані з нормалізацією функціонування системи кровозгортання крові.Розглянемо дію медикаменту Гепарин, особливості використання кожної його форми, тривалість курсу терапії, запобіжні заходи.

Що таке речовина?

Гепарин сьогодні широко застосовується в різних сферах медицини, а вперше речовина була відкрита в 1916 Джейном Макліном. Завдяки дослідженням цього студента, з'явилися ефективні ліки, здатні впливати на згортання крові.

Дія гепарину ґрунтується на механізмі, що блокує біосинтез тромбіну, а також зменшенні агрегації складових крові – тромбоцитів. Крім антикоагулюючого впливу, ліки впливають на гіалуронідазу, яка бере безпосередню участь у регуляції проникності тканин. Медикамент здатний розчиняти кров'яні згустки, допомагає покращити кровотік у всій серцево-судинній системі.

Механізм дії гепарину на тромбоцити

При введенні гепарину в організм людини медики фіксують зменшення показників холестерину, який є складником бета-ліпопротеїдів. Крім цього, ліки нормалізують стан липемічної плазми. Під час процесу розщеплення жирів спостерігається зниження об'єму ліпідів у крові, а також виведення хіломікронів. Як гіпохолестеринемічний препарат Гепарин не застосовується, оскільки здатний викликати масивні кровотечі.

Ще одним плюсом Гепарину вважається його імуносупресивна властивість. Гепарин здатний пригнічувати реакції, спричинені взаємодією імунних клітин типу Т та В. Така особливість дозволяє активно застосовувати засіб при захворюваннях аутоімунного характеру, таких як гломерулонефрит, анемія гемолітичного типу (зниження гемоглобіну через посилений розпад еритроцитів).

При трансплантації внутрішніх органів препарат використовується з метою запобігання кризу, спричиненому відторгненням тканин.

Існує класифікація гепаринів, яка передбачає поділ на антикоагулянти та антиагреганти. Перші зупиняють ферментарні процеси, що призводять до появи фібрину, а другі перешкоджають формуванню тромбоцитарних згустків. Препарати гепарину представлені у таблиці (Табл. 1)

Таблиця 1 - Класифікація гепаринів

Ін'єкційна форма препарату

Кожен із різновидів медикаменту призначається при певних недугах. Препарат Гепарин відноситься до групи антикоагулянтів прямої дії. Властивості ліків – антитромботичні.

Найбільш поширене ін'єкційне застосування препарату Гепарин. Склад розчину, виготовленого для проведення ін'єкцій, ґрунтується на гепарині натрію. Як допоміжні елементи присутні: натрію хлорид, вода для ін'єкцій, а також бензиловий спирт.

Швидкість настання протизсідання ефекту безпосередньо залежить від способу введення ліків, але в будь-якому випадку, триває цей вплив недовго:

• При введенні ліків у вену пацієнта реакція на діючу речовину фіксується миттєва, але її тривалість лише 5 годин.
• Під час введення препарату в м'язову тканину, у тому числі живота, активність Гепарину спостерігається лише через 15-30 хвилин, а її тривалість близько 6 годин.
• Введення засобу підшкірним методом викликає ефект лише через 40-60 хвилин, але триває довго, приблизно 12 годин.

Оскільки дія препарату при м'язовому та підшкірному введенні триває довше, то саме ця методика використовується медиками найчастіше, на відміну від венозного введення, навіть незважаючи на те, що гіпокоагуляція стає помітнішою лише під час введення ліків внутрішньовенно.

Внутрішньовенне введення

Використання ін'єкцій суворо контролюється лікарем. Якщо необхідно лікувати тромбоз артеріальної або венозної форми, то призначається безперервне введення розчину крапельним способом протягом декількох діб. Якщо у пацієнта є протипоказання до даної методики введення, то лікар приймає рішення про внутрішньом'язовий або підшкірний вид ін'єкцій.

Коли призначають Гепарин у вигляді розчину для ін'єкцій внутрішньовенно та внутрішньом'язово:

Інфаркт міокарда теж нерідко стає показанням до застосування Гепарину тільки у випадках завищення сегмента SТ, виявленого в розшифровці кардіограми. Після хірургічного втручання або під час процесу розчин Гепарин вводять внутрішньовенно або через артерію. Далі певний проміжок часу після операції ін'єкції виробляють краплинним методом внутрішньовенно.

У лікуванні захворювань офтальмологічного характеру теж часто застосовується Гепарин, його використовують при гострій закупорці просвіту судин сітківки або дистрофічних ураженнях внутрішньої частини цієї оболонки. Спосіб ведення зазвичай внутрішньовенний на першому етапі терапії, а потім застосовують внутрішньом'язові ін'єкції.

Уколи в живіт

Окремо варто відзначити застосування цього препарату для введення розчину у живіт. Цей спосіб використання нерідкий і багато хто не розуміє, чому уколи ставлять саме в цю зону.Уколи в живіт ставлять зазвичай інсуліновим шприцом, у якому тонка голка, що робить цю процедуру безболісною. Нерідко такі маніпуляції проводять хворі самостійно в домашніх умовах, для чого розроблено спеціальний пристрій, що допомагає зробити ін'єкцію.

Коли показані ін'єкції Гепарину в живіт:

• Емболія та тромбоутворення, що зачіпають артерії, розташовані в області головного мозку та очей.
• У вигляді профілактики утворення тромбів, а також емболії у зоні легень. Подібні стани нерідко спровоковані попередньою операцією.
• Коронарний синдром у гострій стадії.
• Нефрити.
• Гломерулонефрити.
• Аритмії різних типів.
• Ревматизм.
• Стенокардія нестабільного перебігу.
• Порок серця.
• Мерехтіння передсердь, що часто призводить до розвитку емболії.
• У процедурі переливання крові одразу, від донора у вену хворого.
• Розлад циркуляції крові у нирковому відділі.
• Астма.

Уколи з Гепарином буквально рятують деяких людей від серйозних та смертельних патологій, а також дозволяють знизити прояви або повністю усунути симптоми тяжких недуг. У деяких випадках препарат повністю зцілює пацієнта від названих захворювань.

Місцеві форми

Інші форми випуску Гепарину - гелі та мазі для використання зовнішньо також застосовуються досить часто. Призначають подібне лікування для:

• зняття запального процесу у тканинах;
• посилення мікроциркуляції крові;
• перешкоди тромбоутворенню;
• стабілізації обміну речовин.

Форми випуску препарату

Входять до складу гелю Гепарину речовини різноманітніші.Головним компонентом є гепарин натрію, а додатковими – етиловий спирт ректифікований, виготовлений з харчової сировини, частина диметилсульфоксиду, а також пропіленгліколю, лавандова олія та метилпарабен, очищена вода та діетаноламін. Якщо йдеться про мазі, вона складається з Гепарину натрію з анестезином.

Гепарин для зовнішнього застосування призначається за таких патологій:

1. Геморой зовнішнього типу.
2. Мастит поверхневої течії.
3. Запальний процес у гемороїдальних венах, спричинений родовою діяльністю.
4. Тромбофлебіт, що протікає у поверхневих судинах.
5. Трофічні виразки нижніх кінцівок.
6. Гематоми підшкірні.
7. Травми шкірного покриву без відкритих ран.
8. Забиті місця та інші пошкодження м'язової тканини, а також сухожилля.

На відміну від розчину внутрішнього введення, мазь і гель Гепарин можна застосовувати в домашніх умовах. Якщо необхідно робити уколи препарату, їх колють лише за умов стаціонару медичні працівники.

Дозування засобу для зовнішнього використання розраховується виходячи з норми в 1 мг на зону шкіри в 3 квадратних сантиметри. Після нанесення мазь або гель треба розгладити поверхнею шкіри і злегка помасажувати цю ділянку. Процедуру слід проводити не менше 2-3 разів на день.

У разі застосування ліків у вигляді ректальних тампонів, а також бязевих прокладок, препарат рекомендується накладати точно на вузли геморою і фіксувати марлевою пов'язкою. Тривалість такої терапії залежить від багатьох факторів і визначається лікарем.

Запобіжні заходи

Широке застосування препарату обумовлено його активною дією, а також мінімум побічних ефектів.Однак це справедливо лише при правильному застосуванні ліків та обліку всіх обмежень.

Абсолютні та відносні заборони

• непереносимість деяких складових препарату;
• хвороба Грегуара;
• кровотечі, спричинені різними патологіями (якщо використання засобу не пов'язане з ризиком для пацієнта, то це обмеження до уваги не береться);
• діатез геморагічного типу та хвороби, що викликають недостатню згортання крові;
• гепарин-індукована тромбоцитопенія;
• бактеріальний ендокардит підліткової форми;
• лейкоз;
• ушкодження черепно-мозкового типу;
• високий рівень проникності стін судин;
• захворювання центральної нервової системи;
• випинання стінки серця в зоні її стоншення патологічної природи;
• деякі хвороби печінки;
• анемія гіпопластичного, а також апластичного типу;
• період грудного вигодовування.

Якщо говорити про патології печінки, то найбільш важкі з них є прямим протипоказанням до застосування Гепарину. Такі захворювання характеризуються розладом білково-синтетичного функціонування органу.

Зокрема, заборонено лікування ліками при печінковій недостатності та циротичних процесах в органі.

Є ще низка обмежень, які прийнято вважати тимчасовими. Період менструації у жінок, спочатку після розродження та хірургічні втручання в області головного, а також спинного мозку хворого. Дітям Гепарін дозволено, але лише під ретельним контролем лікаря.

Негативні наслідки

Побічні дії можуть бути такими:

• Алергія.
• Прояви остеопорозу.
• Розлад роботи шлунково-кишкового тракту.
• Головний біль, частіше типу мігрені.
• Пронос.
• Кровотечі.
• Гіпертермія.
• Порушення діяльності ниркового відділу організму.

Побічні дії зазвичай з'являються через тривале використання препарату або його безконтрольне застосування. Щоб знизити ймовірність таких негативних реакцій, треба суворо дотримуватись рекомендацій лікаря щодо дозувань засобу.

Призначення при вагітності

Багатьох жінок, які чекають на народження дитини, лякає, що лікар прописав їм Гепарін. Однак протипоказань до застосування цих ліків вагітними пацієнтами немає. У цей нелегкий період у багатьох майбутніх мам спостерігається збільшення в'язкості крові. Підвищення рівня тромбоцитів веде до проблеми.

Дослідження показали, що ця речовина не здатна проникати через плаценту, а отже, безпечна для плода.

Відмінність у використанні Гепарину звичайними хворими та вагітними полягає у дозуванні. Жінкам, які очікують на малюка, призначається менша кількість препарату. Маса тіла хворий теж грає велику роль розрахунку дози.

Лікування вагітних Гепарином суворо контролюється лікарем. Зазвичай такі ін'єкції проводять за умов стаціонару. Додатково пацієнтці призначаються обстеження, за допомогою яких медики контролюють її стан та здоров'я дитини в утробі – УЗД із допплером.

Особливості використання

Під час терапії Гепарином слід постійно досліджувати кров на показники її гемокоагуляції. Коагулограму роблять відразу після хірургічного втручання та у перші 7 днів після початку лікування. Оптимальне проведення таких діагностичних заходів становить 1 раз на 3 дні. Якщо введення ліків фракційне, аналізувати показники крові треба безпосередньо перед уколом.

Не можна переривати курс терапії Гепарином різко, оскільки це може спровокувати підвищення тромбоутворення. Дозування препарату знижують поступово, паралельно підключаючи використання антикоагулянтів непрямої дії.

Відгуки пацієнтів

Оцінити ефективність ліків допоможуть численні відгуки пацієнтів.

Михайло Сорокін 49 років: «Мені призначали Гепарин після операції на черевній порожнині. Уколи робили в живіт, що мене здивувало. мені допомогло і через 10 днів мене виписали практично здоровим. від них багато, аналіз крові показав, що вона нормальної в'язкості».

Світлана Міхєєва, 29 років: «Мені кололи ін'єкції Гепаріна під час вагітності, тому що кров у мене була густа. Курс лікування був недовгим, тижнів 2, причому поступово мені знизили дозу ліків, а потім повністю припинили. робити уколи. Побічних дій не виникло, щодо чого я теж переживала дуже».

Олександр Бородін, 51 рік: «У мене була тромбоемболія, яка викликала ще миготливу аритмію. Це стан небезпечний і я готовий був на що завгодно.

Загалом, мені ці ліки допомогли, самопочуття покращало, але вилізли побочки: боліла страшно голова і висипало. Курс лікування був довгим, але лікар не скасував Гепарін, хоча я думав, що треба припинити ці уколи. Зараз я почуваюся чудово, незважаючи на те, що у мене такий серйозний діагноз був».

Мілена Ярцева, 38 років: «Я користувалася маззю Гепарін через сильне забиття ноги. Якщо чесно, то довіри до цього препарату особливого не було, оскільки він недорогий, але марно я переживала. Синяк зійшов швидко, а запалення та набряк пішли буквально за пару днів. Вартість гелю вища, ніж мазі, але думаю, що він ще кращий. Тепер цей засіб у мене завжди в аптечці, мажу мамі ноги, тому що у неї варикоз, і теж допомагає».

Підвищена в'язкість крові провокує появу тромбів, а ті, своєю чергою, можуть спричинити інсульт, інфаркт та інші смертельно-небезпечні патології. Гепарин відмінний засіб, здатний покращити стан крові та розріджувати її. Правильне використання ліків дозволяє знизити ймовірність розвитку побічних реакцій організму. Дотримання призначених дозувань допомагає відновитися самопочуттю хворого швидше.

Гепарин (Heparin)

Карбомер, троламін, метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, лаванди олія, апельсина квіток олія, вода очищена.

Опис лікарської форми

Однорідний прозорий або опалесцентний гель, безбарвний або безбарвний із жовтуватим відтінком зі специфічним запахом. Допускається наявність бульбашок повітря.

Фармакокінетика

Незначна кількість гепарину абсорбується з поверхні шкіри системний кровотік. Максимальна концентрація препарату в крові спостерігається через 8 годин після аплікації.

Виведення гепарину в основному відбувається через нирки, період напіввиведення – 12 годин.

Чи не проникає через плацентарний бар'єр.

Фармакодинаміка

Антикоагулянт прямої дії відноситься до групи середньомолекулярних гепаринів. При зовнішньому застосуванні має місцеву протизапальну, антипроліферативну, протинабрякову та знеболювальну дію.

Зменшує агрегацію тромбоцитів, зв'язується з антитромбіном III, попереджаючи перехід протромбіну до тромбіну. Пригнічує активність тромбіну. Знижує активність гіалуронідази, підвищує фібринолітичні властивості крові. Покращує мікроциркуляцію та активізує тканинний обмін, завдяки цьому прискорює процеси розсмоктування гематом, тромбів, зрештою відновлює прохідність вен.

Показання

- захворювання поверхневих вен: варикозне розширення вен, хронічна венозна недостатність та пов'язані з нею ускладнення (поверхневий тромбофлебіт, поверхневий перифлебіт);

- тупі травми та забиття м'яких тканин;

- підшкірні гематоми (зокрема гематоми після флебектомії);

- локалізовані інфільтрати та набряки м'яких тканин.

Протипоказання

- підвищена чутливість до гепарину або до будь-якого з компонентів препарату;

- Порушення цілісності шкірних покривів у місці нанесення препарату (виразково-некротичні зміни шкіри);

- травматичні порушення цілісності шкірних покривів (відкриті рани);

- Підвищена схильність до кровоточивості, тромбоцитопенія;

- вік до 18 років (безпека та ефективність препарату не вивчені).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування препарату Гепарин не протипоказане при вагітності та в період грудного вигодовування.Гепарин натрію не проникає через плацентарний бар'єр та у грудне молоко. У зв'язку з незначним всмоктуванням гепарину при зовнішньому застосуванні препарат не має системної дії на організм.

Однак перед застосуванням препарату під час вагітності та в період грудного вигодовування необхідно проконсультуватися з лікарем.

Спосіб застосування та дози

Інформація винятково для працівників охорони здоров'я.
Чи є фахівцем охорони здоров'я?

Невелика кількість гелю (3-10 см) 1-3 рази на добу наносять тонким шаром на шкіру та обережно втирають.

При локалізованих наслідках травм та забитих місць (гематома, інфільтрат, набряк м'яких тканин) застосовувати до зникнення симптомів.

При початкових симптомах венозної недостатності ("тяжкість", біль у ногах, венозні набряки) застосовувати протягом 1-3 тижнів залежно від симптомів.

При хронічній венозній недостатності (варикозне розширення вен, поверхневий тромбофлебіт, поверхневий перифлебіт) застосовувати протягом 4-6 тижнів залежно від симптомів захворювання.

Якщо після лікування не настає або симптоми посилюються або з'являються нові симптоми, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Застосовуйте препарат тільки згідно з тими показаннями, тим способом застосування і в дозах, які вказані в інструкції із застосування.

Побічні дії

Реклама: ТОВ «РЛС-Патент», ІПН 5044031277

Інформація винятково для працівників охорони здоров'я.
Чи є фахівцем охорони здоров'я?

В окремих випадках можуть спостерігатися реакції гіперчутливості до компонентів препарату, що проявляються почервонінням шкіри або свербінням шкіри, які, як правило, проходять після припинення застосування препарату.

Препарат Гепарин може викликати алергічні реакції уповільненого типу (наприклад, контактний дерматит) або (рідше) реакції негайного типу (кропив'янка, бронхоспазм) у зв'язку з наявністю у складі метил- та пропілпарагідроксибензоату.

Якщо у Вас є побічні ефекти, зазначені в інструкції, або вони посилюються, або Ви помітили будь-які інші ефекти, не зазначені в інструкції, повідомте про це лікаря.

Взаємодія

Не рекомендується місцеве застосування одночасно з нестероїдними протизапальними препаратами, тетрациклінами, антигістамінними засобами.

Спільне застосування препарату Гепарин з пероральними антикоагулянтами може спричинити подовження протромбінового часу.

Якщо Ви застосовуєте перелічені вище або інші лікарські препарати (у тому числі безрецептурні) перед застосуванням препарату Гепарин проконсультуйтеся з лікарем.

Передозування

У зв'язку з малою системною абсорбцією передозування малоймовірне. Дія гепарину може бути нейтралізована розчином протаміну сульфату.

При передозуванні рекомендується негайно звернутися до лікаря.

Особливі вказівки

Не рекомендується застосовувати при кровотечах, за наявності місцевих гнійних процесів, а також наносити на відкриті рани слизові оболонки.

При тривалому застосуванні препарату на великих ділянках шкіри та одночасному застосуванні антикоагулянтів непрямої дії (варфарин, аценокумарол та ін.) слід контролювати протромбіновий час та час згортання крові.

Не рекомендується застосовувати препарат при тромбозі глибоких вен.

Досвід застосування препарату у дітей віком до 18 років відсутній.

Рекомендується не перевищувати максимальних термінів та рекомендованих доз при самостійному застосуванні препарату.

Вплив на здатність до керування транспортними засобами та механізмами

Препарат не впливає на здатність до керування транспортними засобами та роботи з іншими механізмами.

Форма випуску

Гель для зовнішнього застосування 1000 ОД/р.

По 15 г, 20 г, 30 г в туби алюмінієві з бушонами, що нагвинчуються, з поліетилену низького тиску.

Кожну тубу разом із інструкцією із застосування препарату поміщають у картонну пачку.

Умови відпустки з аптек

Умови зберігання

У сухому місці за температури від 15 до 25 °C.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Виробник

Власник реєстраційного посвідчення/Виробник/Адреса місця виробництва/ Організація, яка приймає претензії споживачів

Акціонерне товариство «Муромський приладобудівний завод»

602205, Володимирська обл., м. Муром, вул.

Аналоги (синоніми) препарату Гепарин

Замовлення в аптеках

Подана інформація про ціни на препарати не є пропозицією щодо продажу чи купівлі товару.
Інформація призначена виключно для порівняння цін у стаціонарних аптеках, які здійснюють діяльність відповідно до статті 55 Федерального закону «Про обіг лікарських засобів» від 12.04.2010 № 61-ФЗ.

Реклама: Загальноросійська громадська організація «Російське наукове медичне товариство терапевтів», ІПН 7702370661

Реклама: ТОВ «РЛС-Патент», ІПН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ІП Вишковський Євген Геннадійович, ІПН 770406387105

Реклама: ІП Вишковський Євген Геннадійович, ІПН 770406387105

Інформація винятково для працівників охорони здоров'я.
Чи є фахівцем охорони здоров'я?

Матеріали сайту призначені виключно для медичних та фармацевтичних працівників, мають довідково-інформаційний характер і не повинні використовуватися пацієнтами для ухвалення самостійного рішення щодо застосування лікарських засобів.

Офіційний сайт системи довідників РЛС ® - енциклопедія ліків та товарів аптечного асортименту. Довідник лікарських засобів Rlsnet.ru надає користувачам доступ до інструкцій, цін та описів лікарських засобів, БАДів, медичних виробів, медичних приладів та інших товарів. Фармакологічний довідник включає інформацію про склад і форму випуску, фармакологічну дію, показання до застосування, протипоказання, побічні дії, взаємодію ліків, спосіб застосування лікарських препаратів, фармацевтичні компанії. Лікарський довідник містить ціни на ліки та товари фармацевтичного ринку у Москві та інших містах Росії.

Заборонено передачу, копіювання, розповсюдження інформації без дозволу адміністратора сайту, а також комерційне використання матеріалів. При цитуванні інформаційних матеріалів, опублікованих на сторінках сайту www.rlsnet.ru, посилання на джерело інформації є обов'язковим.

Мережеве видання «Регістр лікарських засобів Росії РЛС» (доменне ім'я сайту: rlsnet.ru) зареєстровано Федеральною службою з нагляду у сфері зв'язку, інформаційних технологій та масових комунікацій (Роскомнагляд), реєстраційний номер та дата прийняття рішення про реєстрацію: серія Ел № ФС77- 85156 від 25 квітня 2023 р.