Тіамін

Тіамін – лікарський препарат з фармакотерапевтичної групи вітамінів, водорозчинний вітамін B₁; відіграє важливу роль у білковому, жировому та вуглеводному обміні, а також у процесах передачі нервового імпульсу в синапсах.

Форма випуску та склад

Тіамін випускається у формі розчину для внутрішньом'язового введення: прозора, безбарвна або трохи жовтувата рідина з легким характерним запахом (по 1 мл або 2 мл в ампулах нейтрального скла, в картонній коробці 10 ампул в комплекті з ампульним скарифікатором або ножем для вскриття; мл або 2 мл у ампулах нейтрального скла, по 5 або 10 ампул в контурних коміркових упаковках, у картонній пачці 1 або 2 упаковки в комплекті з ампульним скарифікатором або ножем для розтину ампул; у ампул з кільцями білого кольору або точками надлому .

Склад 1 мл розчину:

• діюча речовина: тіаміну гідрохлорид – 25 мг або 50 мг;
• допоміжні компоненти: унітіол (димеркаптопропансульфонату моногідрат натрію), вода для ін'єкцій.

Показання до застосування

Тіамін застосовують при авітамінозі та гіповітамінозі В₁ (у тому числі у хворих, які перебувають на гемодіалізі або ентеральному харчуванні через зонд, а також у пацієнтів із синдромом мальабсорбції).

Крім того, препарат використовують у комплексному лікуванні наступних захворювань та станів:

• атонія кишечника, анорексія, зниження моторної та секреторної функції шлунка;
• порушення всмоктування у кишечнику;
• виразкова хвороба дванадцятипалої кишки та шлунка;
• атонічні запори;
• виражені порушення функції печінки;
• цукровий діабет;
• тиреотоксикоз;
• порушення коронарного кровообігу, міокардіодистрофія;
• невралгія, неврити, периферичний парез та параліч, радикуліт;
• дерматози з порушеннями обміну речовин та нейротрофічними змінами (нейродерміт, червоний плоский лишай, псоріаз, екзема);
• голодування;
• хронічний алкоголізм;
• підвищена потреба у вітаміні B₁ у період вагітності.

Протипоказання

Тіамін протипоказаний при гіперчутливості до його компонентів.

Вітамін B₁ з обережністю призначають жінкам у передклімактеричний період та постменопаузі, а також пацієнтам з енцефалопатією Верніке.

Спосіб застосування та дозування

Розчин Тіаміну вводять глибоко внутрішньом'язово.

Введення препарату рекомендується починати з малих доз (трохи більше 0,5 мл). При добрій переносимості вітаміну B₁ можна збільшити дозу.

Дорослим пацієнтам призначають 5% розчин. Рекомендована доза – по 0,5–1 мл (відповідає 25–50 мг тіаміну) один раз на добу щодня. Тривалість курсу лікування – від 10 до 30 ін'єкцій.

Діти застосовують розчин 2,5% концентрації. Рекомендована доза – по 0,5 мл (12,5 мг тіаміну) один раз на добу.

Побічні дії

У період лікування Тіаміном можуть виникати такі побічні ефекти:

• тахікардія, підвищене потовиділення;
• алергічні реакції (кропив'янка, анафілактичний шок, свербіж шкіри, ангіоневротичний набряк);
• болючість у місці ін'єкції (це пов'язано з низьким pH розчину).

Особливі вказівки

Парентеральне введення Тіаміну рекомендується тільки в тих випадках, коли прийом препарату внутрішньо неможливий (наприклад, при нудоті та блювоті, у пацієнтів із синдромом мальабсорбції, а також у перед-або післяопераційний період).

Введення високих доз Тіаміну може спотворювати результати визначення уробіліногену за допомогою реагенту Ерліха і теофіліну в сироватці спектрофотометрічним методом.

Пацієнтам з енцефалопатією Верніке перед застосуванням тіаміну рекомендується призначати декстрозу.

Алергічні реакції на препарат найчастіше виникають у пацієнтів із схильністю до алергії.

Лікарська взаємодія

Тіамін не рекомендується вводити одночасно з вітаміном B₁₂ (ціанокобаламіном) або вітаміном B₆ (піридоксином), оскільки ціанокобаламін посилює алергійний ефект тіаміну, а піридоксин уповільнює його перетворення на біологічно активну форму.

Вітамін B₁ не слід змішувати в одному шприці зі стрептоміцином або бензилпеніциліном (відбувається руйнування антибіотиків) та з нікотиновою кислотою (відбувається руйнування тіаміну).

Препарат знижує фармакологічну активність снодійних засобів, симпатолітиків, фентоламіну, суксаметонію йодиду та пропранололу.

Тіамін повністю розпадеться при змішуванні з розчинами, що містять сульфіти. Препарат нестабільний у нейтральному та лужному розчинах.

Не рекомендується одночасне застосування з барбітуратами, цитратами, карбонатами та препаратами міді.

Вітаміни B₁ та B₆ потенціюють дію один одного, що позитивно позначається на стані нервової, серцево-судинної та м'язової систем.

При одночасному застосуванні з етанолом всмоктування тіаміну різко знижується (у деяких випадках його концентрація у крові зменшується на 30%).

При лікуванні протисудомними препаратами, особливо тривалим, може виникнути дефіцит вітаміну В₁.

Терміни та умови зберігання

Зберігати у темному місці за температури 15–25 °С. Берегти від дітей.

Термін придатності – 3 роки.

Знайшли помилку у тексті? Виділіть її та натисніть Ctrl+Enter.