Антибіотики для лікування золотистого стафілокока

Золотистий стафілокок - бактерія, яка може бути небезпечною при значному збільшенні її кількості в організмі людини. Лікування дорослим та дітям підбирається виходячи з тяжкості перебігу інфекції, її локалізації та супутніх захворювань.

Коли необхідне використання антибіотиків

Золотистий стафілокок може бути під час проведення діагностики виявлено у кожного з нас. Але це не означає, що відразу необхідно шукати антибіотики, які повністю вбивають бактерію.

У новонароджених дітей до року є природний імунітет до золотистого стафілококу, але при розвитку дисбактеріозу захисні сили слабшають.

Лікарі підбирають антибіотикотерапію при виявленні золотистого стафілококу, якщо:

• інфекція супроводжується вираженою симптоматикою;



• у пацієнта виявлено імунодефіцит;

На необхідність використання антибіотиків при активізації золотистого стафілокока вказує підвищена температура тіла, розлад кишечника з діареєю, виразкові ураження слизових оболонок дихальних шляхів, збільшення лімфовузлів, гарячкові стани.

Правила вибору антибіотиків

Антибіотики, що вбивають золотистий стафілокок, підбираються після визначення чутливості до них золотистого стафілокока. Для цього у хворого попередньо береться мазок - з горла, носа, поверхні шкіри при гнійничковому ураженні.

Вид мазка призначається з локалізації інфекційного процесу. Результат посіву - це список, в якому наведено назви сучасних антибіотиків і напроти кожного з них позначення у вигляді літери.

Отримавши аналізи, лікар вибирає той антибактеріальний засіб із груп S, який хворий протягом кількох років до передбачуваного лікування не використовував. У крайньому випадку вибір лікар зупиняє на препаратах помірно чутливих до бактерії.

Антибіотики

Найчастіше використовується один антибіотик. Його призначають курсом від 5 до 10 днів. Після лікування потрібно повторно здати аналізи, щоб переконатися, що бактерія з патогенної перейшла до умовно-патогенної. Максимально ефективні за терапевтичним ефектом антибіотики описані нижче.

Амоксиклав

Містить амоксицилін та клавуланову кислоту. Випускається в таблетках та порошку для приготування суспензії для внутрішнього вживання. Застосовується в основному при інфікуванні золотистим стафілококом ЛОР-органів. Призначається курсом від 5 до 14 днів.

Амоксиклав зупиняє розмноження бактерій. При значному підвищенні кількості стафілококу та виражених симптомів інфекції препарат лікарі часто призначають у комбінації з іншими антибіотиками.

Ципрофлоксацин

Виготовляється препарат у вигляді пігулок, мазі, ін'єкційного розчину. Ципрофлоксацин пригнічує ріст та розмноження бактерій. Ліки ефективні щодо стафілококу, стійкого до дії аміноглікозидів, пеніцилінів, цефалоспорину, тетрацикліну.

Застосовується при інфекціях на шкірі, хірургічних патологіях. Ципрофлоксацином можна лікувати стафілококовий кон'юнктивіт. Виготовляється препарат у вигляді пігулок, мазі, ін'єкційного розчину.

Кліндаміцин

Антибіотик - лінкозамід, має бактеріостатичну дію. Застосовують при ураженні шкіри, м'яких тканин, суглобів. Препарат показаний для лікування легеневих захворювань, спричинених золотистим стафілококом.

Випускається в капсулах, гелі, порошку для виготовлення ін'єкційних розчинів. Внутрішньовенно та внутрішньом'язово вводиться лише дорослим пацієнтам. Жінкам при бактеріальному вагінозі призначається у формі вагінальних супозиторіїв.

Ко-тримоксазол

Діючі компоненти препарату - тирметоприн та сульфаметоксазол. Ліки ефективніші проти сечостатевих інфекцій, при лікуванні органів системи ШКТ. Випускається у таблетках та у вигляді суспензії. Дітям дозволено до призначення з трьох місяців.

Котримоксазол досить сильний препарат, але приймати його можна тільки у виняткових випадках, оскільки він нерідко призводить до розвитку виражених побічних реакцій.

Ванкоміцин

Належить до групи антибіотиків-глікопептидів. Є резервним препаратом, тобто призначають при золотистому стафілококу, якщо до інших антибіотиків бактерія стійка. Форма випуску – ліофілізат для приготування ін'єкційних розчинів.

Застосовують при сепсисі, стафілококовій пневмонії, остеомієліті, ураженні ЦНС. Ванкоміцин вводиться лише внутрішньовенно кожні 6 чи 12 годин.

Цефтобіпрол

Антибіотик із групи цефалоспоринів. Препарат активний при стафілококах, стійких до метициліну. Випускається у вигляді ліофілізату. Який використовують для виготовлення розчинів для ін'єкцій.

Призначається при інфекціях шкіри, викликаних золотистим стафілококом та протікають з ускладненнями. Протипоказаний до застосування у пацієнтів віком до 18 років.

Левофлоксацин

Антибіотик-фторхінолон. Препарат ефективний проти всіх патогенних мікроорганізмів. При лікуванні пневмонії водиться переважно внутрішньовенно. При ЛОР-інфекціях Левофлоксацин призначають пити у таблетках. При ураженні очей застосовуються очні краплі.

Не призначається при вагітності, грудному вигодовуванні та дітям віком до 18 років.Тривалість лікування Левофлоксацином не повинна перевищувати 14 днів.

Усунення залежно від локалізації

Найкращі антибіотики від золотистого стафілокока можна вибрати, враховуючи локалізацію його поширення. Бактерія може активізуватись у носі, горлі, на шкірі, у внутрішніх органах. Тому перед призначенням антибіотиків потрібно з'ясувати всю симптоматику, що турбує пацієнта.

Антибіотики при кишкових інфекціях, викликаних стафілококом, призначають ослабленим та літнім пацієнтам, дітям раннього віку.

Найчастіше застосовують цефалоспорини, фторхінолони. При кишкових інфекціях, викликаних стафілококом, також застосовують такі препарати.

Фуразолідон

Антибіотик-нітрофуран, малотоксичний препарат, який може використовуватись для лікування дорослих та дітей. Під впливом Фуразолідону бактерії втрачають здатність до зростання та подальшого розмноження. Стійкість стафілокока до Фуразолідон розвивається рідко. У кишечнику накопичуються найвищі концентрації медикаменту.

Приймають препарат протягом 5-10 днів. Дітям дозування ліків підбирається з маси тіла.

Ніфуроксазід

Антибактеріальний препарат із групи антибіотиків-нітрофуранів, що згубно діє тільки на патогенну мікрофлору в просвіті кишечника та в органах сечовидільної системи. Випускається в таблетках та порошку для приготування суспензії. Тривалість прийому – 5-7 днів.

Ніфуроксазид застосовується при кишкових інфекціях, зумовлених потраплянням стафілококу разом із продуктами харчування. Препарат запобігає виникненню резистентності до інших антибіотиків. Дітям від 2-х місяців ліки прописуються у вигляді суспензії.

При блюванні вибирають антибіотики як ін'єкцій, в інших випадках допускається пероральний прийом.

При розташуванні фурункулів, карбункулів та інших гнійних вогнищ на шкірі на обмеженій ділянці тіла призначають місцеву антибактеріальну терапію.

Мазь Мупіроцин

Антибактеріальна та бактерицидна мазь з широким спектром впливу на грамнегативні та грампозитивні бактерії. Мупіроцин наноситься на уражені стафілококом ділянки шкіри 2-3 рази на день протягом 7-10 діб.

Назальна мазь Мупіроцин показана для лікування риніту, зумовленого активізацією стафілококів. Носовий прохід потрібно змащувати тричі на добу протягом 5-10 днів.

Мазь Ретапамулін

Діючий компонент - похідне плевромутиліну. Ретапамулін ефективний при лікуванні ускладнених дерматитів, що розвиваються під впливом стафілококу. Наноситься 2 рази на день на осередок інфекції. Дозволено для використання у дітей з 9 місяців.

Ретапамулін при місцевому застосуванні практично не всмоктується кров'ю. Однак у зв'язку з недостатнім вивченням препарату його застосування не рекомендовано під час вагітності.

Можна також використовувати такі засоби як Банеоцин, Бактробан, Супіроцин. Мазі наносяться на область ураження після обробки гнійничка антисептичним засобом. Необхідно їх застосування не тільки на стадії формування нариву, а й після виходу гнійного вмісту або хірургічного втручання.

Азітроміцин

Лікування золотистого стафілококу в носі у дорослих Азітроміцином необхідне, якщо встановлено причинно-наслідковий взаємозв'язок між активізацією бактерії та симптомами інфекції. Препарат відноситься до азалідів, широко використовується при лікуванні ЛОР-інфекцій, отитів, синуситів, гнійничкових уражень шкіри. Азітроміцин пригнічує виробництво білка, що призводить до припинення росту та розмноження стафілококової флори.

Допускається використання азитроміцину при лікуванні вагітних, але в період лактації застосування ліків заборонено.

Тейкопланін

Виготовляється у формі ліофілізату, який використовується для приготування розчину для внутрішньом'язових та внутрішньовенних ін'єкцій.

Тейкопланін використовують в основному, якщо золотистий стафілокок до антибіотиків-пеніцилінів не чутливий. Призначається при інфекційному ураженні легень, бронхів, сечовивідних шляхів, суглобів, м'яких тканин. Тейкопланін можна призначати дітям віком від 2-х місяців.

Новацін

Належить до бензилпеніцилінів. Пригнічує синтез бактерій. Не використовується, якщо у пацієнта виявлено непереносимість пеніцилінів. Вводиться внутрішньом'язово, дозування розраховується виходячи з тяжкості захворювання.

Новацин не рекомендується застосовувати одночасно з макролідами, тетрациклінами. Препарат часто застосовується для терапії пацієнтів з тяжко протікаючою стафілококовою пневмонією.

Список антибіотиків, ефективних при золотистому стафілококу, набагато ширший. Однак їх у кожному випадку підбирають індивідуально. Лікар враховує не лише як діє препарат та чутливість до нього бактерії, а й вік хворого, супутні захворювання.

Що потрібно після антибіотикотерапії?

Антибактеріальне лікування - серйозне навантаження на організм, яке може призвести до зниження імунітету, дисбактеріозу і погіршення роботи внутрішніх органів. Зменшити негативні наслідки такого лікування дозволяє правильний прийом антибіотиків:

• Препарати необхідно ставити або пити в один і той самий час. Недотримання інтервалу між застосуванням разових доз призводить до того, що компоненти, що діють, або накопичуються у великій кількості, або їх концентрація виявляється недостатньою.У першому випадку це підвищує можливість розвитку побічних ефектів, у другому зменшує терапевтичну ефективність.



• Антибіотики для знищення золотистого стафілокока можна вибирати лише після проведення тесту на чутливість. За часом він займає кілька днів, тому при гострих інфекціях, що важко протікають, лікарі призначають спочатку ті препарати, які діють проти широкого спектру мікроорганізмів.

Після лікування слід приймати полівітамінні комплекси. Бажано дотримуватись і дієтотерапії, тобто вживати якнайбільше свіжих рослинних плодів, молочнокислої продукції, м'ясних та рибних страв. Вітамінотерапія та збагачене харчування прискорюють відновлення організму та знижують ризик повторного зараження стафілококом.