Причини, симптоми та лікування дистимії

Дистимія або хронічна субдепресія є розладом настрою, що характеризується пригніченістю та іншими симптомами, які відповідають особливим діагностичним критеріям, але не відповідають тяжкому депресивному розладу. По суті, цей стан відноситься до легких форм депресії. Згідно з медичною статистикою, воно є приблизно у 5% населення. Люди з дистимією в принципі поводяться абсолютно нормальним життям у соціумі, але постійно почуваються нещасними. Якщо ж прояви дистимії спостерігаються в людини надто довго, мова, швидше за все, йтиме про рецидивну депресію.

Епізоди легкої депресії зазвичай чергуються із періодами

щодо нормального стану, причому тривалість їх може змінюватися час від часу. і постійна втома можуть спостерігатися протягом кількох місяців, після чого змінюватися добрим самопочуттям, яке триває від кількох днів до кількох тижнів. Через схожу клінічну картину дистимія часто порівнюється з невротичною депресією або депресивним неврозом. Лікування подібного стану необхідне підвищення якості життя хворих та нормалізації їх психоемоційного фону.

Причини

Найчастіше розвиток дистимії посідає молодий вік, але захворювання може розвинутися в зрілих людей внаслідок будь-яких психотравмуючих обставин. Дистимія стає наслідком змін психіки людини і найчастіше спостерігається у людей, які страждають від сезонних депресій. Медики пов'язують їх виникнення із нестачею серотоніну, відомого як гормон радості.Саме серотонін дозволяє людському організму ефективно боротися зі стресом, а його нестача згубно позначається на здатності протистояти будь-яким несприятливим обставинам та призводить до розвитку депресивних розладів.

Але не тільки стресові ситуації та психотравмуючі фактори здатні спровокувати субдепресію. Вчені відзначають зв'язок цього психічного розладу зі спадковою схильністю. Це означає, що ризик виникнення дистимії підвищений у тих людей у ​​сім'ях яких були епізоди захворювання, а будь-який стрес може спровокувати зміни в психіці.

Досить часто дистимія стає наслідком впливу несприятливих чинників, що мали місце ще дитячому віці. Нестача батьківського кохання та уваги, жорсткі виховні заходи, пережите моральне чи фізичне насильство – усе це є чинниками, які б розвитку психічних розладів в дитини. Крім того, захворювання може виникнути на тлі тривалих хронічних захворювань або безконтрольного прийому певних лікарських препаратів.

Думка лікаря:

Дистимія - це психічний розлад, що характеризується хронічним нездужанням, втомою, втратою інтересу до життя. Лікарі зазначають, що основні причини дистимії можуть бути пов'язані з генетичними факторами, хронічним стресом, низьким рівнем серотоніну у мозку. Симптоми дистимії включають постійне почуття втоми, песимістичний погляд на життя, втрату інтересу до звичайних радощів. Лікування дистимії зазвичай включає психотерапію, а також застосування антидепресантів. Важливо звернутися до фахівця для точного діагнозу та призначення ефективного лікування.

Форми

• Соматизована (катестетична). На тлі загалом задовільного

Лікування захворювання підбирається лікарем індивідуально, залежно від його форми. Крім того, обов'язково враховується характер перебігу захворювання, за яким дистимія може мати форму так званої подвійної депресії (єдиний затяжний депресивний епізод або тривалі епізоди депресії, що повторюються), а також «чистої» дистимії.

Цікаві факти

1. Дистимія - це хронічний стан, що характеризується тривалим періодом пригніченого настрою. Вона відрізняється від великої депресії тим, що симптоми дистимії менш виражені та зберігаються протягом більш тривалого часу.



2. Причинами дистимії можуть бути генетичні фактори, біологічні фактори, такі як дисбаланс нейротрансмітерів у мозку, та психологічні фактори, такі як стрес, травма чи втрата.



3. Симптоми дистимії включають пригнічений настрій, втрату інтересу до діяльності, яка раніше приносила задоволення, зміни в апетиті або вазі, порушення сну, втома, труднощі з концентрацією уваги та прийняттям рішень, а також почуття безнадійності та марності.

Прояви

• порушення сну, що виявляються в безсонні ночами і як наслідок денної сонливості, також можуть виникати труднощі із засинанням, поверхневий сон, нічні кошмари тощо;



• підвищена розумова та фізична стомлюваність, що призводить до неможливості виконання навіть найпростіших повсякденних завдань;



• почуття самотності, власної неповноцінності та марності;



• втрата інтересу до раніше улюблених занять та людей;



• необґрунтоване почуття провини;



• різка зміна настрою без будь-якої видимої причини;



• розумова та фізична загальмованість;



• негативна оцінка минулого поруч із песимістичними думками про майбутнє;



• соціальна відгородженість;



• зниження пам'яті, пов'язане з порушенням

Поруч із можливим проявом низки вегетативних симптомів, лікування яких часто буває утруднено. Так, хворі нерідко страждають від головного, суглобового та м'язового болю, порушень травлення, тахікардії, коливань артеріального тиску тощо.

Досвід інших людей

Дистимія - це форма хронічної депресії, яка проявляється у людей у ​​вигляді постійного низького настрою, втрати інтересу до життя та відчуття постійної втоми. Люди, які страждають на дистимію, описують її як постійне почуття порожнечі і відсутності радості. Вони часто відчувають труднощі у повсякденних справах та стосунках з оточуючими. Лікування дистимії включає терапію, застосування антидепресантів і зміна способу життя. Люди, які зіткнулися з цим станом, зазначають, що важливо звернутися за допомогою до фахівців і не залишатися наодинці з цією проблемою.

Діагностика

Дистимія діагностується психологом або психіатром у тих випадках, коли клінічна картина, що спостерігається у пацієнта, відповідає наступним критеріям: депресивний настрій присутній протягом не менше двох років, при цьому він може бути, як постійним, так і змінним епізодами хорошого самопочуття. Також враховується факт відсутності суїцидальних думок та симптоматика, характерна для субдепресії.

При обстеженні пацієнта необхідно провести диференціальну діагностику дистимії з легким епізодом депресії, початковою стадією Альцгеймерової хвороби та інших органічних уражень головного мозку. Як правило, депресія супроводжується думками про суїцид, а захворювання мозку органічної природи часто супроводжуються тривалими депресивними епізодами.

З іншого боку, органічні патології можна виявити з допомогою спеціальних діагностичних методів дослідження. Також слід диференціювати дистимію від циклотимії, яка проявляється афективним розладом з характерними для нього стрибками настрою та іншими ознаками, що спостерігаються при субдепресії.

Терапія

Діагностована дистимія зазвичай дуже добре піддається лікуванню за допомогою психотерапії медикаментозних засобів. Своєчасне розпочате лікування дозволить мінімізувати патологічні прояви хвороби та суттєво підвищити якість життя хворого.

Провідна роль медичної практиці при дистимії відводиться психотерапії. З її допомогою хворий повинен навчитися контролювати власні емоції, а також ефективно впоратися зі стресом та його наслідками. Психотерапевтичні сеанси можуть відбуватися в індивідуальній, сімейній чи груповій формі.

Медикаментозне лікування хронічної субдепресії може включати прийом антидепресантів, які підбираються лікарем в строго індивідуальному порядку в залежності від загального стану і віку пацієнта. Зазвичай перевага надається препаратам із групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. При виникненні першого епізоду захворювання курс прийому антидепресантів має тривати протягом кількох тижнів і навіть місяців.

Однак варто пам'ятати, що будь-які психотропні засоби можуть мати побічні ефекти, а також викликати звикання, саме тому вживати їх дозволяється лише під контролем лікаря. Скасування ліків має проводитися поступово.

Крім перерахованих вище методів дистимія може лікуватися і за допомогою альтернативних методик, які в ряді випадків показали високу ефективність.До таких методів належать фототерапія, електрошокова терапія. При ознаках маніакальної поведінки можливе призначення препаратів із групи стабілізаторів настрою. Іноді добрий ефект дає новокаїнова терапія, лікування за допомогою закису азоту, новокаїнова терапія.

Допомога у домашніх умовах

І хоча повноцінне лікування дистимії в домашніх умовах проводиться не може, хворий цілком здатний самостійно покращити власний стан. По-перше, самопочуття стане набагато кращим, якщо людина дотримуватиметься здорового способу життя і дотримуватиметься принципів раціонального харчування. По-друге, фахівці радять якнайбільше спілкуватися з близькими людьми та друзями, знайти собі цікаве захоплення, більше бувати на природі та займатися спортом. Ці нескладні заходи дозволять значно прискорити одужання і загалом зробити життя хворого більш наповненим і радісним.

Для профілактики дистимії необхідно своєчасно виявляти і лікувати будь-які патології нервової системи, уникати стресових ситуацій або підвищувати власну стресостійкість за допомогою спеціальних тренінгів.

Часті запитання

Як лікувати дистимію?

Для боротьби зі стійким депресивним розладом використовують поєднання фармакотерапії та психотерапії. Медикаментозне лікування дистимії проводять за допомогою трициклічних антидепресантів або селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

Як зрозуміти що в тебе дистимія?

Типовими симптомами дистимії є: знижений настрій, знижена самооцінка та недостатня здатність отримувати задоволення (ангедонія). Раннє виникнення дистимії (до 21 року) призводить до більш частих рецидивів та більшої кількості супутніх симптомів.

Хто лікує дистимію?

Постійним залишається одне, дистимія - це розлад, який можна і потрібно лікувати. Незважаючи на «легкість» — малу виразність проявів, дистимія значно впливає життя і працездатність людини. Тому її необхідно лікувати у лікаря-психотерапевта.

Скільки триває дистимія?

Дистимія (стійке депресивне розлад) Дистимія - це хронічна депресія, яка триває більше 2 років у дорослих і не менше 1 року у дітей та підлітків. Вона характеризується менш вираженими симптомами ніж клінічна депресія.

Корисні поради

РАДА №1

Зверніться до професійного психолога або психіатра для отримання кваліфікованої допомоги. Дистимія вимагає серйозного підходу, і фахівець допоможе вам розібратися в симптомах та знайти відповідне лікування.

РАДА №2

Вивчіть методи релаксації та стрес-управління, такі як йога, медитація або глибоке дихання. Ці методи можуть допомогти впоратися з негативними емоціями, характерними для дистимії, та покращити ваш психічний стан.

РАДА №3

Підтримуйте здоровий спосіб життя: займайтеся фізичними вправами, стежте за харчуванням та забезпечуйте себе достатньою кількістю сну. Це допоможе зміцнити ваше психічне здоров'я та підвищити загальне самопочуття.

Дистимія

Дистимія або мала депресія – депресивний розлад хронічного типу, який протікає з незначним виразом симптоматики, має тривалий та затяжний характер. Людям, у яких прогресує така патологія, притаманні песимістичні погляди на життя, а також вони скептично ставляться до тих позитивних емоцій, які можуть відчувати інші індивіди. За іншим визначенням під цим захворюванням мається на увазі хронічна депресія, симптоми якої практично не виявляються.

Не займайтеся самолікуванням. За перших ознак захворювання звертайтеся до лікаря.

Медична статистика на сьогоднішній день така, що дистимічний розлад діагностується у 4,5% людей від усього населення планети. Найбільш схильні до його розвитку представниці прекрасної статі. Якщо лікування дистимії не буде проведено своєчасно, такий розлад може поступово перерости в маніакально-депресивний психоз.

Дистимічний розлад у більшості випадків починає прогресувати у людей молодого віку, але не рідкість, коли вона розвивалася у індивідів із середньої та старшої вікової групи. Характерною особливістю патології є те, що клініка її відрізняється незначним проявом симптомів та зниженим настроєм. Хронічна дистимія без відсутності коректного лікування нерідко призводить до більш вираженої форми депресії – депресивного синдрому.

На сьогоднішній день вченими ще точно не встановлені основні причини, через які у людей виявляються симптоми дистимії. Є припущення у тому, що певну роль розвитку патологічного процесу грає спадковий чинник, і навіть зміни у будові речовин, відповідальних повноцінне функціонування мозку.

Основні фактори, що призводять до прогресування дистимічного розладу:

• наявність у організмі соматичних патологій хронічного характеру;



• неповноцінне та нераціональне харчування;



• стресові ситуації, що постійно виникають;



• неповноцінний сон;



• деякі особистісні характеристики, а також особливості центральної нервової системи;



• «дитячі» проблеми, такі як неправильне виховання, соціальна ізоляція, втрата близьких людей, надмірна вимогливість до дитини з боку батьків та інше.

Виходячи з особливостей перебігу, дистимія може мати такі форми:

• "чиста" дистимія. У цьому випадку відзначається розвиток розладу без великого епізоду депресивного стану;



• дистимія, за якої регулярно повторюються великі періоди депресії;



• дистимія з одиничними, але дуже тривалими періодами депресії.

Основні види патології:

При соматизованій дистимії у пацієнта поступово наростає погане самопочуття, з'являються запори, посилюється биття серця. Крім цього, така людина пред'являє скарги на порушення сну, невмотивовану сльозотечу, задишку. На тлі всього цього у нього знижується настрій, з'являється нічим незрозуміле почуття тривоги, пригніченості та тужливості.

Характерологічна дистимія характеризується проявом стійких розладів, які відбуваються протягом великого проміжку часу. Людина перебуває у стані ангедонії, хандри, песимістично дивиться життя і своє існування у світі. Крім цього, клінічну картину доповнює поганий настрій та депресивний синдром.

Про дистимічний розлад говорять у тому випадку, якщо протягом двох років практично весь час людина перебуває в поганому настрої, її стан пригнічений. Поставити такий діагноз можна тільки в тому випадку, якщо у пацієнта є два і більше симптоми, з нижче поданих:

• можливість отримувати задоволення від індивіда відсутня;



• апетит знижується або ж, навпаки, у індивіда виникає підвищена потреба в їжі;



• характерний симптом – відчуття спустошеності;



• виникають періоди відсутності думок;



• для дистимії характерним симптомом також є порушення режиму сну та неспання – вночі індивід не може повноцінно спати, відчуває сонливість вдень;



• знижується інтерес до звичної діяльності;



• швидка стомлюваність навіть від звичної роботи чи навантажень;



• самокритика;



• самооцінка занижена;



• головний біль, який консервативними методами усунути не виходить. Також можуть виникати болі у суглобових зчленуваннях та в органах травної системи;



• впевненість у тому, що майбутнього немає;



• періодично можуть виявлятися суїцидальні ідеї.

Якщо симптоми, зазначені вище, виявляються протягом двох років, тоді лікар з упевненістю може поставити діагноз «дистимія». План терапії розробляється у кожному даному випадку індивідуально – враховується інтенсивність прояви симптомів, вік індивіда, його загальне самопочуття. В обов'язковому порядку пацієнтам призначають антидепресанти. Крім цього проводиться психотерапія, щоб нормалізувати психологічний стан людини. Вдаються до методів сімейної, інтерперсональної та когнітивно-поведінкової психотерапії.

Лікарі зазначають, що дистимія, або хронічний депресивний розлад є серйозною проблемою, часто недооціненою як пацієнтами, так і фахівцями. Цей стан характеризується тривалим зниженням настрою, який може тривати роками, що значно погіршує якість життя. Лікарі підкреслюють важливість ранньої діагностики, оскільки багато пацієнтів не усвідомлюють, що їхні симптоми потребують професійної допомоги. Лікування дистимії може включати психотерапію, медикаментозне лікування та зміну способу життя. Фахівці також наголошують на необхідності комплексного підходу, який враховує індивідуальні особливості пацієнта.Важливо, щоб пацієнти не соромилися звертатися за допомогою та відкрито обговорювали свої переживання з лікарями.

Дистимія, або хронічна депресія, викликає велику кількість обговорень серед людей, які стикаються з цією проблемою. Багато хто відзначає, що симптоми можуть бути непомітними на перший погляд, але згодом вони стають дедалі більшими. Люди діляться своїми переживаннями про те, як дистимія впливає на їхнє повсякденне життя, стосунки та роботу. Деякі говорять про те, що довгий час не усвідомлювали, що страждають від цього стану, списуючи свій поганий настрій на втому чи стрес. Інші наголошують на важливості звернення за допомогою та підтримки близьких, адже відкрите обговорення своїх почуттів може стати першим кроком до одужання. Багато хто знаходить полегшення в терапії та медикаментах, але також зазначають, що самодопомога, заняття спортом та хобі відіграють значну роль у їх відновленні. Загалом, дистимія залишається темою, що викликає багато запитань і потребує більшої уваги як з боку суспільства, і з боку медичних фахівців.

Питання-відповідь

Чим відрізняється дистимія від депресії?

Якщо депресія часто описується як хвилеподібне або нападове захворювання, то дистимія більш постійна. Люди описують свій стан як пригнічений, їм важко згадати час, коли вони почували себе щасливими, оптимістичними чи життєрадісними.

Чи можна вилікуватись від дистимії?

Скільки може тривати дистимія?

У хворого погіршується настрій, як і за депресії, але симптоматика у своїй виявляється меншою мірою. Вона менш тривала в часі і проявляється слабше, ніж за депресії.Але тривалість захворювання у разі становить щонайменше 2 років в дорослих і щонайменше 1 року в дітей віком.

Що притаманно дистимічних особистостей?

Клінічна картина та перебіг захворювання Типовими симптомами дистимії є: знижений настрій, знижена самооцінка та недостатня здатність отримувати задоволення (ангедонія).

Поради

РАДА №1

Намагайтеся вести щоденник настрою. Записуючи свої почуття та думки, ви зможете краще зрозуміти, що саме викликає у вас дистимію і які ситуації чи події посилюють ваш стан. Це допоможе вам виявити тригери та працювати з ними.

РАДА №2

Не соромтеся звертатися за допомогою до спеціалістів. Психотерапія та консультації з психологом можуть вплинути на ваш стан. Професіонал допоможе вам розробити стратегії для боротьби з дистимією та покращення якості життя.

РАДА №3

Регулярно займайтеся фізичною активністю. Вправи сприяють виробленню ендорфінів, які можуть покращити ваш настрій. Навіть проста прогулянка на свіжому повітрі може допомогти вам відчути себе краще.

РАДА №4

Зверніть увагу на свій режим сну та харчування. Здоровий сон та збалансоване харчування відіграють важливу роль у підтримці психічного здоров'я. Намагайтеся лягати спати і вставати в той самий час, а також включайте в раціон більше фруктів, овочів і корисних жирів.