Щитовидна залоза та здоров'я очей: у чому зв'язок?

Як пов'язані очі та щитовидна залоза і що таке ендокринна офтальмопатія – ви дізнаєтесь із цієї статті. Найголовніше, пам'ятайте – у будь-якому лікуванні важлива своєчасність.

"Доктор, а очі у мене не вилізуть?" - таке питання нерідко чують на прийомі ендокринологів від пацієнтів з різними захворюваннями щитовидної залози. Багато хто чув про поразку очей при захворюваннях щитовидної залози. Хтось бачив, як змінилися очі у сусідки на фоні хвороби, хтось пам'ятає М.К. Крупській. Звичайно ж, людей хвилює можливу зміну зовнішності, причому далеко не на краще. Як же пов'язані очі та щитовидна залоза?

Очі та Щитовидна залоза: Як не допустити поразки очей

Хвороб щитовидної залози багато і вони дуже різні. Одне з найпоширеніших захворювань називається дифузним токсичним зобом, або хворобою Грейвса Це аутоімунне захворювання – з якоїсь причини організм починає нападати на свою щитовидну залозу. При цьому захворюванні імунна система виробляє антитіла, що стимулюють роботу щитовидної залози (антитіла до рецептора ТТГ), і вона починає виробляти занадто багато гормонів. Ці антитіла, особливо якщо їх рівень значно підвищений, можуть «нападати» на тканини ока і очниці (жирова клітковина навколо очного яблука і м'язи, які рухають око), і призводити до аутоімунного захворювання ока і тканин очної ямки (називається це ендокринною офтальмопатією).

Поразка очей може виникнути одночасно з порушенням функції щитовидної залози, може передувати їй, а може розвиватися після встановлення діагнозу хвороби Грейвса, іноді – і після радикального лікування (операції чи радіойодтерапії).

Виникає запалення та набряк, об'єм жирової клітковини та м'язів збільшується, а простір у очниці обмежений, адже стінки її складаються з кісток і не можуть розсунутись. Тому при набряку та потовщенні тканин, що знаходяться за оком, може статися випинання очного яблука – так званий екзофтальм.

• У легких випадках пацієнт відчуває дискомфорт, «пісок» у власних очах, білки очей можуть червоніти, повіки – набрякати.



• При тяжчій поразці до цих симптомів приєднуються болі в очних яблуках і випинання очей (рідше одного ока), верхні повіки піднімаються, і виникає так званий «гнівний погляд» - очі надмірно відкриті, як при гніві або переляку. Іноді людина не може повністю зімкнути повіки, у важких випадках виникає здавлення зорового нерва, що призводить до зниження зору.

Виражене ураження очей, звичайно ж, потребує лікування.

То була страшна частина. Тепер – добрі новини.

Якщо у вас є вузли в щитовидній залозі, або стався післяпологовий тиреоїдит, або є дифузний нетоксичний зоб (збільшення щитовидної залози без порушення функції) – очі не вилізуть. Це не ті захворювання, при яких варто побоюватися ендокринної офтальмопатії. У людей з аутоімунним тиреоїдитом ураження очей виникає Вкрай рідко. Так що гіпотиреоз і аутоімунний тиреоїдит – теж не привід турбуватися про очі.

Ще одна гарна новина.Якщо у вас ДТЗ (дифузний токсичний зоб, хвороба Грейвса), це не означає, що з очима обов'язково буде щось не так. Офтальмопатія виникає тільки у 20-50% пацієнтів із хворобою Грейвса, і більшість випадків належать до легкої форми, яка не потребує серйозного лікування.

Якщо діагноз ДТП вже встановлено, то головне, що ви можете зробити для профілактики ураження очей – це відмовитися від куріння, зокрема пасивного.. Ніхто точно не знає чому, але куріння – сильний чинник ризику розвитку та прогресування офтальмопатії.

Ще один спосіб профілактики – підтримання рівня гормонів щитовидної залози у нормальних межах (для цього потрібно знайти грамотного лікаря та докладати спільних зусиль). Як надлишок, так і нестача гормонів провокують розвиток ендокринної офтальмопатії у пацієнтів із ДТП.

Якщо у Вас встановлений діагноз ДТП і є скарги з боку очей (особливо – видимі зміни), про це потрібно повідомити лікаря. Дуже важливо відмовитись від куріння.

• У легких випадках використовують зволожуючі краплі та гелі, захист від сонця.



• У тяжких випадках може знадобитися серйозніше лікування, у співдружності з грамотним офтальмологом. Крім офтальмологічного огляду лікар може призначити УЗД або КТ/МРТ орбіт.

Якщо лікар не може дати рекомендації з лікування (на жаль, буває так, що ендокринологи відправляють до офтальмологів, а багато офтальмологи не обізнані з принципами діагностики та лікування ендокринної офтальмопатії), це означає, що варто змінити лікаря. У лікуванні важлива своєчасність.

Не хворійте! І кидайте курити! опубліковано econet

Автор Шведова О.Є., лікар-ендокринолог

P.S.І пам'ятайте, лише змінюючи своє споживання - ми разом змінюємо світ! © econet

*Статті Еконет.ру призначені тільки для ознайомлювальних та освітніх цілей і не замінюють професійні медичні консультації, діагностику або лікування. Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем з будь-яких питань, які можуть виникнути у вас про стан здоров'я.

Захворювання щитовидної залози та очей: огляд

Тиреоїдний захворювання очей (TED) - це стан, який вражає очі і пов'язаний із захворюваннями щитовидної залози, зокрема з хворобою Грейвса. Наша мета – надати всебічне розуміння симптомів, причин та методів лікування тиреоїдного захворювання очей.

Захистіть своє здоров'я, скориставшись другою думкою. Прийміть обґрунтовані рішення та запишіться на прийом сьогодні!

Що таке тиреоїдне захворювання очей?

Тиреоїдна хвороба очей, також відома як офтальмопатія Грейвса, є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система організму помилково атакує тканини навколо очей. Це може призвести до запалення та набряку, викликаючи різні очні симптоми.

Ранні симптоми тиреоїдної хвороби очей

Розпізнавання ранніх симптомів захворювання щитовидної залози може допомогти у своєчасній діагностиці та лікуванні. Деякі з ранніх симптомів включають:

• Сухі очі: Поширеним початковим симптомом є сухість чи відчуття піску у власних очах.



• Почервоніння та набряк: Ви можете помітити почервоніння та припухлість навколо очей.



• Витрішені очі: Однією з характерних ознак є випинання одного або обох очей - стан, відомий як екзофтальм.



• Подвійний зір: Це може статися через запалення, що вражає м'язи, що контролюють рух очей.



• Світлочутливість: Підвищена чутливість до світла також є найпоширенішим раннім симптомом.

Причини тиреоїдних захворювань очей

Точна причина тиреоїдної хвороби очей досі не повністю вивчена, але вона тісно пов'язана з аутоімунними розладами, такими як хвороба Грейвса. антитіла можуть також уражати тканини навколо очей.

Чинники ризику

Декілька факторів можуть збільшити ризик розвитку тиреоїдної офтальмопатії, у тому числі:

• Генетика: Сімейний анамнез захворювань на щитовидну залозу може збільшити ризик.



• Куріння: Курці схильні до більш високого ризику розвитку ТЕД.



• Стать: У жінок частіше розвиваються захворювання щитовидної залози, ніж чоловіки.



• Вік: Найчастіше на них захворюють люди середнього віку.

Класифікація захворювань щитовидної залози та очей

Захворювання щитовидної залози можна класифікувати на основі тяжкості симптомів:

• Незначний: Симптоми присутні, але не суттєво впливають на повсякденну діяльність.



• Помірний: Симптоми більш виражені та можуть заважати виконанню повсякденних завдань.



• Серйозний: Симптоми, що виснажують і можуть призвести до серйозних ускладнень.

Ускладнення тиреоїдної хвороби очей

Якщо не лікувати тиреоїдит, то він може призвести до ряду ускладнень, таких як:

• Виразки рогівки: Через сильну сухість та вплив навколишнього середовища.



• Втрата зору: У важких випадках тиск на зоровий нерв може призвести до втрати зору.



• Дисфункція очних м'язів: Приводячи до постійного двоїння в очах.

Диференціальна діагностика захворювань щитовидної залози та очей

Диференціальна діагностика включає розрізнення захворювання щитовидної залози та інших станів, які викликають схожі симптоми. Деякі стани, які слід враховувати, включають:

• Орбітальний целюліт: Інфекція вражає тканини навколо очей.



• Міастенія Гравіс: Аутоімунне захворювання, що впливає на м'язову силу.



• Ідіопатичне запалення орбіти: Запалення тканин ока без певної причини.

Лікування захворювань очей, пов'язаних із щитовидною залозою

Лікування захворювань щитовидної залози у очей передбачає комплекс процедур, спрямованих на контроль симптомів та профілактику ускладнень.

Лікування

• Кортикостероїди: Вони можуть допомогти зменшити запалення та набряк.



• Антитиреоїдні препарати: Використовується для контролю гіпертиреозу.



• Штучні сльози: Для усунення сухості та подразнення.



• Променева: У деяких випадках для зменшення запалення може використовуватися променева терапія.

Хірургічне лікування

У тяжких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Хірургічні варіанти включають:

• Декомпресійна хірургія орбіти: Ця процедура створює більше простору для набрякових тканин, зменшуючи тиск на зоровий нерв.



• Хірургія століття: Для виправлення опущених повік та покращення заплющування очей.



• Хірургія косоокості: Для виправлення двоїння в очах шляхом регулювання м'язів очей.

Чи готові взяти під контроль своє здоров'я? Запишіться на прийом зараз і почніть свій шлях до здоров'я вже сьогодні!

Спосіб життя та домашні засоби

• Кинути палити: Куріння може погіршити симптоми та перешкодити лікуванню.



• Піднімайте голову під час сну: Це може допомогти зменшити набряк очей.



• Використовуйте сонцезахисні окуляри: Захищає очі від ультрафіолетового випромінювання та знижує світлочутливість.



• Прикладайте прохолодні компреси: Може допомогти зменшити набряк та дискомфорт.

Захворювання щитовидної залози у очей - це складний стан, що вимагає ретельного лікування. Раннє розпізнавання симптомів та своєчасне лікування можуть значно покращити якість життя постраждалих. Розуміючи причини, симптоми та доступні методи лікування, ви можете зробити запобіжні кроки для ефективного управління цим станом.

Якщо ви підозрюєте, що у вас тиреоїдна хвороба очей, проконсультуйтеся з лікарем для правильної діагностики та плану лікування. При правильному підході ви зможете контролювати симптоми та запобігати ускладненням.

Для отримання більш детальної інформації та підтримки розгляньте можливість приєднання до групи підтримки або відвідування спеціалізованих веб-сайтів, присвячених захворюванням щитовидної залози та очей.

Залишаючись поінформованим та проявляючи ініціативу, ви зможете впоратися з проблемами тиреоїдної офтальмопатії та зберегти здоров'я очей.