Лікування середнього вуха: симптоми та лікування

Запалення середнього вуха або отит – це одне з найпоширеніших захворювань ЛОР-сфери, яке однаково часто діагностується у дорослих та дітей. Для лікування отиту застосовуються антибіотики та вушні краплі, які усувають біль та інші неприємні симптоми, а також зупиняють подальший розвиток інфекційного процесу.

Симптоми запалення

Отит середнього вуха - це запальний процес, що вражає середнє вухо, тобто маленький простір, що знаходиться між барабанною перетинкою та внутрішнім вухом. Лікування захворювання необхідно починати відразу після появи перших симптомів, оскільки воно може мати небезпечні наслідки - від сильних хворобливих спазмів у вушному проході до погіршення гостроти слуху.

Основні симптоми запалення вуха:

• почуття сильного шуму, закладеності у вушному проході;



• спазмоподібний, пульсуючий або колючий біль у вушному проході;



• посилення болючих спазмів у нічний час доби;



• при прогресуванні хвороби біль віддає у віскі, зуби, шию;



• погіршення слуху;

При прогресуванні запального процесу через 3-4 дні спостерігається значне накопичення гною, гноетечія і розрив барабанної перетинки. Цей стан супроводжується зменшенням хворобливих відчуттів, нормалізацією температури та покращенням загального самопочуття.

Ознаки запального процесу в залежності від стадій

Запальна поразка середнього вуха протікає у кількох стадіях, кожна з яких має характерні прояви. Патологія починається з подразнення язикоглоткового та трійчастого нерва.

На початковій стадії захворювання у людини виникають сильні болючі відчуття, які локалізуються у вушному проході і віддають у тім'яну або скроневу частину голови. Болі особливо посилюються при жуванні, нахилі голови та у нічний час доби. Цей етап захворювання може тривати від кількох годин до 3-4 днів.

На наступній стадії хвороби (перфоративної) барабанна перетинка проривається під впливом накопиченого гнійного вмісту. Даний етап супроводжується рясними слизово-гнійними виділеннями із вушного проходу, у деяких випадках із вкрапленнями крові.

Заключна стадія захворювання, яка називається репаративною, супроводжується рубцюванням барабанної перетинки, що лопнула. Зменшуються хворобливі відчуття, почервоніння та набряклість, нормалізується температура тіла, зникають симптоми загальної інтоксикації організму.

Ефективні лікарські засоби

Якщо у людини діагностовано отит середнього вуха, лікування у дорослих залежить від форми захворювання, яка може бути грибковою, бактеріальною чи вірусною. Найефективніші лікарські препарати при лікуванні запалення середнього вуха:

При виборі лікарського засобу потрібно враховувати перебіг захворювання – гострий чи хронічний, а також особливості запального процесу, який може бути гнійним або ексудативним. Тому самолікування у разі не допускається, найефективніший лікарський засіб для терапії отиту повинен підбирати лише отоларинголог.

Антибактеріальна терапія

Лікування запалення вуха в домашніх умовах найчастіше проводиться за допомогою антибактеріальних засобів. Застосування таких медикаментів забезпечує швидкий терапевтичний ефект при гострій формі запального процесу, а також ризик розвитку ускладнень.

Основні показання до застосування антибіотиків:

• симптоматичне лікування не дало позитивних результатів;



• постійні болючі спазми, інтенсивність яких збільшується;



• тривале погіршення слуху, що не відновлюється самостійно.

Антибактеріальні засоби випускаються у різних фармакологічних формах. Для лікування пацієнтів дорослого віку найчастіше застосовуються таблетки та капсули, призначені для перорального вживання. Для дитини найкращими стануть антибіотики у формі рідких емульсій, сиропів або суспензій.

Антибактеріальні препарати підбираються залежно від збудників захворювання, якими можуть бути стрептококи, стафілококи чи інші патогенні мікроорганізми.Антибіотики широкого спектру дії можна поєднувати з вушними краплями - це допомагає швидше зупинити запальний процес, відновити слух, позбутися болю, набряклості та інших неприємних симптомів хвороби.

Отофа

Отофа – це вушні краплі з антибактеріальною дією на основі активної речовини рифаміцину, яка є потужним напівсинтетичним антибіотиком. Лікарський препарат широко використовується в ЛОР-практиці для лікування різних видів гострого або хронічного отиту, що супроводжуються сильними болями та різними ускладненнями аж до порушення цілісності барабанної перетинки.

При лікуванні запалення середнього вуха Отоф закопується у вушний прохід по 5 крапель, 2-3 рази на добу.

Отофа дає швидкий позитивний результат, для повного лікування запалення середнього вуха потрібно не більше 5-7 діб. Фармакологічний препарат добре переноситься і має мінімальну кількість протипоказань – часті алергічні риніти, усі триместри вагітності та грудного вигодовування.

Антибактеріальний засіб не можна застосовувати при підвищеній чутливості активних компонентів, що входять до його складу. У поодиноких випадках медикамент може викликати побічні дії у вигляді шкірних почервонінь та алергічних висипань.

Ципромед

Ципромед - медикамент з антибактеріальною та бактерицидною дією на основі активного компонента ципрофлоксацину. Відрізняється високою ефективністю проти більшості відомих грампозитивних та грамнегативних бактерій. Основною перевагою медикаменту є низький розвиток стійкості патогенних мікроорганізмів до ципрофлоксацину.

Ципромед у ЛОР-практиці найчастіше використовується у найважчих і занедбаних випадках і дуже рідко призначається на ранніх стадіях захворювання.Незважаючи на високу ефективність, цей лікарський препарат може негативно впливати на гостроту слуху та функціонування вестибулярного апарату. Тому медикамент застосовується у тих випадках, коли інші антибіотики не принесли жодних результатів.

При лікуванні запалення середнього вуха Ципромед рекомендується закопувати у вушний прохід по 5 крапель тричі на добу протягом 8-10 днів.

Ципромед не можна використовувати для терапії захворювання у дітей та підлітків до 15 років, жінок у період вагітності та грудного вигодовування.

Також лікарський засіб заборонено за індивідуальної непереносимості ципрофлоксацину.

Фугентин

Фугентин – це лікарський препарат комплексної дії на основі активного компонента гентаміцину. Медикамент застосовується при отитах будь-якої форми, але найбільшу ефективність Фугентин виявляє при лікуванні гнійного запалення.

При запальному ураженні вуха Фугентин рекомендується закопувати у вушний прохід по 3-5 крапель тричі на день або закладати у вухо ватний тампон, змочений у ліках.

Антибактеріальний засіб Фугентин забороняється використовувати для лікування дітей до досягнення 12-річного віку, вагітних та жінок, що годують. Також лікарський засіб не можна застосовувати у разі порушень цілісності барабанної перетинки, алергічної непереносимості активних компонентів, що входять до його складу.

Фугентин може викликати побічні дії у вигляді короткочасного сверблячки, печіння та почервоніння у місці введення ліків, шкірних алергічних реакцій. Такі реакції мають тимчасовий характер, не вимагають спеціального лікування або відміни Фугентина.

Анауран

Анауран - це ефективний комбінований препарат, що має протизапальну, знеболювальну та протимікробну дію, обумовлену лідокаїном та поліміксином. Найбільш ефективно цей лікарський засіб на початкових стадіях захворювання, найчастіше його призначають, доки не лопнула барабанна перетинка.

При терапії запалення вуха у дітей дозування Анаурану становить 2-3 краплі 3 рази протягом доби, для дорослих доза медикаменту збільшується до 4-6 крапель.

Анауран добре переноситься організмом людини і дуже рідко викликає побічні дії, тому його можна використовувати для дітей віком від 1 року. Фармакологічний препарат дозволений до застосування під час вагітності та грудного вигодовування, але за призначенням та під контролем лікаря.

Анауран не можна комбінувати з іншими антибактеріальними препаратами, незалежно від форми їх випуску. Це може призвести до передозування та спровокувати загальну інтоксикацію організму.

Ефективні антибіотики при вушному запаленні

Для отримання максимально швидкого та вираженого терапевтичного ефекту антибіотики рекомендується поєднувати із вушними краплями. При виборі антибіотика обов'язково враховується збудник захворювання, якщо він не встановлений застосовуються лікарські препарати широкого спектра дії.

Дійсні антибіотики:

Амоксицилін - фармакологічний засіб з бактерицидною та антибактеріальною дією. Антибіотик призначається по 1 таблетці тричі на добу, через 30 хвилин після їди. Тривалість лікування – до 5-7 діб.

Ципрофлоксацин - популярний антибіотик, що відноситься до групи фторхінолонів і застосовується як при гострій, так і при хронічній формі середнього отиту.Основною перевагою препарату є швидка дія та висока ефективність проти збудників отиту.

Протизапальні засоби

Найбільш ефективними на початкових стадіях запалення вуха вважаються протизапальні препарати. Вони допомагають швидко усунути різкі болі у вушному проході, зупинити розвиток запального процесу, надають жарознижувальну дію.

Ефективні протизапальні засоби:

Парацетамол - один із найпоширеніших протизапальних засобів. Найчастіше призначається у дозі 1 таблетка 3-4 рази на добу, через 20-30 хвилин після їди. Парацетамол не можна приймати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, печінки та нирок.

Як знеболювальний та протизапальний препарат може застосовуватися Кетанов. Цей лікарський препарат відпускається лише за рецептом лікаря і призначається у дозуванні ½ таблетки кожні 5-6 годин або по 1 таблетці тричі протягом доби.

Коротке резюме

Запалення середнього вуха - це одне з найпоширеніших захворювань ЛОР-органів, що супроводжується болем у вушному проході, погіршенням слуху та симптомами загальної інтоксикації організму. Медикаментозна терапія хвороби залежить від її стадії.

На початкових етапах патології найбільш ефективними вважаються протизапальні препарати та вушні краплі. На пізніх, занедбаних стадіях запалення найчастіше застосовуються антибіотики, які допомагають усунути неприємні симптоми та зупинити подальший розвиток інфекції.