Раціон харчування та рак передміхурової залози: прийняття рішень про здорове харчування

Ця інформація є рекомендаціями щодо дотримання принципів здорового харчування та зниження ризику розвитку раку передміхурової залози. Ви можете прочитати весь матеріал або лише ті розділи, які стосуються вашої нагоди. Якщо у вас виникли питання, зверніться до свого медичного співробітника або лікаря-дієтолога.

Як спосіб життя впливає ризик розвитку раку передміхурової залози?

Здоровий спосіб життя є важливою складовою гарного самопочуття. Досягнення та підтримання нормальної ваги – це запорука хорошого здоров'я в цілому. У цьому вам допоможуть збалансоване харчування та фізичні вправи.

Надмірна вага або ожиріння може призвести до розвитку прогресуючого раку передміхурової залози. Прогресуючий рак передміхурової залози – це рак, який поширюється чи повертається. Надмірна вага (зокрема, жир) також може підвищити ризик розвитку інших захворювань, зокрема:

• Рак стравоходу, підшлункової залози, товстої та прямої кишки, нирок та жовчного міхура.



• Цукровий діабет 2 типи.



• Захворювання серцево-судинної системи.

Як досягти нормальної ваги та підтримувати її

Досягнення нормальної ваги та її підтримка – одна з найважливіших речей, які ви можете зробити для свого здоров'я. Для цього потрібно дотримуватись збалансованого, переважно рослинного режиму харчування, обмежити споживання червоного м'яса та відмовитися від переробленого м'яса. Також важливими є фізичні вправи.

Ваш режим збалансованого живлення може залежати від кількох факторів:

• Ваш індекс маси тіла (body mass index, BMI).



• Ваша потреба у калоріях.



• Контролює розмір порцій, вивчення та розуміння етикеток з інформацією про харчування.

Інформація про BMI

BMI – це показник, що визначає кількість жиру у тілі. Він залежить від вашого зростання і ваги і допоможе вам дізнатися, чи є ваша вага нормальною. BMI дорослої людини в нормі варіюється в діапазоні від 18,5 до 24,9.

Ви можете ввести свій зріст і вагу в цей інструмент, щоб визначити BMI. Крім того, можете визначити його за наведеною нижче таблицею BMI.

Як користуватися таблицею:

1. знайдіть своє зростання в колонці зліва;



2. після цього перегляньте весь цей рядок і знайдіть свою вагу;



3. потім перейдіть у верхню комірку цієї колонки, в якій зазначено відповідне значення BMI. Це і буде ваше BMI.

Таблиця 1. Таблиця індексів маси тіла (BMI)

Якщо BMI перевищує 25, подивіться на показники ваги, що відповідають нормальним значенням BMI для вашого зростання. Це і буде та вага, якої ви повинні прагнути. Наприклад, якщо ваш зріст - 5 футів 5 дюймів (165 см), а вага - 168 фунтів (76 кг), ваш BMI складе 28. Це означає, що ваша вага перевищує норму. Ви повинні прагнути до того, щоб ваш BMI відповідав нормальним значенням.

Майте на увазі, що BMI – це лише один захід, який дозволяє судити про стан здоров'я. Іншими заходами є коло талії та ставлення кола талії до кола стегон. Вони оцінюють вагу в животі. Надмірна вага в області живота може збільшити ризик розвитку деяких захворювань, навіть якщо ваш BMI відповідає нормі.

Ваша потреба у калоріях

Ваша потреба в калоріях – це кількість калорій, необхідна вашому організму. Це залежить від:

• вашого віку;



• вашої статі при народженні;



• вашої м'язової маси (обсягу наявних м'язів);



• обсягу та типу вашого фізичного навантаження;



• загального стану здоров'я;

Знання потреб у калоріях допоможе вам скласти план харчування, щоб набрати, скинути чи підтримувати вагу. Для отримання додаткової інформації ви можете записатись на прийом до клінічного лікаря-дієтолога амбулаторного відділення для консультації з харчування. Зателефонуйте до Служби з питань харчування (Nutrition Services) за телефоном 212-639-7312 або перейдіть за посиланням www.msk.org/nutrition, щоб записатись на прийом до клінічного лікаря-дієтолога центру MSK.

На сайті Міністерства сільського господарства США (USDA) www.myplate.gov також є інструменти, якими ви можете скористатися. Там ви можете вказати своє зростання, вагу, вік та рівень щоденної активності. На основі цієї інформації вам буде складено план здорового харчування. Ви можете використовувати цей сайт, якщо вам потрібно скинути або набрати вагу або просто хочете отримати додаткову інформацію.

Контролюйте розмір порцій

Коли ви їсте чи п'єте, важливо звертати увагу на розмір порцій. Ця інформація допоможе вам зрозуміти, чи достатньо калорій ви вживаєте.

Нижче в таблиці зазначено, скільки їжі припадає на 1 порцію.

Для визначення розміру порцій можна використовувати звичайні побутові предмети, наведені нижче приклади.

Рисунок 1. Приклади розмірів порцій

Вивчення та розуміння етикеток з інформацією про харчування

Вивчення етикеток продуктів харчування та розуміння вказаних на них даних допоможе вам правильно вибрати продукти. На етикетках продуктів харчування в США (див. рис. 2) вказано таку інформацію:

• кількість калорій та розміри порцій, виділених великим жирним шрифтом, щоб їх було легше читати;



• розміри порцій, що відбивають реальні обсяги їжі;



• кількість доданого цукру (г) в одній порції;



• відсоткова частка поживних елементів (наприклад, натрію, клітковини та вітаміну D) від добової норми їх споживання;



• кількість вітаміну D та калію на 1 порцію;

Кількість порцій в упаковці

Іноді це може вводити в оману. Деякі упаковки, які виглядають як 1 порція, часто містять 2-3 порції.

Відсоток від рекомендованого добового споживання

Він показує кількість поживних елементів, що містяться у 1 порції їжі. Наприклад, етикетка, на якій вказано 20% кальцію, говорить про те, що в 1 порції міститься 20% від загальної кількості кальцію, необхідної вам щодня. Це засноване на встановленій для здорової дорослої людини нормі 2000 калорій на день.

Види жирів

Вид жирів, що містяться в їжі, має велике значення.Віддавайте перевагу тим продуктам, які містять не більше 3 г жиру на порцію та найменшу кількість насичених жирів або трансжирів.

Більше клітковини, вітамінів та мінеральних речовин

Намагайтеся вживати до 100% денної норми клітковини, вітамінів та мінеральних речовин. Віддавайте перевагу продуктам, які містять щонайменше 25 найменувань із однієї чи кількох цих категорій.

Добове споживання доданих цукрів у грамах та відсотках

Тепер ця інформація має бути вказана на етикетках продуктів харчування. Чим менше цукру, тим краще. Вживайте продукти харчування або напої, що містять понад 15 г цукру на одну порцію лише в особливих випадках. Обмежте додані цукру, які містяться в газованих та фруктових напоях та цукерках.

Фактична кількість вітамінів

Поряд із процентним добовим споживанням тепер має бути зазначена кількість вітаміну D, кальцію, заліза та калію. Ця кількість зазначена у мікрограмах (мкг). 1 мікрограм дорівнює 40 міжнародних одиниць (international units, IU).

На малюнку 2 зображено етикетка продукту харчування зі США, на якій вказано харчову цінність порції макаронів з сиром. На цій етикетці зазначено, що макарони з сиром містять велику загальну кількість жирів та насичених жирів. Через високий вміст жирів цей продукт не може вважатися корисним.

На цій етикетці зазначено, що макарони з сиром містять велику загальну кількість жирів та насичених жирів. Через високий вміст жирів цей продукт не може вважатися корисним.

Рекомендації щодо здорового харчування

Тарілка з продуктами за дотримання принципів здорового харчування

Якщо ви намагаєтеся дотримуватись принципів здорового харчування, важливо звертати увагу на співвідношення продуктів у тарілці.Запам'ятайте зображення тарілки на малюнку 3. Це допоможе вам визначати розмір порцій різних продуктів.

Рисунок 3. Тарілка здорового харчування

Як мінімум дві третини тарілки повинні займати овочі, фрукти, цілісні злаки або бобові. З овочів намагайтеся вибирати некрохмалисті, наприклад:

• броколі, капуста та цвітна капуста;



• листова зелень, наприклад, шпинат, салат-латук, кучерява капуста, листова капуста і бок-чій (китайська капуста);



• гриби;



• спаржа;



• цукіні;



• перець;



• томати.

Включайте в раціон такі злакові, фрукти та інші багаті на клітковину вуглеводи:

• цілісні злаки (наприклад, коричневий рис, макаронні вироби з цільнозернового борошна, кіноа та ячмінь);



• крохмалисті овочі (наприклад, картопля, солодка картопля-батат, кукурудза та гарбуз);



• цілісні фрукти, наприклад, ягоди, яблука, персики, ківі та апельсини.

Не більше однієї третини тарілки повинні займати тваринні білки, наведені нижче:

• риба;



• молочні продукти зниженої жирності або знежирені, наприклад, йогурт без добавок;



• яйця;



• птах.

Тваринний білок можна замінити рослинним білком, наприклад, квасолею.

Ваша їжа може не завжди виглядати так, як на зображеній тарілці. Наприклад, ви можете з'їсти чашку овочевого супу з сочевицею та невелике яблуко, при цьому склад їжі та співвідношення продуктів будуть такими самими. На обід та вечерю ви можете їсти більше овочів, ніж на сніданок. Просто пам'ятайте, що завжди слід їсти в основному продукти рослинного походження і контролювати розмір порцій.

Обмежте споживання цукру

Всі клітини організму використовують глюкозу (одну з форм цукру) як джерело енергії для зростання та життєдіяльності.Раціон харчування з високим вмістом цукру та калорій може призвести до підвищення рівня інсуліну та гормонів, що може спричинити зростання пухлин.

Обмежте кількість цукру в продуктах та напоях та загальну кількість калорій. Занадто велика кількість цукру або будь-якої іншої їжі може призвести до появи надмірної ваги за рахунок збільшення кількості жирової тканини. Надмірна вага або ожиріння можуть підвищити ризик виникнення раку.

Дуже важливо дотримуватись принципів здорового харчування. Іноді ви можете з'їсти печиво або десерт, і це не викликає зростання ракових клітин. Додаткову інформацію наведено у статті про зв'язок цукру та раку, підготовлену фахівцями Академії харчування та дієтології (Academy of Nutrition and Dietetics), доступною за посиланням www.oncologynutrition.org/erfc/healthy-nutritionnow/sugar-and-cancer.

Контролюйте кількість жирів у вашому раціоні.

Деякі жири, що входять до раціону харчування, необхідні і корисні. Існують різні типи жирів. Деякі з них корисніші за інші. Вид споживаних жирів може бути важливий, як і їх кількість.

Продукти з високим вмістом жиру містять багато калорій. Це означає, що у невеликій кількості продуктів із високим вмістом жиру міститься багато калорій. В одному грамі жиру міститься понад 9 калорій. Один грам вуглеводів чи білків містить 4 калорії. Це важливо, якщо ви намагаєтеся схуднути чи підтримувати нормальну вагу.

Важливо не вживати забагато калорій і вибирати корисніші види жирів. Більшість людей можуть включати жири у свій раціон. При певних захворюваннях обмеження споживаних жирів може бути корисним.

Міністерство сільського господарства США рекомендує, щоб від 20 до 35 відсотків щоденних калорій надходило із жирів. Якщо ваша потреба в калоріях становить 1800 калорій, це приблизно 40–70 грамів жиру на день. Цей показник може бути вищим або нижчим залежно від вашої потреби в калоріях.

Холестерин

Холестерин – це жироподібна речовина. Він міститься лише у продуктах тваринного походження, наприклад у м'ясі, яйцях та молочних продуктах. Холестерин присутній у крові як групових структур, які називаються ліпопротеїнами. Ліпопротеїни бувають двох видів:

• Ліпопротеїни низької щільності (low-density lipoprotein, LDL). Такий холестерин часто називають "поганим". Він може закупорити ваші артерії та стати причиною серцево-судинного захворювання.



• Ліпопротеїни високої щільності (high-density lipoprotein, HDL). Такий холестерин часто називають "хорошим". Він приєднується до зайвого холестерину та виводить його з організму через калові маси.

Види жирів

Джерелами мононенасичених жирів є продукти рослинного походження. Такі жири можуть знизити рівень загального холестерину та рівень LDL. На рівень HDL вони не вплинуть. Віддавайте перевагу мононенасиченим жирам, які містяться в наступних продуктах харчування:

• Оливки



• Оливкова олія



• ріпакова олія;



• арахісі, арахісовій олії;



• мигдалику, фундуку, горіхах пекан;



• Авокадо

Джерелами поліненасичених жирів також продукти рослинного походження. Такі жири можуть знизити загальний рівень холестерину та рівень LDL. Такі жири містяться в:

• кукурудзяній олії;



• сафлоровій олії;



• соняшниковій олії;



• соєва олія;



• конопляному маслі;



• олії з виноградних кісточок.

Насичені жири містяться в:

• м'ясному та курячому жирі;



• цільному молоці та молочних продуктах, наприклад, сирі, йогурті та сметані;



• вершкове масло;



• смальце;



• кокосової, пальмової та пальмоядрової олії.

Споживання продуктів, що містять надмірну кількість насичених жирів, може підвищити рівень загального холестерину та рівень LDL. Обмеження кількості насичених жирів, що споживаються, дозволяє підтримувати нормальну роботу серця, а також нормальну вагу.

Жирні кислоти омега-3 необхідні зміцнення здоров'я, особливо підтримки роботи серця. Вони містяться в основному в жирній рибі, наприклад:

Намагайтеся щотижня з'їдати щонайменше 2 порцій (об'ємом 4 унції чи 120 р) риби, багатої кислотами омега-3.

До інших продуктів, що містять меншу кількість омега-3 жирних кислот, належать такі:

• зелені листяні овочі;



• волоські горіхи;



• соєві боби;



• насіння льону.

Поради щодо скорочення жирів у раціоні харчування

Зменшення кількості тваринних жирів у вашому раціоні може знизити ризик розвитку раку передміхурової залози. Ось кілька способів зменшити кількість жирів у вашому раціоні:

• Читайте етикетки на продукти харчування. Звертайте увагу на вміст жиру в продуктах, а також розмір порції. Вживання двох порцій їжі подвоює кількість споживаних калорій та жиру.



• Обмежте споживання пастоподібних продуктів із високим вмістом жирів. До них відносяться олія, маргарин, вершковий сир та майонез, а також деякі заправки для салатів. Замість готових заправок із високим вмістом жиру спробуйте додавати до салатів лимонний сік або бальзамічний оцет із травами.



• Вибирайте нежирні сорти м'яса. Це може бути курка або індичка без шкіри та риба.



• Обмежте щотижневе вживання червоного м'яса. Їжте не більше 18 унцій (540 г) червоного м'яса (яловичини, баранини та свинини) на тиждень.



• Виключіть оброблені м'ясні продукти, такі як хот-доги, сосиски, бекон та холодна нарізка.



• Їжте більше страв без м'ясанаприклад, сир тофу, сочевицю або чилі з квасолі.



• Видаляйте з м'яса жир та шкіру перед приготуванням.



• Уникайте вживання продуктів, приготовлених у фритюрі. Натомість запікайте, варіть, готуйте на пару або смажте на сковороді, використовуючи антипригарний спрей для приготування їжі.



• Використовуйте трави та спеції для ароматизації страв. Їх можна використовувати замість вершкового та рослинного масла чи соусів.



• Для приготування маринадів використовуйте фрукти чи фруктові соки. Спробуйте сік ківі, папайї, лимона або лайма.



• Готуйте овочі, м'ясо та морепродукти на овочевому бульйоні або томатному соку з низьким вмістом натрію замість вершкового або олії.



• Охолоджуйте супи в холодильнику і знімайте шар жиру, що застиг на поверхні.



• При приготуванні яєчні або омлету використовуйте 1 жовток на 2 яєчні білки. Також можна використовувати замінник яєць.



• Вибирайте тунець чи сардини, консервовані у воді, а не в олії. Злийте олію з консервованого тунця або сардин, щоб зменшити кількість жиру.



• Для приготування їжі використовуйте ріпакову олію (canola oil) або оливкову олію. Вони містять найменшу кількість насичених жирів.



• Вибирайте знежирені (або знижену жирність) молоко, йогурти та сири замість їх жирних різновидів.



• Включіть у свій раціон горіхи та авокадо. Вони містять корисні мононенасичені жири, але вони також містять велику кількість жирів і калорій.



• Їжте щербет, фруктовий лід, маложирне морозиво чи заморожений йогурт замість звичайного морозива.



• Замість сметани, сиру або бекону використовуйте сальсу, знежирені заправки або простий знежирений йогурт як соус для запеченої картоплі, курки чи риби.



• Вживайте менше насичених жирів і трансжирів. Уникайте вживання насичених жирів, які містяться у вершковому маслі, тваринному жирі, пальмовому та кокосовому маслі.



• Уникайте вживання трансжирів, що містяться в маргарині, смажених продуктах та випічці. Трансжири вказуються в інгредієнтах як «частково гідрогенізовані олії».



• Віддавайте перевагу мононенасиченим та поліненасиченим жирам. Відповідно до рекомендацій щодо харчування жири повинні споживатися в основному у вигляді мононенасичених та поліненасичених жирів. Вони містяться головним чином продуктах рослинного походження, рибі та інших морепродуктах.

Включайте клітковину в раціон харчування

Клітковина допомагає знизити рівень холестерину, регулює роботу кишечника та запобігає запорам. Вона також сприяє зниженню ваги. Клітковина забезпечує відчуття ситості після їжі та знижує ризик розвитку діабету, серцево-судинних захворювань та ожиріння.

Джерела клітковини

Найкращими джерелами клітковини є продукти харчування рослинного походження, такі як фрукти та овочі. Цілісні злаки, крупи, горіхи, насіння і бобові, такі як квасоля, горох і сочевиця, також можуть забезпечити вас необхідною клітковиною.

Уважно читайте етикетки на продуктах, щоб з'ясувати, чи містять вибрані продукти цілісні злаки. На етикетці таких продуктів безпосередньо перед вказівкою виду злаків має бути використане слово "цілісний". Наприклад, вибирайте пшеничний хліб або макаронні вироби, на етикетці яких зазначено «цілісна пшениця», а не «збагачене пшеничне борошно».

Поради щодо додавання клітковини та цілісних злаків у ваш раціон

• їжте такі продукти, як цільнозерновий пшеничний хліб, коричневий рис, перлова крупа, цільний овес, вівсяна крупа, пластівці з висівками та попкорн;



• спробуйте включити в раціон оладки, мафіни або готові суміші для випічки хліба, які містять цільнозернове пшеничне або гречане борошно;



• додайте невелику кількість сухофруктів або підсмажених горіхів до цільних злаків, наприклад, ячменю;



• додайте квасолю до рису, макаронних виробів, салатів та супів;



• робіть вибір на користь свіжих фруктів та овочів, а не соків.

Поступово збільшуйте вміст клітковини у продуктах харчування та напоях. Випивайте хоча б 8 склянок (об'ємом 8 унцій [240 мл]) рідини на день. Це допоможе запобігти запори. Для отримання додаткової інформації про те, як включити клітковину до свого раціону, ознайомтеся з матеріалом Інформація про продукти з високим вмістом клітковини.

Обмежте вживання солі та натрію

Вживання продуктів із високим вмістом солі може призвести до підвищення артеріального тиску та підвищити ризик виникнення інсульту, серцевої недостатності та захворювання нирок. Вживайте менше 2300 мг натрію (близько 1 чайної ложки солі) на добу.

Свіжі продукти харчування, що не піддані технологічній обробці, зазвичай містять менше натрію. Уточнюйте кількість натрію на етикетках продуктів харчування. Віддавайте перевагу тим продуктам, на яких вказано низький вміст натрію, дуже низький вміст натрію або не містить натрій.

Поради щодо скорочення натрію в раціоні харчування

• Не досолюйте їжу за столом.



• Звертайте увагу до складу. Іноді назва продукту може вводити в оману. Лимонний перець, приправи та адобо можуть містити багато солі.Це стосується натрію або інших джерел солі, таких як глутамат мононатрієвий (monosodium glutamate, MSG).



• Коли готуєте, приправляйте продукти свіжими травами та спеціями замість солі.



• Обмежте вживання консервованих, фасованих, оброблених, маринованих, солоних і в'ялених продуктів.



• Майте на увазі, що і фастфуд, і ресторанна їжа часто містять велику кількість солі. Коли ви йдете в ресторан, корисно планувати їжу заздалегідь. Деякі ресторани пропонують інформацію про поживні властивості страв, представлених у їхньому меню. По можливості ознайомтеся з розмірами порцій меню, перш ніж замовляти їх.

Включіть у свій раціон кальцій та вітамін D

Щоденне вживання кальцію в їжу дозволяє зберегти кістки та зуби міцними, а м'язи та нерви здоровими. Коли ви не отримуєте достатньо кальцію з їжею, організм бере його з кісток. Через це кістки можуть стати слабкими та тендітними, внаслідок чого може розвинутися таке захворювання, як остеопороз. Остеопороз збільшує ризик переломів кісток.

Джерела кальцію

Хорошими джерелами кальцію є знежирені чи маложирні молочні продукти, такі як молоко, йогурт чи сир. Якщо у вас є проблеми з переносимістю лактози, спробуйте соєві або безлактозні продукти, наприклад, молоко Lactaid ® . Лактоза – це цукор, який міститься у молочних продуктах. Хорошими джерелами кальцію є мигдалеві горіхи, зелені листові овочі, соєві боби, консервовані сардини і лосось.

Поради щодо додавання кальцію у ваш раціон

Щодня з'їдайте не менше 2-3 порцій молочних продуктів - знежирених або зниженої жирності. Якщо у вас є проблеми з переносимістю лактози, щодня вживайте 2–3 порції безлактозних продуктів.Вживайте продукти, збагачені кальцієм, наприклад, апельсиновий сік та деякі крупи.

Якщо ви не отримуєте достатньо кальцію з їжею або напоями, вам можуть знадобитися кальцієві добавки. Поговоріть зі своїм лікарем або клінічним дієтологом, щоб дізнатися більше про ваші потреби у кальції.

Вітамін D

Вітамін D допомагає організму засвоювати кальцій із вашого раціону харчування. Вітамін D присутній у молочних продуктах та деяких сортах жирної риби. Крім того, вітамін D може вироблятися в організмі під дією сонячного проміння. Більшість людей отримують всю необхідну кількість вітаміну D саме таким чином. Деяким людям може знадобитися харчова добавка з вітаміном D.

Вам може знадобитися харчова добавка з вітаміном D, якщо:

• ви не отримуєте достатньо кальцію чи вітаміну D з їжею;



• ви рідко виходите надвір;



• ваша шкіра зазвичай закрита, наприклад, з релігійних міркувань.

Рекомендована добова норма споживання

У таблиці нижче наводиться необхідна вам добова кількість кальцію та вітаміну D залежно від віку.

IU = міжнародні одиниці (International Units)

Практично вся кісткова маса формується у дитячому та молодому віці. З віком ви все ще можете покращити стан кісткової тканини. Їжте продукти, багаті на кальцій і вітамін D, і щодня виконуйте вправи з ваговим навантаженням.Це може бути ходьба, біг підтюпцем, підняття ваги або стрибки на скакалці - все це сприяє зміцненню кісток.

Обмежте вживання алкоголю

Кількість алкоголю, що вживається, може вплинути на ризик розвитку раку стравоходу, ротової порожнини, голови та шиї, а також на ризик розвитку цирозу печінки. У алкогольних напоях міститься багато калорій. Якщо ви вживаєте алкоголь, робіть це в міру.

Нижче наводяться розміри 1 порції алкоголю для різних спиртних напоїв:

• 4-5 унцій (120-150 мл) вина або шампанського (близько 100 калорій);



• 12 унцій (360 мл) пива (близько 150 калорій);



• 1,5 унції (45 мл) міцного спиртного напою, наприклад, 1 порція текіли (близько 100 калорій).

Звертайте увагу на розмір келихів, з яких ви п'єте вдома та в ресторанах. Деякі келихи для вина вміщують у собі в 5 разів більше вина (20 унцій, або 600 мл), ніж має бути в одній порції. У «легкому» пиві менше калорій у порівнянні зі звичайним, але вміст спирту такий самий. Щоб розбавити спиртне, використовуйте газовану воду.

Якщо у вас виникли питання щодо алкоголю, зверніться до свого лікаря, медсестри/медбрата або клінічного лікаря-дієтолога.

Зразкові меню харчування

Нижче наведено приклади меню, що дозволяють ввести у ваш раціон харчування корисні продукти. Індивідуальні потреби та смаки людей відрізняються, тому вам не потрібно дотримуватися цих меню точно. Ці меню можуть підійти не всім. Тим не менш, ви можете отримати з нього ідеї для приготування корисних страв і закусок.

• 3 унції (85 г) запеченої індичої грудки



• 2 скибочки хліба з цільнозернового борошна



• 1 чайна ложка знежиреного майонезу чи гірчиці



• ¼ частина нарізаного авокадо



• салат-латук та помідор

1 середнє яблуко
8 унцій (240 мл) шоколаду
Знежирене молоко

2 чашки вегетаріанського чилі
2 шматочки цільнозернового пшеничного хліба або 1 середня булочка з цільного пшеничного борошна
1 чашка салату з різної зелені
Салатна заправка:

• 1 столова ложка оливкової олії



• 1 столова ложка бальзамічного оцту

1 чашка порізаної кубиками мускусної дині
Кава або чай із знежиреним молоком

1 ½ чашки супу з чорної квасолі та кукурудзи (див. рецепт нижче)
Цільнозернова булочка з 1 скибочкою сиру з низьким вмістом натрію
1 чашка салату з різної зелені
Салатна заправка:

• 1 столова ложка оливкової олії



• 1 столова ложка бальзамічного оцту

Рецепт супу з чорної квасолі та кукурудзи (на 4 порції)

• консервовані протерті помідори з базиліком з низьким вмістом натрію (банку об'ємом 28 унцій, або 840 мл)



• томатний сік з низьким вмістом натрію (8 унцій, або 240 мл)



• промита консервована чорна квасоля (банка об'ємом 16 унцій, або 480 мл)



• промита консервована біла квасоля (банка об'ємом 16 унцій, або 480 мл)



• консервована червона квасоля (банка об'ємом 16 унцій, або 480 мл)



• консервована солодка кукурудза (банку об'ємом 16 унцій, або 480 мл)



• 1 чайна ложка сухого орегано



• ½ чайної ложки розмарину



• ½ чайної ложки пластівців червоного перцю (не обов'язково).

Змішайте інгредієнти у великій каструлі і доведіть до кипіння. Зменшіть вогонь і дайте залишити 10 хвилин.

Харчові добавки

Вітаміни, мінеральні та рослинні добавки можуть негативно впливати на ефективність певних видів лікування передміхурової залози. Перш ніж приймати будь-які харчові добавки, обговоріть це з вашим медичним співробітником. com.

Вплив наведених нижче поживних елементів на рак передміхурової залози в даний час вивчається.

Мультивітаміни та мінеральні добавки

Мультивітаміни з високим вмістом селену, вітамінів C та E, а також бета-каротину можуть негативно впливати на ефективність хіміотерапії та радіотерапії.Фрукти та овочі містять клітковину, якої немає у вітамінних пігулках. Крім того, вони містять сполуки рослинного походження, які можуть бути корисними для здоров'я.

Каротиноїди

Каротиноїди - це речовини, що надають колір деяким фруктам та овочам. Два поширені каротиноїди - це лікопін і бета-каротин.

Лікопін міститься в помідорах, гуаві, ананасі та кавуні. Дослідження показали, що продукти, що містять лікопін, можуть зменшити ризик розвитку раку передміхурової залози.

Бета-каротин міститься в темно-зелених листових овочах, а також у жовтих або помаранчевих овочах, таких як морква та солодка картопля. Продукти та харчові добавки, багаті бета-каротином, навряд чи вплинуть на будь-який суттєвий вплив на ризик розвитку раку передміхурової залози. Продукти, що містять бета-каротин, є безпечними. Утримайтеся від прийому харчових добавок та соків із продуктів, багатих бета-каротином.

Лляне насіння

Лляне насіння допомагає уповільнити ріст та поширення раку передміхурової залози, а також є джерелом жирних кислот омега-3 та клітковини.

Молоте лляне насіння приносить максимальну користь для здоров'я. Організм не може засвоїти цілісне лляне насіння. Лляна олія не має тих же корисних властивостей, що і борошно з лляного насіння.

Фолієва кислота

Важливо вживати необхідну кількість фолієвої кислоти. Але включивши до свого раціону потрібну кількість фолієвої кислоти (400 мг), ви можете трохи зменшити ризик розвитку раку передміхурової залози. Прийом добавок з фолієвою кислотою може збільшити ризик розвитку раку передміхурової залози вдвічі.

Дотримуйтесь збалансованого раціону харчування з вживанням багатих фолієвою кислотою продуктів, таких як збагачені пластівці для сніданку та зернові продукти, спаржа, авокадо, бобові, печінка, горіхи та темно-зелені листові овочі.

Зелений чай

Зелений чай навряд чи зменшить ризик розвитку раку передміхурової залози, але його дія продовжує вивчатися.

Селен та вітамін Е

Селен та вітамін Е є антиоксидантами. Вони містяться в морепродуктах, цілісних злаках, олії, маргарині, горіхах, насінні, яйцях, цільнозерновому хлібі та крупах. Найкращим варіантом є включення продуктів, що містять селен та вітамін Е, до свого раціону харчування.

Ми не рекомендуємо приймати харчові добавки з селеном або вітаміном Е. У людей, які приймають добавки тільки з вітаміном Е, підвищується ризик розвитку раку передміхурової залози. Добавки з селеном і вітаміном Е не запобігають раку передміхурової залози незалежно від того, приймаються вони окремо або разом.

Соя

Соєві продукти є гарним доповненням до вашого раціону та забезпечують нормальну роботу серця, якщо вживати їх у помірних кількостях. Вони можуть замінити продукти з високим вмістом тваринних білків та насичених жирів. Джерелом сої є сир тофу, соєве молоко, соєві боби (едамамі), соєві горіхи, соєва горіхова олія, місо (соєва паста) та соєві бургери.

Ми не рекомендуємо соєві добавки та соєві батончики. У них багато калорій, цукру та жиру, але немає поживних елементів, які є в цілісні продукти.

Цинк

Цинк забезпечує нормальне функціонування клітин, подає сигнали нервам та захищає організм від інфекцій та хвороб.Джерелами цинку є м'ясо, риба, птиця, бобові та цілісні злаки.

Споживання більше 100 мг цинку на день може підвищити ризик розвитку раку передміхурової залози. Це також може підвищити рівень LDL, знизити рівень HDL та послабити імунну систему. Ми не рекомендуємо приймати добавки із цинком.

Проблеми із харчуванням під час лікування

Лікування раку передміхурової залози пов'язане з особливими рекомендаціями щодо раціону харчування. У цьому розділі наведено деякі рекомендації щодо різних видів лікування. Для отримання додаткової інформації попросіть у медичного співробітника матеріал Правильне харчування під час лікування раку.

Брахітерапія

Брахітерапія - це процедура, що застосовується при лікуванні раку передміхурової залози та інших видів раку. Під час брахітерапії раку передміхурової залози онколог-радіолог вводить пристрої з радіоактивною речовиною в передміхурову залозу поряд із раковими клітинами. Онколог-радіолог - це лікар-онколог, який має спеціальну підготовку з лікування раку за допомогою радіотерапії. Ці пристрої використовуються для знищення ракових клітин. Під час брахітерапії ви можете харчуватися як завжди.

Зовнішня дистанційна радіотерапія

Під час зовнішньої дистанційної радіотерапії випромінювання спрямоване на передміхурову залозу. Це може викликати діарею (рідкий або рідкий стілець). Ваш медичний співробітник скаже вам, чи слід дотримуватись дієти з низьким вмістом клітковини під час зовнішньої дистанційної радіотерапії.

Гормонотерапія

Антиандрогенна терапія (Androgen deprivation therapy, ADT)

ADT – це гормональна терапія, під час якої для блокування тестостерону використовуються медичні препарати, такі як leuprolide (Lupron®).Тестостерон - це гормон, який допомагає зберегти міцність кісток, але також викликає зростання ракових клітин передміхурової залози. Зниження рівня тестостерону може призвести до підвищення ризику розвитку остеопорозу та перелому кісток. Достатня кількість кальцію у вашому раціоні харчування допомагає захистити кістки.

Орхіектомія

Орхіектомія - це операція з видалення одного або обох яєчок. Це також може знизити рівень тестостерону. Орхіектомія може спричинити набір ваги. Підтримуйте нормальну вагу, дотримуючись рекомендацій щодо здорового харчування, наведених у цьому ресурсі, слідкуйте за розміром порцій і займайтеся спортом, якщо є така можливість.

хіміотерапією;

Хіміотерапія може спричинити втрату апетиту, нудоту (відчуття блювоти) і блювання. Під час хіміотерапії намагайтеся їсти м'яку прісну їжу часто і маленькими порціями.

Хіміотерапія також може призвести до появи виразок у роті, які ускладнюють їжу. Дієтичні добавки, такі як Ensure ® , або молочні коктейлі між їдою можуть допомогти збільшити кількість споживаних калорій.

Поговоріть зі своїм медичним співробітником або клінічним лікарем-дієтологом, якщо у вас виникли питання або побоювання, пов'язані з раціоном харчування або харчовими добавками. Щоб знайти клінічного лікаря-дієтолога, який допоможе вам під час вашого лікування, зателефонуйте за номером 212-639-7312 і запишіться на прийом.

Регулярно виконуйте фізичні вправи

Фізична активність та вправи є частиною здорового способу життя. Заняття помірної інтенсивності не менше 30 хвилин на день кілька днів на тиждень допоможуть вам підтримувати форму.

Заняття помірної інтенсивності - Це коли ви дихаєте частіше, але у вас немає задишки. Наприклад, ви можете розмовляти, але не можете співати.

При інтенсивних навантаженнях дихання частішає, і ви не можете вимовити більше кількох слів, не роблячи паузи. Деякі люди починають потіти вже через кілька хвилин.

Активний спосіб життя знижує ризик розвитку інших видів раку та багатьох хронічних (тривалих) захворювань. Він може покращити роботу серця та загальний стан здоров'я, а також зменшити біль у суглобах. тканини, а також додасть вам енергії.

Регулярні фізичні вправи можуть поліпшити когнітивні функції, включаючи пам'ять, мислення та мовлення. запобігає або усуне запори (коли випорожнення кишечника відбувається рідше, ніж зазвичай).

Є й інші корисні ефекти фізичного навантаження у хворих на рак. Якщо ви проходите хіміотерапію, протягом дня ви можете відчувати втому. набір ваги.

Перш ніж починати виконувати новий комплекс фізичних вправ або підвищувати інтенсивність поточного, проконсультуйтеся зі своїм лікарем.

Включення фізичних вправ у повсякденне життя

Виберіть фізичне навантаження, яке приносить вам задоволення.Не забувайте, що корисним буде невелике збільшення інтенсивності. Ставте перед собою малі цілі та поступово просуйтеся вперед.

Заняття можуть бути розбиті на 2 чи 3 підходи. Наприклад, якщо у вас немає цілої години для занять, спробуйте ходити пішки по 30 хвилин двічі на день. Скористайтеся ідеями фізичних вправ:

• ходіть сходами замість того, щоб користуватися ліфтом;



• виходьте з автобуса чи метро на 1 зупинку раніше та йдіть залишок шляху пішки;



• ходіть пішки на роботу, навчання, в магазин або коли вигулюєте домашніх вихованців;



• пройдіть швидким кроком 2 милі (3,2 км) за 30 хвилин;



• збільште час на виконання робіт по дому, таких як прибирання пилососом, миття підлог шваброю, витирання пилу та миття посуду (від 45 до 60 хвилин);



• робіть «фізкульт-хвилинки» на роботі;



• плавайте у басейні по 20 хвилин;



• проїхайте велосипедом 4 милі (6,4 км) за 15 хвилин;



• грайте у волейбол протягом 45 хвилин;



• грайте у баскетбол протягом 15–20 хвилин;



• танцювати протягом 30 хвилин;



• Згрібайте листя або виконуйте іншу роботу в саду протягом 30 хвилин.

Ресурси MSK

Служба інтегративної медицини (Integrative Medicine Service): сайт About Herbs
646-888-0880
www.aboutherbs.com

Містить інформацію про різні трави, рослинні компоненти та інші продукти.

Послуги з питань харчування (Nutrition Services)
www.msk.org/nutrition
212-639-7312

Наша Служба з питань харчування (Nutrition Service) пропонує консультації з питань харчування з одним із наших дієтологів. Ваш клінічний лікар-дієтолог обговорить з вами ваші харчові звички і порадить, що слід вживати під час лікування і після нього.Щоб записатися на прийом, попросіть направлення у співробітника своєї команди, що лікує, або зателефонуйте за вказаним вище номером телефону.

Зовнішні ресурси

Американське товариство боротьби з раком (American Cancer Society)
800-227-2345
www.cancer.org

Надає інформацію щодо раціону харчування та інших питань, пов'язаних з раком.

Академія харчування та дієтології (Academy of Nutrition and Dietetics)
800-877-1600
www.eatright.org

Дає інформацію про нові рекомендації та дослідження в галузі харчування. Допоможе вам знайти дієтолога поблизу місця вашого проживання. Академія також публікує «Повний посібник з харчових продуктів та харчування» (The Complete Food and Nutrition Guide), де більш ніж на 600 сторінках викладається інформація про харчові продукти, харчування та здоров'я людини.

Американський інститут досліджень ракових захворювань (American Institute for Cancer Research)
800-843-8114
www.aicr.org

Дає інформацію про дослідження в галузі дієтології та запобігання раку, а також освітні матеріали. Ними також опубліковано звіт щодо постійно оновлюваного проекту про раціон, харчування, фізичну активність та рак передміхурової залози за 2018 р.

Тут можна знайти інформацію та ресурси для людей, які живуть із раком, включаючи групи підтримки та освіту.

Національний інститут раку (National Cancer Institute, NCI)
800-4-CANCER (800-422-6237)
www.cancer.gov

Дає інформацію про рак, включаючи узагальнені рекомендації з лікування, новини в галузі досліджень, переліки клінічних досліджень, посилання на медичну літературу та багато іншого.

Відділ дієтичних добавок Національних інститутів охорони здоров'я
301-435-2920
ods.od.nih.gov

Надає актуальну інформацію про дієтичні добавки.

Фонд раку передміхурової залози (Prostate Cancer Foundation)
800-757-2873
www.pcf.org

Містить інформацію про рак передміхурової залози, включаючи симптоми, методи лікування та їх побічні ефекти.