Гідрокортизон

Rp.: Ung. Hydrocortisoni 0,5%
D.S. У кон'юнктивальний мішок вводять 1 см очної мазі 2-3 рази на добу.

Rp.: Ung. "Hydrocortison" 1%
D.S. наносять тонким шаром на шкіру на уражені ділянки 2-3 рази на добу.

Rp.: Ung. Hydrocortisoni acetatis 0,5%
D.S. У кон'юнктивальний мішок вводять 1 см очної мазі 2-3 рази на добу.

Росія:

Відпускається без рецепта

Фармакологічна дія

Антиексудативна, глюкокортикоїдна, імунодепресивна, протиалергічна, протизапальна, протисвербіжна, протишокова.

Фармакодинаміка

Гідрокортизон є синтетичним глюкокортикостероїдним препаратом для зовнішнього застосування. Надає протизапальну, протинабрякову, протисвербіжну дію. арахідонової кислоти і синтез простагландинів. Стимулюючи глюкостероїдні рецептори, індукує освіту ліпокортину.

Фармакокінетика

Після аплікації відбувається накопичення активної речовини в епідермісі, в основному в зернистому шарі, системна абсорбція незначна.

Більшість метаболізується безпосередньо в епідермісі, а надалі в печінці.

Метаболіти та незначна частина незміненого гідрокортизону виводяться нирками та через кишечник.

Спосіб застосування

Для дорослих:

Місцево.
У кон'юнктивальний мішок вводять 1 см очної мазі 2-3 рази на добу. Курс лікування 1-2 тижні. За рекомендацією лікаря курс лікування може бути продовжено.

Форми місцевого застосування наносяться тонким шаром на шкіру на уражені ділянки 2–3 рази на добу. Тривалість курсу лікування становить у середньому 6-14 днів (до 20 днів). При хронічних ліхенізованих, гіпертрофічних шкірних проявах у дорослих застосовують під оклюзійні пов'язки, котрі змінюються кожні 24-48 год.

Показання

При застосуванні на шкіру: запальні та алергічні захворювання шкіри на немікробну етіологію, в т.ч. екзема, дерматит (алергічний, атопічний, бульозний герпетиформний, ексфоліативний, себорейний, контактний); сверблячі дерматози, фотодерматози, аногенітальний свербіж, укуси комах, пемфігус, еритродермія, псоріаз.

В офтальмології (гідрокортизон ацетат у вигляді очної мазі): алергічний кон'юнктивіт, блефарит, дерматит повік, кератит, відновлення прозорості рогівки та пригнічення неоваскуляризації після перенесених кератитів, хімічних та термічних опіків (після повної епітелії); ірит, іридоцикліт, запалення переднього сегмента, дифузний задній увеїт та хоріоїдит, симпатична офтальмія, стан після оперативних втручань.

Протипоказання

При застосуванні на шкіру: бактеріальні, вірусні та грибкові захворювання шкіри, шкірні прояви сифілісу, туберкульоз шкіри, пухлини шкіри, порушення цілісності шкірних покривів (виразки, рани), розацеа, вульгарні вугри, періоральний дерматит, поствакцинальний період, вагітність, грудне.

Для очної мазі: гнійні, вірусні, туберкульозні та грибкові захворювання очей, трахома, первинна глаукома, порушення цілісності епітелію рогівки; період вакцинації, вагітність, грудне вигодовування.

Особливі вказівки

У випадках застосування препарату у дітей, на ділянку обличчя або під оклюзійні пов'язки тривалість курсу лікування необхідно зменшити до 2 тижнів.

У дитячому віці пригнічення функції кори надниркових залоз може розвинутись швидше. Крім того, може спостерігатись зниження секреції гормону росту. При застосуванні препарату протягом тривалого часу слід спостерігати за масою тіла, зростанням, концентрацією кортизолу плазми. Дітям віком до 12 років препарат призначають лише під лікарським контролем.

Слід уникати попадання мазі в очі та слизові оболонки. Якщо після 7 днів застосування не настає покращення або спостерігається погіршення стану, застосування препарату слід припинити та звернутися до лікаря. У разі відновлення симптомів через кілька днів після відміни препарату слід проконсультуватись із лікарем.

При тривалому лікуванні та/або нанесенні на великі поверхні рекомендується призначати дієту з обмеженням натрію та підвищеним вмістом калію; вводити до організму достатню кількість білка.

Необхідно контролювати артеріальний тиск, вміст глюкози в крові, згортання крові, діурез, масу тіла хворого, рівень кортизолу плазми.

Для попередження інфекційних уражень шкіри препарат рекомендують призначати у поєднанні з антибактеріальними та протигрибковими засобами.

Побічні дії

При аплікації на шкіру: подразнення, печіння, сухість шкіри, місцеві алергічні реакції, у т.ч.гіперемія, набряклість, свербіж; при тривалому застосуванні, особливо під непроникні пов'язки чи великих ділянках шкіри — системні побічні ефекти; стероїдні вугри, пурпура, телеангіектазії; розвиток гіперкортицизму як прояв резорбтивної дії (у цих випадках препарат скасовують); при тривалому застосуванні можливий також розвиток вторинних інфекційних уражень шкіри, атрофічних змін, гіпертрихозу.

Очна мазь: алергічні реакції, печіння, ін'єктованість склер, підвищення внутрішньоочного тиску, екзофтальм; при порушенні цілісності епітелію рогівки можлива затримка загоєння та перфорація рогівки; при тривалому застосуванні - можливий розвиток стероїдної глаукоми; часті курси лікування, що повторюються, можуть призвести до формування задньої субкапсулярної катаракти; приєднання вторинної інфекції.

Передозування

Гостра передозування малоймовірна, проте, при застосуванні препарату на великих ділянках ураженої шкіри з підвищеною здатністю до резорбції, протягом тривалого часу або з використанням оклюзійної пов'язки можливе хронічне передозування, що супроводжується ознаками гіперкортицизму.

Симптоматичне, при необхідності корекція водно-електролітичного балансу, відміна препарату (при тривалій терапії – поступове скасування).

Лікарська взаємодія

Форма випуску

Мазь для зовнішнього вживання, 1%.
По 10 г, 15 г в алюмінієвих тубах з бутонами полімерними.
По 1 тубі разом з інструкцією із застосування препарату поміщають у пачку з картону.

Мазь очна 0,5% в алюмінієві туби по 3 г і 10 г.
Кожну тубу разом із інструкцією з медичного застосування поміщають у пачку з картону.

Гідрокортизон

Гідрокортизон – це гормональний препарат стероїдної природи, який виробляється корою надниркових залоз та бере участь у вуглеводному та білковому обміні.

Фармакологічна група – глюкокортикостероїди.

Лікарська форма

Препарат випускається у таких формах:

• очна мазь Гідрокортизон;



• краплі очні Гідрокортизон;



• Гідрокортизон суспензія для внутрішньом'язових та внутрішньосуглобових ін'єкцій;



• порошок для приготування ін'єкцій;



• Пігулки Гідрокортизон;



• Гідрокортизон мазь;

Діюча речовина

Фармакологічна дія

Препарат Гідрокортизон – це синтетичний глюкокортикостероїдний засіб для системного та місцевого застосування, з вираженою швидкодіючою протизапальною, антиексудативною (протинабряковою), десенсибілізуючою (антиалергічною) імунодепресивною, протишоковою та антитоксичною дією.

Гідрокортизон через певний ланцюг реакцій гальмує звільнення медіаторів запалення. Імунодепресивна дія препарату зумовлена ​​гальмуванням реакцій імунної системи.

Показання для застосування Гідрокортизону

Для зовнішнього застосування Гідрокортизону використовують Гідрокортизон мазь при неінфікованих поверхневих шкірних поверхнях.

Для місцевого застосування використовують очні краплі та очну мазь Гідрокортизон при запальних процесах у передній камері ока без пошкоджень рогівки:

• увеїт;



• кератит;



• іридоцикліт;



• блефарит;



• алергічний кон'юнктивіт та ін.

Періартикулярно або внутрішньосуглобово (ацетат гідрокортизону в суспензії):

• посттравматичні остеоартрити;



• синдром зап'ясткового каналу;



• неспецифічні тендосиновіти;



• ревматоїдний артрит;



• епікондиліти;



• підгострі та гострі бурсити;



• реактивний синовіт.

Внутрішньошкірні ін'єкції (ацетат гідрокортизону в суспензії):

• токсидермія;



• червоний вовчак;



• атопічний дерматит (нейродерміт);



• кільцеподібна гранульома;



• плоский лишай та ін.

Системна терапія (всередину, внутрішньом'язово, внутрішньовенно) Гідрокортизон суспензія, таблетки, порошок для приготування ін'єкцій:

• ендокринні порушення – гіперкальціємія, як наслідок пухлинного процесу,



• тиреоїдит негнійний (тиреотоксичний криз), гіперплазія надниркових залоз (вроджена), надниркова недостатність;



• гострі стани алергічних реакцій;



• невідкладні стани;



• колагенози;



• шкірні хвороби;



• респіраторні захворювання, такі як респіраційний пневмоніт (c-м. Мендельсона) та ін.



• гематологічні захворювання: гіпопластична анемія (вроджена), еритробластопенія, вторинна тромбоцитопенія, аутоімунна анемія;



• захворювання ШКТ: б. Крона (у комплексній терапії);



• менінгіт туберкульозний (у комплексі з протитуберкульозною хіміотерапією);



• трихінельоз з ураженням міокарда або нервової системи;



• розсіяний склероз;



• отруєння хлором, фосфорорганічними речовинами, вітаміном Д, хініном, кислотами, при укусах змій, павуків та комах.

Протипоказання до застосування Гідрокортизону

При зовнішньому та місцевому призначенні Гідрокортизону:

• діти віком до 2 років,



• індивідуальна гіперчутливість до препарату;



• короткий період після вакцинації;



• при порушеннях цілісності покриву шкіри (виразки, тріщини, рани) та очного епітелію;



• вірусні, грибкові та бактеріальні захворювання очей та шкіри;



• дерматити біля рота;



• вульгарні вугри acne vulgaris;



• локалізація на обличчі Рожевих вугрів;

З обережністю визнавати у випадках: вагітності (I триместр) та лактації, системне ураження при туберкульозі, цукровий діабет.

При системній терапії Гідрокортизоном потрібна обережність при:

• тяжкі форми артеріальної гіпертензії;



• синдром Іценка-Кушинга;



• пептичні виразки;



• дивертикуліт;



• остеопороз;



• післяопераційний період;



• грибкові захворювання;



• період лактації та вагітність;



• гострий ендокардит;



• нефрит;



• ниркова недостатність;



• схильність до тромбоемболії;



• герпетична лихоманка;



• попередня артропластика;



• СНІД, ВІЛ-інфікування;



• міастенія;



• індивідуальна гіперчутливість до препарату

Побічні дії

Згідно з інструкцією до Гідрокортизону при застосуванні Гідрокортизону можливі виникнення деяких небажаних побічних дій.

При місцевому застосуванні можуть розвиватися алергії, печіння, ін'єкція судин склер; У разі тривалого застосування гідрокоризону крапель або очної мазі гідрокоризон, можливий розвиток субкапсулярної катаракти, глаукоми або екзофтальму;

При зовнішньому застосуванні можуть виникати алергічні шкірні реакції.

Місцеві та загальні системні побічні ефекти виникають у разі тривалого застосування Гідрокортизону на дуже великих поверхнях або в місцях пошкодженої шкіри, а також коли використовують Гідрокортизон мазь під оклюзійними пов'язками.

При застосуванні Гідрокортизону для системної терапії можливі такі побічні дії:

З боку ендокринної системи:

• зниження вуглеводної толерантності;



• гіперглікемія аж до цукрового діабету;



• необхідність підвищення дози інсуліну або інших гіпоглікемічних засобів у діабетиків;



• затримка зростання дітей;



• синдром Іценка-Кушинга;



• гіпофізарно-надниркова недостатність;



• дисменорея;



• гірсутизм;



• гормональне ожиріння;



• атрофія корової частини надниркових залоз – у разі тривалого застосування Гідрокортизону

З боку опорно-рухового апарату:

• остеопороз із патологічними переломами, компресійні переломи хребців;



• асептичні некрози головок плечової та стегнової кісток;



• артропатія;



• артралгія;



• стероїдна міопатія;

• перфорація кишки;



• шлункова кровотеча;



• пептичні виразки;



• панкреатит;



• диспепсія;



• езофагіт.

З боку шкірних покривів та слизових:

• погіршення загоєння ран,



• алергічні реакції



• зміна кольору шкіри

З боку ЦНС та органів зору:

• психічні розлади;



• субкапсулярна катаракта;



• глаукома;



• підвищення внутрішньочерепного тиску.

Інші побічні дії: імунодепресивні стани, порушення водно-електролітного обміну, підвищення артеріального тиску, васкуліт.

Інструкція із застосування Гідрокортизону

При невідкладних станах рекомендують застосовувати гідрокортизон внутрішньовенно.

Доза дорослих починається від 100 мл до 450-500 мл і більше, залежно від тяжкості хворого. Призначають до 1500 мг/добу.

В/м дорослим – 125-200мг на добу

Дітям – 15-30 мг на добу, розділивши дозу на декілька прийомів.

Внутрішньосуглобово та періартикулярно вводять Гідрокортизон у суспензії:

• дорослим по 3-50 мг;



• дітям по 25мг – з 3 міс. до 1 року; по 25-50 мг – з 1 до 6 років; по 50-75 мг – з 6 до 14 років.

Гідрокортизон вводиться в кон'юнктивальний мішок по 1, 2 або 3 рази на добу.

Мазь Гідрокортизон наноситься тонким шаром на шкіру не частіше ніж чотири рази на день, курс лікування становить не більше трьох тижнів.

Згідно з інструкцією до Гідрокортизону, початкова доза для прийому внутрішньо становить 20-240мл, з подальшим її зниженням.Але, при загостренні розсіяного склерозу, дозу можна збільшити до 800 мг на добу, з подальшим зниженням.

Умови зберігання

Зберігати за кімнатної температури.

Гідрокортизон: ціни в інтернет-аптеках

Гідрокортизон очна мазь 0,5% 3г

Гідрокортизон очна мазь 0,5% 5г

Гідрокортизон мазь для зовнішнього застосування 1% 10г

Гідрокортизон очна мазь 0,5% 3г

Гідрокортизон Ріхтер суспензія (ампули) 25мг+5мг/мл 5мл №1

Гідрокортизон (Roussel) таб. 10мг №25

Про автора

Диплом зі спеціальності «Фармація», Освітня організація додаткової професійної освіти «Міжнародна академія експертизи та оцінки»

Диплом за спеціальністю «Фармацевтична технологія», ТОВ «Національний центр медичної освіти» спільно з Федеральною державною бюджетною установою додаткової професійної освіти «Всеросійським навчально-науково-медичним центром з безперервної фармацевтичної та медичної освіти»

Інформація про препарат є узагальненою, надається з ознайомлювальною метою і не замінює офіційну інструкцію. Самолікування небезпечне здоров'ю!

Середня тривалість життя шульг менше, ніж правшів.

Коли закохані цілуються, кожен з них втрачає 6,4 ккалорій на хвилину, але вони обмінюються майже 300 видами різних бактерій.

Багато наркотиків спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку було виведено ринку як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями як анестезія і як засіб, що підвищує витривалість.

Впавши з осла, ви з більшою ймовірністю звернете собі шию, ніж упавши з коня. Тільки не намагайтеся спростувати це твердження.

Найвищу температуру тіла було зафіксовано у Віллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5°C.

Більшість жінок здатні отримувати більше задоволення від споглядання свого красивого тіла у дзеркалі, ніж від сексу. Тож, жінки, прагнете стрункості.

Люди, які звикли регулярно снідати, набагато рідше страждають на ожиріння.

Вчені з Оксфордського університету провели низку досліджень, у ході яких дійшли висновку, що вегетаріанство може бути шкідливим для людського мозку, оскільки призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу та м'ясо.

Існують дуже цікаві медичні синдроми, наприклад, нав'язливе заковтування предметів. У шлунку однієї пацієнтки, яка страждає на цю манію, було виявлено 2500 сторонніх предметів.

74-річний житель Австралії Джеймс Харрісон ставав донором крові близько 1000 разів. У нього рідкісна група крові, антитіла якої допомагають вижити новонародженим із тяжкою формою анемії. Таким чином, австралієць урятував близько двох мільйонів дітей.

При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.

Карієс – це найпоширеніше інфекційне захворювання у світі, змагатися з яким не може навіть грип.

Згідно з дослідженнями ВООЗ, щоденна півгодинна розмова по мобільному телефону збільшує ймовірність розвитку пухлини мозку на 40%.

Кров людини «бігає» судинами під величезним тиском і за порушення їх цілісності здатна вистрілити з відривом до 10 метрів.

Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.

Гідрокортизон (Hydrocortisone) Інструкція застосування

Форма випуску, упаковка та склад препарату Гідрокортизон

10 г – туби алюмінієві (1) – пачки картонні.

Фармакологічна дія

Гідрокортизон є синтетичним глюкокортикоїдним препаратом для зовнішнього застосування. Чинить протизапальну, протинабрякову, протисвербіжну дію. Гальмує вивільнення цитокінів (інтерлейкінів та інтерферону) з лімфоцитів та макрофагів, пригнічує вивільнення еозинофілами медіаторів запалення, порушує метаболізм арахідонової кислоти та синтез простагландинів. Стимулюючи глюкокортикоїдні рецептори, індукує утворення ліпокортину. Зменшує запальні клітинні інфільтрати, знижує міграцію лейкоцитів, зокрема. лімфоцитів у область запалення. При призначенні в дозах, що рекомендуються, не викликає системних побічних ефектів.

Фармакокінетика

Після аплікації накопичується в епідермісі (переважно в зернистому шарі).

Метаболізується безпосередньо в епідермісі, а надалі у печінці.

Виділяється нирками та кишечником.

Гідрокортизон.

Запальні та алергічні захворювання шкіри немікробної етіології (в т.ч. супроводжуються свербінням):

• екзема;



• алергічний та контактний дерматит;



• нейродерміт;



• псоріаз;



• еритродермія;



• сверблячка;



• укуси комах;



• себореї.

Режим дозування

Зовнішньо. Мазь наносять тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на добу. Тривалість курсу лікування залежить від характеру захворювання та ефективності терапії, становлячи, як правило, 6-14 днів; при наполегливому перебігу хвороби він може бути продовжений до 20 днів. На обмежених вогнищах для посилення ефекту можна використовувати оклюзійні пов'язки.

При застосуванні мазі у дітей віком від 2 років і старше слід обмежити загальну тривалість лікування терміном не більше двох тижнів та виключити заходи, що ведуть до посилення всмоктування стероїду (зігрівальні, фіксуючі та оклюзійні пов'язки).

Побічна дія

Гіперемія, набряклість та свербіж у місцях нанесення мазі.

При тривалому застосуванні можливий також розвиток вторинних інфекційних уражень шкіри, атрофічних змін у ній, гіпертрихозу.

При тривалому застосуванні мазі або використанні оклюзійної пов'язки, особливо на великих ділянках ураження, можливий розвиток симптомів гіперкортицизму (гіперглікемія, глюкозурія, оборотне пригнічення функції кори надниркових залоз, прояв синдрому Кушинга) як прояв резорбтивної дії гідрокортизону.

Протипоказання до застосування

• ранові, виразкові ураження шкіри;



• бактеріальні, вірусні та грибкові захворювання шкіри;



• туберкульоз шкіри;



• сифілітичні ураження шкіри;



• розацеа, вульгарні вугри;



• періоральний дерматит;



• пухлини шкіри;



• дитячий вік до 2 років;



• вагітність;



• підвищена чутливість до гідрокортизону або до інших компонентів препарату.

З обережністю: період лактації, цукровий діабет, туберкульоз (системне ураження).

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Застосування у дітей

У дитячому віці пригнічення функції кори надниркових залоз може розвинутись швидше. Крім того, може спостерігатись зниження секреції гормону росту. При застосуванні препарату протягом тривалого часу слід спостерігати за масою тіла, зростанням, концентрацією кортизолу плазми. Дітям віком до 12 років препарат призначають лише під лікарським контролем.

Особливі вказівки

У випадках застосування препарату у дітей, на ділянку обличчя або під оклюзійні пов'язки тривалість курсу лікування необхідно зменшити до 2 тижнів.

У дитячому віці пригнічення функції кори надниркових залоз може розвинутись швидше. Крім того, може спостерігатись зниження секреції гормону росту. При застосуванні препарату протягом тривалого часу слід спостерігати за масою тіла, зростанням, концентрацією кортизолу плазми. Дітям віком до 12 років препарат призначають лише під лікарським контролем.

Слід уникати потрапляння мазі в очі та слизові оболонки. Якщо після 7 днів застосування не настає покращення або спостерігається погіршення стану, застосування препарату слід припинити та звернутися до лікаря. У разі відновлення симптомів через кілька днів після відміни препарату слід проконсультуватись із лікарем.

При тривалому лікуванні та/або нанесенні на великі поверхні рекомендується призначати дієту з обмеженням натрію та підвищеним вмістом калію; вводити до організму достатню кількість білка.

Необхідно контролювати артеріальний тиск, вміст глюкози в крові, згортання крові, діурез, масу тіла хворого, рівень кортизолу плазми.

Для попередження інфекційних уражень шкіри препарат рекомендують призначати у поєднанні з антибактеріальними та протигрибковими засобами.

Передозування

Гостра передозування малоймовірна, однак, при надмірному або тривалому застосуванні препарату можливе хронічне передозування, що супроводжується ознаками гіперкортицизму: гіперглікемія, глюкозурія, оборотне пригнічення функції кори надниркових залоз, прояв синдрому Кушинга.

Лікування. Показано відповідне симптоматичне лікування. У разі хронічної токсичної дії рекомендується поступове відміна препарату.

Умови зберігання препарату Гідрокортизон

Зберігати при температурі від 8 до 15°С. Зберігати у недоступному для дітей місці.