Аналіз на органічні кислоти сечі – ключ до вашого здоров'я

Як зрозуміти, що в тебе слабкі мітохондрії? Як знайти приховану причину депресії? Чому не хочеться їсти м'ясо? На ці та багато інших питань відповідає аналіз на органічні кислоти сечі.

Я люблю цей аналіз, тому що він дозволяє побачити біохімію клітин як на долоні, оцінюючи понад 60 показників. Ви поїли білки, жири, вуглеводи, переварили їх, вони потрапили до крові. Однак виявляється, що у когось порушено обмін вуглеводів. Синтез енергії йде не основним шляхом, а в обхід, синтезуючи багато лактату. У когось порушений метаболізм жирів через дефіцит карнітину. У третього спостерігаються проблеми з обміном амінокислот. Такі ситуації трапляються нерідко.

Можливо, людина не має явних хвороб, організм знаходить способи перерозподілити ресурси і терпіти. Але рівень енергії знижується, з'являються збої у здоров'ї.

Що може показати аналіз на органічні кислоти:

1. Порушення обміну жирів, білків, вуглеводів.



2. Зниження вироблення енергії лише на рівні АТФ (основні енергетичні молекули організму).



3. Деякі причини зниження дофаміну, серотоніну, норадреналіну, що може пояснювати депресію чи зниження настрою та мотивації.



4. Дефіцит деяких вітамінів групи Ст.



5. Наявність інтоксикації у організмі.



6. Зниження рівня глутатіону.



7. Дисбіоз у кишечнику та отруєння токсичними метаболітами бактерій.

Аналіз на органічні кислоти я вважаю чудовим інструментом ще й для біохакінгу. Це напрям вивчення здоров'я, коли хвороб немає, але є завдання покращити свої показники.

Де складати аналіз

Аналіз проводиться на дорогих апаратах газової хромато-мас-спектрометрії.Якісно його виконує лише одна лабораторія – Хромолаб. Посилання на аналіз: https://www.chromolab.ru/issledovaniya/profil-organicheskie-kisloty-rasshirennyy

Знижка 5% при здачі будь-яких аналізів у лабораторії Хромолаб по промокоду TIKHONOVA.

Аналіз також доступний у лабораторії Інвітро, але їх норми не підходять для наших цілей, оскільки налаштовані виявлення генетичних захворювань в дітей віком.

Як здавати аналіз

Аналіз має правила підготовки, які варто вивчити на сайті лабораторії.

Для аналізу потрібно зібрати ранкову сечу в стерильний аптечний контейнер і покласти в морозильну камеру холодильника. У морозилці аналіз може зберігатися довго, але не менше 1 доби, щоб крига повністю промерзла.

Після цього аналіз можна або самому відвезти до лабораторії, або викликати мобільну службу додому (безкоштовно), оформивши заявку на сайті.

Як розшифрувати

Для розшифровки аналізу потрібна консультація фахівця. Я надаю цю послугу.

Щоб насолоджуватися здоров'ям – над ним треба працювати. Підпишіться на мене в соц. мережах, щоб дізнаватися про нові секрети підвищення якості життя:

Маю диплом лікаря за спеціальністю «Медична біофізика» та сертифікат лікаря-біофізика. Додаткова освіта в областях: клінічна нутриціологія, інтегральна превентивна та антивікова медицина, метаболомна медицина.

Органічні кислоти у сечі

Аналіз сечі на органічні кислоти (40 показників) - Це виявлення ознак спадкових порушень обміну у новонароджених та дітей віком до двох років.

Характеристики дослідження:

• Тип біоматеріалу: разова порція сечі



• Синоніми (rus): органічна адідурія (ацидемія), органічні кислоти.



• Синоніми (eng): Organic acids, Urine, organic aciduria (acidemia).



• Метод дослідження: Газова хроматографія-мас-спектрометрія (ГХ-МС).



• Термін виконання: 7 днів

Органічні кислоти є похідними вуглеводнів, що утворюються в результаті ліпідного, білкового та вуглеводного обміну під впливом каталізаторів – травних ферментів, порушення активності яких призводить до депонування у тканинах людського організму органічних кислот. Найчастіше це явище асоційовано зі спадковою ферментопатією, що викликає вроджені органічні ацидемії – аутосомно-рецисивні патології, зумовлені метаболічними розладами.

Більшість цих захворювань проявляються у ранньому дитячому віці – надмірна кількість органічних кислот негативно впливає на головний мозок і викликає:

• затримку розумового та мовного розвитку;



• дискординацію рухів;



• судомний синдром;



• м'язовий гіпо- та гіпер-тонус;



• енцефалопатію;



• екстрапірамідні та мозочкові розлади.

Іншими симптомами первинних ацидурій є вроджені вади розвитку, збільшення печінки та селезінки, зміна кислотно-основного балансу, зниження в крові концентрації глюкози, дерматити, діабетичний кетоацидоз. Головна небезпека даних патологій полягає у незворотності змін, що відбуваються в дитячому організмі. Для їхнього раннього виявлення, що дозволяє своєчасно провести лікувальні заходи, практикуючі фахівці вдаються до методів лабораторної діагностики. Органічні кислоти пройдуть процеси канальцевої реабсорбції - це явище забезпечує їх більш високу концентрацію в сечі та спрощує діагностування захворювань.

Комплексне дослідження надає можливість визначити такі біомаркери:

1. Вуглеводного обміну – молочну та піровиноградну кислоти.



2. Центрального метаболічного процесу (циклу Кребса), дефекту функціональної діяльності мітохондрій, енергетичного та амінокислотного обміну – лимонну, 2-кетоглутарову, метил-бурштинову.



3. Утворення кетонових тіл, порушення регуляції вуглеводного обміну та β-окислення жирних кислот – малонову, 2-кетоїзовалеріанову, 3-гідроксимасляну.



4. Обмін амінокислот з розгалуженими бічними ланцюгами – 2-гідрокси-3-метилбутанову, 3-гідроксиізовалеріанову, ізовалерилгліцин, 3-гідрокси-метилглутарову.



5. Метаболізму ароматичних амінокислот та дисбіозу кишечника – пара-гідроксифенілмолочну, пара-гідроксифенілпіровиноградну, гомогентизинову, мигдальну, метил-малонову.



6. Метаболізму ароматичної альфа-амінокислоти та інфекційно-запального процесу – піколінову.



7. Оксалатного обміну – гліцеринову, гіпопурову.



8. Достатності вітамінів – 4-метил-2-оксовалер'янову, 3-метил-2-оксовалер'янову.



9. Нестачі карнітинів та мікросомального омега-окислення жирних кислот – адипінову, глутарову.



10. Гіпер-амоніємії та ендотоксикозу – 2-гідроксимасляну, оротову, 2-гідрокси-3-метилбутанову, орто-гідроксифенілоцтову.



11. Бензольної інтоксикації – 3-індолілоцтової, ксантуренової, 3-метилкротонілгліцинової.

Коли призначають аналіз сечі на органічні кислоти

Проведення аналізу сечі на органічні кислоти необхідне при профілактичному обстеженні новонародженого немовляти та наявності у дитини:

• погіршення стану здоров'я після періоду нормального розвитку;



• аномального запаху урини, вушної сірки та тіла;



• жовтяниці нез'ясованого походження;



• наполегливої ​​нудоти і не полегшує блювання;



• ознак рее-подібного синдрому – гострого патологічного стану, що проявляється печінковою недостатністю та енцефалопатією;



• судом, які не сприйнятливі до протиепілептичних засобів;



• надлишкової кількості у крові аміаку;



• прогресуючих нейролептичних розладів;



• затримки психомоторного та фізичного розвитку;



• порушень гостроти слуху та зору;



• множинних переломів;



• кетонових тіл у результатах загальноклінічного аналізу сечі;



• збільшення показників печінкових трансаміназ (АЛАТ та АсАТ) у результатах біохімічного аналізу крові;



• уродженої патології невстановленого генезу;



• спадкової схильності до метаболічних порушень

Як підготуватися до аналізу

Біологічний матеріал – перша порція сечі, зібрані після нічної затримки. За добу до дослідження не слід годувати дитину продуктами, які містять барвники – буряком, чорницею, гарбузом, цитрусовими, ожиною. Щоб уникнути отримання хибнопозитивних або хибнонегативних результатів, рекомендується скасувати прийом лікарських препаратів.

Метод дослідження

Для комплексного дослідження потрібно 100 мл сечі, її збирають у стерильний контейнер після ретельного туалету зовнішніх геніталій. Збір зразка у немовлят здійснюють з використанням спеціального сечоприймача, який наклеюють на статеві органи та надягають трусики. Після його наповнення біологічну рідину переливають у підготовлену ємність.

Визначення кількості органічних кислот виконується за допомогою газової хроматографії з мас-спектрометрією. Ця методика дозволяє розділити структуру сполук та визначити їх хімічні властивості.

Розшифровка аналізу

Перевищення рівня вмісту органічних кислот у досліджуваному зразку сечі свідчить про наявність у пацієнта вродженої ацидурії. Зниження показників свідчить про раціональність обраної тактики лікування.

Підсумкові дані аналізу залежать від особливостей раціону харчування пацієнта та застосування деяких медикаментів. Саме тому при інтерпретації результатів враховуються дані анамнезу, клінічної картини та інших досліджень.

Органічні кислоти у сечі

Аналіз сечі на органічні кислоти. Метод ГХ МС (60 показників)

В організмі людини в результаті метаболізму вуглеводів, жирів та білків, а також впливу ферментів утворюються кислоти. Якщо відбувається збій у цій системі, вони виділяються у зайвій кількості, внаслідок чого активно виводяться через сечовидільну систему. Збільшення рівня кислот негативно позначається на всьому організмі внаслідок метаболічного ацидозу, але насамперед на центральній нервовій системі. Чим довше відсутнє виявлення дефекту, тим більше це позначається на ЦНС, тому важливо своєчасно провести лабораторну діагностику.

Для чого проводиться аналіз сечі на органічні кислоти

Підвищення рівня кислот призводить до метаболічних порушень. Вони одночасно збільшуються в крові та сечовивідній системі. Навіть невелика зміна їхнього рівня може призвести до тяжких розладів. Якщо своєчасно виявити патологію, можна контролювати або повністю усунути її. Також аналіз проводиться для досягнення наступних цілей:

• первинна діагностика наявності чи відсутності ацидурії разом із ацидемією;



• оцінка ступеня тяжкості патології, що безпосередньо корелює з обсягом наростання кислот;



• виявлення точного виду кислот, які починають збільшуватися в сечі в надмірній кількості, від цього залежатиме лікування, що призначається;



• виявлення причини негативних симптомів у вигляді специфічного запаху сечі, тривалого блювання, симптомів екстрапірамідних розладів (особливо у випадку, якщо їхня первинна маніфестація спостерігається в дитячому віці, дитинстві);



• оцінка ефективності призначених методів терапії, при позитивній динаміці рівень кислот у сечі поступово зменшуватиметься, потім повністю нормалізується;



• діагностика вродженої або набутої ацидурії (у першому випадку кислоти виявляються в дитинстві, у другому – у більш дорослому віці під впливом хвороби, що первинно розвивається);



• оцінка ефективності дієти, що призначається, яка обов'язково йде в комплексі з застосовуваними лікарськими засобами при метаболічних розладах.

Без лабораторної діагностики неможливо виявити продукцію кислот у сечі. Клінічні симптоми, що проявляються, не специфічні, тому за ними неможливо з точністю встановити причину ураження і загальний діагноз.

Лабораторні методи діагностики призначають терапевт, уролог, педіатр, неонатолог. Фахівець повинен займатися розшифровкою отриманих даних, щоб надалі призначати лікування та стежити за динамікою патології.

Органічні кислоти

Органічні кислоти - Це комплекс кислот, які в нормі повинні виділятися в сечу, але в обмеженій кількості. Фільтраційний (гломерулярний) апарат нирок формується таким чином, що кислоти можуть виділятися в сечу, але не адсорбуватися назад в кровотік. Тому якщо в крові їхній рівень наростає, ці речовини автоматично виводяться в урину, щоб виключити вплив на внутрішні органи та тканини.

Ацидурія – це патологія, коли він підвищується кислотність сечі. Однак у цьому стані збільшується в повному обсязі 60 показників, які певні види. p align="justify"> Для призначення адекватних методів терапії важливо дізнатися, яка саме кислота збільшується. Без виявлення цієї інформації неможливо правильно призначити лікування та стежити за динамікою розвитку хвороби. Так як в процесі дослідження потрібно вивчити відразу всі 60 показників, провести лабораторні дослідження важко. Однак існує метод газової хроматографії мас-спектрометрії, у процесі якого можна вивчити відразу всі дані, пацієнту не потрібно повторно здавати біоматеріал для кожного аналізу.

Коли призначають аналіз сечі

Дослідження рекомендовано проводити за наявності наступних критеріїв:

• зміна нормального запаху сечі;



• ацидемія; метаболічний ацидоз, виявлений у процесі інших лабораторних аналізів;



• багаторазове блювання;



• маніфестація симптомів у дитячому віці, оскільки найчастіше патологія розвивається вроджено;



• симптоми екстрапірамідних розладів – спазми м'язів, постійна зміна пози, тремтіння кінцівок, мимовільні рухи кінцівок чи язика;



• синдром Рея, у якому спостерігаються ознаки патології ЦНС і нирок.

Оскільки патологія найчастіше розвивається у немовлят, комплекс лабораторних аналізів рекомендується проводити відразу після народження дитини з профілактичною метою. Так можна відразу відкоригувати відхилення, не допустивши їхнього впливу на ЦНС та інші внутрішні органи.

Правила підготовки до аналізу

На метаболізм та склад сечі впливають багато факторів, тому важлива попередня підготовка:

• специфічна дієта за 2 доби, з неї виключають будь-які продукти, які можуть призвести до підвищеної кислотності (фрукти, овочі, чай, кава);



• вилучення алкогольних напоїв за 2-3 дні;



• передача інформації з усіх вживаних лікарських засобів, чимало їх потрібно виключити протягом кількох днів;



• заборона прийому будь-яких нових ліків без дозволу лікаря за 1 добу;



• виняток проведення тесту під час менструації для жінок;



• відсутність психоемоційних і фізичних навантажень за кілька днів, тому що вони впливають на ферменти, що виділяються у шлунково-кишковому тракті;



• відсутність проведення інструментальних методів дослідження, які можуть вплинути на клітинний склад за 3-5 днів (рентгенографія, комп'ютерна чи магнітно-резонансна томографія, ультразвукове дослідження);



• заборона проведення фізіопроцедур за 2-3 дні;



• гігієна зовнішніх статевих органів безпосередньо перед збиранням біоматеріалу.

Без попередньої діагностики дослідження не рекомендовано. Однак, якщо у пацієнта екстрений стан, показники швидко погіршуються, збір біоматеріалу можна провести без підготовки.

Метод ГХ МС

Для діагностики рівня кислот у сечі використовують метод газової хроматографії мас-спектрометрії. Це дослідження, яке проводиться на напівавтоматичному устаткуванні. Незважаючи на складність принципу газової хроматографії, дії лікаря-лаборанта є мінімальними, оскільки всю процедуру виконує апарат. Етапи проведення:

• зібраний зразок сечі перемішують, відбираючи середню порцію;



• переміщають зразок у відсік для біоматеріалу в апараті виконує газову спектрометрію;



• нагрівають рідину до високих температур, щоб вона розклалася на молекули невеликого розміру;



• молекули надходять у відділення газової хроматографії, де відбувається їхня детекція (ідентифікація) за допомогою мас-спектрометрії.

Особливість тесту полягає в тому, що весь вміст сечі розкладається на молекули, тому пристрій може ідентифікувати кожну з них. Це скорочує період проведення тесту, оскільки кожен із 60 показників не ідентифікують окремим аналізом, достатньо виконати одне дослідження.

В даному випадку аналіз кількісний, тобто точно визначають рівень кожної кислоти в ммоль/моль креат.

Розшифровка аналізу сечі

У нормі кожен різновид із усіх органічних кислот має зустрічатися в сечі в мінімальній кількості. Зменшення показника не має діагностичної значущості, найчастіше зустрічається за дотримання дієти. Важливо своєчасно ідентифікувати збільшення рівня кислот, оскільки саме цей стан впливає негативно на внутрішні органи, нирки.

Як тільки газова хроматографія мас-спектрометрія завершується, апарат роздруковує бланк, де міститься така інформація:

• точна концентрація кожного виду органічних кислот у сечі, ці дані будуть складені у вигляді таблиці, щоб спростити розшифрування;



• референсні значення, тобто межі норми кожного виду кислоти.

При розшифровці порівнюють отримані дані з референсними значеннями, щоб виявити, яка кислота знаходиться в підвищеному значенні. Найчастіше виявляють підвищення рівня пропіонової, метилмалонової, ізовалеріанової кислоти, але можуть бути інші причини ацидемії.

Отримані дані неприпустимо розшифровувати лише з цього аналізу. Потрібно також враховувати симптоматику, історію хвороби, перебіг вагітності, дані УЗД плоду, інші лабораторно-інструментальні тести. Так можна визначити точний діагноз, щоб призначити правильні ліки та дієту, що виключають ризик ускладнень.