5 міфів про зайву вагу

За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), у США 42,4% дорослих страждають на ожиріння.

За оцінками Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) у всьому світі близько 650 мільйонів дорослих стикається з цією проблемою.

Також ВООЗ пов'язує із поганим харчуванням 75% всіх причин смерті населення Землі.

Люди все більше усвідомлюють проблеми зі здоров'ям, пов'язані з надмірною вагою.

Однак, незважаючи на кампанії в галузі охорони здоров'я – міфів та забобонів на цю тему не меншає.

Причому більшість цих міфів стигматизує людей із зайвою вагою та впливає на їх психічне здоров'я та самооцінку, а також спотворює сприйняття повних людей оточуючими.

Тому сьогодні ми спробуємо зробити свій посильний внесок у зміну громадської думки та розглянемо п'ять поширених, але хибних тверджень.

1. Краще бути дуже худим, ніж мати зайву вагу

Загалом нам правильно кажуть, що бути товстим є небезпечним для здоров'я.

Але докладні наукові дослідження показали, що не менш небезпечно бути худим.

Тобто дуже товсті та дуже худі люди ризикують не дожити до свого генетично визначеного терміну байдуже.

Де ж шукати "золоту середину" довголіття та здоров'я?

Почнемо з повних. Вони часто спостерігається задишка, підвищений ризик інфарктів, інсультів, цукрового діабету, гіпертонії, атеросклерозу. Виходить, щоб позбавитися всіх цих болячок, потрібно худнути? Так. Зі зменшенням маси тіла багато з цих хвороб відступають. Але при схудненні важливо не мати нових недуг.

Як визначити ідеальну вагу?

Більшість дієтологів та ВООЗ орієнтуються у своїй роботі на індекс Кетлі.

Розраховується він так: вага людини в кілограмах ділиться на квадрат її зростання в метрах. Так, людина заввишки 170 см та вагою 65 кг матиме індекс 22,5.

Вважають, що в нормі індекс Кетлі повинен бути від 185 до 249. Все, що нижче за ці показники – небезпечний скот, а все, що вище – надмірна вага. Якщо індекс вище 30 – йдеться про ожиріння.

Проте захоплення схудненням набуло останнім часом таких масштабів, що вчені вирішили провести дослідження та з'ясувати – куди веде ця дорога.

Результати здивували самих вчених.

Виявилося, що найнижчі показники смертності припадають значно менший проміжок за індексом Кетле, всього від 23 до 25 одиниць. При переході від помірно повних до товстих (25 і вище), смертність підвищується. Але при русі в меншу сторону (нижче 23) крива рівня смертності злітає вгору майже вертикально.

Виходить, що майже половина людей, які вважають, що перебувають у безпечній зоні індексу Кетле (від 18 до 23), справді ризикують здоров'ям та життям.

Норвезькі вчені, які вперше виявили цю закономірність, дійшли висновку, що в 90% випадків надмірна худорлявість забирає 8 років життя, а зайва повнота всього чотири.

Серед людей із хворобливою худорлявістю збільшується смертність не лише від злоякісних новоутворень, а й серцево-судинних захворювань, інфарктів та інсультів. Також вони частіше схильні до негативних емоцій і депресії.

Так що тримайтеся золотої середини і живіть довго;)

2. Щоб схуднути потрібно менше їсти та більше рухатися

У широких колах поширене переконання, що ожиріння – це завжди і лише наслідок того, що людина витрачає менше калорій, ніж споживає.

Проте це завжди так.

На сьогоднішній день у вітчизняній баріатрії та ендокринології використовується наступна умовна класифікація:

1.Первинне ожиріння (аліментарне, тобто харчове):

Найчастіше носить етнічний чи сімейний характер. Виникає лише у разі гіподинамії (малорухомого способу життя) та хронічного переїдання. Також може бути наслідком психологічних чи поведінкових проблем;

2. Вторинне ожиріння (симптоматичне), яке, своєю чергою, поділяють на:

Уроджений генетичний дефект;

Ендокринне: захворювання надниркових залоз, гіпотиреоз, гіпопітуїтаризм, гіпогонадизм, гіперінсулінізм тощо;

Церебральне: кіркове, гіпоталамо-гіпофізарне, посттравматичне, постінфекційне, пухлинне або внаслідок підвищеного внутрішньочерепного тиску;

Ятрогенне: негативний побічний ефект від фармакологічного лікування деяких захворювань або внаслідок лікарської помилки.

Ця класифікація називається «умовною» тому, що різні джерела сильно розходяться у відсотковому співвідношенні аліментарного та вторинного ожиріння та у причинах ожиріння взагалі. Зокрема, вітчизняні джерела вказують на 5% вторинного ожиріння (викликаного хворобами або іншими неприродними причинами) та 95% аліментарного.

3. Люди з ожирінням – просто ліниві.

Малорухливий спосіб життя є фактором ожиріння, а активніший спосіб життя може сприяти зниженню ваги, проте ожиріння – це, як ми вже з'ясували в попередньому пункті, щось більше, ніж бездіяльність.

За оцінками дослідження, проведеного у 2018 році, приблизно 40-50% дорослих у США з надмірною масою тіла та ожирінням стають жертвами забобонів, і близько 20% дорослих зазнають дискримінації.Особливого тиску відчувають люди з високим ІМТ (індексом маси тіла), які намагаються схуднути і їм не вдається зробити це раз і назавжди.

Також дані свідчать про те, що ЗМІ сприяють появі забобонів і стереотипів стосовно людей із зайвою вагою за рахунок використання неточного визначення поняття «ожиріння» та некоректних зображень, які створюють у людей думку, що ожиріння – це лише особиста відповідальність людини. Було показано, що більше 2/3 зображень, що супроводжують повідомлення про ожиріння, містять стигматизацію людей із зайвою вагою.

В одному дослідженні 2011 року використовувалися акселерометри для вимірювання рівня активності 2832 дорослих у віці 20-79 років упродовж 4 днів.

Їх кількість кроків зменшувалася в міру збільшення ваги, але відмінності були далеко не настільки значними, як можна було б припустити, особливо в групах з представницями жіночої статі.

У наступному списку показана вага жінок та кількість кроків, які вони робили протягом дня під час цього дослідження:

• жінки з «здоровою» вагою: 8 819 кроків



• жінки з надмірною вагою: 8 506 кроків



• жінки з ожирінням: 7 546 кроків

Якщо врахувати, що людина з надмірною вагою або ожирінням витрачає більше енергії на кожний крок, різниця між загальними витратами енергії може бути ще меншою.

Все це не означає, що фізична активність не є важливою для хорошого здоров'я, але все складніше, ніж прийнято думати.

Ще один фактор, який слід враховувати, полягає в тому, що не всі люди можуть займатися фізичною активністю. Наприклад, через деякі фізичні недоліки пересування може стати важким або неможливим.

Крім того, деякі проблеми психічного здоров'я можуть серйозно вплинути на мотивацію – і, схоже, існує зв'язок між депресією та ожирінням, що ще більше посилює ситуацію.

4. Пропаганда здорового способу життя йде повним людям на користь

Деякі стратегії охорони здоров'я досі передбачають таврування людей з ожирінням, ніби сором повинен мотивувати їх на зміну поведінки та зниження ваги. Однак багато досліджень показують, що ці стратегії можуть призвести часом до протилежного результату: люди будуть їсти і рухатися менше, що призведе лише до подальшого набору ваги.

Дискримінація на робочому місці - Дуже поширене явище в розвинених країнах. Люди із зайвою вагою повідомляють про нижчу зарплату та оцінку їх як менш кваліфікованих фахівців, хоча вони можуть мати більше досвіду, ніж стрункіші співробітники. Люди з ожирінням із меншою ймовірністю будуть запрошені на співбесіду, або якщо вони працюють, сприймаються як менш успішні.

У британському дослідженні у 119 669 людина у віці 37-73 років виявлено тісний зв'язок між високим ІМТ та низьким соціально-економічним становищемособливо серед жінок. Аналогічним чином дослідження, проведене в США, показало, що жінки з надмірною вагою частіше працюють на низькооплачуваних роботах і заробляють менше.

Також наявні дані свідчать про те, що лікарі витрачають менше часу на прийоми та надають менше інформації про здоров'я пацієнтам з ожирінням порівняно з більш стрункими пацієнтами, а пацієнти, які утискуються через вагу в медичних закладах, отримують менш якісне лікування. Стигматизація повних людей також негативно впливає на якість діагностики раку, що може призвести до пізнішого виявлення раку молочної залози, репродуктивної системи та колоректального раку.

У тематичному аналізі 21 дослідження вивчалося сприйняття людей із зайвою вагою лікарями швидкої допомоги. Було відзначено, що багато лікарів ставилися до таких людей з погордою чи неповагою, вважали, що їхні проблеми пов'язані із зайвою вагою, надавали не завжди якісні медичні послуги..

5. Сучасний культ стрункого тіла – це виключно турбота про здоров'я

“Хорошої людини має бути багато.”

Принаймні, у минулі століття так вважали багато народів, і батьки намагалися удосталь годувати своїх дочок із самого юного віку, а потім передавали естафету їхнім чоловікам. Для них худорлявість асоціювався з хворобами та бідністю, а велика вага – зі здоров'ям та багатством.

Проте останнім часом завдяки глобалізації ці національні стандарти краси стали замінюватися на універсальні.

Яскравий тому приклад – Фіджі.

Австралійські психологи спостерігали за школярами на одному з островів республіки починаючи з середини 1990-х років, коли туди нарешті провели телебачення. Місцеві дівчата протягом багатьох поколінь сприймали фразу «ти одужалаяк приємний комплімент.

Проте всього за кілька років, почавши дивитися американські серіали на кшталт "Беверлі-Хіллз 90210" та "Мелроуз-Плейс", стали порівнювати себе з їхніми героїнями і тепер мріють схуднути, незважаючи на заперечення батьків, які дотримуються традиційних поглядів на жіночу красу.

Опитування молодих дівчат з островів Фіджі, проведені вченими Гарвардської медичної школи, дозволили прояснити, чому цей вплив виявився таким сильним. Справа не лише в тому, що актриси представлені на екрані як зразки краси.Вони, а точніше їх персонажі, процвітають у житті, роблять кар'єру і мають безліч благ, недоступних місцевим дівчаткам. Спроби змінити своє тіло – це надія наблизитись до щасливого, успішного життя шляхом копіювання зовнішнього вигляду героїнь серіалів.

Західна модель ідеального жіночого тіла стає популярною та інших країнах. У Японії 41% школярок молодших класів вважають себе дуже товстими. Що вже говорити про Об'єднані Арабські Емірати, де відсоток дівчаток шкільного віку, які бажають скинути вагу (66%), перевищує навіть показник США (60%).

Підіб'ємо підсумки

Краса та стрункість давно вже стали товаром, причому дорогим, виробництвом якого зайнято безліч індустрій – косметична, хірургічна, фармацевтична.

Цікаво, що акцент в образі ідеальної жінки робиться ще й на збереженні молодості. Деяке збільшення ваги та втрата юнацької стрункості у зрілому віці подаються не як норма, а як прикра проблема, яку можна вирішити за допомогою спеціальних косметичних засобів, процедур чи індивідуально складених дієт та фізичних вправ.

Цей стереотип настільки міцно засів у свідомості людей, що багато хто з них певну повноту або інші відхилення зовнішнього вигляду від прийнятого стандарту вважають неприпустимими, а власників цих недоліків – білими воронами та людьми другого сорту. Таким чином, зазнаючи тиску соціуму, жінки (і деякі чоловіки теж) йдуть на крайні заходи, намагаючись відповідати суспільним нормам.

Згідно зі статистичними даними Міністерства охорони здоров'я Великобританії, рівень поширення анорексії серед підлітків мало змінився за останнє десятиліття, тоді як кількість підлітків, що страждають ожирінням, помітно зросла, і більше чверті з них не усвідомлюють свого стану.

Але головна проблема все ж таки полягає в тому, щоб навчитися по-новому ставитися до власного тіла і оцінюючи модні тенденції, які нам нав'язують ззовні, розуміти, що ми можемо в собі змінити, а що від нас не залежить. Природа щодо цього до поступок не йде.

Бережіть себе і любите своє тіло – адже це єдине місце, де вам доведеться жити ;)

За матеріалами статті "Medical Myths: 5 common myths about obesity" та мережі Інтернет

Сподобалася стаття?
Поділися з друзями!

Вчені: невелика зайва вага може бути кориснішою за худорлявість

Згідно з проведеними в Данії дослідженнями, рівень ранньої смертності серед людей з вагою, що злегка перевищує норму, нижчий, ніж у власників нормальної ваги, надмірно худих і надмірно товстих.

У ході дослідження, розбитого на три тимчасові відрізки, починаючи з 1970-х років, вчені зіставляли зростання, вагу та статистику смертності тисяч людей. Результати досліджень опубліковано у науковому виданні JAMA.

Однак професор Університету Глазго Навід Саттар закликає не робити з досліджень датських учених висновків про те, що зайва вага корисна для здоров'я і слід до нього прагнути. Рекомендації щодо боротьби з ожирінням залишаються чинними.

Індекс маси тіла людини розраховується шляхом розподілу його ваги в кілограмах на квадрат зросту в метрах:

• 18,5 – дефіцит маси тіла



• 18,5 – 24,9 – нормальна вага



• 25-29,9 - надмірна вага



• Більше 30 – ожиріння

Правильне трактування

Підпис до фото, Вчені закликають не сприймати їхні висновки як зелене світло надмірному та неправильному харчуванню

За даними вчених з Університету Копенгагена, у середині 1970-х років найнижчий рівень смертності спостерігався у людей із нормальною вагою. Для тих, хто страждає на ожиріння, ризик ранньої смерті збільшувався на 30%.

Але сьогодні ризик померти від ожиріння практично мінімальний.

Автори дослідження пояснюють це тим, що сучасні системи охорони здоров'я навчилися краще впоратися з побічними ефектами зайвої ваги, такими як високий рівень холестерину та стрибки артеріального тиску.

"Наші висновки не повинні трактуватися так, ніби ми пропонуємо їсти без міри, або що люди з нормальною вагою повинні посилено харчуватися, щоб набрати зайві кілограми, - каже керівник дослідницької групи професор Бьорг Нордестгард. – Ми просто припускаємо, що повні люди сьогодні можуть не турбуватися про свою вагу так, як раніше".

Маса хвороб

Данські вчені вважають, що настав час оновити всесвітньо прийняті вагові категорії, які востаннє переглядалися 20 років тому.

Але ця ідея не знайшла підтримки у британського фахівця у галузі метаболізму.

"Ці дані [датських учених] цікаві, але вони не змінюють наших поглядів на проблему ожиріння, методи його запобігання та боротьби з ним. Отримані дані не означають, що зайва вага врятує вас від смерті, цього й близько немає", - упевнений професор Університету. Глазго Навид Саттар.

"Ожиріння та зайва вага сприяють підвищенню ризику розвитку багатьох захворювань - діабету 2-го типу, дисфункції печінки, різних видів раку, порушень сну, ускладнень при вагітності та інших, - каже медик. - І хоча сьогодні ми навчилися набагато ефективніше лікувати багато з перерахованого , подібні ускладнення помітно впливають якість життя людини, з його самооцінку, і навіть підвищують витрати суспільства " .