Який розлад у Сквідварда

Що таке психічні розлади особистості та які бувають

Багато хто вважає, що люди з психопатологією виглядають як герої фільмів: божевільний погляд, зловісна посмішка, демонічний сміх. Але наша психіка - річ тендітна і за звичайними дивностями характеру можуть ховатися серйозні психічні розлади. Де грань між патологією та нормою? Як розпізнати у себе та дитину перші ознаки порушень? Куди звертатись, якщо підозри виявилися виправданими? Розповідаємо у статті.

Що таке психічні розлади?

Психічні розлади — це комплекс пов'язаних із порушенням функцій мозку захворювань, які проявляються по-різному, але загалом характеризуються поєднанням аномальних думок, нетипових поведінкових реакцій та труднощами у відносинах із оточуючими. Психічне розлад – поняття, протилежне психічному здоров'ю. Це сукупність психічних станів, що мають крім медичної (психіатрія) взаємозв'язок з іншими сферами життя: правової, соціологічної, педагогічної, психологічної.

Більшість психічно здорових людей живуть із упевненістю, що розлади особистості їм не загрожують. Але відсоток хворих на ментальні порушення зростає і забирає значну частину бюджету системи охорони здоров'я. За даними ЮНЕСКО у більшості європейських країн пацієнти з психопатологією займають у клініках більше ліжок, ніж хворі на туберкульоз та інфаркт разом взяті.

У дослідженнях, опублікованих британською організацією Mental Health Foundation, наведено дані:

Щотижня кожен шостий дорослий стикається з психічними проблемами.
Кожен п'ятий дорослий стверджує, що стикався із розладом протягом життя.
При розладі ризик суїциду у 20 разів вищий, ніж у психічно здорових людей.
Найвищий відсоток хворих на США (трохи більше 20%), найнижчий – у Східній Азії (13-14%).
Розлади найчастіше зустрічаються у жінок.
Психічне нездоров'я безпосередньо пов'язане з освітою та зайнятістю – серед людей з вищою освітою та постійною роботою відсоток хворих нижчий.
ТОП-3 професій, представникам яких найчастіше діагностують розлади: керівники, юристи, журналісти.
За прогнозами до 2020 року психічні розлади увійдуть до п'ятірки найпоширеніших захворювань, за частотою випередять навіть серцево-судинні хвороби.
При своєчасному лікуванні 60-80% хворих повністю відновлюються та живуть без рецидивів.

Але слід пам'ятати: статистика психопатологій досить розмита, оскільки більшість захворювань не діагностуються. Майже третина країн не підтримує політику охорони психічного здоров'я, а у чверті країн відсутнє законодавство з цього питання.

Розлади психіки: від Античності до сьогодні.

У донауковий період історії люди ставилися до божевілля з певною часткою поваги. Якщо хтось із одноплемінників чув голоси, розповідав про видіння або впадав у афективний стан – це означало, що людина вміє спілкуватися з духами. Вважалося, що агресивних хворих відвідують злі духи, а тихих та спокійних – добрі. Перших виганяли з спільноти, других доглядали, найпереконливіших призначали верховними жерцями чи шаманами.

За часів Античності вважалося, що психічні розлади посилаються богами в порядку особистої помсти або для виконання якогось хитромудрого плану. Філософи та лікарі у свою чергу намагалися пояснити походження цього феномену. Гіппократ стверджував, що душевні захворювання анітрохи не священніші за тілесні. У X столітті лікар Авіценна припустив зв'язок душевних захворювань із мозком. У XIX – на початку XX століття філософська школа «психіків» пов'язувала душевні захворювання із відсутністю моральності, гріховністю, порочністю душі. А «соматики» вважали, що душа здатна комфортно існувати лише у здоровому тілі.

Сучасна психіатрія виходить з працях І. Павлова, У. Кандинського, Ч. Ломброзо, Еге. Блейлера, П. Кащенко, У. Бехтерєва. Існує ряд підходів до визначення того, де знаходиться межа між патологією та нормою, але жоден не дає вичерпної відповіді.

У XXI столітті психічне нездоров'я так само оточене забобонами і стереотипами. Щоб звернути увагу спільноти на проблему діагностики та лікування розладів психіки, щорічно 10 жовтня відзначається Всесвітній День Психічного Здоров'я. Він проводиться за підтримки ВООЗ і змушує задуматися про проблему цих тяжких захворювань, які завдають страждань самим хворим та їхнім сім'ям.

Звідки береться психологічний розлад?

Будь-який психологічний розлад провокується зовнішніми чи внутрішніми причинами. Зовнішні причини – травми голови, родові травми, інфекції, радіація, особистісні та міжособистісні конфлікти, негативний соціальний вплив на особистість. Внутрішні - Генетика, психічні порушення в дитинстві, соматичні захворювання, що порушують роботу мозку.Але поділ це досить умовний, оскільки причини часто взаємопов'язані.

У медичному співтоваристві немає однієї загальноприйнятої відповіді на головне питання: чому одні люди отримують психічний розлад після незначного стресу, а інші виживають у тяжких умовах без натяку на захворювання? Є кілька моделей, які пояснюють причини психопатології:

1. Біомедична (органічна) модель.

Заснована на елементарних твердженнях у тому, що розлади пов'язані з біохімією мозку, а соціальні, психологічні та поведінкові чинники ігноруються. Відповідно до моделі всіх хворих необхідно назвати пацієнтами, лікувати в клініках, за необхідності застосовувати примусове лікування. Органічна модель стала базою, де почалося формування психіатричної науки, і залишалася популярною на початку ХХ століття.

2. Психосоціальна модель.

Поєднує кілька концепцій (соціологічну, гуманістичну, діяльнісну), але головною причиною порушень називає психологічну. Будь-які розлади вона пояснює травматичними подіями, що трапилися з людиною в ранньому дитинстві: конфліктами, блокуванням природних потреб, порушеною комунікацією.

3. Морально-виховна модель.

Пояснює порушення особливостями виховання, яке дитина отримує у ній. Коли батьки, які надто опікуються і контролюють, не дозволяють дитині виявляти самостійність, вона психічно не розвивається. Тобто біологічний вік збільшується, а психологічний «застряє» десь на рівні молодшої школи. У результаті психологічно незріла людина не вміє справлятися зі стресами та отримує розлад психіки.

4. Біопсихосоціальна модель.

Основна на сьогодні теорія походження психопатологій, згідно з якою за прояв захворювання відповідальні біологічні (спадкові, нейрофізіологічні), психологічні, соціальні фактори. Заснована у 70-х роках XX століття системна теорія пояснює розлад спільним впливом взаємопроникних негативних факторів, які взаємодіють, доповнюють та посилюють один одного.

Психічні розлади: список та короткий опис.

Безперервний потік інформації, високий ритм життя, багатозадачність та світові кризи буквально зношують психіку, змушують мозок захищатися різними способами. Зростає як кількість хворих, а й перелік, куди включаються дедалі нові види психічних розладів.

Біполярний афективний розлад традиційно очолює списки ментальних порушень. Більше того, завдяки заявам зірок кіно та телебачення це захворювання вже стало «модним». Але є й інші, які завдають не менше незручностей хворим та їхнім сім'ям.

Ось 4 найактуальніших:

1. Депресія.

Цей комплекс психічних порушень, що з емоційної сферою, який завжди виявляється очевидними симптомами: загальмованістю, безпричинним плачем, злістю.

Головні ознаки та особливості депресії:

Поганий настрій не змінюється протягом дня, триває понад два тижні.
Замість звичного активного відпочинку вибирається пасивне проведення часу: перегляд телевізора, сон.
Хронічна втома навіть після повноцінного сну.
Складнощі з концентрацією, проблеми з пам'яттю.
Емоційна відчуженість, нездатність відчувати позитивні та негативні емоції.

Симптоми проявляються комплексно, але в кожного по-різному. Буває, що настрій залишається в нормі, зате з'являються головні болі або проблеми з потенцією.Позбутися депресії без допомоги лікарів та психотерапії практично неможливо. Але правильна схема лікування покращує стан та надовго закріплює результат.

2. Тривожно-фобічне розладів.

Основна ознака фобії – стійке уникнення певних об'єктів чи ситуацій. Тобто страх перед стоматологом, який можна подолати логічними доказами, це не фобія. А страх замкнутого чи відкритого простору, патологічна замкнутість – це прояви фобії.

Додаткові симптоми тривожно-фобічного розладу:

Ірраціональний неконтрольований страх без об'єктивних зовнішніх причин.
Страх передбачення (паніка виникає від однієї думки про можливу ситуацію).
Вегетативно-гормональна реакція тіла (прискорений пульс, слабкість, тремор).

Наука пояснює виникнення фобій генетичними, біологічними, соціальними та психологічними причинами, які взаємодіють між собою, посилюючи вплив один одного. Позбутися ірраціонального страху одними вмовляннями неможливо. Лікування проводиться комплексно: ліками, психотерапією, гіпнозом, медитацією.

3. Розлади харчової поведінки (РПП).

З подібними порушеннями стикаються люди, зациклені на своїй вазі. Причому прояви розладу не обов'язково відбиваються на зовнішності – на вигляд людина виглядає цілком здоровою. РПП – серйозна проблема поведінки та психіки, коли він спотворюється образ власного тіла. Найвідоміші прояви:

Анорексія пов'язана зі страхом людини не стати досить худою, яка не проходить навіть коли маса тіла стає критично низькою. У хід йдуть будь-які методи: повна відмова від їжі, викликана блювота, надмірні фізичні вправи.
Булімія характерна циклами патологічного переїдання та подальшого очищення будь-якими діями: викликанням блювоти, прийомом проносного. Самооцінка хворого безпосередньо з його вагою і з відчуттям втрати контролю за вживанням їжі.
Психогенне переїдання, зазвичай, є реакцією на пережитий стрес (смерть близького, розставання). Характеризується споживанням великого обсягу їжі в малі проміжки часу, часто без апетиту та відчуття насичення. Почуття провини та пригнічений настрій після чергового зриву не допомагають зупинитися, а лише посилюють стан.
Орторексія характеризується нав'язливим бажанням харчуватися правильно. Людина в таких випадках вибирає їжу не за своїми уподобаннями, а за уявленнями про здорове харчування. Страхи поширюються і способи приготування страв, а паралельно проявляється тривожність, перфекціонізм, маніакальне бажання підрахувати кожну калорію.

Проблеми з їжею виникають незалежно від статі, національності, місця проживання. Найчастіше РПП вперше проявляється у підлітковому віці і набагато частіше зустрічається серед жіночого населення. Великі ролі у розвитку РПП грають генетична схильність і соціальний чинник, який становить худорлявість єдиним критерієм краси.

Розлад харчової поведінки відноситься до небезпечних зон психіатрії, що межують зі смертю. Лікується медикаментами та психотерапією, але безпосередньо залежить від зацікавленості пацієнта виправити свої звички та спосіб мислення.

4. Обсесивно-компульсивний розлад.

ДКР раніше діагностували як тривожний розлад, але сьогодні все частіше відносять до окремих захворювань.Для нього характерні такі симптоми:

Обсесії – зухвало тривогу нав'язливі переживання, сумніви, образи. Це може бути страх спілкування, страх заразитися якоюсь смертельною хворобою або нав'язливі думки сексуального чи релігійного характеру.
Компульсії - нав'язливі дії, які з точки зору хворого допомагають не зустрітися з лякаючим стимулом. Іноді дії перетворюються на незрозумілі для оточуючих ритуали, іноді стають своєрідною виставою, розіграною сім'єю для спокою хворого.

Незалежно від причин ДКР включає три обов'язкові стадії: а) нав'язливі думки (обсесії); б) спричинена ними тривога; в) дії для зниження тривоги.

Є дослідження, що підтверджують генетичну схильність до розвитку ДКР. Але єдиного гена, що «запускає», поки не знайшли. Але доведено, що такі люди мають більш тривожний мозок та порушені емоційні реакції на незвичні ситуації. У лікуванні використовують кілька підходів: медикаментозний, психотерапевтичний.

Як розпізнати у себе чи рідних розлади психіки?

Діагноз ставити лише лікар. Жодна самодіагностика, поради досвідчених родичів чи колег не внесуть ясність у цьому питанні. Але є основні ознаки, які можуть свідчити про можливі розлади психіки:

Поганий настрій чи апатія без видимих зовнішніх причин.
Відсутність сили волі, коли не можеш змусити себе почистити зуби.
Тривале безсоння (понад два тижні), неглибокий чуйний сон.
Постійне очікування «чогось жахливого», що має статися найближчим часом.
Звичайні радощі не тішать, знайомі дратують.
Біль у тілі, причини якого не перебувають після аналізів та обстеження в поліклініці.
Здається, що всі раптом змінили про вас думку, почали погано ставитись.
Різке зниження працездатності, розсіяність, неможливість зосередитись або вирішувати звичайні завдання.
Бажання вдарити співрозмовника, якщо він не погоджується з вашою думкою.

Але ці симптоми необов'язково вказують на божевілля. Банальними причинами поганого самопочуття можуть бути постійна завантаженість на роботі, авітаміноз, нездатність відволіктися від вирішення завдань. Тому перш, ніж підозрювати у себе серйозні порушення психіки, варто:

Виспатися і добре відпочити.
Виключити усі можливі соматичні причини нездужання.
Переглянути режим дня.

Але головне – не займатися самолікуванням. Таблетки знімуть лише частину симптомом і то ненадовго. З рештою доведеться розбиратися самостійно або за допомогою терапевта.

Дитячі психічні розлади: види та способи діагностики.

Психологи кажуть, що психологічні розлади у дітей та підлітків діагностуються дедалі частіше. Останні 15 років підліткова депресія зросла на 35-37%, а частота самогубств серед підлітків 11-14 років збільшилася втричі. Найпоширеніші психічні розлади в дітей віком: депресія, синдром дефіциту уваги, синдром Аспергера, прикордонний розлад. Іноді порушення відбуваються зі зрілістю, але здебільшого ігнорування проблем посилює розлад.

Дитячі психологи розповідають про те, які вчинки дитини вказують на можливу нестабільність психіки:

Безконтрольна туга, сум, відсутність бажання вставати з ліжка, грати, займатися звичними справами.
Спроби самоушкодження, суїцидальні думки чи висловлювання з цього приводу.
Безконтрольно ризикована поведінка.
Безпричинно-різкі перепади настрою.
Підвищена тривожність, надмірні страхи перед випробуваннями (контрольними чи публічними виступами).
Надмірні емоційні реакції: істерики, агресія, уникнення людей.
Безпричинні страхи, що супроводжуються тілесними реакціями.
Проблеми із соціалізацією, адаптацією в суспільстві.
Проблеми із концентрацією, сном.

Чим раніше батьки помітять незрозумілі симптоми, тим раніше можна звернутися за допомогою до психолога чи психіатра. Одного універсального способу лікування немає, є різні методи терапії (амбулаторна чи стаціонарна, сімейна, когнітивна). Але проходитимуть її батьки та діти разом.

І ще одна порада психотерапевта: якщо ви підозрюєте у себе чи свою дитину ті чи інші психічні розлади, не лякайтеся, а просто зберіть інформацію. Для перших консультацій краще вибрати психотерапевта з медичною освітою та досвідом роботи у клініці. І пам'ятати, що багато психіатричних пацієнтів були геніальними художниками, письменниками, музикантами. Хвороба дає можливість переосмислити свої цілі та дати волю таланту.