Глобальний тягар онкологічних захворювань зростає паралельно із зростанням потреби у послугах

Напередодні Всесвітнього дня боротьби проти раку Міжнародне агентство з вивчення раку (МАІР) – заснування Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), що займається проблемою онкологічних захворювань – опублікувало останні оцінки глобального тягаря раку (англійською мовою) також опублікувало результати опитувального дослідження, проведеного. у 115 країнах, що показало, що у більшості країн не виділяється належне фінансування для організації надання пріоритетних послуг з лікування раку та паліативної допомоги в рамках загального охоплення послугами охорони здоров'я (ВНЗ).

Оцінки МАІР, розраховані на основі найбільш повних та достовірних даних про ситуацію в країнах у 2022 р., свідчать про зростання тяжкості онкологічних захворювань, непропорційно високий негативний вплив цих хвороб на недостатньо забезпечені послугами групи населення та нагальну необхідність боротьби з нерівністю у тому, що стосується онкологічних захворювань у всьому світі.

У 2022 р. в усьому світі було зареєстровано 20 млн. нових випадків раку і 9,7 млн. випадків смерті від онкологічних захворювань. Приблизно у кожної п'ятої людини протягом життя розвивається будь-яке онкологічне захворювання; 12 жінок помирають від раку.

Проведене ВООЗ глобальне опитування про загальне охоплення послугами охорони здоров'я та онкологічних захворювань показало, що лише у 39% країн-респондентів базові послуги, що стосуються раку, покриваються за рахунок системи загального обов'язкового медичного страхування та входять до пакету основних медичних послуг для всіх громадян. Тільки у 28% країн-респондентів пакет базових медичних послуг також включав надання паліативної допомоги, у тому числі лікування больового синдрому в цілому, а не тільки у зв'язку з раком.

Три найбільш поширені типи раку в 2022 р.: рак легень, рак молочної залози та колоректальний рак

За останніми оцінками, опублікованими Глобальною обсерваторією з онкологічним захворюванням МАІР (англійською мовою), у всьому світі в 2022 р. близько двох третин усіх нових випадків онкологічних захворювань та випадків смерті від онкологічних захворювань припадали на 10 типів раку. Оцінки були розраховані на основі даних щодо 185 країн та 36 видів онкологічних захворювань.

Найпоширенішим онкологічним захворюванням у світі є рак легень, частку якого припадає 12,4% від загальної кількості нових випадків раку (2,5 млн). На другому місці рак жіночих грудей (2,3 млн випадків, 11,6%), за яким йдуть колоректальний рак (1,9 млн випадків, 9,6%), рак простати (1,5 млн випадків, 7,3%). ) та рак шлунка (970 000 випадків, 4,9%).

Головною причиною смерті від онкологічних захворювань у 2022 р. був рак легень (1,8 млн випадків, 18,7% від загальної кількості смертей від раку), за ним у цьому списку йдуть колоректальний рак (900 000 випадків смерті, 9,3% ), рак печінки (760 000 випадків смерті, 7,8%), рак молочної залози (670 000 випадків смерті, 6,9%) та рак шлунка (660 000 випадків смерті, 6,8%).Та обставина, що рак легенів знову вийшов перше місце за поширеністю серед усіх онкологічних захворювань, швидше за все пов'язані з незмінно високими показниками вживання тютюну Азії.

У розподілі за статтю показники захворюваності та смертності виявляють певні відмінності порівняно із середньосвітовими сукупними показниками для обох статей. Так, у жінок найчастіше діагностованим видом раку та основною причиною смерті від раку був рак молочної залози, а у чоловіків – рак легень. Рак молочної залози був найпоширенішим онкологічним захворюванням у жінок у переважній більшості країн (157 із 185).

У чоловіків рак простати та колоректальний рак посідають друге та третє місця за поширеністю, а рак печінки та колоректальний рак – друге та третє місця у списку найбільш поширених причин смерті від онкологічних захворювань. У жінок рак легенів та колоректальний рак займають друге та третє місця як за кількістю нових випадків захворювання, так і за кількістю випадків смерті.

Рак шийки матки (англійською мовою) посідає восьме місце за поширеністю у світі та дев'яте місце серед основних причин смерті від онкологічних захворювань: (661 044 нових випадків та 348 186 випадків смерті). У 25 країнах, багато з яких розташовані в Африці на південь від Сахари, цей вид раку є найпоширенішим онкологічним захворюванням у жінок. Навіть з урахуванням великих відмінностей у показниках захворюваності на рак шийки матки цей вид раку може бути елімінований як проблема суспільної охорони здоров'я за рахунок більш масштабної реалізації Ініціативи ВООЗ щодо елімінації раку шийки матки (англійською мовою).

Разюча нерівність у захворюваності та смертності від онкологічних захворювань залежно від індексу розвитку людського потенціалу (ІРЛП)

Глобальні оцінки свідчать про колосальну нерівність у тягарі раку залежно від рівня розвитку людського потенціалу у країнах. Це особливо помітно у тому, що стосується раку молочної залози. У країнах з дуже високим ІРПП рак молочної залози протягом життя діагностується у 1 з 12 жінок, і вмирає від нього 1 з 71 жінки. Навпаки, у країнах із низьким ІРЛП рак молочної залози діагностується протягом життя лише в однієї з 27 жінок, а вмирає від нього одна з 48 жінок.

«Вірогідність діагностування раку молочної залози у жінок у країнах з низьким ІРПП на 50% нижча, ніж у країнах з високим ІРПП, проте ризик смерті від цього захворювання в першій групі країн набагато вищий через пізню діагностику та низький рівень доступу до якісного лікування», – пояснює заступник керівника Відділу з епіднагляду за онкологічними захворюваннями МАІР д-р Ізабель Соерджоматарам.

Проведене ВООЗ глобальне опитувальне дослідження, присвячене пакетам медичного обслуговування, також виявило значну нерівність у сфері послуг при онкологічних захворюваннях у світі. За наявними даними, у країнах з високим рівнем доходу послуги, пов'язані з раком легень, включені до пакетів медичного страхування у 4-7 разів частіше, ніж у країнах із низьким рівнем доходу. У середньому у країнах із високим рівнем доходу радіологічні послуги включені до пакетів базового медичного обслуговування вчетверо частіше, ніж у країнах із низьким рівнем доходу.За наявними даними, у країнах із високим рівнем доходу послуги, пов'язані з раком легень, включені до пакетів базового медичного обслуговування у 4-7 разів частіше, ніж у країнах із низьким рівнем доходу.

«Нове глобальне дослідження ВООЗ дає уявлення про високий рівень нерівності у світі та відсутність фінансового захисту у разі онкологічних захворювань, коли люди, особливо в країнах з низьким рівнем доходу, не мають доступу до базових онкологічним послуг, – сказала директор Департаменту ВООЗ з неінфекційних захворювань д- р Бенте Міккельсен. – ВООЗ, у тому числі в рамках своїх ініціатив щодо боротьби з раком, веде інтенсивну співпрацю з урядами понад 75 країн з метою розробки, фінансування та реалізації політики, спрямованої на забезпечення загального доступу до допомоги при онкологічних захворюваннях. Продовження цієї роботи та в інтересах ліквідації глобальної нерівності в тому, що стосується результатів онкологічних захворювань, потрібні якнайшвидші та більші інвестиції».

Прогнозоване зростання захворюваності на рак у період до 2050 р.

У 2022 р. у всьому світі за оцінками було зареєстровано 20 млн. нових випадків раку, проте прогнозується, що до 2050 р. ця цифра зросте на 77% і досягне 35 млн. Швидке зростання глобального тягаря раку є наслідком як старіння населення та демографічного зростання, так і зміни у схильності людей до впливу факторів ризику, деякі з яких пов'язані з рівнем соціально-економічного розвитку. Ключовими факторами зростання захворюваності на рак є тютюн, алкоголь та ожиріння; забруднення повітря залишається одним із основних екологічних факторів захворюваності.

В абсолютному вираженні найбільше зростання відзначатиметься в країнах з високим ІРЛП: порівняно з цифрами на 2022 р. кількість нових випадків раку до 2050 р. зросте на 4,8 млн. У відносному вираженні зростання захворюваності на рак буде найбільшим у країнах з низьким ІРЛП ( +142%) та середнім ІРПП (+99%). Аналогічно, за прогнозами у цих країнах до 2050 р. майже подвоїться смертність від раку.

«Наслідки цього зростання відчуватимуться нерівномірно в країнах залежно від рівня ІРПП. Левова частка глобального тягаря онкологічних захворювань припадатиме на тих, у кого найменше ресурсів для боротьби з раком», – каже керівник Відділу з епіднагляду за раком МАІР д-р Фредді Брей.

«Незважаючи на прогрес, досягнутий у галузі раннього виявлення раку, лікування раку та догляду за онкологічними хворими, зберігаються значні відмінності у наслідках раку не лише між більш менш багатими регіонами світу, а й усередині самих країн. Від місця проживання не повинно залежати, чи житимете ви чи ні. Існують інструменти, що дозволяють країнам у пріоритетному порядку розвивати послуги з надання допомоги при онкологічних захворюваннях та забезпечувати загальний доступ до недорогих та якісних послуг. Це питання не лише ресурсів, а й політичної волі, – зазначає голова Міжнародної спілки боротьби з раком (МСБР) д-р Кері Адамс.

Примітки для редакторів

Міжнародне агентство з вивчення раку (МАІР) – заснування Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ), яке займається проблемою онкологічних захворювань. Додаткова інформація: Глобальна обсерваторія МАІР з онкологічними захворюваннями (англійською мовою).

Розповсюдження раку у світі в 10 схемах

Різні види раку виступають як основна причина смертності в усьому світі. На лікування раку витрачаються мільярди доларів.

Про рак відомо, що це не одна хвороба, а принаймні 200 - причому кожна з них має свої симптоми, методи діагностики та лікування.

Всесвітня організація охорони здоров'я вважає, що кількість випадків захворювання на рак зросте у найближчі 20 років на 70%.

Що це означає для людства? Нижче наведено 10 графічних схем, які допоможуть оцінити масштаби поширення цього захворювання.

Як вважають британські онкологи, список найпоширеніших видів раку мало змінився за останні 40 років.

Чотири найпоширеніші види раку - легені, груди, кишечника і простати - становлять 42% всіх випадків захворювань на рак у всьому світі, за даними проекту Globoscan, який є базою даних, що ведеться Міжнародною асоціацією реєстрації раку.

Рак легенів є найпоширенішим видом раку серед чоловіків у всьому світі, у той час як рак грудей найпоширеніший серед жінок.

Остання за часом доповідь Всесвітньої організації охорони здоров'я свідчить, що понад 60% нових випадків захворювання реєструються у країнах Африки, Азії, Центральної та Південної Америки.

70% усіх смертей від раку у світі відносяться до країн цих регіонів.

Проте захворюваність на рак не обов'язково корелює із загальним рівнем смертності в конкретних країнах. У деяких регіонах є більше ресурсів для лікування хворих на рак та покращення їх шансів на виживання.

Наприклад, Європа та Північна Америка мають нижчу смертність від раку порівняно із загальним числом хворих, у той час як Азія та Африка має більшу кількість випадків летального результату ракових захворювань.

Якщо розглядати кількість випадків захворювання на рак країнами, найвищий рівень захворювань для чоловіків і жінок зазначається в Данії, де в 2012 році було зафіксовано показник 338 захворювань на 100 тисяч осіб.

За цими п'ятьма країнами слідують США, Ірландія, Корея, Нідерланди та Нова Каледонія.

На Близькому Сході найгірші свідчення в Ізраїлі, який посідає 19 місце у списку з 50 країн.

Основні фактори ризику мало чим відрізняються у різних країнах світу.

Куріння залишається найбільш істотним фактором ризику, будучи причиною близько 20% випадків смерті від раку легень.

Вживання алкоголю є найбільш поширеною причиною смерті в Європі та Америці, а нездорове харчування та огрядність стають все більш характерними факторами ризику в країнах з низьким та середнім рівнем доходу населення.

Крім того, інфекції несуть відповідальність за 18% випадків захворювань на рак на глобальних масштабах, а в більш бідних регіонах цей відсоток набагато вищий.

Вчені назвали найпоширеніший вид раку

МОСКВА, 4 лютого - РІА Новини. Глобальний огляд онкологічних захворювань, що охоплює 185 країн, показав, що серед 36 найпоширеніших видів раку захворюваності лідирує рак жіночих грудей, який випередив за підсумками минулого року рак легенів. Цей же вид став найдіагностованішим у світі. Результати дослідження опубліковані у журналі Американського онкологічного товариства CA: A Cancer Journal for Clinicians.

У звіті "Глобальна статистика раку 2020", підготовленому Американським онкологічним товариством (ACS) та Міжнародним агентством з вивчення раку (IARC), наводяться показники захворюваності та смертності від раку на глобальному рівні, залежно від статі, географії та рівня соціально-економічного розвитку, а також обговорюються пов'язані фактори ризику та перспективи профілактики для кожного з десяти основних видів раку, складають понад 60 відсотків нещодавно діагностованих випадків і спричинили понад 70 відсотків смертей від раку.

Дані звіту показують, що кожен п'ятий житель планети протягом життя занедужує на рак, а кожен восьмий чоловік і кожна одинадцята жінка помирають від цього захворювання. У 2020 році зафіксовано 19,3 мільйона нових випадків раку та майже 10 мільйонів випадків смерті від раку.

Найбільш видами, що діагностуються були: рак жіночих грудей з 2,3 мільйонами нових випадків - 11,7 відсотка від загального числа; рак легень – 11,4 відсотка; товстої кишки - 10 відсотків; простати – 7,3 відсотка, та шлунка – 5,6 відсотка.

Експерти висловлюють занепокоєння з приводу того, що захворюваність на рак грудей збільшується в країнах, де вони були історично низькими.

"Різкі зміни в способі життя та середовищі проживання вплинули на збільшення факторів ризику раку грудей, таких як надмірна маса тіла, відсутність фізичної активності, вживання алкоголю, відстрочка дітонародження, менша кількість пологів і скорочений період грудного вигодовування. Зростання поширення цих факторів, пов'язаних з соціальними та економічними переходами, призводить до скорочення міждержавного розриву у захворюваності раком грудей", - пишуть автори статті.

Смертність від раку грудей серед жінок у країнах з перехідною економікою виявилася навіть вищою, ніж серед жінок у країнах з ринковою економікою — 15 та 12,8 на 100 тисяч відповідно, незважаючи на значно нижчі показники захворюваності — 29,7 та 55,9 на 100 тисяч відповідно.

"Оскільки погані результати в цих країнах значною мірою пояснюються пізнім зверненням пацієнток, терміново необхідні зусилля щодо сприяння ранньому виявленню з подальшим своєчасним та належним лікуванням", - наводяться в прес-релізі ACS слова першого автора дослідження доктора Хони Сун (Hyuna Sung).

Провідною причиною смерті від онкологічних захворювань у 2020 році залишався рак легенів із 1,8 мільйонами випадків – 18 відсотків від загальної кількості смертей від раку. За ним слідують: колоректальний рак - 9,4 відсотка; рак печінки – 8,3 відсотка; шлунка - 7,7; та жіночих грудей - 6,9 відсотка.

Смертність від раку легенів зараз у 3–4 рази вища у країнах із ринковою економікою, порівняно з країнами з перехідною економікою. Але, на думку дослідників, це співвідношення найближчим часом може докорінно змінитись, враховуючи, що на сьогоднішній день близько 80 відсотків курців проживають у країнах із низьким та середнім рівнем доходів.

Автори звіту прогнозують, що у 2040 році у світі з'явиться близько 28,4 мільйона нових випадків раку, що на 47 відсотка більше, ніж у 2020 році.