Краснуха

У дітей краснуха, як правило, протікає у легкій формі. Однак якщо краснухою заразиться вагітна жінка без імунного захисту, це може мати важкі наслідки для дитини, яка ще не народилася. Можуть виникнути вроджені дефекти або викидень. Від краснухи захищає вакцинація.

Огляд

• Краснуха - це вірусне інфекційне захворювання, яке зазвичай протікає у дітей у легкій формі.
• Характерною ознакою є висипання з червоними плямами, що поширюється від обличчя по всьому тілу.
• Перехворівши на краснуху, людина набуває довічного імунітету до захворювання.
• Якщо вагітні жінки, які не мають імунного захисту, заражаються вірусом краснухи, вони можуть передати інфекцію своїй дитині, яка ще не народилася.
• Це може мати дуже тяжкі наслідки. Можливі викидні та вади розвитку.
• Захиститись від краснухи можна за допомогою щеплення. Оскільки вакцинацію проти краснухи не можна проводити під час вагітності, щеплення необхідно зробити до вагітності.

Вказівка: інформація у цій статті не може і не повинна замінювати візит до лікаря, а також використовуватись для самодіагностики чи самолікування.

Що таке краснуха?

Краснуха - це заразне вірусне захворювання, яке супроводжується характерним висипом шкіри.

Як правило, інфекція вражає дітей, але може торкнутися і дорослих.

Зазвичай краснуха протікає у легкій формі. Майже половина інфікованих симптомів відсутні.

Кожна людина, яка перенесла це захворювання або пройшла повну вакцинацію, отримує довічний імунітет до вірусу краснухи.

Краснуха небезпечна, якщо нею заражаються вагітні жінки, які раніше не хворіли і не були щеплені.Вони можуть передати вірус своїй дитині, що ще не народилася, що підвищує ризик серйозних наслідків.

Які симптоми краснухи?

Перші симптоми краснухи з'являються через два-три тижні після зараження.

Загальні симптоми

Спочатку з'являються загальні ознаки захворювання:

• припухання лімфатичних вузлів, в основному на шиї та за вухами;
• головний біль;
• температура тіла 38-39 ° C;
• кон'юнктивіт;
• нежить.

Поява характерного шкірного висипу

Типова шкірна висипка з дрібними червоними плямами розвивається у 50-80 відсотків хворих.

Висипання спочатку з'являється на обличчі і потім поширюється по всьому тілу. Через один-три дні плями зникають самі собою.

Який збудник викликає краснуху?

Краснуха виникає через зараження відповідним вірусом. Цей вірус зустрічається тільки у людей і зазвичай передається повітряно-краплинним шляхом.

Крапельки, що містять вірус, які утворюються, наприклад, при розмові, чханні або кашлі, поширюються повітрям. Потім можуть вдихати інші люди.

З якого моменту і як довго людина залишається заразною для інших?

Людина, яка захворіла на краснуху, залишається заразною протягом одного тижня до появи висипу і ще приблизно тиждень після цього. Немовлята, заражені краснухою до народження, можуть виділяти вірус протягом року через дихальні шляхи та сечу і в цей період є заразними для оточуючих.

Чи небезпечні дитячі хвороби?

У наступному відео ви дізнаєтесь, які типові дитячі хвороби існують та як вони виявляються.

Це та інші відео також доступні на YouTube.

Застосовуються опубліковані там положення захисту даних.

Як часто зустрічається краснуха?

У Німеччині краснуха підлягає обов'язковій реєстрації.У 2020 році було зареєстровано 18 випадків захворювання на краснуху.

Останній випадок захворювання у дитини, що ще не народилася, стався в 2015 році.

Завдяки вакцинації кількість випадків захворювання на краснуху у всьому світі значно знижується.

Як протікає краснуха і які наслідки вона може мати для дітей, що ще не народилися?

Як правило, у людей, що захворіли на краснуху, спостерігаються лише слабкі симптоми. Близько половини інфікованих взагалі не мають симптомів.

У дітей, що захворіли на краснуху, зазвичай протягом декількох днів з'являється висипка, яка проходить сама по собі.

У дорослих, окрім загальних симптомів, часто спостерігаються біль у суглобах та їх запалення.

Дітям, які заразилися краснухою до народження, часто доводиться мати справу з наслідками захворювання протягом усього життя.

Краснуха у дітей, що ще не народилися

Якщо дитина, що ще не народилася, заражається краснухою і переносить її у важкій формі, лікарі називають це конгенітальною або вродженою краснухою.

Чи будуть у цьому випадку наслідки для здоров'я та наскільки вони будуть тяжкими, залежить від часу зараження майбутньої матері.

• При зараженні на терміні 1-12 тижнів вагітності висока ймовірність того, що здоров'ю дитини буде завдано серйозної шкоди.
• При терміні 13–16 тижнів ризик дещо знижується.
• Починаючи з 20 тижня вагітності інфекція практично не викликає наслідків.

Типові наслідки краснухи у дітей, що ще не народилися:

• викидень чи передчасні пологи;
• вади серця, помутніння кришталика ока, нейросенсорна приглухуватість (також відома як тріада Грегга);
• надто маленька голова;
• розумова відсталість;
• зміни у складі крові;
• запалення мозку, серцевого м'яза чи печінки.

Як можна запобігти краснухі?

Захиститись від краснухи можна за допомогою вакцинації. Залежно від вікової групи Ständige Impfkommission (STIKO, Постійна комісія з вакцинації) рекомендує різні схеми вакцинації.

Рекомендації щодо вакцинації для дітей

Перше щеплення від краснухи дитина має отримати у віці 11-14 місяців. Друге щеплення слід поставити у віці 15–23 місяці. Мінімальний інтервал між першим і другим щепленням становить 4 тижні.

Після другого щеплення з'являється захист протягом усього життя, ревакцинація не потрібно.

Вакцина проти краснухи вводиться разом з вакцинами проти кору та паротиту (MMR) або з чотирикомпонентною вакциною, яка також захищає від вітрової віспи (MMRV).

Рекомендації щодо вакцинації для дорослих

Всім дівчатам і жінкам віком від 15 до 45 років, якщо вони не були вакциновані в дитинстві, слід зробити щеплення від краснухи з інтервалом не менше 4 тижнів, щоб запобігти зараженню краснухою під час можливої ​​вагітності. Чоловіки також повинні пройти вакцинацію хоча б один раз, особливо якщо вони працюють у громадських місцях, де контактують із дітьми чи вагітними жінками.

Важливо знати! Вагітним жінкам не можна вакцинуватися від краснухи, тому що для цього використовується жива вакцина. Це вакцина, що містить віруси, здатні до розмноження, які потенційно можуть завдати шкоди ненародженій дитині. Якщо це сталося випадково, тому що про вагітність ви не знали, не варто турбуватися. У всіх відомих на даний момент випадках подібної вакцинації не було наслідків для дитини.

Відповіді на питання, що часто ставляться по темі вакцинації від краснухи див.на веб-сайті Robert Koch-Institut (RKI, Інститут Роберта Коха).

Як працює вакцинація?

У наступному відео ви дізнаєтесь, як працює вакцинація.

Це та інші відео також доступні на YouTube.

Застосовуються опубліковані там положення захисту даних.

Як діагностується краснуха?

Краснуху неможливо точно діагностувати лише за наявності висипки.

Для встановлення діагнозу потрібно виявити вірус. Для цього лікар бере мазок із горла, зразок сечі чи крові та відправляє їх у лабораторію для діагностики.

Геном вірусу краснухи можна виявити безпосередньо в мазках із горла та сечі за допомогою ПЛР-тесту. У зразку крові можна виявити антитіла проти вірусу і в такий спосіб встановити перенесену інфекцію краснухи.

Виявити вірус можна також у ненародженої дитини. Однак складно взяти матеріал для дослідження, не наражаючи дитину на небезпеку. Тому лікарі роблять це лише у разі нагальної потреби.

Іноді жінки, які планують вагітність, не впевнені, були вони щеплені від краснухи чи перенесли це захворювання. У цьому випадку вони можуть здати кров на аналіз, щоб визначити, чи достатньо у них антитіл для імунітету.

Як лікується краснуха?

Специфічного лікування боротьби з вірусом краснухи немає.

Якщо з'являються такі симптоми, як лихоманка та біль, їх можна полегшити за допомогою ліків.

Щоб запобігти поширенню вірусу, важливо дотримуватись заходів захисту.

Заходи для людей із захворюванням у гострій фазі

Найголовніше при захворюванні на краснуху — це запобігання зараженню вагітних жінок. Тому хворі протягом тижня після появи висипу на шкірі повинні залишатися вдома і уникати контактів з невакцинованими людьми.

Заходи для чоловіків та невагітних жінок, які контактували з хворими людьми

У всіх людей, які проживають разом з гостро захворілою людиною або працюють з нею в дитячому садку, школі або проводять із нею вільний час, підвищений ризик зараження.

Контактні особи без достатнього імунного захисту повинні негайно зробити щеплення. Це називається екстреною вакцинацією, оскільки вона може запобігти розвитку інфекції або послабити її протягом перших 72 годин після контакту. Які контактували з хворими людям, які пройшли достатню вакцинацію, ніяких особливих заходів не потрібно.

Важливо знати! Люди, які контактували з хворим на краснуху, які проживають з хворою людиною в одній квартирі, можуть відвідувати громадські місця, тільки якщо вони пройшли достатню вакцинацію до можливого зараження. А якщо ні, то вони не повинні відвідувати громадські місця протягом трьох тижнів.

Заходи для вагітних жінок, які контактували з хворими людьми

Вагітні жінки, які контактували з хворим на краснуху, повинні звернутися до лікаря для перевірки свого імунного захисту.

Як профілактика можна ввести антитіла проти краснухи. Така постконтактна профілактика дозволяє знизити вірусне навантаження та полегшити симптоми у разі можливого зараження. Однак вона не може надійно захистити дитину, що ще не народилася, від хвороби.

Вагітним жінкам без достатнього імунного захисту не слід відвідувати громадські установи доти, доки не зникне ризик зараження. Профілактика із застосуванням антитіл їм не рекомендується.

Дані про джерела

• Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). infektionsschutz.de. Röteln. Aufgerufen am 16.02.2023.
• Robert Koch-Institut (RKI). Епідеміологіческіе бюлетені. 15/2021. Stand 15April 2021 року.
• Robert Koch-Institut (RKI). Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2020. Stand 1. März 2021.
• Robert Koch-Institut (RKI). RKI-Ratgeber. Röteln. Aufgerufen am 16.02.2023.
• Robert Koch-Institut (RKI). Schutzimpfung gegen Röteln. Häufig gestellte Fragen und Antworten. Aufgerufen am 16.02.2023.
• Weltgesundheitsorganization (WHO). RUBELA. Aufgerufen am 29.03.2020.

Deutsche Gesellschaft für Pädiatrische Infektiologie e.V (Німецьке товариство дитячих інфекційних хвороб).

краснуха;

Краснуха - це заразна вірусна інфекція, яка зазвичай викликає у дітей легкі симптоми, такі як біль у суглобах та висипання. Краснуха може призводити до смерті плода або важких вроджених вад, якщо мати заражається на ранніх термінах вагітності.

• Краснуха викликається вірусом.
• Типові симптоми включають збільшення лімфатичних вузлів, рожеві плями на небі та характерний висип.
• Діагноз ставиться з урахуванням симптомів.
• Лікування краснухи спрямоване на полегшення симптомів.
• Краснуху може запобігти плановій вакцинації.

Краснуха – це зазвичай легка дитяча інфекція. Проте краснуха може мати руйнівні наслідки для немовлят, інфікованих до народження. Жінка, інфікована протягом перших 16 тижнів (особливо у перші 8-10 тижнів) вагітності, часто заражає плід. Інфекція плода призводить до викидня, мертвонародження або численних важких вроджених вад у немовляти (синдром вродженої краснухи).

Краснуха називається «німецьким кіром» або «3-денним кіром», оскільки при ній з'являється висип, схожий на висип при корі. Однак її спричиняє інший вірус.

Краснуха поширюється головним чином у вигляді вдихання маленьких крапельок, що містять вірус, які потрапляють у повітря при кашлі інфікованої людини. Тісний контакт з інфікованою людиною може призвести до зараження. Люди, які хворіють на краснуху, найбільш заразні протягом періоду від 1 тижня до появи висипу і до 1 тижня після її появи, при цьому найчастіше інфекція поширюється в період висипу. Тим не менш, люди, у яких немає висипу або взагалі не спостерігається жодних симптомів, все одно можуть передавати вірус. Немовля, інфіковане до народження, може поширювати інфекцію протягом багатьох місяців після народження.

У людини, яка перехворіла на краснуху, виробляється імунітет, і, як правило, повторне зараження неможливе.

У свій час краснуха була поширена навесні; під час великих епідемій кожні 6-9 років заражалися мільйони людей. У наші дні США інфекція зустрічається рідко завдяки широко поширеної вакцинації. Тим не менш, деякі молоді жінки ніколи не хворіли на краснуху або не були щеплені проти краснухи і, таким чином, мають ризик народження дітей із серйозними вродженими вадами, якщо заразяться на ранньому терміні вагітності.

З 2004 року в Сполучених Штатах Америки всі випадки краснухи були завезені людьми, які приїхали з районів, де краснуха більш поширена, і заразами, що заразилися краснухою за кордоном, перш ніж повернутися до Сполучених Штатів Америки.

• Планова вакцинація може запобігти краснух і багатьох вірусних інфекцій.