Онкологія та харчування: чому не можна голодувати і що потрібно їсти

Рак може вплинути на кожен аспект вашого життя, включаючи апетит та раціон. Дієтолог пояснює, чому правильне харчування таке важливе під час лікування раку, і дає поради про те, як грамотно організувати раціон.

Дієтолог Галина Слобода-Яготенко розповіла про те, чому харчування при онкологічних захворюваннях відіграє важливу роль у процесі лікування, а також попередила, що деякі дієти та голод можуть лише посилити ситуацію.

Спеціаліст також поділилася кількома ключовими моментами з практичного настанови Європейського товариства клінічного харчування та метаболізму (ESPEN practical guideline: clinical nutrition in cancer 2021) щодо харчування онкологічних пацієнтів.

Чому важливо правильно харчуватися при онкозахворюваннях?

Пухлинні захворювання – друга провідна причина смерті у всьому світі. 10-20% хворих на рак помирають через наслідки недоїдання, а не через саму пухлину. Так що харчування відіграє важливу роль у можливості пацієнта вижити та подолати хворобу.

Звернути увагу на якість та кількість харчування слід на етапі діагностики захворювання з подальшою підтримкою під час та після лікування з метою запобігання рецидиву.

Галина Слобода-Яготенко

Яких принципів харчування дотримуватись людям з онкологією / © Pexels

Як харчуватися людям із раком?

Вимоги до загальної кількості енергії у ракових хворих не відрізняються від здорових:

• потрібно підтримувати ізокалорійний раціон (раціон, при якому людина щодня споживає однакову кількість калорій із жирів, білків та вуглеводів – прим. ред.);
• слід приділити особливу увагу раціоні якісному білку.Ніяких перероблених товарів (ковбаса, сосиски тощо. буд.);
• важливо споживати денну норму вітамінів та мікроелементів без жодного заохочення високих доз мікроелементів.

Немає жодних даних, що свідчать про позитивний вплив протягом онокопатології додаткового споживання вітаміну С у високих дозах або вітаміну Е у комбінації з селеном тощо. Але слід пам'ятати, що високі дози вітамінів можуть завдати додаткової шкоди організму, якому потрібні сили для боротьби з онкологією

Пам'ятайте: альтернативні методи лікування не допомагають, тільки забирають час та прискорюють смерть. Яскравим прикладом людини, яка обрала альтернативну медицину замість доказового лікування, був Стів Джобс. Він подарував світові техніку Apple, але помер через несвоєчасне звернення до лікарів та нормальне лікування онкопатології.

Галина Слобода-Яготенко

Чому не можна сидіти на дієтах людям із раком / © Pexels

Чи можна дотримуватися дієти при онко?

Взагалі ESPEN рекомендує відмовитись від незбалансованих дієт без доведеної ефективності, оскільки це може бути потенційно шкідливим.

Голод точно не вбиває пухлину, але може вбити людину з онкологією, яка на це покладається. 100% не можна голодувати, якщо є недостатність харчування чи маси тіла.

Безбілкова дієта — не лікує від раку, а лише сприяє втраті м'язової маси та загальної кількості білка в організмі, що негативно впливає на опірність організму та може погіршити прогноз виживання.

Те саме стосується і кето-дієти, яка може призвести до дефіциту енергії та мікронутрієнтів, що не бажано у хворих на рак.

На що наголошувати в харчуванні при онкології?

1. Достатня кількість клітковини та волокон.Споживати цільне зерно, овочі, зелень, фрукти/ягоди. Рекомендована норма на день - 25-30 г - це мінімум, необхідний для здоров'я.
2. Корисні жири. Обов'язково омега-З, які ми отримуємо з жирної морської риби, оливкової олії, горіхів, насіння.
3. Жодних транс-жирів.
4. Контролює насичені жири.
5. Якісний білок. Додайте до раціону рибу, птицю, соєві продукти, морепродукти, яйця.
6. Жодних перероблених продуктів чи копченостей.
7. Дієтичні добавки при дефіцитах, без мегадоз.
8. Чи не ігноруємо вітамін D.
9. Лікувальне харчування (спеціальні ентеральні суміші) при неможливості повною мірою забезпечити раціональне харчування при високому ризику недостатності харчування та швидкої втрати ваги та м'язової маси.

Що слід пам'ятати: пацієнту, здатному їсти самостійно, у якого не порушено функції ковтання, ніщо не перешкоджає їжі потрапляти у верхні відділи шлунково-кишкового тракту, може жувати, потрібно надати всі необхідні умови для самостійного харчування.

Все вище написане рекомендовано для попередження неконтрольованої втрати ваги у людей з онкопатологією, оскільки надмірна втрата ваги та недостатність харчування є ризиком передчасної смерті навіть за наявності гарного відгуку організму на лікування.

Галина Слобода-Яготенко

Онкологія здатна вражати різні органи та системи, які безпосередньо впливатимуть на рекомендації щодо харчування та способу життя, тому обов'язково консультуйтеся з лікарем.

Дієта при раку шлунка

Правильно підібране харчування при раку шлунка допоможе усунути неприємні симптоми, уповільнити розростання пухлини, поліпшити шанси на одужання.Онкохворих важливо годувати за індивідуальною схемою, а для приготування корисних страв використовувати лише дозволені лікарем продукти. Важливим є і правильне харчування після видалення шлунка. У цьому випадку хворому доведеться докорінно змінити свої харчові звички, виключити страви, які провокують зростання та розмноження пухлинних клітин.

Важливість правильного харчування

Щадна дієта при раку шлунка є обов'язковим елементом, що входить до комплексної схеми терапії важкого та небезпечного захворювання. Харчування для хворих на онкологію складається лікарем, при цьому лікар чітко обумовлює, що дозволено і чого не можна їсти. Ці рекомендації потрібно суворо дотримуватись, адже відомо, що корисна їжа уповільнює ріст пухлини, насичує організм необхідними елементами, завдяки чому у людини з'являються сили та настрій протистояти недузі.

Загальні правила

На будь-якому ступені прогресування онкології шлунка їжа принесе користь і потрібний ефект, якщо дотримуватись нескладних правил:

• Вживання жирів, особливо тваринного походження, скорочується до мінімуму, і становить не більше 30% загальної енергетичної цінності добового раціону.
• Їжу важливо приймати строго за часом, намагаючись не пропускати трапези.
• Харчуватися рекомендується дробово, невеликими порціями, проміжок між їдою повинен перевищувати 2—3 години.
• Скорочується кількість м'ясних та вуглеводистих страв.
• Обмежується вживання солі, наскільки можна від цієї приправи варто взагалі відмовитися.
• Протягом дня корисно пити чисту мінеральну воду без газу в кількості 1,5-2 л.
• Потрібно назавжди позбутися шкідливих звичок, прибрати з раціону чорну каву та чай, алкоголь, солодке газування.

Суть протипухлинної дієти - відмова від продуктів, що посилюють зростання пухлини, включення в меню їжі, що уповільнює прогрес хвороби.

Що можна їсти?

Якщо вживати корисні страви, приготовлені методом, що щадить, проходить біль, усуваються дискомфорт, здуття живота. Хворий відчуває полегшення, у нього покращується настрій, що є важливим у період боротьби з таким важким захворюванням. Продукти, які можна їсти при онкологічному ураженні шлунка, такі:

• нежирне м'ясо та риба, бажано у вигляді паштету;
• овочі та фрукти, запечені та подрібнені до пюреподібного стану;
• банани;
• вегетаріанські супи-пюре;
• макарони із твердих сортів пшениці;
• каші (рисова, гречана, вівсяна);
• фруктове желе із ягід;
• середньої жирності сир;
• відварені яйця або паровий омлет;
• морська капуста;
• зелень (кріп, петрушка, листя салату, шпинат);
• цибуля, часник, хрін, гірчиця;
• червоний перець;
• баклажани;
• морква;
• червонокачанна капуста;
• рослинні олії (оливкова, лляна, соняшникова);
• зелений чай, трав'яні відвари та настої.

Готова їжа добре подрібнюється, щоб вкотре не навантажувати шлунок. Страви вживаються у теплому вигляді. Козяче молоко при раку шлунка має протипухлинну та відновлюючу властивість. Цей продукт обов'язково має бути присутнім у раціоні хворих, він знижує кислотність, обволікає подразнені стінки органу, сприяє загоєнню ран та ерозій.

Чого не можна їсти?

Пацієнтам, у яких діагностовано онкологічне захворювання шлунка, повинні назавжди запам'ятати, що смажену, гостру, гарячу та жирну їжу провокує прискорене зростання ракових клітин, тому від такої необхідно відмовитися в першу чергу.Навіть на здоровий організм негативно впливає їжа, що містить консерванти, ароматизатори, барвники та інші хімічні складові, які часто трапляються у корисних продуктах.

Заборонена їжа при раку шлунка:

• наваристі м'ясні, рибні чи грибні бульйони;
• гострі спеції, приправи, соуси;
• копченості, соління, сало;
• груба їжа, що важко перетравлюється;
• незрілі фрукти та овочі;
• спиртне;
• тваринні жири;
• солодке газування, пиво;
• фастфуд;
• солодощі у вигляді молочного шоколаду, здоби, тортів та тістечок з жирною кремовою начинкою;
• магазинні соки, чорна кава, чай.

Особливості харчування при хімії

Хіміотерапія призначається після оперативного видалення пухлини, а також на 4 стадії, коли операція є недоцільною, але є можливість призупинити зростання ракових клітин. Щоб видалення та подальший курс лікування принесли максимальні результати, до операції необхідно сісти на строгу дієту, при якій можна їсти страви, що легко засвоюються, перетерті до пюреподібної консистенції. Дотримуючись цих правил, вдасться максимально спорожнити кишечник без допоміжних засобів.

Під час хіміотерапії через інтоксикацію хворий відчуватиме нудоту, дискомфорт. Щоб полегшити стан, корисно пити багато рідини у вигляді соків, морсів, компотів. Часто в цей період призначаються ентипи - сухий препарат, що розводиться в кип'яченій воді, який насичує організм білком. Меню складається з інгредієнтів, які не дратуватимуть слизову та максимально засвояться.

Корисні рецепти

Хворим з раковою пухлиною треба балувати себе смачними, але корисними десертами, адже гарний настрій відіграє важливу роль у період лікування та боротьби з патологією. Усі рецепти при раку шлунка схвалюються лікарем.Як десерт до чаю рекомендується приготувати сирну запіканку за таким рецептом:

1. Сир середньої жирності у кількості 500 г перетерти з 1,5 ст. л. цукру.
2. Подрібнити 1 великий банан, додати|добавляти| в сирну суміш.
3. Окремо збити 1 яйце, потім з'єднати його з 2 ложками борошна.
4. Всі інгредієнти з'єднати, добре вимішати і залити в попередньо змащене вершковим маслом деко.
5. Поставити в духовку масу, випікати при температурі 180 °C 20 хв.
6. Готова запіканка вживається в охолодженому вигляді з чаєм чи компотом.

Меню при онкології шлунка на 1 день

Щоб полегшити собі завдання і не думати щодня, що і як приготувати, корисно складати раціон на тиждень. Так вдасться домогтися різноманітності харчування, попередньо закупити необхідні інгредієнти. Як приклад рекомендується вивчити орієнтовне одноденне меню, подане в таблиці:

Висновок

При раку шлунка важливо правильно організувати харчування, оскільки від цього залежить успіх боротьби з хворобою, покращуються прогнози на одужання. У раціоні має бути лише дозволена лікарем їжа. Від солодощів, копченостей та їжі з консервантами, барвниками необхідно назавжди відмовитись.