Як працює тест на підтікання навколоплідних вод

Як визначити підтікання навколоплідних вод за допомогою тест-прокладок та амніотестів

При нормальному перебігу вагітності показник pH піхви становить 3,5-4,5 одиниці. При підвищенні цього рівня 5,5 смужка на тесті змінить колір.

Наявність синьо-зелених плям на прокладці свідчить про підтікання навколоплідних вод

Правила проведення тесту за допомогою FRAUTEST amnio

Для досягнення максимально точного результату необхідно:

Перевірити герметичність та цілісність упаковки.
Розкрити упаковку та прикріпити прокладку до нижньої білизни, переконавшись, що смужка-індикатор знаходиться навпроти піхви.
Зняти прокладку під час її наповнення. Носити її можна до 12 години.
Якщо на смужці з'явилися навіть незначні зміни кольору, це знак свідчить про підтікання вод. Результат дійсний протягом 48 годин.
Якщо синьо-зелені плями зникають протягом півгодини, тест можна вважати негативним. Це лише реакція на аміак, який міститься в сечі.
Робити тест не можна відразу після прийняття душу або ванної і процедури спринцювання піхви. Також рекомендується робити його через 12 годин після використання вагінальних свічок.

Використовувати тест-прокладку можна лише один раз.

AL-sense

Принцип дії та використання цього тесту такий самий, як і у FRAUTEST amnio. Єдина відмінність полягає в тому, що в комплекті до тесту йде спеціальний футляр, який міститься використана тест-прокладка, і протягом півгодини видно результат. Визначення підтікання навколоплідних вод з допомогою цього тесту здійснюється рахунок зміни pH рівня піхви

Імовірність похибки та недоліки визначення підтікання навколоплідних вод за допомогою FRAUTEST amnio та AL-sense

Дані види тестів можуть показати помилковий результат у таких випадках:

хибнопозитивний результат може стати симптомом таких вагінальних інфекцій, як кольпіт, вагіноз та подібних,
помилково-негативний результат може проявитися при недотриманні правил процесу тестування.

Через наявність у тестовій смужці спеціального інгредієнта, що дозволяє відрізняти навколоплідні води від сечі та вагінальних виділень, ймовірність похибки зменшується.

Тест-системи у визначенні виливу навколоплідних вод

Тест-системи визначають вилив навколоплідних вод щодо зміни гормонального складу піхви. Складаються вони з тестової смужки двох кольорів на кшталт тіста на вагітність, пластмасової пробірки з розчинником та тампоном. Смужка-індикатор підтікання навколоплідних вод схожа на смужку з тіста на вагітність

AmniSureRom Test

AmniSureRom Test досить дорогий, але в той же час дуже поширений тест. Імовірність правильного результату становить 99%. В основі визначення підтікання навколоплідних вод лежить прояв двох смужок на індикаторі, як реакція на плацентарний білок а1 — мікроглобулін. Тест-системи складаються з томпона, пробірки з розчинником та смужки-індикатора.

Схема застосування тест-системи для визначення підтікання навколоплідних вод

Для досягнення точного результату необхідно слідувати певній схемі:

Провести гігієну статевих органів.
Перевірити цілісність упаковки, потім її розкрити.
Ретельно збовтати розчин у пробірці.
Тампон помістити в піхву на 5-7 сантиметрів на півтори-дві хвилини, потім дістати.
Опустити в пробірку з|із| розчином на кілька хвилин|мінути| і викинути.
У пробірку опустити тест-смужку. Якщо концентрація білка велика, то дві смужки проявиться відразу ж, інакше знадобиться хвилин десять. Одна смужка на тесті означає відсутність підтікання навколоплідних вод, дві – наявність. Якщо через 15 хвилин нічого не відбувається, тест негідний.

Правильне проведення тесту - запорука точності результату

Плюси AmniSureRom Test

Які ж переваги цього виду тесту над іншими:

визначення великих та незначних виливів навколоплідних вод,
точність 99%, час визначення 10 хвилин, доступність практично в будь-якій аптеці,
не тягне використання медикаментів,
не реагує на сечу та вагінальні виділення.

AmnioQuick Test

В основі визначення підтікання навколоплідних вод – реакція на протеїн-1, який знаходиться в порожнині плодового міхура і відсутня у піхві жінки при нормальному перебігу вагітності. Цей тест у 4 рази менш чутливий, ніж AmniSureRom Test. Отже не може реагувати і визначати незначні підтікання. При маленьких розривах та тріщинах плодового міхура буде показувати помилковий результат. Тест дає неправдиву інформацію при незначних підтікання навколоплідних вод

А також тест може показати помилковий результат за наявності вагінальних інфекцій та доношеної чи переношеної вагітності.

Недоліки тест-систем AmnioQuick та AmniSureRom

висока ціна та можливість використання всього один раз,
помилковий результат, якщо розрив плодового міхура стався більш ніж 12 годин тому.

Відео: професор Михайлівський про діагностику підтікання навколоплідних вод

Підтікання вод є одним із серйозних ускладнень під час вагітності, тому жінка повинна постійно стежити за змінами виділень з піхви і при перших симптомах звертатися за консультацією до фахівця, оскільки жоден тест, зроблений у домашніх умовах, не дасть 100% відповіді.

Як працюють тести на підтікання навколоплідних вод

Передчасне відходження амніотичної рідини - тяжке ускладнення вагітності, яке несе пряму загрозу життю плода. Такий стан вимагає термінової госпіталізації, тому за перших ознак на підтікання потрібно звернутися за медичною допомогою. Основна складність полягає в тому, що навколоплідні води легко сплутати з іншими біологічними рідинами (мочою, вагінальними виділеннями), через що жінки часто втрачають час, не підозрюючи про розвиток патології. Тести для визначення підтікання навколоплідних вод дозволяють своєчасно виявити проблему та уникнути небезпечних наслідків.

Чим небезпечне передчасне вилив навколоплідних вод?

Дитина протягом усього терміну вагітності знаходиться у плодовому міхурі, який наповнений амніотичною рідиною. Герметичність міхура забезпечує еластична оболонка, що складається з двох шарів: зовнішнього та внутрішнього. У функції внутрішнього шару, званого амніоном, входить безперервне вироблення навколоплідних вод, які повністю оновлюються кожні три години. Таким чином, у плодовому міхурі завжди підтримується стерильне середовище, що оберігає дитину від внутрішньоутробних інфекцій.

Рідина, що оточує плід, багата жирами, білками, амінокислотами та іншими корисними речовинами, які живлять покривні тканини ембріона.Вона захищає дитину від ударів та інших механічних впливів, а також забезпечує важливі процеси її життєдіяльності.

У нормі навколоплідні води відходять під час пологів у міру зростання сутичок. Їх вилив допомагає шийці матки повністю розкритися і полегшує просування дитини по родових шляхах. Якщо розрив плодових оболонок відбувається на початок родової діяльності – це вважається патологією.

Повний вилив навколоплідних вод легко діагностувати самостійно. В цьому випадку амніотична рідина витікає у великій кількості, і її неможливо зупинити при напрузі тазових м'язів. Виявити часткове відходження вод складніше. При невеликих надривах плодових оболонок амніотична рідина підтікає невеликими порціями і легко переплутати з вагінальними виділеннями чи сечею.

Підтікання навколоплідних вод небезпечне тим, що навіть при незначних ушкодженнях плодового міхура зростає ризик внутрішньоутробної інфекції, що призводить до серйозних перинатальних ускладнень, а в особливо тяжких випадках може спричинити загибель плода. Саме тому потрібно виявити патологію якомога раніше – хоча б у перші 24 години після розриву оболонок. У цьому допомагають спеціальні тест-смужки на підтікання навколоплідних вод, завдяки яким виявити порушення цілісності плодового міхура можна самостійно без допомоги лікаря.

Як працюють амніотести?

Запідозрити дострокове підтікання навколоплідних вод досить складно. Патологія часто протікає безсимптомно і жінка не відчуває дискомфорту чи хворобливих відчуттів. Часто на проблему вказують лише надмірно рясні вагінальні виділення, об'єм яких збільшується під час руху або зміні положення тіла.

За найменших підозр на пошкодження плодового міхура лікарі рекомендують звертатися за медичною допомогою. Проте виявити порушення складно навіть у амбулаторних умовах. Простий гінекологічний огляд у разі як малоінформативний, а й небезпечний, т.к. збільшує ризик занесення інфекції у плодовий міхур. Виявити патологію за допомогою ультразвукового дослідження теж не завжди можливо, тому тести для визначення підтікання навколоплідних вод залишаються безпечним і достовірним методом діагностики.

Прості тест-прокладки на підтікання навколоплідних вод за принципом дії схожі з лакмусовим папером. Вони просякнуті речовиною, яка змінює колір при реакції з лужним середовищем. У нормі у піхву підтримується кисле середовище, необхідне придушення патогенних мікроорганізмів. Амніотична рідина, яка має лужне середовище, при попаданні в статеві шляхи змінює баланс вагінальної мікрофлори, що дозволяє виявити передчасне підтікання за допомогою тест-прокладки.

Дорогі тестові системи, які використовуються в пологових будинках та гінекологічних відділеннях, діють по-іншому. Їхній механізм роботи заснований на виявленні специфічних білків, які присутні у складі амніотичної рідини. Найбільш достовірними є тести, спрямовані на виявлення плацентарного мікроглобуліну.

Види амніотичних тестів

Найпоширеніший вид амніотестів – це одноразові прокладки, просочені спеціальним реагентом. Вони бюджетні, прості у використанні та доступні у будь-якій аптеці. Для діагностики прокладку кріплять на спідній білизні і носять вказаний в інструкції час.

Тест Frautest Amnio має високий попит серед вагітних.Зовнішньо він нагадує щоденну прокладку з жовтою індикаторною смугою, яка знаходиться по центру виробу. індикаторна смуга набуває синьо-зеленого колір, що вважається позитивною реакцією.

Головний недолік Frautest у тому, що прокладка може зреагувати не тільки на амніотичну рідину, але й на аміак, який присутній у сечі.

Прокладки AL-sense за принципом дії та способом застосування схожі на тести Frautest. за наявності у жінки кольпіту, бактеріального вагінозу та деяких інших гінекологічних хвороб.

Тампони «АмніоТест»

Нітразинові тести у вигляді тампонів - зручний і швидкий спосіб визначення підтікання навколоплідних вод в домашніх умовах. фіолетовий при зниженій кислотності.

Такі тести часто використовуються в жіночій консультації. Для діагностики тампон вводять у заднє склепіння вагінального каналу або стосуються ним зовнішнього зіва маткової шийки протягом 15 секунд.Результат оцінюють відразу після вилучення палички за допомогою спеціальної палітри, яка є у наборі. Якщо тампон змінив колір, це свідчить про відходження амніотичної рідини.

Тестові системи

Більш складні у використанні пристрою. Їх принцип дії ґрунтується на імунохроматографічному аналізі, який спрямований на визначення плацентарного мікроглобуліну та інсуліноподібного фактора росту, присутніх лише у складі амніотичної рідини. На відміну від простих прокладок, що реагують на зміну кислотності внутрішньої мікрофлори, діагностичні системи мають підвищену чутливість і мають низький ступінь похибки.

На думку лікарів, найдостовірнішою тестовою системою вважається AmniSure. Вона здатна визначити наявність плацентарного мікроглобуліну (ПАМГ-1) у шийно-вагінальних виділеннях навіть при мікроушкодженнях плодових оболонок. Щоб знизити ризик помилкових результатів, у тесті застосовується поєднання відразу кількох моноклональних антитіл. Це підвищує точність діагностики та виключає можливі похибки.

У набір AmniSure входить все необхідне для тестування, завдяки чому жінка може провести діагностику самостійно. Для аналізу стерильний тампон уводять у вагінальний канал на глибину від 5 до 7 сантиметрів. Через 90 секунд його виймають і опускають у ємність із розчинником, яка додається у комплекті до системи. Витримавши хвилину, тампон виймають із флакона та викидають. У розчинник занурюють тест-смужку з набору та оцінюють результат через 10 хвилин. Дві червоні лінії на тесті вказують на підтікання амніотичної рідини.

AmnioQUICK – ще одна діагностична система для визначення підтікання навколоплідних вод.Принцип роботи ґрунтується на виявленні інсуліноподібного фактора росту, який міститься в амніотичній рідині. Точність діагностики цього тесту нижче, ніж у AmniSure: при незначному підтіканні навколоплідних вод може видати негативний результат.

За способом використання та комплектації система схожа на тест AmniSure. Для діагностики тампон вводять у піхву, після вилучення поміщають його у флакон з реагентом і через хвилину туди занурюють одноразову тест-смужку. Наявність двох смужок свідчить про позитивну реакцію. Для достовірного визначення всі компоненти тесту мають бути кімнатної температури.

Точність амніотестів

Точність діагностики у простих прокладок, що працюють за принципом визначення кислотності піхви, невисока. Вони часто дають хибно-позитивну реакцію за наявності у жінки сечостатевих інфекцій або стресовому нетриманні сечі. Наприклад, якщо розрив плодового міхура стався понад 12 годин тому, звичайні тест-прокладки можуть зреагувати на підтікання околоплодных вод. Діагностичні системи більш достовірні, але навіть можуть помилятися при переношуванні вагітності або коли у жінки з'явилися кров'янисті виділення.

AmniSure вважається єдиною тест-системою, точність якої сягає 99%. За достовірністю її можна порівняти з амніоцентезом, при якому потрібний прокол плодового міхура для введення всередину спеціального барвника. Клінічні дослідження показали, що AmniSure ефективна на будь-якому терміні гестації, починаючи з 11 тижня і до пологів. При цьому наявність інших біологічних рідин у піхву не впливає на результат діагностики.

Висновок

По суті, амніотести залишаються одним з найдостовірніших методів визначення підтікання навколоплідних вод. Їх застосовують не лише в домашніх умовах, але й у жіночих консультаціях, гінекологічних відділеннях та пологових будинках. .

Лікарі не рекомендують купувати для самодіагностики кілька різних тестів. Для аналізу достатньо однієї тестової системи з високою чутливістю. інфекції чи інших небезпечних ускладнень.