Як доглядати за великою раною
Як доглядати за великою раною
Вміння правильно доглядати рану – важлива навичка, яка може знизити ризики інфікування, унеможливити порушення процесу відновлення тканин, а також вплинути на швидкість загоєння рани. Далі ми поговоримо про види ран, етапи загоєння і рекомендації щодо догляду.
Які бувають види ран?
Рана – це пошкодження шкіри чи інших тканин тіла. Рани можуть бути відкритими, з пошкодженням шкіри та оголеними тканинами тіла, або закритими, коли є пошкодження тканин під неушкодженою шкірою.
Непроникні рани (наприклад, садна) є результатом тупої травми чи тертя інші поверхні.
Проникаючі рани: є результатом травми та проривають всю товщину шкіри. Цей тип рани включає:
Також рани поділяються на гострі чи хронічні. Гострі рани — це ті, які гояться без будь-яких ускладнень протягом прогнозованого періоду часу. В той час, як хронічні рани (наприклад, діабетичні виразки або пролежні), гояться відносно довго і можуть мати ускладнення.
Крім того, рани можна класифікувати за ступенем бактеріального забруднення та розділити на асептично чисті, мікробно забруднені та гнійні.
Етапи загоєння рани
Процес загоєння ділиться на кілька фаз:
- Відразу після порушення цілісності тканин клітини крові, тромбоцити утворюють згустки та виділяють хімічні речовини, щоб зупинити кровотечу.
- У перші кілька днів приплив крові до рани зростає. Для боротьби з інфекцією та видалення відмерлих тканин до місця поранення прибувають лейкоцити.
- Від трьох днів до трьох тижнів ростуть нові кровоносні судини, які доставляють поживні речовини до рани, і починає розвиватися нова тканина.
- Нарешті, від трьох тижнів до року, нові тканини поступово заміщуються та реорганізуються. Шрам поступово стає щільнішим, блідішим і більше схожим на нормальну шкіру.
Якщо з'явилися почервоніння або набряк, став сильнішим біль, шкіра навколо рани стала гарячою, почав виділятися гній або з'явився неприємний запах - це може свідчити, що в рану потрапила інфекція. Помітивши будь-який із цих симптомів, зверніться до лікаря для огляду рани.
Як правильно обробляти та перев'язувати рану?
Перед проведенням самостійних перев'язок необхідно обговорити з лікарем порядок дій, а також отримати список перев'язувальних та антисептичних засобів, пластирів.
Якщо ви вже маєте всі необхідні матеріали для перев'язування, у такому випадку необхідно забезпечити стерильні умови для безпечного процесу обробки рани.
Розкажемо на прикладі обробки та перев'язки рани після операції
- Обробіть руки спиртом чи іншим антисептичним засобом.
- Надягніть одноразові рукавички.
- Якщо на рані є стара пов'язка, тоді її треба зняти. Для цього акуратно притримайте шкіру однією рукою, а другою рукою видаліть стару пов'язку зверху вниз у напрямку вздовж рани.
- Огляньте рану та шкіру навколо неї. Якщо симптомів запалення немає, можна промити рану. Якщо ви виявили набряк, почервоніння, краще проконсультуватися з лікарем.
- Далі обробіть шкіру навколо рани. Для цього необхідно змочити марлевий тампон/стерильний шматок вати у розчині для промивання ран (наприклад, хлоргексидин). Обробляти шкіру навколо рани потрібно від центру назовні.Після цього промокнути залишки антисептика сухою стерильною марлею.
- Останній крок – закриття рани стерильною пов'язкою.
Як часто потрібно робити перев'язування ран?
Графік перев'язок зазвичай становить лікар, але в залежності від складності рани, ви і самі можете перевіряти необхідність зміни пов'язки. Для цього можна використовувати прозорі пов'язки, які дозволяють легко оцінювати стан рани.
Що робити, щоб загоєння рани пройшло успішно?
- Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо частоти перев'язок і матеріалів для цього.
- По можливості не приймайте ліки, які впливають на згортання крові. Наприклад, протизапальні препарати (Аспірин) будуть перешкоджати дії клітин імунної системи.
- Переконайтеся, що ви правильно харчуєтеся. Під час відновлення ваше тіло потребує гарної їжі, щоб підживлювати процес загоєння.
- Включіть у свій раціон продукти, багаті на вітамін С. Організму потрібен вітамін С, щоб виробляти колаген. Також не забувайте щодня вживати в їжу свіжі овочі та фрукти. міддю та цинком.
- Не використовуйте антисептичні креми, промивання або спреї на застарілих ранах.
- Попросіть вашого лікаря порекомендувати вам відповідні фізичні вправи, які збільшуватимуть кровотік, покращуватимуть загальний стан здоров'я та прискорюють загоєння ран.
- Не забувайте про контроль хронічних захворювань, таких як діабет.
- Відмовтеся від куріння. Куріння зменшує кількість доступного в крові кисню, ускладнюючи загоєння рани.
Що може перешкоджати загоєнню рани?
До факторів, які можуть уповільнити процес загоєння ран, належать:
- інфекція. У відкритій рані може розвинутись бактеріальна інфекція. Через це акцент організму зміщується із заліковування рани на боротьбу з інфекцією.
- Кровотеча. Постійна кровотеча не даватиме краям рани з'єднатися.
- Механічні ушкодження. Наприклад, людина, яка перебуває в нерухомому стані, ризикує отримати пролежні через постійний тиск і тертя.
- Медичні стани, такі як діабет, анемія та деякі судинні захворювання. Ці патології обмежують приплив крові до рани.
- Варикозне розширення вен. Обмежений кровотік і набряк можуть призвести до руйнування шкіри та стійких виразок.
- Сухість рани. Рани, які піддаються впливу повітря (наприклад, при виразках на ногах), гояться з меншою ймовірністю. Різні клітини, що беруть участь у загоєнні (клітини шкіри та імунні клітини) потребують вологого середовища.
Попередьте лікаря, якщо у вас є хвороби, які можуть вплинути протягом загоєння рани. Для зниження впливу цих факторів лікар підбере необхідну терапію та засоби догляду за раною.
Як доглядати за раною після видалення родимки
Родимки - новоутворення шкіри, які можуть бути на будь-якій ділянці тіла та на обличчі.У більшості людей на шкірі є 10-40 родимок. Найчастіше вони нешкідливі, і їх власникам нема про що турбуватися. Якщо родимка не ракова, її можна видаляти. Але якщо вона псує зовнішність, травмується одягом та аксесуарами, краще звернутися до дерматолога та прибрати новоутворення.
Настійно рекомендується провести діагностику та прибрати родимку, якщо вона почала збільшуватися у розмірі, змінила форму, фактуру, колір. За будь-яких ознак переродження зверніться до спеціалізованого медичного центру за консультацією та професійною допомогою. Якою б не була причина видалення родимки — косметична, практична чи медична, процедуру має проводити досвідчений дерматолог.
Сучасні методи дозволяють видаляти родимки без рубців і шрамів. Але щоб на шкірі не залишилося слідів від втручання, не менш важливо правильно доглядати місце впливу. Яким має бути догляд після видалення родимок, розповімо у цій статті.
Методи видалення родимок
Сучасні методи видалення родимок, які у дерматології, безпечні. Але вони відрізняються інтенсивністю впливу та, відповідно, періодом загоєння:
- Заморожування. Ця процедура передбачає використання рідкого азоту. Речовина наноситься на родимку, тканини заморожуються, новоутворення відпадає. Цей метод не використовується для видалення великих родимок. Його мінус – неможливість працювати точково. Щоб заморозити всі клітини невуса, доводиться наносити речовину на велику площу. На шкірі залишається досить глибокий термічний опік, який довго гоїться. Якщо залишити частину родимки, трапляється рецидив.
- Електрокоагуляція.Використання електричного струму дозволяє повністю видалити тканини родимки акуратно, без серйозного на сусідні тканини. Однак електричний ніж є далеко не в кожній клініці, як і фахівці, які вміють працювати з ним.
- Лазер. Лазерний спосіб видалення родимок залишається способом вибору, оскільки відрізняється безпекою, може похвалитися мінімальним переліком обмежень і невеликим реабілітаційним періодом. Промінь лазера налаштовується під потрібну частоту та інтенсивність. Лікар впливає на новоутворення точково, тобто сусідні тканини не зазнають негативного впливу. При правильному догляді за ранкою дома впливу залишається шраму, виключені ризики кровотечі та інфікування ранки, оскільки вона припікається лазерним променем.
- Скальпель. Деякі родимки великого розміру лікарі рекомендують видаляти хірургічно. На місці мікрооперації утворюється досить велика рана, яка може гоїтися кілька тижнів. Обов'язковим є носіння пов'язки та використання місцевих антибіотиків, щоб попередити приєднання вторинної інфекції. Перевага цього в тому, що вдається отримати зразок для наступної гістології.
Записатися на прийом до дерматолога
Найкращий для конкретного клінічного випадку метод видалення родимки визначає дерматолог після візуального обстеження та оцінки всіх ризиків для пацієнта.
Як правильно видалити родимку
Категорично не рекомендується займатися цим у домашніх умовах або йти за послугою до косметичного салону, який не має медичної ліцензії та прав займатися відповідними маніпуляціями. Спроба видалити родимку самостійно наражає вас на високий ризик зараження, а також може призвести до значних рубців.
Видалення родимок у спеціалізованому Медичному Центрі "Лазерсвіт" займає менше ніж півгодини.
- Прийом та консультація лікаря.
- Складання карти родимок.
- Вивчення родимки під дерматоскопом.
- Видалення родимки лазером.
- Консультаційний супровід до загоєння ранки.
Лікар не тільки докладно розповість про саму процедуру. Але і після неї дасть детальну інформацію про те, якою повинна бути обробка рани після видалення родимки. професійну підтримку. Довіряйте будь-які маніпуляції зі шкірними новоутвореннями тільки професіоналам, оскільки від цього безпосередньо залежить ваше здоров'я і життя.
Етапи загоєння після видалення родимки
У перший день після видалення родимки лазером на місці дії утворюється почервоніння і невеликий набряк. на ранці утворюється кірочка. Кілька днів рекомендовано обробляти місце дії спеціальними засобами, На наступному етапі кірочка відпаде, на шкірі буде невелика ямка або червона пляма. Вона зникне приблизно через тиждень, на шкірі не залишиться слідів від родимки або операції.
Чим і як обробляти місце після видалення родимки
Перші 3-4 дні догляд за шкірою після видалення родимки лазером полягає у регулярній дезінфекції та використанні спеціальних мазей. Так як шкіра одержала опік, промивати ранку потрібно щадними речовинами, наприклад, розчином хлоргексидину або фурациліну. Не рекомендується використовувати агресивні склади – перекис водню, йод, зеленку, розчин перманганату калію. Намочіть ватний диск у рекомендованому засобі та промокніть ранку. Просушіть її марлевим тампоном і нанесіть ранозагоювальну мазь з антибіотиком (за призначенням лікаря). Як тільки скоринка після видалення родимки відпаде, а на місці ранки з'явиться нова чиста шкіра, обробки можна буде припинити. Відмовитися від використання мазі можна лише після контрольного візиту до лікаря.
Скільки гояться родимки після видалення
У середньому місце видалення родимки лазером гоїться 2-3 тижні. Якщо проводилася кріотерапія, цей період збільшиться вдвічі. При масштабному видаленні родимки із захопленням здорової шкіри скальпелем відновлення шкірного покриву займає 2 місяці. Складніше відновлюється шкіра у людей похилого віку, а також у пацієнтів із цукровим діабетом та іншими ендокринними захворюваннями.
Що не можна робити після видалення родимки лазером
Найбільшими ризиками видалення родимок є інфекція та утворення рубців. Щоб загоєння рани після видалення родимки пройшло без ускладнень і швидко, важливо дотримуватися простих правил:
- Не здирайте скоринку. Вона має відвалитися самостійно, після повного загоєння ранки.
- Не використовуйте засоби обробки, не рекомендовані лікарем. Не можна мазати ранку мазями, які лікар не прописував.
- Не тріть і не чухайте місце лазерного видалення родимки.
- Перші дні не мочіть ранку.
- Під час прогулянок захищайте ранку від сонця, пилу, вітру та бруду спеціальною пов'язкою.
- Протягом двох тижнів після видалення родимок не можна відвідувати сауну, лазню, басейн. Категорично заборонені солярії, не можна купатися у відкритих водоймах.
- При нанесенні на тіло косметики, засобів догляду за шкірою уникайте її потрапляння в ранку.
Що робити, якщо не гоїться рана після видалення родимки?
Негайно зверніться до лікаря, якщо на місці ранки виникають такі процеси та стани:
- сильний свербіж;
- намокання, нагноєння;
- кровотеча;
- зберігається набряк;
- підвищилася температура тіла.
Фахівець проведе візуальний огляд, щоб визначити причини таких проявів та призначить необхідне лікування. Медичний центр "Лазерсвіт" пропонує своїм пацієнтам комплексний підхід. Це означає, що лікар залишається на зв'язку після видалення родимки. Пацієнти, у яких виникли занепокоєння станом, завжди можуть звернутися з питаннями до фахівця.
Часті питання
Коли можна митися після видалення родимки лазером?
Перші кілька днів ранку не рекомендується мочити. На 4-5 день митися можна. Головне, уникати тривалого контакту з водою, при якому захисна скоринка розмокає. Так відкривається доступ до тканин для хвороботворної мікрофлори. Після коротких водних процедур необхідно просушити ранку, обробити складом, що дезінфікує, і нанести антибактеріальну мазь.
Скільки не можна засмагати після видалення родимки?
Дерматологи в цілому рекомендую відмовитися від засмаги, оскільки накопичення шкірою ультрафіолету призводить до появи різних шкірних новоутворень, у тому числі злоякісних.Але якщо ви маєте намір поніжитися під сонцем, робіть це не раніше ніж через 2 місяці після видалення родимки, під навісом і з використанням захисного крему.
Коли відпадає скоринка після видалення родимки?
Наступного дня після лазерного видалення родимки на її місці утворюється захисна скоринка. Вона відпаде за 7-10 днів. Категорично заборонено її відривати.
Як довго гоїться родимка після видалення лазером?
На повне відновлення піде кілька тижнів. Швидкість повного відновлення шкірного покриву залежить від глибини та радіусу лазерного впливу, а також від персональної здатності організму пацієнта до регенерації шкірного покриву.
Догляд за ранами: як прискорити загоєння і коли слід викликати лікаря
Рани та садна супроводжують нас протягом усього нашого життя, адже це невід'ємна частина фізичної активності. Зазвичай ми сприймаємо їх як щось несуттєве, що не несе ризику нашому здоров'ю. Але не варто недооцінювати рани, адже якщо нехтувати правилами надання першої медичної допомоги, то можуть бути дуже серйозні наслідки.
Види саден, ран та подряпин
Подряпини з'являються після дії на шкіру гострого і тонкого колючого предмета, що проникає на невелику глибину. Вплив виявляється лише на епітелій та верхню частину дерми. Подряпини зустрічаються на обличчі, відкритих ділянках тіла, верхніх та нижніх кінцівках. Діляться на 2 види:
- Дрібні: мікротравми, отримані у побуті або з необережності. Вони неглибокі і швидко гояться.
- Глибокі: з'являються при необережному використанні ножа, предметів, що колють. Потребують обробки антисептичним препаратом, щоб уникнути занесення інфекції. На загоєння потрібно до півтора тижнів.
садна характерні для верхніх шарів шкіри (епітелій та дерма) від ковзного торкання з жорсткою, шорсткою поверхнею, а також при ударах тупими абразивними предметами. Найбільш характерні для дітей, але трапляються і у дорослих у побутових, а також виробничих ситуаціях. Страждають від саден ліктьові та колінні суглоби, пальці обох кінцівок, долоні, підборіддя. Якщо ранок захоплює глибокі шари тканин, то мова вже йде про розмозжену рану. Вони поділяються на:
Великі: з'являються великій ділянці шкіри. Поверхня рожево-червоного кольору, волога, навколо садна спостерігається припухлість.
Вузькі: утворюються після стикання з невеликим предметом, що травмує. Симптоми такі ж, як і у великих подряпин. Важливо дати їм зажити, не травмувати ділянку шкіри, не здирати скоринку, що з'явилася.
Для подряпин та саден характерна невелика крововтрата або взагалі її відсутність, для того, щоб зупинити кровотечу, не потрібно докладати додаткових зусиль, вона закінчується самостійно. Але оскільки у верхніх шарах шкіри знаходиться велика кількість нервових закінчень, такі ушкодження можуть бути дуже болючими.
Рани – це механічне пошкодження покривних або внутрішніх тканин людини з порушенням анатомічної цілісності на всю товщину, у деяких випадках із порушенням цілісності внутрішніх органів. Можуть зустрічатися практично на будь-якій ділянці шкіри. Діляться на кілька видів:
За тривалістю існування:
За характером зброї, що ранить:
- Різані;
- Колоті;
- Рублені;
- Забиті;
- Розмічені;
- Рвані;
- Укушені;
- Вогнепальні.
За обставинами нанесення:
За ступенем бактеріального забруднення:
Причини болю у ранах
Будь-яке порушення цілісності шкірного покриву викликає болючі відчуття, оскільки у верхніх її шарах знаходиться значна кількість нервових закінчень. Крім того, якщо в рану була занесена інфекція, пошкоджена ділянка погано гоїться, то це супроводжується больовими відчуттями, почервонінням, набряклістю, іноді навіть виділенням гною.
Будь-який дотик пораненої ділянки тіла, фізичне навантаження на нього викликає біль. Вона може бути як слабка, так і дуже сильна. До того часу, поки рана не загоїться, необхідно дуже акуратно ставиться до ураженому ділянці.
Симптоми неправильного загоєння ран
У процесі загоєння ран можуть виникати різноманітні ускладнення, які можуть виникнути і відразу після ситуації, що травмує, і через певний період часу, якщо були порушені правила лікування рани. Вирізняють такі симптоми неправильного загоєння ран:
- Виникнення сірми – скупчення ранової рідини в рані, які можуть розвиватися у гнійні рани.
- Поява гематом дома рани – пов'язані з тим, що був повністю зупинено кровотечу в останній момент поранення. Гематоми, стискаючи навколишні тканини, можуть провокувати появу ішемії.
- Розвиток ранової інфекції відбувається через попадання у порожнину рани сторонніх тіл, інфекції, патологічної мікрофлори, наявність діагнозу цукрового діабету. Причиною цього є недостатня дезінфекція порожнини рани, хронічне порушення місцевого кровопостачання, відмова пацієнта від своєчасного звернення за медичною допомогою.
- Розбіжність країв рани відбувається через передчасне зняття швів, коли ще не сформувалися поперечні зв'язки колагенових фібрил. Таке ускладнення усувається з допомогою хірургічного втручання.
Перша допомога при неправильному загоєнні або потраплянні інфекції
При неправильному загоєнні скальпованих ран, можливе розходження країв, при сильних фізичних навантаженнях та ранньому знятті швів. Якщо розбіжність невелика, можна обробити рану антисептичним засобом, далі накласти пов'язку, бажано використовувати стерильний бинт. При позитивній динаміці можна обійтися без консультації лікаря, але якщо загоєння не настає, а краї рани розходяться ще більше, необхідно видатися лікарю, визначення необхідності хірургічного втручання.
Рвана рана, як правило, має велику площу, але малу глибину, тому для її загоєння необхідно більше часу і ретельний контроль, щоб уникнути появи гною. У разі потрапляння інфекції рану необхідно ретельно обробляти будь-яким доступним антисептиком з накладенням стерильної пов'язки. Міняти її необхідно не рідше 1 разу на добу, при позитивній динаміці – 1 раз на 2-3 дні.
Різані та колоті рани у догляді аналогічні з рваною раною. Якщо у них невелика глибина, то для їх загоєння достатньо обробки антисептиком, накладення чистої захисної пов'язки, яка захищає від потрапляння сторонніх тіл в рану, розвитку бактеріальної інфекції.
Якщо за раною був недостатній догляд, то в ній може з'явитися гній, що супроводжується неприємним запахом, шкіра навколо рани набрякає і червоніє. У такому разі краще звернутися до лікаря. Попередньо можна самостійно надати першу долікарську допомогу. Необхідно знати, як обробити гнійну рану, щоб не погіршити ситуацію.Місце, де виявлений гній, необхідно обробити перекисом водню або хлоргексидином, акуратними дотиками прибираючи чисте бинтом, що виділяється з рани. Рана не загоюватиметься, поки не буде повністю очищена. Далі важливо закрити рану, наклавши чисту пов'язку. Якнайшвидше потрібно звернутися до лікаря для визначення тактики подальшого лікування.
Що не треба робити, коли болить рана
Якщо рана болить безпосередньо після травмування – це природна реакція порушення цілісності шкірного покриву. Не треба панікувати, біль минеться.
Неглибока рана, яка не кривить, не потребує надання медичної допомоги, вона гоїться самостійно.
Не можна допускати потрапляння спиртовмісних засобів усередину порізу, оскільки вони викликають опік у рані і, як наслідок, відбувається нагноєння і посилення болю.
Не можна торкатися руками тих верств антисептичної пов'язки, які стикаються з порізом, оскільки це може спровокувати занесення інфекції в рану.
Якщо рана була оглянута лікарем, він дав рекомендації щодо догляду, то не потрібно їх ігнорувати, це може спровокувати погіршення стану ураженої ділянки шкіри.
Безконтрольне застосування знеболювальних засобів також категорично заборонено, навіть якщо біль дуже сильний. Самостійне призначення препаратів та їх дозування більше рекомендованих норм може спровокувати отруєння.
Якщо рана на обличчі, і вона дуже болить, не потрібно намагатися замаскувати її, завдаючи велику кількість тональних та коригувальних засобів. Компоненти, що входять до складу косметики, можуть сповільнювати процес регенерації шкіри. Тональні основи допустимі лише після того, як рана почне затягуватися.
Не рекомендується в лікуванні ран користуватися "перевіреними" народними засобами: мазати олією, аерозолями та іншим. Такі методи можуть спровокувати занесення в рану інфекції або продовжити період загоєння, а також сприяють хворобливій обробці.
Коли слід викликати лікаря
Існують ситуації, коли рани настільки серйозні, що без лікарської допомоги неможливо впоратися:
- У рані є стороннє тіло чи забруднення, які виходить прибрати самостійно.
- Є припущення, що в момент травмування пошкодився м'яз, сухожилля або нерв (гострий біль при спробі поворухнути кінцівкою, порушена чутливість).
- Рана, яка не гоїться тривалий час, у ній видно гній та відчувається неприємний запах – це пряме свідчення для візиту до лікаря.
- Великий розмір рани – також привід здатися лікареві.
Коли треба викликати невідкладну медичну допомогу
Якщо рана сильно кровоточить, потерпілий блідий, у нього спостерігається озноб – необхідно терміново викликати швидку допомогу.
Також при втраті свідомості після поранення рахунок йде на хвилини, тому паралельно з дзвінком до екстреної служби потрібно постійно спостерігати за потерпілим, не залишати його самого.
Дуже глибокі рани, де, можливо, травмовані і внутрішні органи, є ризик переломів кінцівок, травми голови – це всі випадки, за яких необхідне надання медичної допомоги у найкоротші терміни, адже є ризик здоров'я та життя потерпілого.
Важливо пам'ятати, що більша рана чи маленька, серйозна чи незначна – що ефективніше було надано першу допомогу, тим більше шансів на її швидке та успішне лікування.