Чому і як довго свербить місце укусу кліща?

Кліщі підступні — більшість із них у момент укусу разом із слиною випускає анестетик, тому одразу відчути укус людина чи тварина просто не можуть. Зате з часом місце укусу починає свербіти - настільки сильно, що іноді його нестерпно терпіти і можна сильно розчесати шкіру, що збільшить ризик ускладнень (таких як рани, що гоїться, гнійні процеси). Сьогодні розповімо, чому виникає сверблячка, роздратування, а іноді алергічні реакції, і розберемося, що з цим робити.

Особливості кліщового укусу

Спочатку кліщ заповзає на тіло жертви і починає шукати потрібне місце для укусу, на це він може витратити до півгодини. Коли потрібне місце знайдено, кліщі розрізають шкіру гострими щелепами та присмоктуються до ранки хоботком. Щелеп у паразитів кілька, на них велика кількість зубців - цього достатньо, щоб буквально вгризатися в шкіру, добираючись до кровоносних судин. Смоктати кров паразити можуть довго, до кількох тижнів (залежить від виду кліща та його статі, самці деяких видів можуть наїстися за 10-20 хвилин). Присмоктується кліщ дуже надійно, тримається міцно, адже йому потрібно пробути кілька днів до повного насичення. Просто так зняти шкідника не вийде, потрібні спеціальні інструменти.КліщКарта, спеціальний викручувач), але коли паразит насичується, він відпаде сам.

Чому виникає роздратування та навіть алергічна реакція?

• гіперемія у місці укусу;
• набряклість тканин;
• навколо місця укусу з'являється пляма правильної форми;
• з'являється свербіж;
• підвищується температура;
• на тілі з'являється висип.

Чому так відбувається і місце укусу кліща свербить? Тому що організм реагує на подразник (алерген), яким виступає слина паразита. У слині кліща містяться різні речовини, вона токсична для людини і може містити збудників інфекційних захворювань (таких як бореліоз і кліщовий енцефаліт). Шкіра починає свербіти через пошкодження і внаслідок алергічної реакції, що розвивається. Сверблячка триватиме доти, доки токсичні речовини не будуть виведені з організму, а шкіра не заживе. Місце укусу може сильно свербіти і пекти, але важливо не розчісувати шкіру, цим можна тільки нашкодити. Коли сверблячка стає нестерпною, використовуйте медичні засоби для її полегшення.

Важливо: чим довше присмоктаний кліщ знаходиться на тілі жертви, тим більшу дозу токсичних речовин він йому передає і тим сильніше виявляються ознаки патологічного стану. Саме тому після виявлення паразита його потрібно зняти якнайшвидше, але зробити це акуратно і безпечно для людини (тварини).

Як довго свербить місце укусу кліща?

• про розвиток захворювань, які переносять кліщі (свербіж може бути симптомом бореліозу, кліщового енцефаліту та інших);
• вторинному інфікуванні (йдеться про запалення, яке розвивається через попадання в ранку після вилучення кліща хвороботворних бактерій), при цьому шкіра може запалюватися, червоніти і набрякати;
• неправильне видалення кліща, коли частини його тіла, як і раніше, залишаються під шкірою (найчастіше шкіра довго свербить і починається запалення, а за ним можуть розвинутися гнійні процеси).

Чи завжди укус свербить?

Так, місце укусу свербить завжди, адже шкіра пошкоджується, і організм отримує дозу токсичних речовин.Абсолютно у всіх жертв кліщів відзначаються почервоніння шкіри, свербіж та печіння – ці прояви вважаються нормальними для клінічної картини після кліщового укусу. При цьому інші симптоми можуть навіть не з'являтися - люди реагують по-різному, хтось отримує "повний комплект" яскраво виражених ознак, а хтось - тільки почервоніла пляма і цілком терпимий свербіж шкіри. Інтенсивність сверблячки і швидкість його появи можуть бути різними , але зазвичай свербіж з'являється протягом кількох годин після присмоктування паразита, в більшості випадків він досить сильний. Навіть якщо людина не алергічна і у неї низька чутливість, шкіра все одно свербітиме — правда, не так сильно, як у інших людей.

Що робити, якщо сверблячка не припиняється

Повністю усунути сверблячка не вдасться, поки алергени не будуть виведені з організму повністю. Як тимчасовий захід можна послабити неприємний симптом, використовуючи антигістамінні препарати для внутрішнього та зовнішнього застосування, але пам'ятайте, що консультація з лікарем обов'язкова і відкладати її на потім не можна.

Звертатися до лікаря необхідно за будь-якого випадку укусу кліща — фахівець оцінить ваш стан, призначить аналізи та дасть рекомендації щодо подальших дій.

Укуси кліщів

Домашні кліщі, як і кліщі, що у дикій природі, є близькими родичами павуків. Кусачі кліщі, які, як паразити, іноді переносяться на тілах людей та тварин, можуть передавати захворювання людям.

Укуси дрібних кліщів трапляються досить часто і призводять до розвитку тромбідіазу (висипання, що супроводжується інтенсивним свербінням і викликається личинками кліща, що розвиваються під шкірою), корости, інших видів сверблячої висипки і ще декількох розладів.Тяжкість ураження тканин у місці укусу може бути різною. У деяких країнах Азії та Австралії, кліщі можуть передавати кліщову індійську лихоманку.

Кліщі, які кусаються, мешкають у різних місцях, включаючи такі як:

• Птахи
• Гризуни
• Кішки, собаки (особливо цуценята) та кролики
• Свині
• Солома, сіно, насіння та інші рослини

Деякі кліщі, такі як ті, що викликають коросту, кусають і впроваджуються під шкіру.

Деякі кліщі не кусаються, але викликають алергічні реакції, такі як

• Екзема (алергічний контактний дерматит), що виникає у людей, які працюють на складах з крупами, сиром та іншими продуктами
• Свистячі хрипи як реакція на продукти життєдіяльності пилових кліщів, що зазвичай мешкають у подушках, матрацах та килимах

Лікування укусів кліщів

• Протиповітряні препарати, іноді антибіотики або нанесення перметрину або ліндану

Для контролю сверблячки використовуються кортикостероїдні креми або антигістамінні препарати всередину при введенні кліщів під шкіру. перметрину або ліндану їх застосовують до кортикостероїдів.

Що робити при укусі кліща?

З початку весни і до пізньої осені вихід на природу може закінчитися укусом кліща.

Мене вкусив кліщ: план дій

Кліща, що присмоктався до шкіри, складно ігнорувати.Крім того, що його укус доставляє біль і дискомфорт, він дуже небезпечний, адже кліщі переносять небезпечні хвороби: вірусний енцефаліт, хворобу Лайма, туляремію та інші. , на які наслідки чекати і що робити, щоб укус не повторився.

Ознаки укусу, як виглядає кліщ, що присмоктався

Момент укусу кліща ми найчастіше відчуваємо. Бо кліщ виділяє в ранку знеболювальну речовину. і труднощі з диханням, у деяких з'являється висип або пухирі.

Рисунок 1. Що довше кліщ живиться кров'ю, тим сильніше він набухає і вище ймовірність заразитися небезпечною інфекцією.

Де шукати кліща?

Кліщі присмоктуються там, де їх складно помітити і де шкіра тонша.

• областям, покритим волоссям,
• зоні за вухами,
• пахвовим западинам,
• області живота,
• внутрішньої поверхні стегон,
• області під колінами.

Після того як кліщ відвалився, місце його присмоктування слабо кровоточить, поступово перетворюючись на округлу червону пляму. Вона збільшується в розмірах і свербить. пляма.

При виявленні паразита потрібно якнайшвидше видалити його і звернутися до лікаря.

Як дістати кліща і чим обробити місце укусу

Якщо присмоктався кліщ, найкраще якнайшвидше звернутися до лікаря. Він професійно зніме кліща та обробить ранку. Однак довгий пошук фахівця може збільшити можливість передачі від кліща різних інфекцій. Тому найчастіше розумніше витягнути кліща самостійно відразу після його виявлення.

Насамперед слід обробити місце укусу будь-яким антисептиком, який є під рукою. Потім за допомогою пінцета або міцної нитки захопіть кліща якомога ближче до поверхні шкіри. Це потрібно для того, щоб витягти всього кліща разом із ротовим апаратом. Витягувати кліща потрібно з рівномірним помірним зусиллям строго вертикально, без різких рухів та викручування (рис. 2). Діставши кліща, знову обробіть слід від укусу антисептиком.

Малюнок 2. Вилучення кліща з рани. 1 – Обробіть ранку із кліщем антисептиком, візьміть пінцет. 2 – Міцно захопіть кліща пінцетом або ниткою. 3 – Акуратно тягніть кліща вгору, постарайтеся, щоб кліщ вийшов зі шкіри цілком. 4 – Вимийте з милом руки та місце укусу, використовуйте антисептик. Джерело: cdc.gov

Намагайтеся не пошкодити кліща, поки дістаєте його з тіла. Якщо в ранку все ж таки залишилися його фрагменти - не лякайтеся. Через деякий час залишки членистоногого вийдуть зі шкіри самостійно.

Якщо пінцета не знайшлося, можна спробувати дістати кліща пальцями, проте голими руками кліща краще не розчавлювати. Щоб захистити шкіру, візьміть бинт або надягніть гумові рукавички. Можна попередньо обернути кліща марлею. Після того, як кліщ вилучено, не забудьте вимити руки з милом, можна протерти руки спиртом.

Важливо! Деякі люди впевнені, що кліщ сам вилізе з рани, якщо полити його олією чи іншим жиром. Кліщу просто не буде чим дихати. Проте лікарі не радять застосовувати такий метод. Через закупорку дихальних шляхів кліщ може загинути, перед цим виділивши в рану речовини, які, можливо, містять збудника хвороби. Підпалений сірник також марний, він лише змусить кліща закопатися глибше.

На жаль, якщо ви не були щеплені, після укусу запобігти хворобі вже не можна. Як профілактика бореліозу у випадку, якщо кліщ був роздутий від крові і є підозра, що він пробув на тілі хоча б 24 години, дорослим та дітям віком від 8 років лікарі радять прийняти 4,4 мг/кг, але не більше 200 мг доксицикліну.

Що робити з кліщем

Методи діагностики інфекцій, переносниками яких є кліщі, включають дослідження кліща на наявність збудників (кліщового енцефаліту, бореліозу).

Вилученого в домашніх умовах кліща можна зберегти на випадок, якщо лікар попросить його для дослідження. У цьому випадку покладіть кліща у скляну ємність із кришкою і помістіть у неї вологу ватку, щоб створити підвищену вологість. Місткість поставте в холодильник.

Важливо! Не турбуйтеся, якщо кліща не вдалося зберегти. Постконтактна профілактика у разі знаходження у кліща інфекції можлива лише для бореліозу, проте вона показана всім пацієнтам незалежно від результату «диспансеризації» кліща за умови, що кліщ перебував на тілі більше 36 годин (цей час, необхідний передачі інфекції).

Лабораторії для дослідження кліщів на наявність вірусу енцефаліту є лише в обласних центрах гігієни та епідеміології. Адресу обласного Центру підкаже лікар поліклініки.У разі потреби везти туди кліща вам доведеться самостійно у ємності з льодом. Якщо ви спочатку звернетеся до поліклініки та візьмете направлення до Центру, для вас аналіз буде безкоштовним. Якщо ж поїдете без спрямування, за дослідження доведеться заплатити.

У лабораторії Центру гігієни та епідеміології визначають наявність вірусу енцефаліту та збудника кліщового бореліозу у вмісті кліща. Аналіз дуже точний. Він дозволяє виявити ДНК чи РНК збудників. Якщо збудників не виявлять, ви можете бути спокійними. Якщо збудники будуть виявлені, доведеться пройти дослідження крові. Воно покаже, чи відбулося зараження після контакту з комахою.

До якого лікаря та в які терміни звернутися?

Після укусу постарайтеся якнайшвидше звернутися до поліклініки до свого дільничного терапевта. Зазвичай лікарі не призначають жодних аналізів, якщо пацієнт не має тривожних симптомів. Протягом 1-2 місяців вам потрібно буде ретельно стежити за власним здоров'ям, щоб повідомити лікаря про можливе нездужання. Воно може свідчити про зараження будь-якою інфекцією.

Які аналізи здати?

Відразу після укусу жодні аналізи не допоможуть виявити наявність зараження кліщової інфекції. Виявити ДНК чи РНК збудника хвороби можна лише через 10 днів, а антитіла до збудників починають вироблятися в організмі через 10-14 днів після укусу.

Спостерігатися у лікаря і здати аналіз крові слід у разі якщо:

• укус стався в місцевості, де поширені захворювання на кліщові інфекції,
• дослідження кліща підтвердило, що він заразний,
• у людини виявляються симптоми захворювання, що передається через укуси кліщів.

Якими інфекціями можна заразитись від кліща?

Укус кліща може стати причиною зараження:

• кліщовим енцефалітом,
• кліщовим бореліозом (хвороба Лайма),
• туляремією,
• бабезіоз,
• моноцитарним ерліхіозом,
• кліщовим висипним тифом,
• лихоманкою Ку,
• плямистою лихоманкою,
• геморагічні лихоманки та ін.

У Росії найбільш поширені бореліоз і кліщовий енцефаліт. Пік захворюваності спостерігають навесні та влітку. Інші інфекції зустрічаються набагато рідше. У таблиці 1 зібрано коротку інформацію про деякі з перелічених інфекцій.

Основні тривожні симптоми, характерні для кліщових інфекцій, включають:

• сонливість та слабкість,
• підвищення температури,
• озноб,
• головний біль,
• біль у суглобах та м'язах.

Для кліщового енцефаліту характерна боязнь світла та м'язова слабкість, а для бореліозу – напруженість у м'язах шиї, лицьовий параліч, запалення суглобів та лімфатичних вузлів. Ще один явний симптом хвороби Лайма – мігруюча еритема. Це червона пляма в місці укусу кліща, що кільцем розходиться на шкірі.

Однією з ознак хвороби Лайма є мігруюча еритема на місці присмоктування кліща. Фото: DennisJacobsen / Depositphotos

При туляремії та ерліхіозі часто спостерігаються розлади травлення (нудота, блювання), а бабезіоз та лихоманка Ку можуть супроводжуватися сухим кашлем.

Що робити, якщо виявили у себе симптоми

При виявленні будь-яких підозрілих симптомів слід негайно звернутися до лікаря. В даний час ефективність постконтактної профілактики доведена тільки для бореліозу (одноразовий прийом доксицикліну), проте вчасне лікування допомагає уникнути багатьох ускладнень.

Що буде, якщо не звернутися до лікаря: ускладнення

Ігнорування симптомів може призвести до сумних наслідків аж до смерті. У таблиці 1 ми навели основні ускладнення, пов'язані з хворобами, що переносяться кліщами.

При виявленні будь-яких симптомів, наведених у таблиці, слід негайно звернутися до лікаря. В даний час ефективність постконтактної профілактики доведена тільки для бореліозу (одноразовий прийом доксицикліну), проте вчасне лікування допомагає уникнути багатьох ускладнень.

Лікування

Лікування завжди залежить від того, яке захворювання спіткало укушеного, і як довго воно прогресувало до того, як людина звернулася до лікаря і йому було поставлено діагноз.

Як відбувається лікування від захворювань, що передаються кліщами?

Після того, як поставлений діагноз, лікування призначає лікар. За відсутності важких симптомів прийом ліків здійснюється вдома, якщо хвороба протікає важко, хворого направляють у стаціонар.

Більшість кліщових інфекцій виліковуються за допомогою антибіотиків, винятком залишається енцефаліт – найважча хвороба, яку може передати кліщ.Спрямованої терапії проти кліщового вірусного енцефаліту поки що не існує. Серед підтримуючих засобів використовують: ліки, що містять інтерферон та індуктори інтерферону, препарати для виведення токсинів з організму, жарознижувальні засоби, протизапальні препарати.

На нашому сайті ви можете дізнатися докладніше про протікання та лікування кліщового енцефаліту, бореліозу та туляремії.

Чи лікуються вони повністю?

Захворювання, що передаються кліщами, виліковуються, але деякі їх наслідки, наприклад, стійкі паралічі або втрата слуху, спричинені енцефалітом, залишаються незворотними. Залишитися після лікування на тривалий термін можуть біль у м'язах та прояви артриту після перенесеного бореліозу.

Хронічною хворобою Лайма деякі практикуючі лікарі називають синдром постлаймової хвороби. Хоча більшість пацієнтів з бореліозом можна вилікувати за допомогою 2-4-тижневого курсу антибіотиків, у деяких пацієнтів симптоми (біль у суглобах, втома, сплутаність мислення) можуть спостерігатися через багато років після перенесеного захворювання. Такий розвиток інфекції прийнято пов'язувати з аутоімунною реакцією організму.

Скільки часу триває лікування?

Антибіотикотерапія, спрямована на усунення інфекції, триває близько 7-14 днів. Курс лікування кліщового енцефаліту зазвичай становить 3-5 тижнів. Після виписки енцефаліт, що перенесли, повинні обстежуватися з періодичністю 3-6 місяців протягом 1-3 років.

Профілактика

Профілактика захворювань, що переносяться кліщами, зводиться до недопущення укусів, в окремих випадках захиститися допоможе вакцинація.

Як не дати кліщам покусати себе?

Вирушаючи на природу в сезон кліщів, необхідні такі профілактичні заходи:

• використовуйте одяг з довгими рукавами і штанинами, що прикриває максимально велику площу тіла, краще, якщо одяг матиме світле забарвлення,
• носіть головні убори,
• ретельно оглядайте після прогулянки тіло та одяг, чісуйте волосся дрібним гребінцем,
• оглядайте також вихованців, якщо вони гуляють на вулиці (собаки часто приносять кліщів у будинок на шерсті),
• використовуйте репеленти перед прогулянкою в лісі,
• не зривайте гілки і намагайтеся не зачіпати їх, тому остерігайтеся високої трави та чагарника, тримайтеся середини стежки.

Ефективність вакцинації, чи варто робити?

Убезпечити себе від кліщового енцефаліту та туляремії можна, пройшовши вакцинацію.

Вакцинація проти кліщового енцефаліту

У Росії вакцинація проти кліщового енцефаліту показана жителям ендемічних за енцефалітом районів. Отримати курс щеплень слід заздалегідь, щонайменше за 2 тижні до початку сезону активності кліщів. Схема вакцинації включає дві дози препарату з інтервалом 1-3 місяці між дозами та ревакцинацією через рік. Закінчений курс гарантує стійку імунну відповідь протягом 3 років.

Якщо пропущені терміни вакцинації або несподівано зібралися в небезпечну зону, можна пройти екстрений курс із 2 доз вакцини з інтервалом 2 тижні. Ревакцинацію потрібно буде пройти через рік.

Згідно з проведеними в Росії дослідженнями, частота вироблення стійкого імунітету при вакцинації за традиційною схемою становить до 91%, а за екстреною схемою – 88%.

Важливо! Вакцинація проти кліщового енцефаліту – найдієвіший захід профілактики цього захворювання. Зробити щеплення слід усім, хто знаходиться в районі з підвищеним ризиком зараження енцефалітом або планує перебування у такому місці.

Вакцинація проти туляремії

Проти туляремії в нашій країні прищеплюють людей з осередків інфекції та працівників небезпечних професій, які мають високий ризик зараження (наприклад, працівників сфери сільського господарства). Вакцинацію дозволено, починаючи з 7 років.

Для захисту достатньо однієї дози живої вакцини, яка вводиться нашкірно або внутрішньошкірно. Ревакцинація проводиться кожні 5 років. Туляремійна вакцина дозволяє значно знижувати захворюваність та полегшує симптоми хвороби.

Важливо! Перед вакцинацією необхідний огляд лікаря, препарати мають протипоказання до введення. Після щеплення залишайтеся під наглядом фахівця щонайменше півгодини на випадок раптової негативної реакції.

Страхування від енцефаліту. Чи варто робити?

Якщо ви не щеплені і при цьому за родом своєї діяльності часто перебуваєте в місцях проживання кліщів, доцільно заздалегідь укласти договір добровільного медичного страхування від захворювання на кліщовий енцефаліт. Це дозволить вам надалі не замислюватись про вартість лікування цього тяжкого захворювання.

Вартість поліса зазвичай не перевищує 150-300 рублів. Якщо ви застрахували себе та захворіли, грошових виплат ви зажадати не зможете, але страхова компанія має сплатити витрати на лікування та реабілітацію. Страхова сума може становити від 50 тис. до 1 млн. рублів залежно від страхової компанії, програми страхування та регіону. Саме в межах цих коштів вам і буде надано необхідну медичну допомогу.

• огляд потерпілого та видалення кліща,
• лабораторне дослідження кліща на наявність вірусів,
• введення імуноглобуліну за наявності показань,
• госпіталізацію та лікування при виникненні захворювання,
• відновлювальну терапію.

Висновок

Укусу кліща краще не допускати. Ці маленькі членистоногі є переносниками великої кількості серйозних і іноді небезпечних життя інфекцій. Однак, якщо кліщ все-таки вкусив, не варто панікувати: акуратно витягніть його з рани або вирушайте до найближчого медпункту. Протягом двох місяців після укусу ретельно слідкуйте за своїм самопочуттям, у разі нездужання зверніться до лікаря.

Джерела