Симптоми ротавіруса у дорослих

Нудота, розлади випорожнень, висока температура – ​​все це яскраві симптоми ротавіруса, або як його ще називають іноді кишкового грипу. Поговоримо, де можна підхопити цю інфекцію, чим вона небезпечна і як лікується

Ротавірус – поширена хвороба, яка вражає дітей та дорослих. Найчастіше хворіють діти від півроку до півтора року, літні люди та пацієнти з імунодефіцитом. Найвищий рівень захворюваності спостерігається у країнах та містах з поганою санітарією та низьким рівнем гігієни.

Що таке ротавірус

Ротавірус – це гостре захворювання інфекційного характеру, збудником якого є Reoviridae – вірус роду Rotavirus 1 . Патологія зачіпає шлунково-кишковий тракт і супроводжується водянистою діареєю, нудотою, блюванням та зневодненням 1 .

Збудник захворювання напрочуд стійкий у зовнішньому середовищі та зберігає життєздатність на поверхнях до 1,5 місяців, а у водопровідній воді – до 60 днів. Також вірус витримує температуру до +50 °C і не гине під час хлорування.

Щоб уникнути зараження, рекомендовано дотримуватися елементарних правил гігієни: мити руки перед їжею, не користуватися спільними столовими предметами з хворим, обробляти поверхні спиртом.

Корисна інформація про ротавірус

10 основних симптомів ротавірусу

Інформація надається у довідкових цілях. Не займайтеся самолікуванням. За перших ознак захворювання звертайтеся до лікаря.

Симптоми ротавірусної інфекції розвиваються поступово, а їхня вираженість залежить від індивідуальних особливостей організму пацієнта, його віку, способу життя та шкідливих звичок. Серед основних симптомів захворювання виділяють такі:

• блювання;
• діарея;
• висока температура тіла (зазвичай понад 38 градусів);
• біль у животі;
• здуття у животі;
• біль голови;
• нездужання, слабкість;
• втрата апетиту;
• сухість у роті;
• зменшення виділень сечі 3 .

Якщо ви спостерігаєте один або кілька подібних симптомів, зверніться до лікаря.

Блювота

Під час блювання під час ротавірусної інфекції важливо підтримувати рівень рідини в організмі – це дозволить уникнути зневоднення. Для цього необхідно при блюванні та діареї пити якнайбільше рідини. Хороший спосіб відновити водний баланс - кожні 10-15 хвилин випивати по кілька ковтків електролітних розчинів, трав'яного чаю. А ось вживання таких напоїв, як кава, алкоголь, газування, краще уникати, бо вони, навпаки, можуть лише посилити блювоту.

Якщо блювання не припиняється дві доби, слід звернутися до лікаря.

Діарея

При легкій формі діареї важливо підтримувати гідратацію організму. У цьому випадку рекомендовано пити більше чистої води, ніж зазвичай.Також слід змінити раціон харчування: найкраще включати легкозасвоювану та низькожирову їжу, виключити продукти, що викликають бродіння (випічку, яблука, молочні продукти).

Висока температура тіла

Збити температуру при інфекції допомагає обтирання спиртовим розчином слабкої концентрації. Зменшити жар, лихоманку, зменшити дискомфортні відчуття можна за допомогою рясного пиття, прийому жарознижувальних препаратів (після консультації з лікарем), постільного режиму та виключення фізичних навантажень 3 . Якщо ці методи не допомагають і лихоманка зберігається більше трьох днів, потрібно звернутися до лікарні.

Біль у животі

Перша рекомендація при болі в животі під час ротавірусної інфекції – питво. Спазми у цій галузі можуть сигналізувати про зневоднення організму, тому важливо своєчасно заповнювати дефіцит рідини.

Щоб запобігти виникненню запорів, які можуть посилити біль у животі, рекомендовано дотримуватись дієти, включити в раціон бульйони, овочеві пюре, нежирне м'ясо, приготовлене на пару 4 .

При сильному болю можна прийняти спазмолітик, але перед цим обов'язково проконсультуватися з лікарем, щоб уникнути маскування більш серйозних симптомів.

Якщо біль у животі не минає через 2-3 дні, слід звернутися до лікаря.

Здуття у животі

Здуття живота, вирування, підвищене газоутворення – часті ознаки ротавірусної інфекції. Позбутися їх допоможуть рясне питво, дотримання дієти, прийом пробіотиків і жарознижуючих.

• Пробіотичні добавки відновлюють нормальну мікрофлору в кишечнику, зменшують здуття 4 .
• Жарознижуючі засоби знижують температуру тіла і також зменшують здуття живота – супутньої ознаки жару.

Перед використанням ліків слід проконсультуватись із лікарем.

Головний біль

При головному болі, скронях, потилиці під час ротавірусу насамперед слід забезпечити хворому спокій. Якщо після тривалого відпочинку болючі відчуття не стихли, слід прийняти знеболюючий препарат – наприклад, парацетамол. Холодний компрес також допоможе полегшити біль голови.

Варто пам'ятати, що часто біль голови супроводжує зневоднення, тому необхідно випивати достатню кількість рідини. Це дозволить полегшити болючі відчуття. А ось алкоголь та кофеїн можуть погіршити головний біль, тому слід уникати їх вживання.

нездужання

Відпочинок, питво, прийом пробіотиків – перші рекомендації при слабкості під час ротавіруса. Також слід уникати тяжкої фізичної активності, щоб стан не погіршився. Якщо нездужання та млявість посилюються, потрібно звернутися до лікаря.

Втрата апетиту

Відновити апетит можна, випиваючи рідину невеликими ковтками. Також слід уникати вживання твердої, жорсткої їжі, оскільки це може погіршити стан та призвести до болю у шлунку.

Рекомендовано вживати продукти, що легко перетравлюються, такі як курячий бульйон, кисломолочні продукти, несолодкі фрукти. Прийом пробіотиків також може допомогти привести в норму порушену мікрофлору кишечника та стимулювати апетит. Їсти потрібно маленькими порціями, щоб не перевантажувати шлунок.

Сухість у роті

Вживання достатньої кількості рідини зволожує слизові оболонки рота, запобігає зневодненню організму. Використання льодяників, жувальних гумок без цукру також стимулює вироблення слини у роті. А ось алкогольні напої та кофеїн сприяють зневодненню, посилюють стан, посилюють сухість у роті, тому слід уникати їх вживання.Використання зволожувача у приміщенні зволожує повітря, насичує шкіру, клітини, слизові вологою.

Рідкісне сечовипускання

Зниження діурезу (добового виділення сечі) безпосередньо пов'язане із зневодненням організму. Нормалізувати роботу сечового міхура допомагає рясне пиття чистої води. Крім того, рекомендовано пити відвари із трав (наприклад, чай із липи), щоб знизити запалення. Електролітні розчини містять мінерали, які допомагають відновити баланс рідини та електролітів в організмі. Готові розчини можна придбати в аптеці.

Популярні запитання та відповіді

Ми обговорили важливі питання, пов'язані з клінічними проявами ротавірусу, лікарем-терапевтом Тетяною Помаранчевої.

Чим небезпечний ротавірус у дорослих?

– Ротавірус може призвести до гострого гастроентериту, що характеризується блюванням, діареєю, шлунковими болями. Втрата електролітів (натрій, калій, хлориди) провокує виникнення серйозних порушень, таких як зміна рівня кислотності крові, серцеві аритмії. Ротавірус може спричинити серйозні гастроентерологічні ускладнення (кишкова непрохідність, запалення кишківника). Ці стани призводять до нестачі поживних речовин, потребують термінового лікування.

Чи можна заразити ротавірусом іншу людину?

- Так, інфекційне захворювання може передаватися від хворої людини до здорової. Ротавірус поширюється через фекалії, блювання інфікованого, предмети загального користування. Тому необхідно дотримуватись правил гігієни, щоб звести до мінімуму ризик зараження.

Скільки днів триває ротавірусна інфекція?

– Тривалість ротавірусної інфекції варіюється в залежності від тяжкості захворювання та стану здоров'я пацієнта. У середньому, симптоми починають виявлятися через 1-3 дні після інфікування та можуть тривати до 7-10 днів.Однак у пацієнтів з ослабленим імунітетом та хронічними захворюваннями ознаки можуть зберігатися довше. Навіть за кілька тижнів після одужання людина все одно є потенційно небезпечною і може передавати вірус здоровим людям.

Джерела:

1. Любезнова О.М., Утенкова Е.О.// Ротавірусна та норовірусна інфекції у дорослих// Медичний вісник Північного Кавказу// 2017
   https://cyberleninka.ru/article/n/rotavirusnaya-i-norovirusnaya-infektsii-u-vzroslyh/viewer
2. Таточенко В.К.// Вакцинопрофілактика ротавірусної інфекції// Медична рада// 2016 https://cyberleninka.ru/article/n/vaktsinoprofilaktika-rotavirusnoy-infektsii/viewer
3. Зарубінський В.Я., Гапон М.М.// Безсимптомна ротавірусна інфекція: поширення та епідеміологічна значущість// Епідеміологія та інфекційні хвороби// 2017 https://cyberleninka.ru/article/n/bessimptomnaya-rotavirusnaya-infektsiya-rasprostranenie-i-epidemiologicheskaya-znachimost/viewer
4. Крамарєв С.А., Закордонець Л.В.// Ротавірусна інфекція: епідеміологія та профілактика// Здоров'я дитини// 2011 https://cyberleninka.ru/article/n/rotavirusnaya-infektsiya-epidemiologiya-i-profilaktika/viewer

Ротавірус у дорослих

Ротавірус викликає вірусний гастроентерит, який зазвичай ще називають «кишковим грипом». Справа в тому, що при ротавірусі біль у животі, нудота та діарея часто супроводжуються нежиттю, лихоманкою та іншими симптомами застуди.

Ротавірус у дорослих людей – найпоширеніше вірусне захворювання після ГРВІ. Хвороба рідко протікає з ускладненнями, але може завдати чимало неприємних моментів.Разом з нашими експертами розповімо докладніше про причини ротавірусу у дорослих, методи лікування та профілактики кишкового грипу.

Що таке ротавірус

В даний час відомі 9 серотипів ротавіруса, які отримали назву за літерами латинського алфавіту від A до G1. Однак лише деякі з них спричиняють кишковий грип. У нашій країні найчастіше заражаються ротавірусом типу А - у 70% випадків саме він провокує гастроентерит у маленьких дітей. А ось вірус серогрупи В зазвичай вражає дорослих та дітей старшого віку 1,2.

Розміри вірусу становлять лише 65–70 нм. Він має форму колеса, складається з ядра з двома нитками РНК та подвійної білкової оболонки. Всі види ротавірусів стійкі до несприятливих факторів зовнішнього середовища:

• залишаються життєздатними на предметах та поверхнях протягом 2–4 тижнів;
• у воді та продуктах зберігають активність від 1 до 2 місяців;
• не бояться ультрафіолету, низьких температур та дезінфікуючих засобів.

А ось кип'ятіння вбиває вірус практично миттєво.

Для ротавірусного гастроентериту характерна яскраво виражена сезонність (більшість випадків захворювання в регіонах з помірним кліматом відзначаються з листопада до квітня) і висока контагіозність 1 . Це означає, що для зараження потрібно менше 100 інфекційних одиниць. Для порівняння – в 1 г виділень хворої людини міститься 10 трлн збудників ротавірусної інфекції.

Що потрібно знати
В організмі перехворіли на ротавірусну інфекцію утворюються антитіла, які захищають від повторного зараження. Однак цей захист частковий, оскільки спрямований на конкретний тип збудника 1 . При зустрічі з іншим видом ротавіруса ймовірність повторного захворювання протягом року становить 30% 2 .

Причини ротавірусу у дорослих

Причиною ротавірусу у дорослих може стати контакт із зараженою людиною або безпосередньо зі збудником захворювання, що знаходиться у зовнішньому середовищі. Найчастіше заражаються люди з низьким імунітетом, літні та з різними хронічними патологіями 1,3.

Зараження ротавірусом у дорослих відбувається:

• через водопровідну воду або під час купання у природних водоймах;
• при вживанні продуктів, на яких присутній вірус;
• контактним шляхом та через предмети побуту при спілкуванні з хворою людиною чи вірусоносієм.

При попаданні до організму збудник проникає в епітелій тонкого кишечника і пошкоджує слизову оболонку. В результаті порушуються ферментативні процеси, утворюється велика кількість вуглекислого газу, органічних кислот та води, що призводить до підвищеного газоутворення та водянистої діареї.

Симптоми ротавіруса у дорослих

Інкубаційний період при ротавірусній інфекції триває від 12 годин до 3-5 діб. Найчастіше перші ознаки хвороби з'являються через 24–48 годин після зараження 1 .

Кишковий грип може початися в гострій або підгострій формі. При гострому початку всі ознаки хвороби з'являються в першу добу, при підгострому спочатку виникає біль у животі, а на 2-3 день хвороби розвиваються лихоманка, нудота та діарея.

Найчастіші симптоми ротавіруса у дорослих:

• ниючий або нападоподібний біль у животі, зазвичай в області пупка або у верхній частині;
• нудота та блювання;
• часті позиви на дефекацію;
• рясний водянистий стілець;
• загальна слабкість;
• біль голови;
• нежить, закладеність носа, роздратування та першіння у горлі.

Симптоматика багато в чому залежить від тяжкості захворювання. При безсимптомному перебігу ознак кишкового грипу відсутні.При легкій формі ротавірусної інфекції хворих турбує лише рідке випорожнення та біль у животі, які проходять через 1–2 дні. У більш складних випадках спостерігаються м'язові болі та запаморочення, а температура може підвищитися до 39,5?

Що потрібно знати
Слід насторожитись, якщо у хворого виникла тахікардія, знизився обсяг добової сечі, а дихання стало частим та поверхневим. Такі симптоми можуть говорити про помірну дегідратацію – втрату рідини у кількості 6–9% від маси тіла. У цьому випадку водно-сольовий баланс в організмі підтримують за допомогою лікарських препаратів, які перорально вводять або за допомогою крапельниць.

Лікування ротавірусу у дорослих

Для лікування ротавірусу у дорослих використовують симптоматичні лікарські засоби, які відновлюють нормальну роботу кишечника, виводять токсини та попереджають зневоднення. Хворі обов'язково повинні дотримуватися дієти і пити якнайбільше рідини за винятком газованих напоїв, кави та фруктових соків.

При лікуванні ротавірусу у дорослих добре зарекомендували себе препарати з кількох груп:

• пробіотики;
• пребіотики;
• сорбенти;
• засоби для регідратації.

Пробіотики та пребіотики відновлюють нормальну мікрофлору кишечника. Сорбенти зменшують газоутворення та біль у животі, а засоби для регідратації запобігають втраті рідини та усувають симптоми інтоксикації. При високій температурі та головному болю призначають жарознижувальні засоби та аналгетики.

Що потрібно знати
При ротавірусній інфекції є неефективними антибактеріальні препарати. Антибіотики призначають у поодиноких випадках, якщо до ротавірусної приєдналася бактеріальна інфекція. Що стосується протиблювотних та протидіарейних засобів, то їх приймають лише за рекомендацією лікаря.

Профілактика ротавіруса у дорослих у домашніх умовах

Нині нашій країні відсутня вакцина для специфічної профілактики ротавіруса в дорослих. Російський препарат РотаТек призначений для вакцинації дітей віком від 6 до 32 тижнів 3 .

Зменшити ризик зараження допоможе неспецифічна профілактика ротавірусу. Профілактичні заходи прості та всім відомі. Потрібно мити руки після повернення з вулиці, перед їжею та приготуванням їжі. Для пиття можна використовувати тільки кип'ячену та бутильовану воду, а фрукти та овочі перед їжею ретельно промивати.

Популярні запитання та відповіді

На популярні питання щодо ротавірусної інфекції відповідають наші експерти: к.м.н., лікар-терапевт Федерального клінічного центру Дар'я Кириллова і Андрій Гогольов, лікар приймального відділення клініки СПбГПМУ, імунолог-вакціонолог.

Якої дієти дотримуватися при ротавірусі?

– При ротавірусному гастроентериті з раціону виключають молочні продукти та ті, що викликають газоутворення. Це капуста, житній хліб, бобові, газовані напої, свіжі овочі та фрукти. Дозволяється нежирне м'ясо та риба у відвареному вигляді, сухарики та тости з пшеничного хліба, страви з рису, відвари та компоти з чорниці та чорної смородини. Їжа не повинна бути надто гарячою. Їжу приймають невеликими порціями 5-6 разів на день. Дієти дотримуються не менше 5 днів.

Якщо гострий період хвороби супроводжується блюванням, від їжі краще відмовитись. Замість їжі хворому дають розчини електролітів та глюкози по 1 чайній ложці кожні 5 хвилин.

Скільки днів хворіють на ротавірус?

– У середньому, тривалість захворювання – 3-4 дні за легкої течії. При ротавірусному гастроентериті у тяжкій формі симптоми зберігаються до 10-14 днів.

Чим небезпечний ротавірус?

– Насамперед – інтоксикацією та зневодненням організму через блювання та часту діарею. Через втрату води та електролітів у хворих можуть початися судоми та тахікардія. На тлі зневоднення загострюються патології нирок, серця та судин, зростає ризик утворення тромбів. При середньому та тяжкому ступені дегідратації та інших ускладненнях може знадобитися госпіталізація.

До якого лікаря звертатися при ротавірусі?

– Діагностикою та лікуванням ротавірусного гастроентериту займаються лікарі-терапевти та інфекціоністи. При перших симптомах слід звернутися до лікаря загальної практики. Фахівець проведе огляд та виключить захворювання та стани, подібні за симптомами з ротавірусною інфекцією: харчове отруєння, апендицит, бактеріальний гастроентерит. Якщо діагноз «ротавірусний гастроентерит» підтвердився, лікар призначить лікування та порекомендує дієту.

Коли викликати швидку при ротавірусі?

– Швидка медична допомога може знадобитися людям похилого віку, вагітним жінкам та пацієнтам з тяжкими хронічними патологіями. До медиків звертаються, якщо у хворого з'явилися судоми та задишка, загострилося почуття спраги, тримається висока температура, не припиняється блювання та діарея.

Джерела:

1. Клінічні поради. Ротавірусний гастроентерит у дітей. 2023 рік.
   https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/755_1
2. Халілов З.С., Едгорова Н.Т. Сучасні методи діагностики та лікування ротавірусних кишкових захворювань // Re-health journal. 2019. №3.
   https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-metoda-diagnostiki-i-lecheniya-rotavirusnyv-kishechnyv-zabolevaniy
3. Ричкова О.А., Грахова М.А., Сагітова А.С., Кожевнікова Л.А., Старостіна О.В., Кузьмічова К.П.Ротавірусна інфекція можливості своєчасної вакцинопрофілактики // МС. 2018. №17.
   https://cyberleninka.ru/article/n/rotavirusnaya-infektsiya-vozmozhnosti-svoevremennoy-vaktsinoprofilaktiki

Ротавірусна інфекція

Ротавірусна інфекція - гостре інфекційне захворювання шлунково-кишкового тракту, від якого страждають переважно діти. Хвороба розвивається і натомість зараження ротавірусами і протікає з величезним переважанням диспептичних симптомів. Якщо не вживати заходів, ротавірус може спричинити небезпечні для життя ускладнення. Розбираємось, як патоген потрапляє в організм, якими симптомами проявляється хвороба, скільки триває гострий період, як її правильно лікувати та що робити, щоб попередити її розвиток.

Загальна інформація

Ротавірус (Rotavirus) - рід сферичних РНК-вірусів з сімейства Реовірусів (Reoviridae), в який входить 1 різних штамів від A до J. При цьому 90% випадків ротавірусної інфекції викликають тільки 3 з них (A, B, C). Білки, що містяться в шипах вірусів, мають спорідненість з епітеліальними клітинами кишечника. Ротавіруси було виявлено 1974 року британським вірусологом Томасом Генрі Флюїттом.

Ротавіруси досить стійкі у зовнішньому середовищі та здатні жити та зберігати активність до 30 днів на продуктах харчування, до 45 на інших поверхнях та до 60 у воді. У МКХ-10 викликану ротавірусами захворювання відносяться до кишкових інфекцій і надають код A08.0 (ротавірусний ентерит), у МКХ-11 - 1A22 (ротавірусний гастроентерит). Також цю хворобу називають шлунковим грипом.

Статистика

Ротавірусна кишкова інфекція - одна з основних дитячих хвороб. За даними ВООЗ, на неї припадає до 60% від усіх діарів у дітей та підлітків.Середній вік хворих — близько 5 років, при цьому найчастіше він реєструється у немовлят та дітей до 3 років, які не відвідують дитячі садки. Ротавірус у дорослого зустрічається рідше, а заражаються ним зазвичай від дитини під час догляду за нею. Чоловіки та жінки хворіють на ротавірус однаково часто.

Причини

Ротавірусна інфекція відноситься до захворювань з високою контагіозністю - при контакті зі збудником зараження відбувається більш ніж у 90% випадків. Найбільшою заразністю людина має після появи перших симптомів та 7 наступних днів після них. Передати вірус може і носій, який не має виражених симптомів.

Шляхи передачі

• з водою;
• через продукти;
• під час контакту (загальні предмети, брудні руки).

У поодиноких випадках ротавірус може передаватися повітряно-краплинним шляхом. Пік захворюваності для помірних широт посідає весну і осінь, для південних — на літо.

Ротавірус зазвичай хворіють немовлята на штучному вигодовуванні. Це пов'язано з тим, що не всі батьки дотримуються правил приготування суміші і можуть застосовувати безпечну воду. У дітей перших трьох місяців життя ротавірус часто плутають з коліками, тому якщо дитина мучиться з животом і у нього спостерігається пронос, потрібно обов'язково показати лікарю, щоб виключити ротавірусну інфекцію.