Як визначити цироз печінки в домашніх умовах

Цироз печінки: стадії, ознаки та прогнози

У 70% випадків цироз активно розвивається на тлі гепатиту С. Первинні симптоми відсутні, хвороба протікає у прихованій формі. Пацієнт може помічати легке нездужання або зовсім не помічати незворотних змін, що виникають в організмі. Іншими причинами розвитку можуть бути такі недуги, стану:

токсичний гепатит;
аутоімунний гепатит;
жировий стеатоз;
серцева недостатність.

Виникає і натомість алкогольної залежності. Запальні процеси і слабкість, больовий синдром, що локалізується як у правому боці, так і в підребер'ї з цього ж боку. Для встановлення точного діагнозу необхідно зробити УЗД черевної порожнини, здати лабораторні аналізи. Згідно зі статистикою, недугу третього та четвертого ступеня вилікувати неможливо.

Середня тривалість хвороби варіюється від 5 до 6 років. При виявленні на ранній стадії тривалість життя зростає до дев'яти років. Протягом патології впливає стадія недуги, вік та стать пацієнта, дотримання рекомендацій, наявність ускладнень або супутніх недуг.

Тривалість життя

Медична статистика є невтішною. Недуга розвивається швидко, перших стадіях нерідко безсимптомно. Останні стадії не залишають пацієнтові надії.

Стадії	Опис	Терміни
Перша	Визначити наявність недуги самостійно складно. Зниження працездатності, млявість, слабкі болі з правого боку, погіршення апетиту.	6-7 років.
Друга	Блювота, нудота та часте підвищення температури. Може розвинутися жовтяниця, біль у боці посилюється. Сеча темніє, а кал стає білим. Можливий розвиток супутніх синдромів.	5 років.
Третя	На фоні розвивається карцинома, тромбоз, печінкова кома. До ознак третьої стадії відносять лихоманку, блювання, м'язову атрофію, сепсис, кровотечу.	До 3-х років.
Четверта	Можливий розвиток асциту на тлі серйозних поразок. Вмирають протягом півроку. Печінка розкладається, деформується. Пошкоджуються інші внутрішні органи.	До півроку.

З медичного погляду стадії називають компенсацією, субкомпенсацією, декомпенсацією, термінальною. Терміни позначені лише за повного дотримання приписів лікаря. Якщо зберегти шкідливі звички, ігнорувати рекомендації, термін можна урізати вдвічі.

фактори, що впливають

У домашніх умовах визначити цироз печінки неможливо. Чим раніше виявлять недугу, тим ефективнішим буде лікування. На перебіг патології впливають:

наявність супутніх патологій;
причини ураження печінки;
дотримання приписів лікаря;
стадія недуги;
стать пацієнта;
вік пацієнта.

Тривалість життя залежить від вищеописаних чинників. Відмовившись від шкідливих харчових звичок, куріння та вживання алкоголю, людина із сильним імунітетом живе довше, ніж зазначено у медичній літературі. Літні пацієнти вмирають важче та швидше, ніж молоді.

Жінки також хворіють важче за чоловіків, гірше сприймають лікування. Для жінок ефективне лікування можливе лише на першій стадії, для чоловіків – на першій та другій. Хвороба провокується вірусною інфекцією, алкогольною інтоксикацією, дефіцитом білка, нестачею вітамінів. Від причини залежить спосіб лікування недуги.

Перші ознаки у дорослого

Астеновегетативний синдром – перша ознака розвитку недуги. Пацієнт почувається млявим, стомленим, нездатним працювати.Реакції стають слабкими, з'являється безпричинна дратівливість. До симптомів додається частий головний біль. Додатково присутні наступний диспептичний комплекс синдромів:

нудота;
блювання;
відрижка;
біль у ділянці живота;
погіршення апетиту;

Сюди можна зарахувати запори, діарею та їх чергування. Примітно, що всі симптоми можуть виявлятися і за інших недуг. При біліарному цирозі печінки на початковому етапі виникають симптоми ураження жовчовивідних шляхів. Успішність лікування визначається стадією недуги, статтю та віком пацієнтів. Так у чоловіків хвороба розвивається довше та легше, ніж у жінок.

У п'ятій частині всіх пацієнтів виявити причину появи цирозу неможливо. Перші ознаки можуть бути повністю відсутніми. Пацієнти не помічають погіршення якості життя, не звертаються до медичного фахівця. Початкова стадія характеризується мінімально вираженою симптоматикою, клінічна супроводжується типовою картиною перебігу недуги. Термінальна стадія характеризується незворотними змінами, що призводить до летального результату.

Перша стадія

Більшість пацієнтів не здогадуються про розвиток патології. Початкова стадія може супроводжуватись болями, розладами кишечника, відсутністю апетиту. Але найчастіше не виявляє себе. Болі в черевній порожнині локалізуються у правому підребер'ї, у боці. Можуть бути такі стани:

тяжкість у животі після вживання жирної їжі;
біль у правому боці після вживання алкоголю;

Для діагностування використовують УЗД черевної порожнини, лабораторні аналізи. Своєчасна діагностика та ефективне лікування на першій стадії дають гарний прогноз. Головною умовою продовження життя є дотримання лікарських рекомендацій.Нерідко це спричиняє повну зміну способу життя, харчових звичок.

Зниження апетиту та концентрації свідчать про запальний процес у печінці.

За перших ознак необхідно звернутися до медичного фахівця. Більшість пацієнтів пов'язують симптоми з підвищеним фізичним навантаженням, втомою на роботі, дефіцитом вітамінів.

Друга стадія

Прогнози та стадії цирозу печінки хвилюють пацієнтів, які лише зіткнулися з недугою. Люди тут знайомляться зі статистикою, невтішними варіантами розвитку подій.

Може виникати у жінок, чоловіків і навіть дітей (вкрай рідко). На другій стадії симптоми стають більш вираженими. некроз. Терапія є прийомом препаратів, що перешкоджають розвитку незворотних процесів. Друга стадія характеризується:

пожовтінням шкірних покривів;
частою нудотою, блюванням;
білим калом;

Можливий розвиток гіпертензії. Тяжка патологія купується комплексним лікуванням. Провокується утворенням вузлів рубцевої тканини на поверхні печінки.

Третя стадія

Недуга активно розвивається. Прогресування призводить до печінкової недостатності. З'являються яскраво виражені симптоми.

На третій стадії потрібно пересадка печінки, інакше тривалість життя не перевищить 3 років.

Тяжка стадія прогресування недуги характеризується нездатністю переробляти штучні сполуки. Таблетки знімають больовий синдром, але не виліковують пацієнта, а посилюють ситуацію. Стадія супроводжується такими симптомами:

Без моніторингу фахівцем ризик смертельного результату високий. Необхідно провести операцію, потім перебудувати режим пацієнта, запровадити дієту, медичні препарати. Якщо все пройшло успішно, пацієнт повинен обстежитися регулярно. Зазвичай перевірки відбуваються раз на три місяці першого року після операції, потім раз на півроку.

Четверта стадія

Не піддається лікуванню, компенсаторному лікуванню. Пацієнти залишаються із невтішним діагнозом, живуть до півроку. Пересаджувати печінку немає сенсу, препарати неефективні. З огляду на важкого перебігу недуги розвивається ряд супутніх патологій. Хвороба супроводжується сильним больовим синдромом.

Перші тижні пацієнт перебуває у тяжкому стані, потім впадає в кому. Велике деформування печінки впливає інші органи. Спотворюється селезінка, чиниться тиск на тканини, органи. Розвиваються:

Небезпека четвертої стадії ураження мозку. У поодиноких випадках тривалість життя доходить до півроку. При інтенсивному перебігу хвороби пацієнт помирає протягом трьох-чотирьох місяців. Після переходу в коматозний стан хворий не виходить із нього. При стрибкоподібному розвитку патологій пацієнт може померти протягом двох тижнів.

Порушується робота кровоносної, нервової систем. Серце і легені працюють важко, пацієнти потребують штучної вентиляції легень при сильних ураженнях.Лікування не проводиться, лише полегшення тяжкого стану.

Скільки живуть при цирозі з ускладненням та без?

Цироз печінки рідко протікає без ускладнень. На тлі ураження печінки різко знижується опірність організму до різних недуг. Розвиваються варикозне розширення вен стравоходу, кровотечі та пневмонія. Нерідко виникають такі патології:

Рак печінки

Небезпечне захворювання ускладнюється наявністю патології. Ризик смерті зростає, а то й розпізнати ускладнення вчасно. Лікування супутніх хвороб малоефективне через печінкову недостатність. У разі прогресування вищеописаних патологій тривалість життя скорочується до десяти-дванадцяти днів. Зазначений термін залежить від того, скільки пацієнт затягував із діагностикою.

Фактори ризику

Виникнення недуги деяких пацієнтів стає шоком. Але частіше цироз печінки розвивається і натомість низки чинників. Розвиток хвороби може бути спровоковано наступними захворюваннями та станами:

алкогольні ураження органу;
вірусний гепатит B, C, D;
метаболічні ураження органа;
судинні ураження печінки;
хвороби жовчовивідних шляхів;
лікарські поразки;
криптогенний цироз.

Перебуваючи у групі ризику, пацієнт повинен усвідомлювати, що невчасна діагностика, затягування лікування, не дотримання рекомендацій лікаря призведе до різкого прогресування недуги. В останній стадії цироз не піддається лікуванню, пересадка не допускається, оскільки організм відкидатиме пересаджений орган.

Лікування проводиться різними методами, на ефективність залежить успішне виявлення причини появи хвороби.

На ранніх стадіях пацієнти, які перебувають у групі ризику, проходять обстеження. Здають загальний аналіз крові, коагулограму, аналіз калу на приховану кров, перевіряють маркери вірусних гепатитів. Перевіряється рівень креатиніну, призначається УЗД, печінковий комплекс біохімічних досліджень. Цілодобовий медичний моніторинг дозволить покращити якість життя пацієнтів на двох останніх стадіях.

Додаткова інформація

Найчастіші причини смерті – самолікування, відтягування походу до лікаря, недотримання медичних рекомендацій.

Цироз печінки відноситься до захворювань зі швидким прогресуванням. Перший ступінь найтриваліший, протікає безсимптомно. Чим гірший спосіб життя пацієнта, тим швидше недуга перейде у другу стадію. Інтенсивність симптомів зростає поступово.

При вірусному гепатиті застосовують пегільовані інтерферони. При біліарному цирозі призначають препарати для звуження жовчовивідних шляхів. При аутоімунних ураженнях підбирають безпечні імуносупресори. При інтенсивному ураженні проводять операцію з пересадки органу.

Фахівець визначає тривалість та спосіб лікування. При успішному результаті пацієнт зобов'язаний дотримуватися рекомендацій та дієти все життя. В іншому випадку прогноз можна вважати недійсним. Тривалість життя різко скорочуватиметься.

Цироз печінки

Цироз печінки – це хвороба, коли він змінюється структура органу: виникає фіброз (розростання сполучної тканини) і утворюються вузли 1 . Внаслідок цього печінка перестає функціонувати нормально, що негативно позначається на діяльності всього організму.Слово цироз походить від грецького schirrus, що означає «помаранчевий» або «колір засмаги» – таке забарвлення набуває печінка при даній патології 2 . Сам термін «цироз» вперше було введено відомим лікарем та винахідником стетоскопа Лаеннеком у 1826 році 3 .

Причини захворювання

вірусні гепатити (B, C, D);
тривале зловживання алкоголем;
неалкогольна жирова хвороба печінки (накопичення жиру);
гемохроматоз (порушення обміну заліза);
лікарські ураження печінки в результаті прийому антибіотиків, НПЗЗ, імунодепресантів та ін;
інфекційні захворювання;
ураження токсинами та хімікатами;
захворювання жовчних шляхів (первинний та вторинний біліарний цироз);
хвороба Вільсона (накопичення міді печінки).

Незважаючи на сучасні діагностичні можливості, навіть у країнах Західної Європи та США у 20% випадків причина захворювання залишається нез'ясованою. Такий цироз називається криптогенним 5 .

Симптоми цирозу печінки

Хвороба часто протікає без симптомів дуже тривалий час. Коли патологічний процес поширюється, з'являються ознаки цирозу печінки 4,6,7:

втома, порушення сну: безсоння вночі, сонливість вдень;
втрата ваги;
біль у правому боці;
жовтяниця шкіри та очей (жовтяниця);
ксантелазми (жовті бляшки в ділянці повік);
свербіж шкіри;
кровоточивість ясен при чищенні зубів;
носові кровотечі;
синці, судинні зірочки на шкірі;
почервоніння долонь (пальмарна еритема);
випадання волосся в ділянці пахв;
блідість нігтьових пластин (особливо великих та вказівних пальців), нігті у вигляді «годинного скла» (потовщення кінцевих фаланг пальців);
набряки нижніх кінцівок;
потемніння сечі;
втрата апетиту;
нудота;
збільшення живота у зв'язку зі скупченням рідини в черевній порожнині (асцит);
у жінок відсутність менструації (аменорея), що не пов'язана з клімаксом;
у чоловіків знижений сексуальний потяг, збільшення грудей (гінекомастія), зменшення розмірів яєчок (тестикулярна атрофія).

Прояви захворювання на різних стадіях

Існує дві основні стадії перебігу цирозу 6 - стадія компенсації та декомпенсації.

Стадія компенсації (компенсований цироз) може протікати довгі роки і не проявлятися. У ряді випадків можливі мінімальні неспецифічні скарги: слабкість, стомлюваність, зниження працездатності, втрата апетиту. Як правило, ці симптоми люди часто пов'язують із нестачею вітамінів, застудою чи стресом, тому не звертають на них особливої уваги. Однак згодом хвороба прогресує та переходить у наступну стадію – декомпенсації.

Декомпенсований цироз - це значне погіршення роботи печінки, а саме наростаюча втрата її основних функцій (обмінної, детоксикаційної, синтетичної) та розвиток ускладнень. Усе це призводить до появи виражених клінічних симптомів. При накопиченні рідини в черевній порожнині може з'явитися задишка при навантаженнях, а також кашель у лежачому положенні. Часто у стадії декомпенсації відзначається почастішання серцевих скорочень (тахікардія) та зниження артеріального тиску (гіпотонія) 6 .

Причини та види ускладнень

Портальна гіпертензія (ПГ). Підвищення кров'яного тиску у венах, якими кров надходить у печінку. Причиною є здавлення фіброзної тканини навколишніх судин, а також високий серцевий викид та збільшення загального об'єму крові. У нормі величина портального тиску у венах становить 10 мм рт. ст.Портальна гіпертензія розвивається зі збільшенням тиску у воротній вені більше 12 мм рт. ст 8 .

Кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу та шлунка. Цей стан є наслідком портальної гіпертензії і може виявлятися блювотою з домішкою кривавих мас, що нагадують каву. Спостерігається також чорний, дьогтеподібний стілець. У важких випадках кровотеча може загрожувати життю.

Асцит (Від грецького askos – «торба, мішок»). Дана патологія є накопиченням рідини в черевній порожнині. При асциті відбувається збільшення розмірів живота, відзначається здуття та зменшується кількість сечі.

Виділяють три ступені асциту:

легкий (діагностується лише при УЗД);
помірний (невелике збільшення об'єму живота);
важкий (масивний, напружений живіт).

Основною причиною асциту у 80% випадків є хронічні захворювання печінки. В інших випадках патологічне скупчення рідини в черевній порожнині можуть спричиняти гострий алкогольний гепатит, гострий панкреатит, канцероматоз очеревини та інші патології 9 .

Інфекційні захворювання. Це часте та важке ускладнення цирозу. Бактеріальні інфекції розвиваються у 15–35% госпіталізованих пацієнтів 10 . Серед найбільш поширених інфекцій виділяють бактеріальний перитоніт (запалення очеревини) та інфекції сечовивідних шляхів.

Перитоніт може протікати безсимптомно, так і з характерними клінічними ознаками у вигляді підвищення температури тіла і болю в животі. Особливість інфекційних процесів сечової системи є малосимптомною клінічною картиною, тому патологію часто діагностують при виявленні бактерій у загальному аналізі сечі 10 .

Печінкова енцефалопатія. Стан є ураженням головного мозку, що супроводжується різними нервово-психічними змінами:

порушенням орієнтації у просторі;
неадекватною поведінкою;
гіпомімією (ослабленням міміки);
монотонною або уповільненою мовою;
зниженням вольових рухів та іншими.

На момент постановки діагнозу «цироз печінки» печінкова енцефалопатія має 10–14% пацієнтів, а латентний (прихований) або мінімальний перебіг цього ускладнення — 20–80% пацієнтів 11 .

Розвиток енцефалопатії пов'язаний значною мірою з гепатитом С, цукровим діабетом, варикозно розширеними гастроезофагеальними венами (шлунка та стравоходу) та асцитом.

Методи лікування цирозу

Чи можна вилікувати цироз печінки? Лікувальна тактика спрямована на терапію основного захворювання, що призвело до цирозу, а також усунення ускладнень.

Якщо цироз печінки викликаний вірусними захворюваннями, проводять противірусну терапію: вона може включати препарати інтерферону, рибавірин, ламівудін та інші лікарські засоби. Пацієнтам з алкогольною жировою хворобою печінки необхідне утримання від алкоголю, а терапія неалкогольної жирової хвороби печінки в першу чергу ґрунтується на зниженні маси тіла та корекції метаболічних порушень.

Є рекомендації щодо харчування. Кількість прийомів їжі має становити 5 - 6 на день, щоб забезпечити регулярне спорожнення кишечника 9 . Їжа має бути повноцінною, але з обмеженням рідини та солоних продуктів, особливо при асциті.

При аутоімунних порушеннях застосовують глюкокортикостероїдні препарати та цитостатики. Якщо консервативні методи не допомагають, можуть призначити трансплантацію печінки.

При хворобах печінки знижується рівень життєво важливого органічного з'єднання адеметіоніну.

Адеметіонін виконує ряд важливих функцій 12,13:

стимулює жовчовідтікання;
виводить токсини;
відновлює печінкові клітини зсередини (на відміну фосфоліпідів, які запускають відновлення тільки мембран клітин);
заповнює енергетичний потенціал клітин.

У комплексній терапії хронічних хвороб печінки і цирозу пацієнтам можуть бути показані гепатопротектори, що містять адеметіонін. можна відчути вже з першого тижня прийому, а ефект зберігається до 3 місяців після закінчення курсу терапії 13 . Курс терапії становить від 1 місяця 14 .

Заходи профілактики

Профілактика спрямована на ранню діагностику хронічних захворювань печінки, оскільки більшість із них протікає безсимптомно протягом тривалого часу. Тому важливо періодично проводити скринінг для своєчасного виявлення та лікування хвороб, здавати аналізи крові.

Наприклад, оцінку концентрації аланінамінотрансферази та аспартатамінотрансферази (АЛТ та АСТ – індикатори руйнування клітин печінки), гамма-глутамілтрансферази та лужної фосфатази (ГГТ та ЛФ – індикатори застою жовчі та порушення печінкового метаболізму).Щоб перевірити ці показники необхідно здати біохімічний аналіз крові.

Крім цього, періодично слід проходити скринінг на вірусні гепатити (анти-HCV, HBsAg, анти-HBc) 15 . УЗД органів черевної порожнини також є важливим методом діагностики. Це інформативна, нешкідлива, неінвазивна та доступна процедура, що дозволяє виявити характерні патологічні зміни на ранніх термінах.

Утримання від алкоголю показано за всіх форм хвороби. Також слід обмежити або відмовитися від куріння, оскільки воно може сприяти розростанню сполучної тканини. Оскільки при цирозі порушується кишкова мікробіота, для профілактики цього стану раціон повинен включати якісні білки, жири і вуглеводи, а також джерела клітковини: висівки, овочі, фрукти, зелень.

Симптоми цирозу печінки у дорослих

Цироз печінки – це хронічне захворювання, у якому відбувається фіброз тканини життєво важливого органа. При занедбаному стані цироз, на жаль, найчастіше призводить до смерті. Однак не все так сумно: цироз печінки можна і потрібно лікувати, а для цього важливо вміти розпізнавати його симптоми на ранніх стадіях.

Що таке цироз печінки

Цироз печінки – це кінцева стадія фіброзу печінки, хронічного захворювання, при якому клітини печінки руйнуються і заміщаються сполучною тканиною 1 .

При цирозі спостерігається як розростання сполучної тканини, а й зміна нормальної будови органу: у ньому з'являються звані вузли-регенерати.

Ці вузли не тільки не виконують якихось корисних функцій, але заважають нормальній роботі печінки, стискаючи кровоносні судини, жовчні протоки та нормальну печінкову тканину 1 .

Відбувається порушення вироблення та накопичення печінкою життєво важливих речовин (білків, жирів, вуглеводів), печінка не може боротися з інфекціями та токсинами. Усе це призводить до виражених порушень у роботі органу.

Корисна інформація про цироз печінки

Що може спричинити цироз печінки	- алкогольна хвороба печінки (у 50% випадках); • вірусні гепатити (У, З, D) (у 25% випадках); • НАЖБП – неалкогольна жирова хвороба печінки; • аутоімунні порушення; • спадкові захворювання (муковісцидоз, галактоземія, хвороба Вільсона та інші); • токсична дія деяких лікарських препаратів 2; • первинний склерозуючий холангіт та інші захворювання жовчних шляхів
Перші симптоми цирозу печінки	слабкість, швидка стомлюваність, агресія, дратівливість, нервозність
Яскраво виражені ознаки початку захворювання	• збільшення об'єму живота; • сплутаність свідомості; • блювання «кавової гущавини»
Зовнішні ознаки початку цирозу печінки	• судинні зірочки на тілі (зазвичай у ділянці грудної клітки); • жовтизна шкіри та слизових; • кровоточивість ясен; • почервоніння долонь
Ускладнення	асцит, перитоніт, печінкова енцефалопатія, рак печінки, тромбоз – все це за відсутності належного лікування може призвести до смерті.
Лікування	комплексне вивчення та лікування причин розвитку цирозу – від дієти та медикаментозних методів до хірургічних, аж до трансплантації органу

10 основних симптомів цирозу печінки

Іноді перші ознаки цирозу можна сплутати з іншими захворюваннями печінки, проте є симптоми, які властиві саме цьому захворюванню. До них відносяться:

біль у правому боці в ділянці печінки;
потемніння сечі;
знебарвлення калу;
судинні «зірочки» на шкірі;
свербіж шкіри;
червона «лакована» мова;
постійна тяжкість у шлунку;
поганий апетит або повна його відсутність;
скупчення рідини в животі
постійна слабкість, млявість, дратівливість 3 .

Зупинимося кожному з цих симптомів докладніше і відзначимо, що з появі потрібно негайно звернутися до лікаря. Це і є найголовніша рекомендація у цьому випадку.

Біль у правому боці

Біль у правому боці може свідчити про цілий букет захворювань, аж до виразки шлунка, але найчастіше вказує саме на ураження печінки. При цьому симптомі в жодному разі не можна зволікати і відразу слід звернутися за консультацією до лікаря, який призначить необхідні обстеження та лікування.

Потемніння сечі

Для цирозу печінки характерний темно-жовтий майже коричневий колір сечі. У запущених випадках сеча може набувати ще темніших відтінків. Усе це свідчить про підвищений вміст білірубіну при потужному руйнуванні еритроцитів. Крім цирозу печінки темна сеча також зустрічається при гепатитах та жовчнокам'яній хворобі.

Знебарвлення калу

При цирозі печінки стілець стає білим, набуває глинистої консистенції. Пов'язано це з тим, що жовч перестає надходити в кишечник, через що кал знебарвлюється.

Судинні «зірочки» на шкірі

Судинні «зірочки» на шкірі – ще один яскраво виражений симптом цирозу печінки. Кровотік органу порушується, внаслідок чого підвищується тиск у кровоносних судинах. Підшкірні капіляри починають збільшуватися в розмірах, що проявляється своєрідним «висипом» на тілі.

Свербіж шкіри

Один із найнеприємніших симптомів цирозу печінки, який може серйозно вплинути на якість життя пацієнта. Свербіж шкіри, який на перших стадіях з'являється час від часу, посилюється з перебігом хвороби.Часто він з'являється вночі та по всьому тілу. Сверблячка може бути настільки сильним, що у страждаючих цирозом можна зустріти розчісування на шкірі рук, стегон, спини. Такого роду сверблячка також може бути ознакою жовтяниці та інших захворювань печінки.

Червона «лакована» мова

Блискуча, немов лакована, насиченого червоного відтінку мова може свідчити про атрофію слизової оболонки травного тракту або прогресуючий цироз печінки.

Тяжкість у шлунку

Щоб позбавитися цього симптому, найчастіше використовуються засоби для поліпшення травлення, що містять панкреатин. Основне завдання таких препаратів – відтворити природний процес травлення. Однак приймати самостійно такі ліки настійно не рекомендується, перш ніж отримати консультацію у лікаря.

Поганий апетит (або його повна відсутність)

Різка втрата ваги часто відбувається через поганий апетит при цирозі печінки. Пов'язано це з нестачею печінкових ферментів, які необхідні для повноцінного перетравлення їжі.

Скупчення рідини у животі (асцит)

Після їди важливо звернути увагу і на те, як виглядає ваш живіт. При цирозі у вертикальному положенні живіт виглядає відвислим, нерідко випинається пупок, у горизонтальному положенні бічні відділи живота набухають. У сильно вираженому стані видно розширену венозну мережу, переважно в області навколо пупка. Надмірна рідина в черевній порожнині відтісняє діафрагму в грудну порожнину, через що у хворого підвищується внутрішньочеревний тиск.

Постійна слабкість та дратівливість

Хронічна втома, млявість, дратівливість по дрібницях і не тільки можуть бути наслідком зниження функції печінки, яка відповідає за багато обмінних процесів в організмі.Інакше кажучи, вона не справляється навіть із звичайними, насамперед звичними для неї навантаженнями.