Що є зниженим артеріальним тиском
Низький артеріальний тиск - що потрібно знати
Низький артеріальний тиск , або гіпотензія , може супроводжуватися запамороченням та слабкістю. Іноді це може бути ознакою захворювання.
Показання артеріального тиску включають дві цифри . Верхнє число показує систолічний тиск – тиск у момент скорочення серця, нижнє число показує діастолічний тиск – тиск у момент відпочинку серця між скороченнями. У дорослої людини з низьким артеріальним тиском показання становитимуть менше 90/60 мм ртутного стовпа. Кардіологи зазвичай не вважають низький артеріальний тиск захворюванням, якщо він не проявляється ознаками та симптомами. Дуже низький артеріальний тиск може бути ознакою алергічної реакції або внутрішньої кровотечі. Це може бути небезпечно для життя, якщо кисень та поживні речовини не можуть досягти головного мозку, серця та інших життєво важливих органів. Однак краще мати постійно низький артеріальний тиск, ніж високий артеріальний тиск, оскільки це створює менший ризик різних проблем зі здоров'ям.
Що таке артеріальний тиск?
Серце - це м'яз, який безперервно перекачує кров, доставляючи кисень і поживні речовини всім частинам тіла, включаючи життєво важливі органи. Ця насосна дія та тиск крові на кровоносні судини створюють артеріальний тиск, який може змінюватися протягом дня. Воно найнижче, коли людина спить чи відпочиває, але може підвищуватися під час фізичної активності, стресу та занепокоєння.
Симптоми
У багатьох людей із низьким артеріальним тиском немає жодних симптомів.Ті, хто знаходиться в хорошій фізичній формі з низьким артеріальним тиском, можуть мати відмінне здоров'я. Однак гіпотензія також може вказувати на хронічну проблему, таку як гормональний дисбаланс, або гострий стан, таке як анафілаксія. Загальні симптоми включають:
Симптоми, які можуть бути наслідком основної причини:
- біль у грудях
- холодна, бліда, суха чи липка шкіра
- лихоманка
- головний біль та ригідність шиї
- зміни зору
- діарея та блювання
- алергічні реакції, такі як набряк
- утруднене дихання
- втома та слабкість
- спрага та зневоднення
- зміни серцевого ритму
Що таке нормальний артеріальний тиск?
Артеріальний тиск залежить від двох основних механізмів: роботи серця та опору кровоносних судин. У поєднанні з впливом неврологічних та гормональних факторів ці механізми визначають ступінь, при якому артеріальний тиск буде високим або низьким.
Низький артеріальний тиск - причини
Ортостатична чи постуральна гіпотензія
Встання з положення сидячи або лежачи може призвести до падіння артеріального тиску поряд із запамороченням та слабкістю.
Захворювання серця
Якщо функцію серця порушено, то погіршується перекачування крові, щоб підтримувати артеріальний тиск у межах норми.
Вагітність
Кровоносні судини розширюються під час вагітності, і це часто призводить до зниження артеріального тиску. Артеріальна гіпотензія під час вагітності рідко є причиною занепокоєння.
Після їжі
Артеріальний тиск іноді падає після їжі, оскільки кишечник потребує посиленого кровопостачання для травлення їжі. Гіпотензія після їжі частіше зустрічається у людей похилого віку, особливо у тих, у кого є діабет, хвороба Паркінсона або гіпертонія.
Напруга
Артеріальний тиск може падати при відвідуванні туалету, ковтанні та кашлі. Всі ці дії стимулюють блукаючий нерв, який знижує артеріальний тиск.
Гормональні порушення
Щитовидна залоза виробляє гормони, які допомагають керувати різними функціями організму, включаючи частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск. Надниркові залози регулюють реакцію на стрес. Захворювання ендокринних залоз можуть призвести до гіпотонії.
Лікарські препарати
Бета-блокатори, блокатори кальцієвих каналів та діуретики можуть знижувати артеріальний тиск. Під час операції лікарі можуть свідомо знижувати артеріальний тиск, щоб зменшити ризик втрати крові.
Недоліки у харчуванні
Низький рівень вітаміну В12 та фолієвої кислоти може призвести до анемії, яка, у свою чергу, знижує артеріальний тиск.
Розлади харчової поведінки
У людей із нервовою анорексією низьке споживання калорій може вплинути на структуру серця, знижуючи артеріальний тиск. Нервова анорексія може призвести до електролітного дисбалансу, збільшуючи ризик аритмії та серцевої недостатності.
Гіпотензія та шок
Тяжка гіпертензія є симптомом гіпотензивного шоку.
Гіповолемічний шок : загальний обсяг крові падає, і серце більше не може ефективно перекачувати кров Можливі причини включають сильну внутрішню або зовнішню кровотечу або сильне зневоднення. Зневоднення може бути результатом високого діурезу - наприклад, внаслідок гормонального дисбалансу або надмірного вживання сечогінних засобів - або втрати рідини через діарею та блювання.
Кардіогенний шок : серце не може ефективно функціонувати внаслідок захворювання, внаслідок чого, крім зниження артеріального тиску відзначається зменшення частоти серцевих скорочень, похолодання кінцівок та сухість шкіри.
Розподільний шок : кровоносні судини зменшують опір, і серце не в змозі перекачувати кров досить швидко, щоб компенсувати це. Причини включають алергічну реакцію (анафілактичний шок) та септичний шок, який є можливим ускладненням інфекції.
Обструктивний шок: перешкода у серцево-судинній системі зупиняє ефективну роботу серця або заважає відтоку крові. Причини цього включають тромбоемболію легеневої артерії.
Будь-яка їхня комбінація називається гіпотензивним шоком. Яка б не була причина, людині з шоком потрібна невідкладна медична допомога.
Коли слід звернутися до лікаря
Важливо звернутися до лікаря, якщо артеріальний тиск раптово падає, стає дуже низьким або значно нижчим від звичайного. Також слід проконсультуватися з лікарем, якщо є інші симптоми, такі як надмірне сечовипускання, пропасниця або втома, оскільки це може вказувати на захворювання. При дуже низькому артеріальному тиску недостатня кількість крові та кисню може надходити в головний мозок та інші життєво важливі органи. Може знадобитися невідкладна медична допомога.
Низький артеріальний тиск - діагностика
Є різні типи моніторингу артеріального тиску. Монітори домашнього використання зазвичай є цифровими пристроями. Найкраще зняти кілька показань, щоб перевірити, чи триває проблема. Лікар запитає людину про її історію хвороби та інші симптоми.Лікар може провести інші тести, щоб унеможливити основну проблему.
Низький артеріальний тиск - лікування
Більшість людей з низьким артеріальним тиском не потребують лікування. Якщо гіпотензія починається раптово або результат захворювання, лікар призначить відповідне лікування. Методи лікування залежатимуть від причини. Лікування може включати:
- призначення лікарських засобів, які допомагають впоратися з низьким артеріальним тиском
- зміна препарату або дозування
- зміна раціону харчування, наприклад, збільшення споживання солі чи рідини.
Профілактика
Ціла низка заходів щодо ведення здорового способу життя допомагає запобігти зниженню артеріального тиску. До них відносяться:
- приділяйте час вставанню із положення сидячи або лежачи
- підніміть узголів'я ліжка
- часто їжте невеликими порціями та відпочивайте після їжі
- збільшуйте споживання рідини
- уникайте тривалих періодів сидіння або стояння на місці
- уникайте раптової зміни пози чи положення тіла
- зменшіть споживання алкоголю
- утримуйтесь від вживання напоїв з кофеїном наприкінці дня
- носіть підтримуючі панчохи
Висновок
Низький артеріальний тиск зазвичай не є причиною занепокоєння. Однак людині може знадобитися медична допомога, якщо її симптоми тяжкі або призводять до інших проблем, таких як часті падіння . Якщо артеріальний тиск раптово падає, може знадобитися невідкладна медична допомога. Приклади, коли це може статися, включають:
- травма, що призводить до зовнішньої або можливої внутрішньої кровотечі
- вплив алергену, такого як укус комахи
- сильне зневоднення
- інфекція, яка могла поширитись на іншу частину тіла
У цих випадках людині може знадобитися лікування шоку для запобігання пошкодженню головного мозку та інших органів внаслідок нестачі кисню.
Лікар кардіолог, терапевт, лікар функціональної діагностики АТ «СЗЦДМ» (м. Санкт-Петербург), редактор та автор статей