Інфекції очей: типи, симптоми та лікування

Причиною інфекцій очей є шкідливі мікроорганізми — бактерії, гриби та віруси, які потрапляють у очне яблуко та оточуючі його тканини, у тому числі у зовнішню прозору частину очного яблука (рогівку) та тонку слизову оболонку, яка вистилає очну повіку з внутрішнього боку та переходить на очне яблуко (кон'юнктиву).

Симптоми інфекцій очей

Розрізняють такі часті симптоми інфекцій очей:

• Почервоніння очей
• Біль
• Виділення з очей
• Сльозотеча
• Сухість очей
• Чутливість до світла
• Набряк очей
• Набряк навколо очей
• Сверблячка
• Нечіткий зір

При найменшій підозрі на наявність інфекції очей зверніться до окуліста для проведення обстеження очей.

Якщо ви носите контактні лінзи, необхідно їх зняти та носити окуляри доти, доки ви не прийдете на прийом до окуліста чи терапевта для встановлення діагнозу та лікування.

Існує безліч типів інфекцій очей, тому окуліст чи терапевт спочатку має визначити тип інфекції очей, щоб призначити необхідне лікування.

Лікар може взяти зразок тканини ураженої зони ока, щоб визначити наявність та тип інфекції. Це допоможе призначити найбільш ефективне лікування, наприклад, антибіотик, який знищує певний тип бактерій, що спричинили інфекцію.

Типи інфекцій очей

Приклади вірусних, грибкових та бактеріальних інфекцій очей:

Кон'юнктивіт

Кон'юнктивіт є найбільш поширеною гострозаразною інфекцією очей, якій часто схильні діти в дитячих садках, школах та аналогічних середовищах. Педагогічний склад, що безпосередньо працює з маленькими дітьми, також схильний до високого ризику зараження кон'юнктивітом.

Найпоширеніші види кон'юнктивіту часто мають вірусне чи бактеріальне походження. Немовлята можуть придбати інфекційний кон'юнктивіт (гонорейний та хламідійний кон'юнктивіт) у процесі народження, якщо мати страждає на захворювання, що передається статевим шляхом.

Інші вірусні захворювання очей (вірусний кератит)

Крім кон'юнктивіту існують інші вірусні захворювання очей, такі як офтальмогерпес, викликаний вірусом простого герпесу.

Грибковий кератит

Цей тип інфекції очей став широко відомий світу у 2006 році, коли було встановлено зв'язок розчину для контактних лінз (який нині більше не виробляється) зі спалахом захворювання серед носіїв контактних лінз.

Грибкова інфекція очей була викликана грибами роду фузаріум (Fusarium), знайденими в органічних речовинах. Ці та інші гриби можуть проникнути у вічі та іншими способами, наприклад, внаслідок травми, нанесеної гілкою дерева.

Акантамебний кератит

Носії контактних лінз наражаються на підвищений ризик впливу паразитів, які можуть проникнути в око і викликати серйозну інфекцію, що загрожує зору. Ця інфекція називається акантамебний кератит. Тому носії контактних лінз повинні дотримуватися запобіжних заходів, наприклад, не займатися плаванням у контактних лінзах.

Якщо ви носите контактні лінзи під час заняття плаванням або прийом гарячої ванни, обов'язково зніміть і продезінфікуйте лінзи відразу після цього.

Носії контактних лінз схильні до підвищеного ризику захворювання грибковими та бактеріальними очними інфекціями, тому необхідно здійснювати належний догляд за контактними лінзами.

Трахома

Трахома - серйозна інфекція очей, що викликається хламідіями трахоматис (Chlamydia trachomatis),яка у деяких географічних регіонах є основною причиною сліпоти. Переносниками збудників захворювання є мухи, а причиною виникнення низька санітарна культура населення. У цьому високий ризик повторного інфікування.

Зазвичай трахома вражає внутрішню повіку, яка починає рубцюватися. Рубцювання призводить до формування "завороту" століття, внаслідок чого вії починають тертися про рогівку і пошкоджувати її, що призводить до незворотної сліпоті. Для лікування та запобігання трахоми необхідно дотримуватись правил особистої гігієни, а також забезпечити доступність лікарських засобів, таких як оральні антибіотики.

Ендофтальміт

Ендофтальміт - серйозне захворювання внутрішніх оболонок ока, викликане бактеріями. Найпоширеніша причина ендофтальміту – травма ока. Він також виникає в окремих випадках як ускладнення після операції на очах, наприклад, операції з видалення катаракти.

Щоб запобігти серйозній втраті зору або навіть сліпоті, ендофтальміт вимагає термінового лікування сильними антибіотиками.

Ускладнення внаслідок інфекцій очей

В результаті інфікування на внутрішній стороні верхньої та нижньої повіки може утворитися ячмінь або халазіон.Не слід терти чи «тиснути» ячмінь, інакше це може призвести до серйознішої інфекції — орбітального целюліту.

Орбітальний целюліт - це інфікування м'яких тканин, що оточують очне яблуко. Це захворювання вимагає невідкладного лікування, інакше воно може спричинити сліпоту, менінгіт або навіть смерть.

Інфікування може призвести до запалення та непрохідності слізних каналів і в результаті до дакріоциститу.

Інфекція може стати першопричиною виразки рогівки, яка є абсцесом на поверхні ока. Без лікування виразка рогівки може призвести до значної втрати зору.

Лікування інфекцій очей

На щастя, більшість бактеріальних інфекцій очей підлягають ефективному лікуванню із застосуванням очних крапель, що відпускаються за рецептом, містять антибіотик, або мазей і компресів.

Багато вірусних інфекцій очей проходять самі по собі. У разі тяжких вірусних інфекцій очей можуть бути призначені антивірусні краплі очей. При деяких вірусних інфекціях очей потрібно застосовувати стероїдні краплі очей з обережністю, щоб зменшити супроводжуюче захворювання запалення.

Залежно від першопричини інфекції очей, лікар може призначити антибіотики або противірусні препарати для перорального прийому. Якщо ви спостерігаєте погіршення або зміну симптомів, негайно зверніться до окуліста чи терапевта.

Як запобігти інфекції очей

Профілактика очних інфекцій здійснюється шляхом миття рук перед дотиком до очей або століть, а також перед використанням контактних лінз.

Якщо поруч з вами знаходиться людина з почервонілими очима, не торкайтеся своїх очей, поки ретельно не вимиєте руки.

Щоб мінімізувати ймовірність бактеріальних або вірусних інфекцій очей, не тріть очі, часто мийте руки протягом дня (особливо перед тим, як одягнути або зняти контактні лінзи), часто стирайте рушники та постільну білизну, а також використовуйте антибактеріальні засоби для очищення робочих поверхонь та інших зон.

Сторінка опублікована у понеділок, 16 листопада 2020 р.

Що робити, якщо у дитини запалилося око?

Інформація має довідковий характер. Не займайтеся самодіагностикою та самолікуванням. Звертайтесь до лікаря.

Рясна сльозотеча, набряклість, гнійні відділення, почервоніла рогівка очей нерідко спостерігаються у дітей у будь-якому віці.

Дитина, яка пішла в дитячий сад здоровою, може повернутися з почервонілими, опухлими очима. Розглянемо, які причини можуть викликати запалення, як допомогти, і чого робити не рекомендується.

Запальні захворювання очей у дітей

Око – складний орган, і запалення може мати різну локалізацію. При цьому зовнішній вигляд часто мало відрізняється, і розібратися в чинності тільки фахівця. Запальний процес може захопити слизові оболонки, повіки, рогівку та інші частини органу, а може бути наслідком загальних захворювань, наприклад, алергії.

Інфекційний кон'юнктивіт

Найчастіше причиною запалення є інфекційне ураження слизової – кон'юнктиви. При цьому відбувається почервоніння через сітки, що проступає, дрібних капілярів.

Інші симптоми інфекції:

• набряклість повік;
• свербіж;
• світлобоязнь;
• іноді незначне підвищення;
• гнійні виділення жовтувато-зеленого кольору, повіки вранці склеюються.

При герпетичній інфекції на слизовій оболонці помітна бульбашкова висипка.Вірусне ураження супроводжується зазвичай сильним відділенням рідини, схожої сльози.

За характером зараження буває:

Приводять до зараження нерідко брудні руки, якими діти надворі труть очі. Часто передається контактним чи крапельним способом від заражених людей. Початковим поштовхом іноді служать мікротравми через попадання стороннього тіла та пошкодження слизової оболонки. Оскільки око – парний орган, зазвичай захоплює обидва.

Кон'юнктивіти становлять 30% очних хвороб у молодшому дитячому віці. При поганому лікуванні часто закінчуються серйознішими захворюваннями – кератитом, дакріоциститом, зниженням зору. Інфекційний кон'юнктивіт часто приєднується до інших вірусних та бактеріальних інфекцій – отиту, грипу, риніту, тонзиліту.

Відео від доктора Комаровського:

Бленорея

Захворювання є видом інфекційного кон'юнктивіту, який викликає в більшості випадків гонокок (гонобленнорея). Спостерігається у новонароджених, зазвичай, на 2-3 день після народження. Інфікування відбувається при тривалих пологах внутрішньоутробно або у статевих шляхах при інфікуванні матері.

• щільні повіки, які неможливо розкрити;
• почервоніння, набряклість;
• виділення гною протягом 2-3 тижнів.

При тяжкому перебігу можлива трофічна зміна рогівки, рубці. В даний час зустрічається нечасто через профілактичні дії в пологових будинках.

Алергічний кон'юнктивіт

Цей вид запалення слизової оболонки тільки за зовнішніми проявами схожий на інфекційний кон'юнктивіт.

Захворювання виникає внаслідок сенсибілізації організму алергеном та є одним із можливих симптомів алергії. Найчастіше вперше проявляється у віці 3-4 років за наявності у малюка алергічних реакцій.

Найчастіше алергеном виступають:

• пил;
• тварини;
• квітучі рослини;
• ліки;
• харчові продукти – цитрусові, шоколад, мед, фрукти та ягоди.

Основною відмінністю від інфекційного кон'юнктивіту є відсутність гнійних виділень. Цей вид кон'юнктивіту супроводжується сильним свербінням, діти розчісують очі, що сприяє проникненню інфекції.

У дітей будь-якого віку часто супроводжується іншими ознаками алергії:

• шкірними висипаннями та свербінням;
• кишковими розладами;
• респіраторними проявами – закладеністю носа, чханням, першінням у горлі.

Роздратована слизова оболонка часто призводить до приєднання інфекційного зараження, тоді можуть з'явитися гнійні виділення. Вираженість симптомів залежить від того, наскільки сильно відбувається контакт із алергеном. Початок захворювання може бути раптовим та гострим. При постійній присутності небезпечної речовини запалення слизової оболонки протікає за хронічним типом.

При підозрі на алергічний кон'юнктивіт дитину направляють до алерголога, щоб уточнити діагноз та провести діагностику. Призначаються аналіз крові на імуноглобулін E, дослідження сльози та тести на алерген.

Ячмінь

Це народна назва запалення сальної залози або волосяного мішечка століття. Медична назва – гордеолум. Почервоніння і набряклість століття, що виникло, закінчується появою головки з гноєм. Супроводжується свербінням, печінням. У дітей до року може підніматися температура та погіршуватись загальне самопочуття.

Інфікування зазвичай викликає золотистий стафілокок, який вражає дітей із ослабленим імунітетом. Тому у дітей, які часто хворіють, ячмені нерідко йдуть один за одним.При такому явищі потрібно привчати дитину до гігієни і подбати про зміцнення імунітету.

Дакріоцистит

Це запалення розвивається у частині ока, яке називається слізний мішок. Воно знаходиться між носом і початком повік. Розрізняють дакріоцистит новонароджених, що виникає через вроджену вузькість слізного каналу або мембрани, що закриває вихід. Цей вид захворювання завдає немовлятам великі незручності, запалення та гноєння очей. Зазвичай проходить без серйозного лікування зі зростанням.

Діти старшого віку запаленню часто передують вірусні чи бактеріальні інфекції – риніт, ГРВІ, гайморит. Зазвичай запалення слізного мішка розвивається одному оці і тим відрізняється від інших інфекцій. Запалення буває важко визначити, оскільки набряк переходить весь орган, захоплює ніс і щоку.

При цьому може спостерігатися гарячковий стан із підйомом температури. Коли набряк спадає, формується абсцес. Дакріоцистит може спричинити інші інфекційні ураження. Необхідно звертатися до лікаря.

Блефарит і увеїт

Так називається запальний процес на повіках. Він супроводжується почервонінням повік, набряком, випаданням вій, утворенням дрібних ранок на краях у вій.

Запалення судин ока – це увеїт. Може мати алергічний чи інфекційний характер, також викликається загальними захворюваннями організму, травмами.

Травма – стороннє тіло

Викликати запалення очей у дітей може потрапити дрібні частинки пилу, які не відразу вийшли зі сльозою.

При цьому стороннє тіло може залишитися під віками та продовжувати травмувати слизову оболонку. Дістати його може лише лікар. Забій обличчя може викликати сильний набряк.

Відео від доктора Малишевої:

Що робити, якщо у дитини запалилося око?

При появі ознак запалення – набряку та почервоніння, сверблячки та відчуття стороннього тіла слід викликати педіатра. Якщо дозволяє стан, потрібно йти до клініки до офтальмолога.

Вдома в очікуванні лікаря необхідно:

1. Промити очі трохи теплою кип'яченою водою. Кожен орган промивають окремим ватним диском.
2. Укласти дитину в ліжко, попередньо добре вимити руки та обличчя.
3. При сильному свербіння та набряку зробити на 10-15 хвилин прохолодні компреси на віки.
4. При підозрі на алергію годувати небезпечним продуктом, прибрати тварин.

Подальші дії боротьби з запаленням здійснюються після встановлення діагнозу.

Що робити не можна?

Якщо у дитини запалилося око, не можна самостійно визначати діагноз та розпочинати лікування. Не потрібно орієнтуватися за фотографіями в інтернеті та вигадувати, чим лікувати.

1. Промивати чаєм, як радять бабусі. Сучасний чай містить багато сторонніх компонентів, та й якість листя невідома.
2. Намагатися самостійно вийняти стороннє тіло.
3. Закопувати краплі, якими користувалися дорослі за такої проблеми. Визначити причини запалення може лише лікар.
4. Немовлятам не можна закопувати грудне молоко, оскільки це може бути додатковим джерелом інфікування.
5. Не можна очікувати, що все минеться саме. Запалення може перейти інші частини органу, лікувати його стане важче.

Не варто відпускати дитину до школи чи садка, оскільки вона може бути джерелом інфекції. До того ж, його стан може погіршитися.

Пігулки та мазі

При запаленні очей у дітей проводиться діагностика з виявленням частини органу, залученого до процесу, та характеру захворювання.

Алергія

При лікуванні запалень алергічного характеру необхідне виявлення та виключення небезпечної речовини. Проводяться заходи щодо елімінації, шкірні проби або тести із сироватки крові.

Для лікування призначаються:

• антигістамінні препарати для полегшення стану – місцеві засоби – Левокабастін, Азеластин, таблетки для внутрішнього прийому – Кларітін, Супрастин;
• очні краплі – Офтальмоферон, Аллергоділ, Циклоспорин А, Олопатадин, Візін, Емоксипін, Кромогексал;
• кортикостероїди – при тривалому та тяжкому перебігу захворювання та неефективності інших засобів – Гідрокортизон.

Очні краплі мають судинозвужувальну, антигістамінну, протизапальну дію. При затяжному запаленні алергічного характеру іноді включають антибактеріальні препарати, особливо у разі небезпеки зараження.

Лікування інфекцій

При інфекційних ураженнях визначають чутливість до антибіотика за мазком з кон'юнктиви. Після цього призначають противірусні чи антибактеріальні препарати.

Застосовують для лікування:

• промивання антисептичними розчинами – Борна кислота, Фурацилін;
• закладання мазей або крапель - Левоміцетин, Лінкоміцин, Альбуцид, Вітабакт, Тетрациклін;
• противірусні мазі - Ацикловір, Флореналь;
• при сильному свербежі можливе застосування антигістамінних препаратів.

При тяжкому перебігу можуть бути призначені відповідні антибіотики для введення або внутрішнього прийому, щоб подолати інфекцію системно. Обов'язковим є проведення повного курсу антибіотика навіть після того, як ознаки запалення пройшли. Курс становить 10-12 днів, його тривалість визначає лікар.

Правила лікування

При лікуванні потрібно дотримуватись правил, щоб кошти були ефективні:

• навіть при поразці одного ока промивати і закопувати слід обидва;
• для кожного ока береться окремий тампон для обробки та видалення виділень;
• піпетки після використання слід кип'ятити або брати нові для наступного застосування;
• лікування виконують за призначеною схемою, не зменшуючи та не збільшуючи дози та кількості застосувань;
• перед обробкою слід ретельно вимити руки;
• закопують краплі за нижню повіку, трохи відтягнувши її;
• необхідно простежити, щоб малюк не тер очей, і ліки не вийшло;
• мазі закладають також за нижню повіку, просять дитину закрити око і злегка масажують верхнє.

Діти не люблять лікуватися, потрібно терпіння, щоб довести курс до кінця. Слід пам'ятати, що зав'язувати очі не можна, щоб відкрити вихід для виділень.

Народні методи

Перед застосуванням народних засобів слід порадитись із лікарем. Використовувати їх потрібно лише якщо повністю впевнені в якості сировини.

Подрібнену свіжу петрушку зав'язують у бинт і опускають у окріп. Коли стіче та охолоне, прикладають до закритих очей на 10 хвилин.

Змішують однакову кількість конюшини, календули та ромашки. Столову ложку трав заливають склянкою окропу. Наполягають 1:00. Змочують тампони та прикладають на 10-15 хвилин.

Активність та допитливість дітей робить їх легкою здобиччю різних інфекцій. Щоб уникнути запалення, слід навчати дітей дотримуватися правил гігієни. Потрібно привчити дітей не чіпати очі на вулиці, мити руки після повернення додому. Ці звички та зміцнення імунітету допоможуть уникнути багатьох небезпечних інфекцій.

Часті запитання

Які симптоми можуть вказувати на запалення очей у дитини?

Симптоми запалення очей у дитини можуть включати почервоніння очей, набряк, свербіж, сльозотечу, гнійне або жовте відокремлюване, почуття дискомфорту або болю.

Яких заходів можна вжити для усунення запалення очей у дитини?

Для усунення запалення очей у дитини можна використовувати м'які серветки змочені в теплій воді для ретельного очищення очей. Також можна застосувати краплі чи мазі, призначені лікарем. Важливо стежити за гігієною рук та не допускати передачі інфекції від одного ока до іншого.

Корисні поради

РАДА №1

Промивайте очі дитини чистою водою або фізіологічним розчином, щоб видалити можливі подразнювальні речовини або інфекцію.

РАДА №2

Зверніться до лікаря для отримання рекомендацій щодо застосування очних крапель або мазей, якщо запалення не проходить або посилюється.

РАДА №3

Уникайте використання спільних рушників або предметів з дитиною, щоб запобігти поширенню інфекції на інших членів сім'ї.