Як запобігти утворенню тромбів в організмі: 6 продуктів, що розріджують кров і перешкоджають утворенню тромбів

Густа кров – серйозна загроза для здоров'я серцево-судинної системи. Вона підвищує ризик розвитку тромбоемболії (гостра закупорка кровоносної судини тромбом) та тромбозу (утворення щільних згустків крові), змушує серце працювати на зношування і може призвести до розвитку гіпертонії, інфаркту, інсульту і навіть смерті.

Не допустити такого стану допоможуть повноцінне харчування та продукти, які природно розріджують кров. Розповім про шість продуктів, які нормалізують згортання крові та допомагають знизити ризик утворення тромбів.

Згущення крові часто сигналізує про неполадки в організмі — гіповітаміноз, наслідки стресів, захворювання серця та судин, внутрішньоклітинне голодування органів та тканин.

Часта причина густої крові – наслідок неправильного харчування та гіподинамії. Зловживання насиченими жирами, фастфудом, напівфабрикатами та промисловою випічкою негативно позначається на якості крові, вона стає густою, підвищується рівень холестерину, активізується процес утворення атеросклеротичних бляшок.

Щоб привести в норму зсідання крові, необхідно повноцінно харчуватися і займатися фізичною активністю: частіше гуляти на свіжому повітрі, плавати в басейні, записатися в спортивний зал.

Збалансований раціон повинен складатися з корисних нутрієнтів:

• велика кількість овочів та фруктів, багатих рослинною клітковиною;
• джерела легкозасвоюваного білка (м'ясо птиці, горіхи, бобові, курячі яйця);
• складні вуглеводи (цільнозернові крупи, зелень, насіння);
• ненасичені жири (сиродавлені олії, риба, авокадо, яловичина).

До повноцінного раціону слід додати харчові антикоагулянти, які природно розріджують кров і підтримують здоров'я серця та судин.

Імбир

Природний антикоагулянт з багатим на вітамінний склад. У корені імбиру міститься протизапальна речовина гінгерол. У поєднанні з жирними кислотами омега-3 і омега-6 воно виробляє спеціальні ферменти, що перешкоджають злипання тромбоцитів.

Гінгерол робить кров більш текучою та рідкою, розчиняє наявні холестеринові бляшки, запобігає їх подальшому утворенню.

Розріджуючи кров та сприяючи розчиненню згустків, імбир запобігає інсультам судин головного мозку. Крім того, поєднання гінгеролу та ненасичених жирних кислот допомагає знизити рівень «поганого» холестерину в крові, не даючи йому залишатися на внутрішніх стінках судин кровоносної системи.

Особливий мінерально-вітамінний склад робить стінки судин еластичними та міцними, знижує проникність артерій.

Імбир містить вітаміни А, Е, С, а також селен, які попереджають старіння серцевого м'яза, артерій та вен, захищаючи від впливу вільних радикалів.

Вживання імбиру допоможе підтримати здоров'я серця та судин у нормі. Рекомендується вживати продукт у їжу у свіжому чи сушеному вигляді. Його можна додавати до випічки, напоїв, різних страв.

Оливкова олія

Багато рослинними антиоксидантами, які знижують шкідливу активність тромбоцитів, захищають судини від закупорки згустками крові.

У оливковій олії першого віджиму високий вміст фенолу, який заважає утворенню тромбів, активно розріджуючи загуслу кров.

Регулярне вживання препарату допомагає привести в норму рівень загального холестерину в крові, знижує ризик серцево-судинних захворювань, атеросклерозу, цукрового діабету.

Додайте свіжу олію в салати та соуси, щоб отримати максимальну користь від продукту.

Жирна морська риба

Головний помічник у боротьбі із густою кров'ю. Риба багата на омега-3 жирні кислоти, які заважають тромбоцитам зчіплюватися один з одним, пригнічуючи процес їх скупчення в кровоносних судинах. Омега-3 ефективно розріджує кров та сприяє розчиненню сформованих тромбів.

У рибі омега-3 знаходиться у природній формі, що забезпечує повне та послідовне засвоєння жирних кислот.

Омега-3 жирні кислоти очищають стінки судин від надлишку «поганого» холестерину, запобігаючи утворенню атеросклеротичних бляшок. Достатня кількість омега-3 у харчуванні оздоровлює клітини ендотелію серцевої та судинної тканини, забезпечує їх нормальний поділ.

Вживання страв із риби підвищує опір судинних стінок до утворення тромбів, нормалізує артеріальний тиск.

Часник

Має природні антибактеріальні та антимікробні властивості, а також антикоагулянтну активність, яка блокує утворення тромбів. Найбільшу користь можна отримати при вживанні в їжу запеченого та свіжого часнику.

Ананас

У свіжому ананасі міститься спеціальний фермент бромелайн, який ефективно захищає від виникнення серцево-судинних захворювань та гіпертонії. Додавання до раціону цього продукту допоможе запобігти загущенню крові.

Дослідження показують, що бромелайн активно розріджує кров, руйнує тромби та уповільнює процес їх утворення.

Морська капуста

Морська капуста та інші види водоростей – природні антикоагулянти, що містять велику кількість йоду.

Включення водоростей у харчування допоможе нормалізувати артеріальний тиск, підвищити тонус судин та зменшити в'язкість крові. Додайте до раціону салати з морської капусти, щоб розріджувати кров без прийому синтетичних препаратів.

Крім перерахованих харчових антикоагулянтів, рекомендую додати в харчування продукти, багаті на вітамін К (забезпечує нормальну згортання крові, захищає судини від закупорки згустками крові):

• всі види листової зелені;
• різні сорти капусти;
• злаки;
• гарбуз;
• авокадо;
• ківі;
• Малина.

Вживання корисних продуктів нормалізує процес зсідання крові, зміцнює імунітет, наповнює організм вітамінами.

Зазначу, що для нормалізації згортання крові необхідно відновити водний баланс. Брак рідини в організмі провокує згущення крові, збільшуючи ризик утворення тромбів.

Намагайтеся щодня випивати індивідуальну норму води. Розрахувати норму можна за такою формулою: 30 мл на 1 кг ваги.

Для розрідження крові корисно пити трав'яні чаї, наприклад, ромашковий, каркаде, буркуновий, журавлинний.

Підтримуйте здоровий склад крові за допомогою повноцінного харчування та активного способу життя. Пийте достатньо води, їжте більше свіжих овочів, регулярно займайтеся спортом. Виявляйте турботу про свій організм і будьте здорові.

Питання лікареві: як уникнути тромбозу

Що можна зробити, щоб зменшити ризик тромбоутворення? Яку роль виникненні тромбозів грає спадковість? Яке обстеження слід пройти, щоб перевірити стан своїх судин? Які методи дослідження використовують сьогодні? Чи всім у певному віці потрібні антикоагулянти?
На ці та інші питання пацієнтів відповідає серцево-судинний хірург НМІЦ хірургії ім. А.В. Вишневського, кандидат медичних наук, доцент Заурбек Ахсарбекович Адирхаєв.

– Яку роль у виникненні тромбозів відіграє спадковість?

– З погляду спадковості є кілька факторів, які можуть визначати підвищені ризики тромбозів. Перший з них – генетичні мутації, яких існує не менше 12. При артеріальних тромбозах це ще вроджена гіперхолестеринемія та гіпергомоцистеїнемія. Ці та інші спадкові фактори, які здатні на рівні реології крові зумовлювати підвищену схильність до тромбоутворення – як венозного, так і артеріального – можуть бути виявлені за допомогою лабораторної діагностики.

– Артеріальні тромбози та атеросклеротичні бляшки – це явища одного ряду?

- Бляшки можуть підвищувати ризики артеріального тромбозу - звужувати просвіт судини і тим самим сприяти зміні спектра кровотоку в цій галузі. Або вони фрагментуються - і тоді їх шматочки можуть відриватися, закриваючи просвіт судини або утруднюючи локально струм крові в ньому, що призводить до зниження швидкості кровотоку та утворення тромбів у цій галузі.

- У чому відмінності тромбу від бляшки? У них різна структура?

- Бляшка - більш щільне утворення, тромб ж є потік крові.Свіжий тромб – багряно-червоного кольору, м'який, що за структурою чимось нагадує слимака.

– Чому в одних він утворюється, а в інших немає? Який механізм такого загусання крові?

– Усі судинні лікарі знають правила «тріади Вірхова» (Рудольф Вірхов – німецький патолог, піонер у патофізіології тромбозу). Щоб процес формування тромбу був запущений, обов'язково повинні мати місце три фактори: уповільнення кровотоку, пошкодження ендотелію (внутрішньої вистилання судини) та коагулопатія (підвищена згортання крові). Тільки за наявності цих трьох факторів можливе утворення тромбу. Одного фактора недостатньо, але якщо він присутній, як правило, до нього приєднуються інші і рано чи пізно починають проявляти себе. Простіше кажучи, якщо пацієнт має спадкову коагулопатію, він уже перебуває в групі ризику. Він може вирушити в довгий 8-годинний переліт, заснути в літаку і не прокинутися, тому що до його коагулопатії приєднається такий фактор, як зниження швидкості кровотоку.

– У яких випадках вона знижується?

– За тривалих статичних навантажень – якщо людина довго стоїть, або сидить, або їде в машині, летить у літаку… Словом, перебування у нерухомому стані сприяє утворенню венозного тромбозу. У групі ризику також пацієнти, які мають якусь супутню патологію – онкозахворювання, гінекологічні захворювання, які потребують прийому гормональних препаратів. До речі, оральні контрацептиви також збільшують ці ризики.

Артеріальні тромбози дуже рідко трапляються без системного атеросклерозу. Іншим чинником ризику їхнього виникнення, безумовно, є порушення серцевого ритму.Якщо у пацієнта навіть із невираженим атеросклерозом є миготлива аритмія, то на її тлі утворюються тромби в серці, які можуть мігрувати та закривати судини, у тому числі магістральні – аж до аорти та клубових артерій, викликаючи гостру ішемію судин ніг.

- У яких частинах тіла зазвичай утворюються тромби?

– При венозних тромбозах найчастіша локалізація – глибокі вени ніг. Небезпека полягає в тому, що тромб швидко піднімається з нижніх кінцівок у стегнові клубові вени. Це несе у собі колосальні ризики тромбоемболії легеневої артерії – те, що у народі часто називають «тромб відірвався». Це найгрізніше ускладнення венозних тромбозів, і, звичайно, якщо воно вчасно не діагностовано, то несе реальну загрозу для життя пацієнта.

При артеріальних тромбозах найпоширеніше ускладнення – емболія в біфуркацію аорти, коли закриваються клубові артерії, а також емболія в артерії ніг. Найчастіше страждають артерії гомілки та поверхневі стегнові артерії, хоча можуть і інші. Тут уже йдеться про порятунок кінцівки, тому що, як правило, у таких хворих виникає гостра ішемія, яка потребує екстреного оперативного втручання з метою відновлення кровотоку в нозі. І якщо це не буде зроблено найближчим часом, пацієнт може втратити ногу.

- А якщо тромбоз є, але він безсимптомний, що має спонукати людину вирушити до лікаря?

- Тут нам теж доведеться розділити тромбози венозні та артеріальні. У першому випадку це, як правило, відчуття напруги в нижній кінцівці, іноді вже набряк, що візуально оцінюється, біль і почервоніння по ходу вен, які просвічуються на нозі.Ось ці моменти повинні, звичайно, насторожити, особливо якщо це трапляється після тих епізодів, про які ми говорили, – прийому гормональних препаратів, вагітності у жінок у 3-му триместрі, тривалих переїздів, сидячої роботи… Якщо людина відчуває напруження, набряк та біль в кінцівки, а також почервоніння та гіперемію по ходу вени, звичайно, він повинен звернутися до лікаря.

Якщо тромбоз локалізується лише у венах гомілки, найчастіше для пацієнта це навіть може пройти непоміченим, і ми дізнаємося про це потім – коли він обстежується з якихось інших причин. Роблячи ультразвук ми бачимо, що вени змінені, і навіть якщо тромбів немає, є ознаки того, що пацієнт тромбоз переніс.

Що ж до артеріального тромбозу, його складно не помітити. Якщо кровотік у якомусь сегменті кінцівки припиняється раптово, пацієнт так чи інакше це відчує. Безумовно, це гострий біль, похолодання кінцівки. Чим більше часу триває ішемія, тим більше неврологічних ускладнень приєднується - у вигляді оніміння ноги, обмеження руху в гомілковостопному, в колінному суглобі. На пізніших стадіях, звісно, ​​з'являється набряк.

Найважча стадія – формування так званої контрактури в колінному та гомілковостопному суглобах, коли пацієнт вже не може рухати ногою самостійно через сильний больовий синдром у результаті спазмування м'язів. Змінюється колір ноги, вона стає спочатку блідою, потім з'являється мармурове забарвлення. Тяжкі епізоди гострої ішемії супроводжуються такими небезпечними ускладненнями, як флегмона стопи і т.д.

Якщо цей процес швидко розвивається, він може призвести до вологої гангрени, коли пацієнтові вже допомогти неможливо.Тому так важливо не пропустити перші симптоми – різкий біль, який набуває постійного характеру, похолодання ноги, зміни кольору шкірних покривів. І, безумовно, намагатися лікуватись домашніми засобами не слід, потрібно терміново звертатися до лікаря.

– Чим відрізняється доплерографія судин ніг від УЗД, і у яких випадках робиться це дослідження?

- Доплерографічне дослідження показує в основному швидкісні характеристики кровотоку, вона не спрямована на те, щоб визначити стан внутрішнього вистилання судини, візуалізувати бляшки або тромби, які там гніздяться. Це сьогодні вже не інформативно, і у своїй рутинній практиці ми переходимо на дуплексне кольорове сканування. Воно дозволяє отримати повні дані як про швидкісні характеристики кровотоку, так і про стан судини в цілому: товщину його стінки, ступінь запалення, якщо воно є, наявність або відсутність атеросклеротичних бляшок, наскільки вони звужують просвіт судини, є в ньому тромби чи ні, наскільки вони поширюються, скільки сантиметрів судини займають, як щільно фіксовані до стінки (що також дуже важливо).

- Ми говоримо про ноги, але ж бувають тромби і в судинах голови. Чи це окрема історія?

– Такий тромбоз веде до грізного ускладнення – інсульту. Сьогодні в Москві, та й по всій Росії, відкрито величезну кількість судинних центрів, які покликані боротися з гострими коронарними синдромами та гострими інсультами. Тромбоз виливається в так званий інсульт у ході, тобто у пацієнта присутня вся клініка інсульту (німа частина тіла, рука чи нога, порушується мова тощо).Якщо до такого пацієнта вчасно приїде швидка допомога, вона доставить його в один із судинних центрів, де буде спроба або системного або локального тромболізису (розчинення тромбів), або механічної тромбоекстракції, коли за допомогою спеціальних пристроїв цей тромб з артерії витягується.
Зараз для цього всі можливості є, і досить успішно справляються з цими станами. Головне – зробити все вчасно, потрапити до так званого терапевтичного вікна (від 6 до 12 годин).

– Існує думка, що після певного віку всім потрібно приймати препарати, що кроворозріджують, і все буде в порядку.

– Почнемо з того, що може людина зробити сама, щоб максимально себе убезпечити. Перше та основне – це активний спосіб життя. Потрібні аеробні навантаження. Я говорю своїм пацієнтам: ви повинні гуляти 30-60 хвилин на день, причому не прогулянковим кроком, а прискорюючись до 3-4 км на годину. Займайтеся скандинавською ходьбою, плавайте, робіть те, що вам більше подобається, але обов'язково рухайтесь! І на повітрі ви повинні проводити не менше півгодини на день, причому проводити активно. Безумовно, треба відмовитися від куріння – це доведений факт ризику атеросклерозу та будь-яких ускладнень атеротромбозу.

Третє – звичайно, харчування. Зараз найпопулярніша дієта, яка звучить у всіх рекомендаціях – середземноморська. Вона доступна, і дотримуватися її легко та приємно. Принципи дуже прості: обмеження споживання тваринних жирів та червоного м'яса (до 1-2 разів на тиждень), переважання рослинних жирів та риби, основа раціону – рослинна їжа та рослинні білки.

І ще важливий момент. Для того щоб знизити ризик тромбоутворення, потрібно дотримуватись адекватного режиму гідратації організму.Людина повинна споживати необхідну кількість рідини на день, і це не менше літра-півтора (з супом, киселем, водою, чаєм, - необов'язково пити тільки чисту воду). Використовуючи рідину, ви домагаєтеся розрідження крові фізіологічним шляхом. Якщо людина регулярно не добирає рідини і в її кровоносному руслі недостатня її кількість, природно кров згущуватиметься, і концентрація червоних кров'яних тілець на 1 мл крові зростатиме. У цій ситуації він може, наприклад, сходити в лазню та повернутися звідти з венозним чи артеріальним тромбозом. Потія, людина втрачає до кількох літрів рідини, отже, таку кількість має заповнити.

Тепер щодо препаратів. Я вважаю, що без рекомендації лікаря нічого нікому не слід приймати. Терапевти амбулаторної ланки зараз дуже утворені в галузі профілактики та можливих ускладнень серцево-судинних захворювань, тому кожна людина має спостерігатися в поліклініці, проходити диспансеризацію, яка відроджується в нашій країні, та за наявності проблем – перебувати на обліку у кардіолога чи терапевта, який відповідно із показаннями призначатиме терапію. А пити препарат, який на слуху чи який сусідці прописали – не можна.

Раніше для зниження ризиків інфарктів та інсультів усім поспіль призначали аспірин – так зараз стали з'являтися дослідження, які говорять про сумнівну користь безконтрольного і поголовного призначення аспірину. 40 відсотків людей взагалі толерантні до цього препарату, тобто приймаючи аспірин, вони не отримують того ефекту, заради якого його п'ють. І ніхто, хто призначає цей аспірин, не відстежує очікуваного ефекту.Проте негативний вплив на шлунок є у всіх і вже давно доведено.

– Але ж з'явилися нові покоління антиагрегантів.

- Вони теж не показані всім, оскільки настільки сильно розріджують кров, що спричиняють ризик кровотечі. Так, комусь вони потрібні, особливо після 50 років, але їх мають призначати лікарі за показаннями. Кожен має займатися своєю справою. Лікар - лікувати, а пацієнт - будучи відповідальним за своє здоров'я - максимально намагатися вести здоровий спосіб життя і своєчасно і періодично звертатися лікарям.

– Ви говорили про здоровий спосіб життя. А якщо, скажімо, тромб вже є чи формується, то хіба фітнес не може спровокувати його рух?

– Якщо у віці 50 років ви вперше у своєму житті вирішили зайнятися фітнесом, безумовно, спочатку ви маєте обстежитись. Перед початком занять потрібно пройти елементарне фітнес-тестування. Це зовсім не те коли розповідають, як і який тренажер працює, вас повинен проконсультувати лікар, який визначить вашу толерантність до фізичного навантаження, зробить тести під контролем ЕКГ та інших приладів.

– Змоделюємо таку ситуацію. Людина знає, що у його роді були інсульти та випадки тромбів. І він хоче максимально убезпечити себе. Які дослідження йому зробити, щоб перевірити стан судин?

– По-перше, загальний та біохімічний аналіз крові, на ліпідний профіль – дізнатися індекс атерогенності (співвідношення ліпопротеїдів високої та низької щільності).

Потрібно здати коагулограму - подивитися показники згортання крові, зробити ЕКГ, виміряти кістково-плечовий індекс, що відображає стан кровообігу в нижніх кінцівках. Якщо цей індекс знижений, можна говорити про системний атеросклероз.Потрібно визначити в крові рівень гомоцистеїну (підвищений його показник також може говорити про атеросклеротичні ускладнення), а також зробити ультразвук сонних артерій.

Я б ще не забував про ультразвук черевної порожнини, на якому можна подивитися, чи немає аневризми аорти, яка часто буває першим маніфестуючим захворюванням у пацієнта з атеросклерозом. І, безумовно, якщо проводити більш поглиблене обстеження, знадобиться ехокардіографія, що дозволяє побачити, чи нормально функціонує серцевий м'яз.

Головний мозок, серце та нижні кінцівки – ось точки ризику атеросклерозу та утворення тромбів для людини, яка знає свою спадкову схильність до цих захворювань. І перелічені дослідження – той мінімум, який дозволить скласти первинну картину.

– І після цього жити спокійно?

– Не зовсім так. Людина, яка зробила всі ці дослідження, повинна потім прийти до лікаря. Навіть якщо показники в межах норми, це може бути верхня межа норми, що свідчить про якісь зміни. Лише лікар може визначити ризики. А якщо зміни у судинах виявлено, щороку треба обстеження повторювати.

Більше того, я всім рекомендую стежити за цукром крові, тому що цукровий діабет теж є одним із факторів ризику та погіршує прогноз у хворих з атеросклерозом. Що стосується венозного тромбозу, тут слід звернути увагу, чи не набрякають у вас ноги до кінця робочого дня, чи не відчувається дискомфорт після тривалих переїздів та перельотів, чи не буває важко надіти чоботи чи туфлі. У цьому випадку потрібно робити ультразвук вен і знову ж таки звертатися до лікаря.

Головне – не займатись самолікуванням, це ніколи не буде ефективно.Бережіть свої судини та здоров'я в цілому!

Повну версію інтерв'ю опубліковано в №5/20 журналу «Будь здоров».

Що пити і їсти, щоб не було тромбів, — розповідає лікар

Тромбоутворення – дуже небезпечний процес. Ніколи не знаєш, коли тромб може відірватися і закупорити судину, яка живить серце або мозок. Навіть якщо тромб, що відірвався, не призведе до страшних наслідків, таких як інфаркт або інсульт, він все одно «вдарить» по здоров'ю, погіршивши кровотік. У більшості випадків причиною тромбів стає неправильне харчування та зневоднення, розповіла лікар-детолог та біотехнолог Наталія Денісова. За її словами, на день потрібно випивати близько 2 л рідини, щоб кров не згущувалася. При цьому слід скоротити споживання міцного чаю та кави, оскільки зловживання кофеїном якраз підвищує ризик виникнення тромбів. Ще один фактор згущення крові та утворення тромбів – підвищений вміст у раціоні тваринних жирів. М'ясо, сало, яйця, олія та інші продукти при зловживанні ними призводять до утворення в організмі поганого холестерину. Саме на ці бляшки і «сідають» тромбоцити. Також важливо стежити за кількістю споживаної солі, сказала лікар у розмові з виданням «Аргументи та факти». Харчування має бути збалансованим та містити всі необхідні організму корисні речовини у правильних пропорціях. Раніше дієтолог Олена Соломатина розповіла, які десерти можна худнути.