Глистогонні препарати

Гельмінтози – поширені паразитарні хвороби людини, відомі з часів Стародавнього Єгипту. Їх викликають черв'яки (глисти, гельмінти), яких налічують понад 250 видів. На території Росії їх виявлено близько 60, але стала вельми поширеною набули 20 видів. У 90% випадків людина заражається круглими хробаками-нематодами: аскаридами, гостриками, волосоголовцями.

Попит на «глистогонні препарати» в аптеках стабільний. Майже кожен у своєму житті купував ліки від глистів. Понад п'ятдесят років тому такі препарати були переважно рослинного походження — на основі пижми, гарбузового насіння, часнику. У XXI столітті їм прийшли на заміну сильніші таблетки від глистів для людини синтетичного походження.

Провізор Олена Подойніцина розповідає про сучасні та ефективні ліки, які допомагають позбутися «непрошених гостей» в організмі людини.

Найефективніший засіб від глистів

Всесвітня організація охорони здоров'я рекомендує протиглистові препарати з діючими речовинами албендазол та мебендазол. Вони прості у застосуванні, недорогі та ефективні. Так, прийом мебендазолу та албендазолу позбавляє аскаридозу в 96 і 99,8% випадків відповідно. Кошти пройшли дослідження на безпеку, побічні ефекти вони помірні і виникають рідко.

Противірусні та антибіотики для лікування сечостатевої системи не «працюють» проти гельмінтів. Дезодорантів із антигельмінтним ефектом немає. У формі крапель для зовнішнього застосування протиглистяні препарати наносять на холку тваринам.

Ліки

Вермокс та Вормін. Містять мебендазол. Діють проти гостриків, аскарид, волосоголовець та інших гельмінтів.Порушують засвоєння глистами глюкози, що призводить до їхньої загибелі. Не можна приймати дітям до 3 років, вагітним і жінкам, що годують. Особливості: жирна їжа посилює дію препаратів, під час лікування краще обмежити жирну. Протягом доби після прийому заборонено приймати алкоголь та проносне. Немозол. Містить албендазол. Має широкий спектр дії. Крім круглих черв'яків діє на личинки свинячого ціп'яка, кишкову вугрицю, лямблії та ін. Порушує засвоєння глюкози та пошкоджує м'язи гельмінтів. Немозол має жувальні таблетки, суспензія і таблетки в оболонці. За призначенням лікаря суспензію дозволено дітям з 1 року. Вагітним не можна, які годують - під наглядом лікаря. Препарат викликає серйозні побічні реакції та аномалії розвитку у плода. Особливості: під час лікування дотримуватись дієти зі зниженим вмістом жирів, кожні два тижні здавати аналіз крові, жінкам оберігатися від вагітності. Декаріс. Містить левамізол. Чи не діє на гострики. Викликає параліч м'язів у паразитів та порушує засвоєння глюкози. Випускають таблетки для дорослих 150 мг та дітей 50 мг. Заборонений дітям до 3 років і тим, хто годує, а вагітним - дозволений за суворими показаннями. Особливості: Не можна протягом доби після прийому пити алкоголь Курс лікування повторити через 1-2 тижні. Пірантел та Гельмінтокс. Діюча речовина – пірантел. Діє на гострики, аскариди, власоголова та анкілостоми. Блокує нерви та м'язи черв'яків. Проти личинок глистів слабше, тому потрібен повторний прийом. Випускають у таблетках та суспензії, яку можна давати дітям з 6 місяців. Протипоказаний під час лактації, а вагітним можна лише під контролем лікаря. Особливості: таблетки ретельно розжовують та запивають склянкою води. Викликає сонливість, краще не сідати за кермо.

Отже, найширшим спектром дії має Вермокс, Вормін та Немозол. Вони ж заборонені на лікування вагітних жінок. Усі антигельмінтні препарати відпускають із аптек за рецептом. Вони роблять серйозні побічні дії, тому їхній підбір — завдання лікаря.

Найкращі таблетки від глистів для людини

Немиті фрукти або овочі з грядки, спілкування з тваринами, особливо, якщо потім не помити руки і торкнутися ними продуктів, можуть призвести до зараження яйцями або личинками різних паразитів.

Більшість з цих непроханих гостей відносяться до гельмінтів (паразитичних черв'яків), що заселяють кишечник або інші частини тіла. Гельмінти можуть завдати реальної шкоди організму, провокуючи алергію, розлади травлення, порушення роботи внутрішніх органів (якщо потрапляють у легені, мозок, очні яблука чи м'язи) 1 .

У нашій країні відомо більше 30 видів гельмінтозів 1 і для їх усунення потрібні свої особливі таблетки від глистів. Серед найпоширеніших паразитів – гострики та аскариди, хоча можуть зустрічатися широкий лентець, різні види ціп'яків (карликовий, свинячий, бичачий), а також анкілостоми.

У класифікації гельмінтів можна назвати такі види:

• Круглі черви (Нематоди) - формою вони схожі на дощових хробаків. Найчастіше мешкають у кишечнику.
• Трематоди (Смокачі) - вони мають плоске тіло і голову, схожу на лист, з присоскою. Остання допомагає їм прикріплюватися до стін внутрішніх органів. Вони можуть траплятися у жовчних протоках, печінці.
• Стрічкові черв'яки (цестоди) - довгі плоскі черв'яки з сегментованим тілом, найчастіше живуть у кишечнику.

Важливо заздалегідь ідентифікувати гельмінта, і навіть визначити стадію його розвитку. Це можуть бути личинки (коли людина – проміжний господар глиста) або статевозрілі особини (якщо остаточний господар). Є медикаменти, які впливають лише на личинок, а є ті, що є ефективними від усіх стадій паразиту.

Паразити також можуть бути кишковими (мешкають у тонкій або товстій кишці) та позакишкові (вражають печінку, нирки, легені або головний мозок). Протипаразитарні препарати переважно впливають на кишкові форми глистів, позакишкові лікувати набагато складніше.

Огляд таблеток від глистів за версією КП

Ми обговоримо групи засобів від найпоширеніших паразитів – аскаридозу та ентеробіозу, а також стрічкових паразитів 2 .

Для лікування гельмінтозів використовують такі лікарські засоби:

• протинематодозні;
• протицестодозні;
• препарати на лікування позакишкових гельмінтів.

Важливо! Будь-які лікарські препарати мають побічні ефекти та протипоказання. Наш список є оглядовим і не є керівництвом до дії. Перед покупкою препаратів порадьтеся з лікарем.

Протинематодозні

Препарати цієї групи (левамізол, мебендазол, пірантел, піперазину адпінат) активні щодо аскарид, гостриків, волосоголовців, анкілостом, кишкової вугри.

Вони порушують обмін речовин та синтез АТФ (аденозинтрифосфорної кислоти) — головного джерела енергії у тканинах глистів. У результаті паразитів настає параліч, вони вмирають і виводяться з організму. Під час лікування протинематодозними засобами, як правило, не потрібно дотримуватись дієти та приймати проносні засоби.

Протицестодозні

Основні збудники кишкових цестодозів широкий лентець, неозброєний ціп'як, карликовий ціп'як. Для вигнання стрічкових гельмінтів застосовують препарати, які знерухомлюють хробаків (ніклозамід). Щойно ті втрачають здатність утримуватися на слизовій оболонці кишечника, вони виводяться з організму під час дефекації.

Важливо, що ці препарати викликають загибель паразитів, але з знищують їх яйця. Тому під час лікування може бути показано застосування проносних засобів, щоб вивести глистів із організму.

Препарати для лікування позакишкових гельмінтів

Позакишкові гельмінтози викликаються різними збудниками. Найчастіше це озброєний свинячий ціп'як, котяча двоустка та цистосоми з класу трематод. При позакишкових гельмінтозах паразити можуть мешкати в печінці, жовчному міхурі, судинах та підшкірній клітковині.

Для лікування позакишкових гельмінтозів можуть застосовуватись препарати, що містять празиквантел. Вони підвищують проникність клітинних мембран паразитів для іонів кальцію, що викликає сильне та тривале скорочення мускулатури, яке переходить у параліч і в результаті призводить до загибелі глистів.

Натуральні засоби від паразитів та різні дієти досить поширені, але перш ніж вдаватися до них, запам'ятайте, що досліджень, що підтверджують їхню ефективність, недостатньо.

Як вибрати таблетки від глистів для людини

Усі препарати проти паразитів, за рідкісним винятком, належать до синтетичних засобів. Рослинні препарати менш ефективні і часто не можуть повністю вбити всіх глистів у кишечнику або тканинах. Принцип дії протигельмінтних засобів відрізняється: вони впливають різні процеси життєдіяльності глистів чи його личинок. На основі цього лікар підбирає найкращі таблетки від глистів для людини.

Важливо! Усі препарати проти паразитів завжди підбирає лише лікар.Засоби мають токсичність, їх дозу потрібно розраховувати на масу тіла, а також повинна проводитися додаткова терапія для профілактики ускладнень. Особливо це важливо, коли виводиться одразу велика кількість глистів.

Крім того, певні ліки мають свій спектр дії – одні ефективні від круглих хробаків, інші лише від плоских чи стрічкових. Універсального та безпечного засобу, яке було б ефективно від усіх відомих глистів, не існує.

Популярні запитання та відповіді

Розібратися з різними групами препаратів нам допомогла лікар-гастроентеролог, ендоскопіст Саміра Махмудова. А питання щодо вибору препаратів проти гельмінтів ми поставили. провізору, викладачеві фармакології, головному редактору МедКорр Ользі Зоріній.

Чому можуть з'явитися глисти у людини?

— Гельмінтози – це паразитарні інфекції, які здебільшого виникають через порушення правил гігієни. Яйця або личинки паразитів потрапляють у систему травлення з брудних рук, особливо часто вони бувають у любителів гризти нігті. Батьки можуть заражатися глистами від дітей, які нерідко хворіють на аскаридоз або гострики.

Рідко зараження відбувається через обсіменені яйця продукти або брудну воду, а також через попадання пилу з яйцями паразитів на слизові носа або глотки.

Що робити, якщо у вас з'явилися глисти?

— Багато людей, виявляючи у себе глистів, соромляться звертатися до лікаря та вирушають до аптеки за протипаразитарними препаратами. Але сьогодні запроваджено заборону на вільний продаж цих препаратів, і це дуже правильно.

Джерела:

1. Кузнєцов Н.І. Гельмінтози / / Російський сімейний лікар. 2010. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/gelmintozy
2. Саакова К.А., Мірзоєва Р.К., Селецька В.В., Бердиш Д.С. Сучасні протигельмінтні препарати // Євразійська спілка вчених. 2020. №7-5 (76).
   https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-protivogelmintnye-preparaty