Шишка на щелепі

Шишка на щелепі – патологічне утворення твердої чи м'якої консистенції, з однорідною чи неоднорідною структурою. Локалізується із зовнішнього боку щелепи або в ротовій порожнині. Такі ущільнення супроводжуються болем, дискомфортом, але іноді мають прихований, безсимптомний перебіг. Незалежно від клінічного прояву освіти слід звернутися до лікаря: він поставить правильний діагноз та підбере лікування.

Причини виникнення

Причини виникнення шишок у сфері щелепи різні. Але якщо вони з'явилися зовні, з правого чи лівого боку (ближче до вуха) і під підборіддям, найчастіше це вказує на запалення лімфовузлів.

Освіта шишки на щелепі супроводжується дискомфортом, хворобливістю, підвищенням температури, безсоння.

Діагноз ставлять виходячи з результатів огляду, аналізу крові, рентгенографії, ультразвукового дослідження, біопсії, комп'ютерної чи магнітно-резонансної томографії.

Лікування залежить від першопричини, що спровокувала появу ущільнення.

При проникненні в організм патогенних бактерій імунна система активізує вироблення лімфи. Зовнішнім проявом такого процесу є збільшення розмірів підщелепних лімфовузлів.

Одна з причин розвитку лімфаденіту – захворювання ротової порожнини:

• Пульпіт – запалення пульпи зуба, спричинене стрептококовою або стафілококовою інфекцією.
• Альвеоліт – гостре запалення стінок лунки дома видалення зуба.
• Періодонтіт - Запалення тканин, що оточують корінь зуба. Основні його ознаки: біль у ділянці ураженого зуба, набряк ясен та припухлість щоки. Може призвести до утворення кісти щелепи, остеомієліту.
• Стоматит - Запалення слизової оболонки рота.
• Абсцес - Запалення кореня зуба, що супроводжується скупченням гною.

З появою ознак лімфаденіту насамперед виключають патології зубів. Збільшення лімфовузлів – вторинний симптом: він виникає при несвоєчасному зверненні до стоматолога або після видалення зуба, ураженого гнійною інфекцією. Первинні ознаки хвороби зубів – запалення ясен та біль.

У 15% випадків причини утворення ущільнень у щелепно-лицьовій ділянці – стоматологічні. Крім лімфаденіту, процеси, що відбуваються в ротовій порожнині, призводять до появи шишок на яснах.

Вони можуть бути ознакою зростання постійного (у маленьких дітей – молочного) зуба чи патології вже наявного зубного ряду. У вигляді шишок на яснах біля зубів проявляються:

• Екзостоз - щелепна аномалія, що характеризується виникненням кісткових виступів на яснах.
• Епуліс – грибоподібна пухлина рожевого чи червоного відтінку. З'являється при механічному пошкодженні ясен пломбою або зубним каменем. Інші причини її виникнення: забиття та опіки, вроджений дефект прикусу, використання неякісних протезів, дисбаланс гормонів.
• Свищ – невелике ущільнення на яснах з отвором. При приєднанні інфекції з нього витікає гній. Основна причина утворення нориць – гранулююча форма періодонтиту.

Такі прояви мають доброякісні пухлини кісткових і м'яких тканин ротової порожнини. Найчастіше зустрічаються:

• Амелобластома - Вражає в основному нижню щелепу. Розвивається вона внутрішньокістково, іноді проростає у м'які тканини. Діагностується віком 20-40 років. Спочатку перебіг освіти безсимптомний, але згодом він збільшується.Це призводить до деформації щелепи, появи припухлості, шишок на обличчі з боку ураження, усунення зубів.
• Остеома - Пухлина, що виростає з кісткової тканини. Може утворитися як на зовнішній стороні щелепи, так і на внутрішній (найчастіше в області верхнього зубного ряду). При активному зростанні ущільнення виникають болі, порушується рухливість щелепи, з'являється асиметрія обличчя.
• Фіброма – патологічне утворення, що розвивається із сполучної тканини зубного зачатку. Клінічні ознаки пухлини виражені слабо: іноді відзначається ниючі болі та запалення у місці її розташування.
• Цементома - Локалізується, як правило, на нижній щелепі: в області кореня зуба. При досягненні величезних розмірів викликає деформацію особи.

Злоякісні пухлини ротової порожнини (карциноми, саркоми) діагностують рідко. Але при появі шишки на яснах потрібно обов'язково здатися лікарю: стоматологу і при необхідності онкологу.

Нестоматологічні причини освіти

За відсутності у хворого на патології зубів, м'яких і кісткових тканин ротової порожнини слід шукати іншу причину утворення шишок на щелепі. Запалення, збільшення у розмірах підщелепних лімфовузлів провокують захворювання.

Запалення лімфовузлів (регіонарний лімфаденіт) виглядає як шишка і може розташовуватися в області під нижньою щелепою.

Він часто виникає на тлі туберкульозу. Тому при появі такої шишки варто зробити рентген легень або флюорографію.