Що за ліки Урдокса

Що за ліки Урдокса



Урдокса

У складі капсул знаходиться 250 мг урсодезоксихолевої кислоти + магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль, діоксид титану, колоїдний безводний діоксид кремнію, метилгідроксибензоат, кислота оцтова, желатин, пропілгідроксибензоат.

Форма випуску

Препарат випускають як невеликих непрозорих желатинових капсул. Колір: білий або білий. Капсули тверді, усередині кожної – білий або майже білий порошок.

Капсули продаються в коміркових контурних упаковках, по 1,2,3,4,5 упаковок у картонній пачці. Або в банках по 50 чи 100 штук.

Фармакологічна дія

Гепатопротектор, жовчогінний і холелітолітичне засіб.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Крім гепатопротекторного і жовчогінного дії, ліки має здатність знижувати холестерин та стимулювати роботу імунної системи.

Урсодезоксіхолева кислота вбудовується в оболонку-мембрану клітин-гепатоцитівтаким чином, стабілізуючи їх структуру та захищаючи клітини від впливу солей кислот жовчі. Препарат має здатність знижувати рівень небезпечних кислот. хенодезоксихолева, дезоксихолева та інших, стимулює активність кальцій-залежної альфа-протеази.

Ліки знижують синтез холестерину у печінці та її концентрацію в жовчі, стимулює вироблення жовчі та її виділення. Відбувається посилення панкератичної та шлункової секреції.

При пероральному прийомі має здатність розчиняти холестеринове каміння та знижувати рівень холестерину, Загалом. Засіб збільшує кількість Т-лімфоцитів, освіта IL-2, знижує кількість еозинофілівтим самим стимулюючи клітинний імунітет.

Абсорбція засобу відбувається в тонкою і клубової кишки. Максимальна концентрація у плазмі крові – 5,5 ммоль на літр спостерігається приблизно за годину. Речовина, що діє, практично повністю (до 99%) зв'язується з білками плазми. Ефективність препарату лінійно залежить від концентрації цієї кислоти у жовчі та кількості прийнятих ліків.

Метаболізм засіб зазнає печінки, потім його активні метаболіти виділяються з жовчю (близько 60%). Лише його невелика частина розщеплюється бактеріями у товстій кишці.

Показання до застосування

Показанням до застосування препарату є:

  • біліарний рефлюкс-гастрит;
  • первинний цироз, без декомпенсації;
  • необхідність розчинення каміння жовчного міхура дрібних та середніх розмірів, при нормальному його функціонуванні.

Протипоказання

Ліки протипоказані до застосування:

  • при гострих запальних захворюваннях кишечника, жовчного міхура та проток;
  • при тяжких захворюваннях нирок, печінки та підшлункової залози;
  • вагітним і жінкам, що годують;
  • якщо жовчний міхур перестав функціонувати;
  • за наявності жовчного каміння з великим вмістом кальцію;
  • дітям (до 18 років);
  • при декомпенсованому цирозі печінки;
  • при алергії на компоненти засобу.

Побічні ефекти

Найчастіше виявляються: болі в епігастральній ділянці, правом підребер'ї; абдоміальний біль; запор або діарея.

Урдокса, інструкція із застосування (Спосіб та дозування)

Ліки приймають внутрішньо, запиваючи водою, не поділяючи і не розкушуючи капсулу.

Дозування засобу та тривалість прийому різняться залежно від захворювання, призначаються лікарем.

Інструкція із застосування Урдокси

Для лікування первинного біліарного цирозу печінки дозування підбирають залежно від ваги:

  • якщо вага пацієнта до 50 кг, то призначають по 2 капсули, розподіляючи на два прийоми;
  • при масі тіла від 51 до 65 кілограм призначають 3 капсули на день за 3 прийоми;
  • якщо вага від 66 до 85 кг – одну таблетку вранці, одну в обід та 2 перед сном;
  • при вазі від 86 до 110 кг – одна таблетка вранці, 2 вдень та 2 увечері;
  • якщо вага хворого становить більше 110 кг, то добове дозування дорівнюватиме 6 капсул, розподіленим на 3 прийоми.

Щоб розчинити холестеринові жовчні камені, призначають по 250-500 мг ліки на день (1 або 2 таблетки). Препарат приймають після і під час їди, протягом 4 -12 місяців. Як профілактика призначають 1 таблетку на день.

Для лікування біліарного рефлюкс-гастриту призначають по 1 капсулі, 1 раз на день. Тривалість прийому визначається індивідуально лікарем.

Передозування

Не було зареєстровано випадків передозування засобом. Якщо ж передозування таки відбулося, слід прийняти колестрірамін, який утворює хелатні комплекси із кислотами жовчі.

Взаємодія

Не варто поєднувати препарат з колестираміном та іншими засобами, що знижують ступінь абсорбції кислот жовчі в кишечнику, естрогенами, гіполіпідемічними засобами, гормональними контрацептивами, гепатотоксичними ліками.

Умови продажу

Умови зберігання

Зберігати ліки потрібно в сухому, прохолодному місці без прямого доступу сонячних променів. Берегти від дітей.

Термін придатності

4 роки. Якщо минув термін придатності, препарат приймати вкрай не рекомендується.

Особливі вказівки

Якщо ліки використовуються для розчинення каменів у жовчному міхурі, для досягнення гарного результату та зниження ймовірності виникнення побічних реакцій, повинні дотримуватись певних умов:

  • розмір каміння - не більше 20 мм;
  • каміння має бути рентгеннегативними;
  • жовчний міхур не повинен бути запалений, повинен продовжувати функціонувати;
  • міхур може бути заповнений камінням не більше ніж на половину.

Щомісяця (на початкових етапах) або 3 місяці (лікування близько півроку) потрібно здійснювати контроль рівня печінкових ферментів. Потім протягом 3 місяців, після повного розчинення каменів, препарат потрібно приймати для профілактики.

Урдокс

Показання до застосування препарату Урдокса є: первинний біліарний цироз (руйнування клітин) печінки без ознак декомпенсації; розчинення холестеринових каменів дрібного та середнього розміру у разі нормального функціонування жовчного міхура; біліарний рефлюкс-гастрит

Спосіб застосування


Для розчинення холестеринового жовчного каміння середня добова доза становить 250-500 мг (після або під час їжі), що становить 1-2 капсули препарату Урдокса. Курс лікування - від 4-6 місяців до 12 місяців або більше.

Доза для підтримуючої терапії становить 250 мг 1 раз на добу.
При біліарному рефлюкс-гастриті доза препарату становить 250 мг 1 раз на добу. Курс лікування встановлюється лікарем.
При симптоматичному лікуванні первинного цирозу біліарного добова доза залежить від маси тіла і становить від 2 до 6 капсул (приблизно від 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоти на 1 кг маси тіла).

Маса тіла Добова дозавранцівдень увечері
34-50 кг 2 капсули1- 1
51-65 кг3 капсули111
66-85 кг 4 капсули112
86-110 кг 5 капсул122
Понад 110 кг6 капсул222

Побічні дії

До побічних дій від застосування Урдокси можна віднести алергію, біль у спині та животі, діарею, підвищення активності печінкових ферментів (АЛТ, АСТ), можливість кальцинування жовчного каміння, облисіння (алопецію), запори, нудоту, блювання, запаморочення, загострення псоріазу.

Протипоказання

Протипоказання до застосування препарату Урдокса є: рентгенопозитивні жовчні камені (візуалізуються на рентгенівському знімку завдяки високому вмісту кальцію); відключений (непрацюючий) жовчний міхур; гострі хвороби жовчного міхура, проток та кишечника запального характеру; декомпенсований цироз печінки; виражені значною мірою порушення функцій печінки, нирок, підшлункової залози; при вагітності, у період лактації (годування груддю), дитячому віці; при підвищеній чутливості до компонентів препарату.

Вагітність

Препарат Урдокса протипоказаний при вагітності та в період лактації.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Не рекомендується одночасне застосування препарату Урдокса з препаратами, що зменшують кишкову абсорбцію жовчних кислот (наприклад, колестірамін) та з препаратами, які збільшують біліарну елімінацію холестерину (естрогени, гормональні протизаплідні засоби, деякі гіполіпідемічні засоби).
Не рекомендується одночасне застосування з потенційно гепатотоксичними препаратами.

Передозування

Випадки передозування урсодезоксихолевою кислотою невідомі. У разі передозування Урдокси рекомендується проведення детоксикаційних заходів та призначення колестираміну (для утворення хелатних комплексів із жовчними кислотами).

Умови зберігання

Препарат Урдокса слід зберігати у сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25°С. Термін придатності – 4 роки. Не застосовувати після закінчення терміну придатності.

Форма випуску

Препарат Урдокса випускається як желатинових капсул світлого кольору, містять білий порошок.

склад

1 капсула Урдокса містить 250 мг урсодезоксихолевой кислоти.
Додаткові речовини у складі препарату: кукурудзяний крохмаль, діоксид кремнію колоїдний, магнію стеарат.
Склад капсули: оцтова кислота, метилгідроксибензоат, діоксид титану, желатин, пропілгідроксибензоат.

Додатково


Препарат не має властивості звикання.
Урдокса призначена для відпустки в аптеці за рецептом лікаря. Не рекомендується пити алкоголь під час терапії цим лікарським засобом. У разі прийому препарату для розчинення жовчних конкрементів слід дотримуватися наступних умов:
- камені повинні бути виключно холестериновими (рентгенонегативними);
- розмір конкременту не повинен перевищувати в діаметрі 15-20 мм;
- жовчний міхур повинен нормально функціонувати;
- Жовчний міхур повинен бути наповнений конкрементами не більше ніж на ½ обсягу;
- повинна бути збережена прохідність загальної жовчної та міхурової проток;
- при тривалому (понад 1 місяць) лікуванні слід кожні чотири тижні перші три місяці терапії, а надалі лише кожні три місяці проводити БХАК (біохімічний аналіз крові) з метою визначення активності печінкових ферментів;
- контроль над ефективністю терапії необхідно проводити кожні шість місяців на підставі даних УЗД жовчовивідних шляхів;
- після повного зникнення конкрементів рекомендується продовжувати лікування препаратом протягом ще трьох місяців (для розчинення залишків, які не візуалізуються при УЗД);
- У осіб з частими нападами коліки, інфекційними захворюваннями, та функціональними чи органічними змінами у підшлунковій залозі або ураженням кишечника, бажано по можливості уникати застосування препарату.

Основні параметри

УРДОКС відгуки

цей препарта калічить організм, з'явилися запалення та лущення на пальцях яких ніколи до цього не було і не проходить вже 3 роки

У мене аутоімунне захворювання (псоріаз) і лікар призначила Урдоксу як гепапротектор, причому мінімальне дозування. На другий день прийому загострилося захворювання, хоча вже була ремісія, а на третій висипала кропив'янка, якої в мене ніколи не було. 100% впевнений, що справа в Урдоксі, тому що на цей момент не. Залишити відгук У мене аутоімунне захворювання (псоріаз) і лікар призначила Урдоксу в якості гепапротектора, причому мінімальне дозування. На другий день прийому загострилося захворювання, хоча вже була ремісія, а на третій висипала кропив'янка, якої в мене ніколи не було. 100% впевнений, що справа в Урдоксі, тому що на цей момент не приймав уже жодних препаратів. Так само засмутилося травлення, але це дрібниці порівняно з перерахованими вище проблемами. Я розумію, що мій негативний відгук не переб'є хвалебні оди, але вважаю за необхідне висловитися і розповісти про реальні проблеми, спричинені препаратом.

Мені від холестеринового каміння в жовчному призначили Урсофальк.Допомагає добре, каміння поступово зменшується. Але лікування тривале, а коштує дорого. Поскаржився лікарю, вона запропонувала замінити більш дешевий препарат з тим же складом - Урдоксу. Перейшов на нього, п'ю третій місяць, каміння, як і раніше, зменшується, все відмінно Мені від холестеринового каміння в жовчному призначили Урсофальк. Допомагає добре, каміння поступово зменшується. Але лікування тривале, а коштує дорого. Поскаржився лікарю, вона запропонувала замінити більш дешевий препарат з тим же складом - Урдоксу. Перейшов на нього, п'ю третій місяць, каміння, як і раніше, зменшується, все відмінно

Доводиться часто пити знеболювальні засоби. Останнім часом з'явився біль праворуч, гіркота у роті. Лікар сказав, що треба підтримувати печінку і призначив урдоксу. Допомагає ліки, на мій погляд, добре – болі не турбують, гіркота пройшла. Доводиться часто пити знеболювальні засоби. Останнім часом з'явився біль праворуч, гіркота у роті. Лікар сказав, що треба підтримувати печінку і призначив урдоксу. Допомагає ліки, на мій погляд, добре – болі не турбують, гіркота пройшла.

Мені поставили діагноз – дискінезія жовчовивідних шляхів. Для лікування призначили препарат Урдокс. Препарат мені добре допомагає, гіркота в роті пішла, та й загальне самопочуття набагато краще. Мені поставили діагноз – дискінезія жовчовивідних шляхів. Для лікування призначили препарат Урдокс. Препарат мені добре допомагає, гіркота в роті пішла, та й загальне самопочуття набагато краще.

Почав приймати капсули урдоксу. Їх призначили мені при дискінезії жовчовивідних шляхів. Біль у правому боці, нудота, гіркота у роті, відрижка – пройшли протягом першого тижня лікування. Продовжу прийом далі, тому що урдокс мені добре допомагає. Почав приймати капсули урдоксу.Їх призначили мені при дискінезії жовчовивідних шляхів. Біль у правому боці, нудота, гіркота у роті, відрижка – пройшли протягом першого тижня лікування. Продовжу прийом далі, тому що урдокс мені добре допомагає.

Під час обстеження виявилося холестиринове каміння в жовчному міхурі. Лікар прописав пропити курс Урдокси. Курс пропилу, каміння зменшується – це добре. Потрібно ще кілька курсів пропити. Під час обстеження виявилося холестиринове каміння в жовчному міхурі. Лікар прописав пропити курс Урдокси. Курс пропилу, каміння зменшується – це добре. Потрібно ще кілька курсів пропити.

Здрастуйте. Я була у лікаря зі скаргами на загальну слабкість, болі праворуч унизу живота, сонливість, здала аналізи і через деякий час виявилося, що у мене неалкогольний стеатогепатит це запалення та пошкодження клітин печінки. Можливо, це пов'язано із зайвою вагою чи порушенням обміну речовин. Мені призначили урсодезоксіхолієву кислоту по дві капсули. Залишити відгук Привіт. Я була у лікаря зі скаргами на загальну слабкість, болі праворуч унизу живота, сонливість, здала аналізи і через деякий час виявилося, що у мене неалкогольний стеатогепатит це запалення та пошкодження клітин печінки. Можливо, це пов'язано із зайвою вагою чи порушенням обміну речовин. Мені призначили урсодезоксихолієву кислоту по дві капсули двічі на день. В аптеці з препаратів урсодезоксіхолієвої кислоти були вітчизняний препарат урдокса, чеський урсосан та німецький урсофальк. Я вирішила вибрати для себе урдоксу, ціна у нього дешевша, а склад той же, переплачувати сенсу не бачу.

Препарат я приймаю вже три місяці, мені призначили пити пів року, зараз кращі аналізи, та й біль пройшов, урдокса мені допомагає. Я задоволена лікуванням.Урдокса це гепатопротектор з холелітолітичними властивостями, застосовується при захворюваннях печінки та порушеннях жовчовиділення, при гепатитах, цирозі, муковісцидозі або для розчинення холестеринових каменів у жовчних протоках, для профілактики негативного лікарського впливу на печінку, так що багатьом відгуком. Препарат продається за рецептом лікаря, це саме лікарський засіб, не БАД і не гомеопатія, перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, мій відгук для тих, кому вже призначили препарат урсодезоксихолієвої кислоти і треба вибрати для себе у якого виробника препарат краще. Я раджу звернути увагу на урдоксу, якість хороша та ціна приємна.

Здрастуйте. У мене недавно знайшли холестеринові камені в жовчному міхурі і для їх розчинення лікар призначив мені приймати урсодезоксихолієву кислоту по 4 капсули на день. В аптеці мені запропонували урсосан, есхол, урсофальк та урдоксу. Я вибрала для себе препарат вітчизняного виробництва урдокс. Ціна у нього дешевша, а якість італійська, фармацевт розповіла. Залишити відгук Привіт. У мене недавно знайшли холестеринові камені в жовчному міхурі і для їх розчинення лікар призначив мені приймати урсодезоксихолієву кислоту по 4 капсули на день. В аптеці мені запропонували урсосан, есхол, урсофальк та урдоксу. Я вибрала для себе препарат вітчизняного виробництва урдокс. Ціна у нього дешевша, а італійська якість, фармацевт розповіла, що саму лікарську субстанцію звідти привозять. Тож ми отримуємо європейську якість та доступність вітчизняного препарату.

Я приймаю капсули вже три місяці, камені розчинилися і лікар призначив урдокс ще на місяць, щоб не було рецидиву.Алергії або будь-яких побічних дій не було помічено, переноситься препарат добре. З плюсів урдокси я хочу відзначити демократичну ціну, гарну якість.

Мінусів я не помітила. Лікуванням задоволена. Головне, що каміння розчинилося.

Якщо вам призначили препарат урсодезоксихолієвої кислоти, то найкраще вибрати урдоксу, щоб не переплачувати. Ліки чудово працює, мені допомогло. Урдокса продається за рецептом лікаря, тому самостійно її краще не приймати, а якщо ви вважаєте, що вона вам потрібна, краще порадитися з лікарем.

Сподіваюся, мій відгук допоможе комусь вибрати для себе препарат урсодезоксихолієвої кислоти або, можливо, хтось спробує замінити урсосан або урсофальк на урдоксу і заощадити, не ставлячи під загрозу якість лікування.

Здрастуйте, я хочу розповісти про препарат урсодезоксихолієвої кислоти - урдокси. Сподіваюся, комусь ця інформація стане в нагоді. Досить давно мені лікар для печінки призначив урсофальк. Спочатку треба було пити по чотири капсули на день, потім перейшов на одну на ніч, але пити треба довго, а препарат дорогий. Я вирішив спитати в аптеці. Доброго дня, я хочу розповісти про препарат урсодезоксихолієвої кислоти - урдоксе. Сподіваюся, комусь ця інформація стане в нагоді. Досить давно мені лікар для печінки призначив урсофальк. Спочатку треба було пити по чотири капсули на день, потім перейшов на одну на ніч, але пити треба довго, а препарат дорогий. Я вирішив запитати в аптеці, може, є якийсь замінник дешевше, і мені запропонували урдоксу. Препарат вітчизняний, тож і дешевше. Але субстанцію для нього виробляють в Італії, як і для оригінального препарату, тож за якість можна не переживати.
Я придбав урдоксу і почав пити замість урсофалька. Різниці не помітив.Жодних побічних ефектів теж немає, продовжуватиму купувати урдоксу.
У свідченнях у урдокси, як і у урсофалька гепатити, алкогольна хвороба печінки, каміння в жовчних протоках, муковісцидоз, так що напевно багатьом людям буде цікаво дізнатися про якісний та недорогий вітчизняний препарат урсодезоксихолієвої кислоти.
Він має гепатопротекторну, жовчогінну, імуномодулюючу дію. Виводиться із жовчю.
Продається він за рецептом, тому просто так я його звичайно радити всім підряд не можу, але якщо вже вам призначили, то вибирайте наш, російський, недорогий та якісний і лікуєтесь на здоров'я. Хочеться, щоб і лікарі орієнтувалися в цінах на ліки, люди різні приходять, часто і пенсіонери, для яких різниця в двісті рублів теж важлива.

Почала мене турбувати нудота, іноді блювота, запори. Зробила УЗД, і гастроентеролог поставив діагноз із гарною назвою)) біліарний сладж. Насправді нічого красивого - осад і каламут у жовчному міхурі. Призначив Урдокс. Пила я її по 3 капсули на ніч протягом місяця. Повторне УЗД показало, що осаду менше. І. Залишити відгук Стала мене турбувати нудота, іноді блювання, запори. Зробила УЗД, і гастроентеролог поставив діагноз із гарною назвою)) біліарний сладж. Насправді нічого красивого - осад і каламут у жовчному міхурі. Призначив Урдокс. Пила я її по 3 капсули на ніч протягом місяця. Повторне УЗД показало, що осаду менше. І почуваюся краще. Лікар сказав, що ще кілька місяців треба продовжувати лікування.

Прописали урдоксу на 3 місяці, двічі на день.Пропила місяця 1,5, все було добре, а зараз почалася і діарея, і біль у животі, і загальний стан слабкість, триває тиждень, препарат скасувала, трохи легше, але на прийом йду до гастроентеролога, щоб поміняти препарат Прописали урдоксу на 3 місяці 2 рази на день. Пропила місяця 1,5, все було добре, а зараз почалася і діарея, і біль у животі, і загальний стан слабкість, триває тиждень, препарат відмінила, трохи легше, але на прийом йду до гастроентеролога, щоб поміняти препарат

Від препорату урдокса з'явилася гіркота у роті. Чому? Від препорату урдокса з'явилася гіркота у роті. Чому?

Не знаю, що за препарат. Користуюсь давно Гептором. Річ суперська. Можна Гептрал, але він дорожчий, італійський. А Гептор – це його дженерик. Не знаю, що за препарат. Користуюсь давно Гептором. Річ суперська. Можна Гептрал, але він дорожчий, італійський. А Гептор – це його дженерик.

Дуже хороший препарат набагато краще, ніж гепабене! Дуже хороший препарат набагато краще, ніж гепабене!

Урдокса - інструкція із застосування

на одну капсулу:
активна речовина: урсодезоксихолева кислота.
допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний – 73,0 мг, кремнію діоксид колоїдний безводний – 5,0 мг, магнію стеарат – 2,0 мг.
капсула тверда желатиноваОсі: желатин - 98%, титану діоксид (E171) - 2%.

Опис:

білі або майже білі тверді желатинові непрозорі капсули N0. Вміст капсул: білий або білий гранулят.

Фармакотерапевтична група:

Код АТХ:

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка
Гепатопротекторний препарат має також жовчогінну, холелітолітичну, гіпохолестеринемічну, гіполіпідемічну, імуномодулюючу дію.
Вбудовується в мембрану гепатоциту, стабілізує її структуру та захищає гепатоцит від шкідливої ​​дії солей жовчних кислот, знижуючи, таким чином, їх цитотоксичний ефект. При холестазі активує Са 2+ -залежну альфа-протеазу та стимулює екзоцитоз, зменшує концентрацію токсичних жовчних кислот (хенодезоксихолевої, літохолевої, дезоксихолевої та ін), концентрації яких у пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки підвищені.
Конкурентно знижує всмоктування ліпофільних жовчних кислот у кишечнику, підвищує їхній "фракційний" оборот при ентерогепатичній циркуляції, індукує холерез, стимулює пасаж жовчі та виведення токсичних жовчних кислот через кишечник.
Екранує неполярні жовчні кислоти (хенодезоксіхолеву), завдяки чому формуються змішані (нетоксичні) міцели.
Знижує насичення жовчі холестерином шляхом зменшення синтезу та секреції холестерину в печінці та інгібування його всмоктування у кишечнику.
Підвищує розчинність холестерину в жовчовивідній системі, стимулює утворення та виділення жовчі. Зменшує літогенність жовчі, збільшує в ній концентрацію жовчних кислот, викликає посилення шлункової та панкреатичної секреції, посилює активність ліпази, виявляє гіпоглікемічну дію.
Викликає часткове або повне розчинення холестеринового жовчного каміння, зменшує насиченість жовчі холестерином, що сприяє його мобілізації з жовчного каміння.
Чинить імуномодулюючу дію, впливає на імунологічні реакції в печінці: зменшує експресію деяких антигенів гістосумісності - HLA-1 на мембрані гепатоцитів та HLA-2 на холангіоцитах, впливає на кількість Т-лімфоцитів, утворення інтерлейкіну 2, зменшує кількість еоминофілів. насамперед IgM).

Фармакокінетика
Урсодезоксихолева кислота абсорбується в тонкій кишці за рахунок пасивної дифузії (близько 90%), а в здухвинній кишці за допомогою активного транспорту. Максимальна концентрація в плазмі крові (Cmax) при прийомі внутрішньо в дозі 50 мг через 30, 60, 90 хв - 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л та 3.7 ммоль/л відповідно. Cmax досягається через 1-3 години.
Зв'язок з білками плазми високий - до 96-99%. Проникає крізь плацентарний бар'єр. При систематичному прийомі препарату урсодезоксихолева кислота стає основною жовчною кислотою у сироватці крові та становить близько 48% від загальної кількості жовчних кислот у крові. Терапевтичний ефект препарату залежить від концентрації урсодезоксихолевої кислоти у жовчі.
Метаболізується в печінці (кліренс при "першому проходженні" через печінку) в тауриновий та гліциновий кон'югати. Кон'югати, що утворюються, секретуються в жовч.
Близько 50-70% загальної дози препарату виводиться із жовчю. Незначна кількість невсмокталася урсодезоксихолевой кислоти надходить у товсту кишку, де піддається розщепленню бактеріями (7-дегідроксилювання); літохолева кислота, що утворюється, частково всмоктується з товстої кишки, але сульфатується в печінці і швидко виводиться у вигляді сульфолітохолілгліцинового або сульфолітохолілтауринового кон'югату.

Показання до застосування

  • первинний біліарний цироз за відсутності ознак декомпенсації (симптоматичне лікування);
  • розчинення холестеринового каміння жовчного міхура;
  • біліарний рефлюкс-гастрит;
  • первинний склерозуючий холангіт;
  • алкогольна хвороба печінки;
  • неалкогольний стеатогепатит;
  • кістозний фіброз (муковісцидоз);
  • хронічні гепатити різного генезу;
  • дискінезія жовчовивідних шляхів.

Протипоказання

  • рентгенопозитивні (з високим вмістом кальцію) жовчні камені;
  • нефункціонуючий жовчний міхур;
  • гострі запальні захворювання жовчного міхура, жовчних проток та кишечника;
  • цироз печінки у стадії декомпенсації;
  • виражені порушення функції нирок, печінки, підшлункової залози;
  • Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Урсодезоксихолева кислота не має вікових обмежень у застосуванні, проте дітям до 3 років не рекомендується застосовувати препарат у даній лікарській формі.
З обережністю
застосовують у дітей віком від 3 до 4 років, т.к. можливе утруднення при ковтанні капсул.

Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування

В експериментальних дослідженнях на тваринах не виявлено мутагенної та канцерогенної дії УДХК. Застосування УДХК при вагітності можливе лише в тому випадку, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода (адекватних строго контрольованих досліджень застосування урсодезоксихолевої кислоти у вагітних жінок не проводилося).
При необхідності застосування препарату в період лактації слід вирішити питання щодо припинення грудного вигодовування. Дані про виділення урсодезоксихолевої кислоти з грудним молоком нині відсутні.

Спосіб застосування та дози

Капсули Урдокса приймають внутрішньо, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води.
Симптоматичне лікування первинного біліарного цирозу
Добова доза залежить від маси тіла та становить від 3 до 7 капсул (приблизно 14±2 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла). У перші 3 місяці лікування прийом препарату Урдокса слід розділити на кілька прийомів протягом дня. Після поліпшення печінкових показників добову дозу можна приймати 1 раз, увечері.
Рекомендується наступний режим застосування:

Маса тіла Добова доза вранці вдень увечері
34-46 кг 2 капсули 1 - 1
47-62 кг 3 капсули 1 1 1
63-78 кг 4 капсули 1 1 2
79-93 кг 5 капсул 1 2 2
94-109 кг 6 капсул 2 2 2
Понад 110 кг 7 капсул 2 2 3


Препарат Урдокса слід приймати регулярно. Тривалість терапії – протягом необмеженого часу.
Розчинення холестеринового каміння жовчного міхура
Рекомендована доза становить 10 мг урсодезоксихолевої кислоти на 1 кг маси тіла на добу, що відповідає:

Маса тіла Добова доза
До 60 кг 2 капсули
61-80 кг 3 капсули
81-100 кг 4 капсули
Понад 100 кг 5 капсул

Препарату Урдокса необхідно приймати щодня ввечері, перед сном. Тривалість терапії становить 6-12 місяців. Для профілактики повторного холелітіазу рекомендовано приймати препарат протягом декількох місяців після розчинення каменів.
Лічені біліарного рефлюкс-гастриту
1 капсула препарату Урдокса щодня 1 раз на день перед сном. Курс лікування від 10-14 днів до 6 місяців, за необхідності до 2 років.
Первинний склерозуючий холангіт
Добова доза становить 12-15 мг/кг; при необхідності доза може бути збільшена до 20-30 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців за кілька років.
Алкогольна хвороба печінки
Середня добова доза становить 10-15 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6-12 місяців та більше.
Неалкогольний стеатогепатит
Середня добова доза становить 10-15 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6-12 місяців та більше.
Кістозний фіброз (муковісцидоз)
Добова доза становить 12-15 мг/кг; при необхідності доза може бути збільшена до 20-30 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить від 6 місяців до кількох років або довічно.
Хронічні гепатити різного генезу
Добова доза становить 10-15 мг/кг на 2-3 прийоми. Тривалість терапії становить 6-12 місяців та більше.
Дискінезія жовчовивідних шляхів
Середня добова доза становить 10 мг/кг на 2 прийоми. Тривалість терапії становить від 2 тижнів до 2 місяців. При необхідності курс лікування рекомендується повторити.
Дітям віком від 3 років препарат призначають індивідуально з розрахунку 10-20 мг/кг/добу.

Побічна дія

Частота небажаних реакцій наведена відповідно до наступної шкали: дуже часто (>10%); часто (>1% та <10%); нечасто (>0,1% та <1%); рідко (>0,01% та <0,1%); дуже рідко (<0,01%).
З боку шлунково-кишкового тракту: часто - діарея; рідко – нудота, блювання; дуже рідко – гострі болі у правій верхній частині живота.
З боку печінки та жовчовивідних шляхів: рідко - минуще підвищення активності «печінкових» ферментів; дуже рідко – кальцинування жовчного каміння. При лікуванні розвинених стадій первинного біліарного цирозу дуже рідко – декомпенсація цирозу печінки, яка зникає після відміни препарату.
З боку шкірних покривів: дуже рідко – кропив'янка.
Якщо будь-які з вказаних в інструкції небажаних явищ посилюються або з'являються будь-які інші небажані явища, які не вказані в інструкції, повідомте про це лікаря.

Передозування

Випадки передозування УДХК невідомі. При передозуванні рекомендується проведення симптоматичного лікування.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Колестирамін, колестипол та антациди, що містять алюмінію гідроксид або смектит (алюмінію оксид), знижують абсорбцію урсодезоксихолевої кислоти в кишечнику і, таким чином, зменшують її поглинання та ефективність. Якщо застосування препаратів, що містять хоча б одну з цих речовин, є необхідним, їх слід приймати мінімум за 2 години до прийому препарату Урдокса.
Урсодезоксіхолева кислота може посилити поглинання циклоспорину з кишечника. Тому у пацієнтів, які приймають циклоспорин, слід перевірити концентрацію циклоспорину в крові та скоригувати дозу циклоспорину у разі потреби.
В окремих випадках препарат Урдокс може знижувати всмоктування ципрофлоксацину.
Гіполіпідемічні лікарські препарати (особливо клофібрат), естрогени, неоміцин або прогестини збільшують насичення жовчі холестерином та можуть знижувати здатність розчиняти холестеринові жовчні конкременти.
Слід повідомити лікаря про всі препарати, які ви приймаєте.

Особливі вказівки

Прийом препарату Урдокса повинен здійснюватися під наглядом лікаря.
При застосуванні препарату з метою розчинення жовчного каміння необхідно дотримання наступних умов: каміння має бути холестериновим (рентгенонегативним), їх розмір не повинен перевищувати 15-20 мм, жовчний міхур повинен залишатися функціональним і повинен бути наповнений камінням не більше ніж на половину, прохідність міхурного та загальної жовчної протоки повинна бути збережена. При тривалому (більше 1 місяця) прийомі препарату кожні 4 тижні у перші 3 місяці лікування, надалі - кожні 3 місяці необхідно проводити біохімічний аналіз крові для визначення активності печінкових трансаміназ. Контроль ефективності лікування слід проводити кожні 6 місяців за даними ультразвукового дослідження жовчовивідних шляхів. Після повного розчинення каменів рекомендується продовжувати застосування препарату протягом принаймні 3 місяців для того, щоб сприяти розчиненню залишків каменів, розміри яких занадто малі для їх виявлення та для профілактики рецидиву каменеутворення.
У пацієнтів з первинним біліарним цирозом у поодиноких випадках клінічні симптоми можуть погіршитися на початку лікування, наприклад, може посилитися свербіж. У цьому випадку лікування слід продовжити, приймаючи по 1 капсулі щодня, далі слід підвищувати дозування (збільшуючи добову дозу щотижня на 1 капсулу) доти, доки знову не буде досягнуто рекомендованого режиму дозування.
У разі розвитку небажаних або тяжких реакцій пацієнту необхідно відразу ж інформувати про них лікаря і, в жодному разі, не продовжувати застосування препарату без його рекомендації.

Вплив на здатність до керування автотранспортом та управління механізмами

Впливу на здатність до керування транспортними засобами та роботу з механізмами виявлено не було.

Форма випуску

Капсули 250 мг.
По 10 капсул в контурну коміркову упаковку з полівінілхлоридної плівки і фольги алюмінієвої друкованої лакованої.
По 50 або 100 капсул у банки полімерні або банки полімерні з кришками для лікарських засобів. Кришка банки може бути виконана із пластику жовтого кольору.
На кожну банку наклеюють етикетку з паперу письмового або етикеткового або етикетку самоклеючу.
По одній банці або по 1,2,3,4,5,6,7,8,9 або 10 контурних коміркових упаковок разом з інструкцією по застосуванню поміщають у картонну пачку.

Умови зберігання

У сухому місці, захищеному від світла, при температурі не вище 25°С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності

4 роки.
Не застосовувати після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці.

Умови відпустки

За рецептом.
При знищенні невикористаних упаковок препарату спеціальних запобіжних заходів не потрібно.

Урдокса - ціна, наявність в аптеках Вказана ціна, по якій можна купити Урдокса в Москві. Точну ціну у Вашому місті Ви отримаєте після переходу в службу онлайн замовлення ліків:

Подібні статті

Останні статті

Категорії