Перша допомога при укусі кліща

Навесні та влітку міські парки та ліси тануть небезпеку. Прогулянка лісом або похід за грибами може обернутися укусом кліща – це безкрила павукоподібна комаха невеликих розмірів, яка прикріплюється до шкіри людини та тварини за допомогою присосок та кігтів. Кліщі є переносниками серйозних захворювань, деякі з яких можуть призвести до інвалідності.

Небезпека укусу кліща

За інформацією від епідеміологів, кожен шостий кліщ переносить бореліоз чи хворобу Лайма. При такому інфекційному захворюванні бактерії Borrelia вражають шкірні покриви, серцево-судинну та нервову систему, що без лікування призводить до інвалідизації пацієнта.

Кожен двадцятий кліщ переносить кліщовий енцефаліт, який має вірусну природу. Вірус вражає центральну та периферичну нервову систему, що призводить до порушення дихальної функції, пригнічення роботи серцево-судинної системи.

Також кліщі можуть переносити туляремію та гранулоцитарний анаплазмоз.

Статистика з укусів кліщів у Білорусі

За підсумками ентомологічного моніторингу найбільше цих комах мешкає у лісових масивах Брестської, Вітебської та Гомельської області. При цьому в країні спостерігається зростання інфекційних захворювань, які переносять кліщі: 2024 року до медичних закладів із цього приводу звернулися десятки громадян, а в останній період у Білорусі фіксується приблизно 2 тис. випадків хвороби Лайма та 200 випадків енцефаліту щороку.

Сезон і житла кліщів

Пік активності комахи – з середини квітня до середини літа , проте рекомендується бути обережними при відвідуванні лісів аж до початку осені.Улюблені житла для кліщів – лісові масиви та паркові зони, хоча в містах щорічно проводиться обробка зелених зон, тому ризик зараження тут нижче.

Кліщі можуть мешкати в чагарниках, високій траві, на узбережжях, вздовж недоглянутих порослих стежок.

Перша допомога: що можна, а що не можна робити за укусу кліща?

Наведемо алгоритм дій, коли медичний заклад знаходиться в безпосередній близькості від вас :

1. Не намагайтеся витягти комаху самостійно: є ризик занести інфекцію, до того ж голова кліща може залишитися всередині ранки.
2. Якнайшвидше зверніться до найближчої поліклініки або фельдшерського пункту: фахівці безпечно витягнуть кліща і призначать заходи профілактики. Насамперед лікар направить вас на лабораторну діагностику хвороби Лайма та енцефаліту, при необхідності призначається відповідна антибактеріальна терапія.

Набагато поширеніша ситуація, коли ви знаходитесь за містом, і до лікаря найближчим часом потрапити не вдасться . Наведемо алгоритм дій у разі:

1. Вийміть комаху пінцетом або ниткою, намагаючись захопити тільце якомога ближче до голівки. Сьогодні в аптеках можна купити спеціальні пінцети для вилучення кліщів – обов'язково візьміть їх із собою на дачу. Комаха потрібно витягувати зі шкіри повільно, викручуючи її тіло проти годинникової стрілки.
2. Якщо голова все ж таки відірвалася, вийміть її стерильною голкою.
3. Продезінфікуйте ранку медичним спиртом чи йодом.
4. Помістіть комаху у чистий закритий флакон. У найближчі два дні відправте його до лабораторії, щоб з'ясувати, чи був кліщ переносником інфекцій.
5. Як тільки з'явиться можливість обов'язково зверніться до лікаря для лабораторної діагностики.Здавати аналізи потрібно у перші десять днів після укусу.
6. Спостерігайте за своїм самопочуттям. При появі сверблячки, головного болю, підвищенні температури тіла якнайшвидше зверніться до інфекціоніста.

Важливо: не користуйтеся народними методами, не змащуйте кліща олією чи оцтом, у разі вірус буде ще активніше поширюватися по кровоносної системі. Не здавлюйте тіло комахи, тому що в ранку може потрапити його вміст з високою концентрацією збудників захворювання.

Як уберегти себе від укусу кліща?

Щоб мінімізувати ризики, дотримуйтесь таких запобіжних заходів:

1. У сезон активності комах намагайтеся не відвідувати ліс, а при відвідуванні одягайте закритий одяг.
2. Користуйтеся репелентами.
3. Оглядайте одяг та тіло кожні кілька годин.
4. Найбільш ефективний захід профілактики - вакцина від кліщового енцефаліту, яка забезпечує імунітет на три роки (кожні три роки рекомендується проходити ревакцинацію).

У медичному центрі «Нордін» ви можете записатися до лікаря для безпечного вилучення кліща, а також здати необхідні аналізи та пройти вакцинацію, отримати ефективне лікування. У клініці працюють кваліфіковані фахівці, які уважно ставляться до кожного пацієнта, використовують сучасні методи діагностики та лікування.

Що робити за укусу кліща: алгоритм дій.

У вас є відчуття, що останніми роками щовесни всі навколо трубять про кліщі? Так і є, вам не здалося. Дійсно, активність кліщів зросла у багато разів. Що робити при укусі кліща знають далеко не всі.

І я не пройшла повз: днями мого сина вкусив кліщ прямо біля будинку.Інформація про кліщі навколо моря, однак, вона дуже суперечлива: чи варто досліджувати кліща на інфекції, які саме інфекції актуальні, який ризик заразитися і, найголовніше, що конкретно потрібно робити, чи потрібно пити антибіотики, в якій дозі.

Чому зараз зросла активність кліщів?

Існує кілька версій підвищення чисельності кліщів:

• Зміна техніки внесення мінеральних добрив у ґрунт
• Заборона спалювання трав навколо міст і сіл
• Заборона використання дихлордифенилтрихлорэтана (дуст, ДДТ). ДДТ було заборонено через високий ступінь накопичення в рослинах та тваринах. Це єдина отрута, яка була здатна зупинити розмноження кліщів по всій країні.

Остання версія вважається найбільш правдоподібною та її дотримуються більшість інфекціоністів.

Коли активні кліщі

Починають полювати кліщі при підвищенні температури до +4-4,5 градусів, активність наростає, як правило, з середини квітня, досягає піку до середини червня, далі йде на спад, другий пік активності у деяких видів восени. Максимальна активність при температурі +10 - +25 градусів, а ось жару кліщі не люблять - прямі сонячні промені діють на них гнітюче.

Чим небезпечний укус кліща:

У Білорусі живе велика кількість різновидів кліщів, небезпечні щодо перенесення захворювань насамперед іксодові лісові кліщі, а також небезпеку становлять лучні кліщі.

Усього кліщі переносять близько 20 захворювань, їх небезпечні людини 9 їх. Насамперед це лайм-бореліоз (мігруюча еритема) та кліщовий енцефаліт. Також зараз характерне зростання передачі анаплазмозу, ерліхіозу, бабезіозу (піроплазмозу) та бартонельозу.

Який ризик зараження:

Однак панікувати зарано: не всі кліщі заразні. Найбільше ризик заразитися лайм-бореліозом, заражено близько 33% кліщів, у Білорусі на рік хворіє близько 1000 осіб. Навіть якщо кліщ заразний, у половини укушених просто виробляться антитіла, а в другої половини виявляться симптоми захворювання.

Ризик кліщового енцефаліту становить 1,5%, на рік у Білорусі заражається близько 100 осіб. Для нашої місцевості характерний західноєвропейський тип кліщового енцефаліту, він характеризується більш сприятливим перебігом, ніж далекосхідний тип.

Як виглядає кліщ

Кліщ у голодному стані трохи більше 3 мм завдовжки, присмоктавшись і напившись кров'ю, може збільшитися в 50-100 раз.

Полюють різні форми: і німфи, і дорослі особини, як самки, і самці. Самки можуть перебувати на людині в стані, що присмоктався, до 10 діб.

Як полює кліщ

У 2016 році 53,6% укушених постраждали від кліщів саме у лісовій зоні. Кліщі люблять листяні та змішані ліси, місця з високою травою, а в сухих хвойних лісах та на болотах їх на порядок менше.

Кліщі полюють із трави чи з кущів, вони не падають із дерев і стрибати не вміють. Кліщ, сидячи на травинці і тримаючись за неї трьома парами лап, піднімає догори передню пару, немов у молитві. Кліщі здатні відчувати джерело тепла, тому вони і відчувають жертву. Передня пара лап оснащена гачками та присосками для захоплення. Потрапивши на тіло, кліщ, як правило, протягом 30 хвилин повзає у пошуках затишного містечка з більш ніжною шкірою. Тому так важливим є своєчасний огляд після відвідування потенційно небезпечних ділянок.

У людини улюблені місця кліщів - це пахвові западини, пахова область, спина, шия, шкіра за вухами, ноги.

Кліщ вводить у тіло господаря слину, застромивши в шкіру хоботок. У слині кліща міститься знеболювальна речовина, тому укуси кліща, як правило, не відчуваються, безболісні, може трохи свербіти місце укусу. Також у слині є розріджувальна кров та цементуючі речовини, а також збудники захворювань. Відповідаючи на запитання, що робити при укусі кліща, слід пам'ятати: чим довше кліщ знаходиться на тілі, тим більше слини він введе в кров, тим вищим є ризик передачі захворювання.

Що робити при укусі кліща: алгоритм дій

Виявивши кліща, можна йти двома шляхами: бігти до хірурга до найближчого травмопункту або дістати кліща самостійно.

1 варіант: Звернутися до хірурга для вилучення кліща

• Досвідчений фахівець дістане кліща професійно, не пошкодивши тіло і не відірвавши головку. Таким чином, менший ризик видавити в кров збудників хвороб, що часто буває при неправильному витягуванні.
• Лікар дасть професійну рекомендацію щодо ймовірності зараження, профілактичного лікування та вкаже лабораторії, де можна дослідити кліща

Мінуси:

• Чим довше кліщ знаходиться в стані, що присмоктався, тим більше слини потрапляє в кров, тим вище ризик зараження. Можна витратити багато часу на дорогу до фахівця, очікування у приймальному відділенні
• Неприємне почуття, бажання позбутися швидше паразита не додають приємних хвилин в очікування допомоги
• Найчастіше страх дитини перед лікарськими маніпуляціями.

2 варіант: Витягти самостійно

• Можна зробити прямо на місці, мінімізувавши час знаходження кліща
• Найменше стресу для дитини від лікарських маніпуляцій

Мінуси:

• Ризик відірвати голову при неправильному видаленні, голова в такому випадку залишається в шкірі
• Ризик перетиснути на черевце і видавити вміст у кров

Як дістати кліща правильно?

Чим довше кліщ знаходиться в стані, що присмоктався, тим більша ймовірність зараження!

Не можна користуватися олією, жирним кремом для вилучення кліща! У цьому випадку у нього закупорюються дихальця, і він рефлекторно випускає слину та збудників у кров, підвищуючи таким чином ризик зараження.

Способи вилучення кліща

За допомогою бавовняної нитки

Її зав'язують у вузол, якомога ближче до хоботка. Закручуючи кінці нитки за допомогою кругового руху, витягають кліща, потихеньку підтягуючи вгору і похитуючи в сторони. Різкі рухи неприпустимі.

З використанням кількох ниток

Зав'язати потрібно кілька ниток, підтягуючи другу нитку без різких рухів, витягнути кліща зі шкіри.

Пінцетом

Кліща потрібно захопити якомога ближче до хоботка. Потім його акуратно витягують, обертаючи довкола своєї осі у зручний бік. Зазвичай через 1-3 обороти кліщ витягується повністю разом із хоботком. Якщо кліща спробувати висмикнути – велика ймовірність його розриву. Не можна натискати на черевце - можливе видавлювання його вмісту разом із збудниками в ранку.

За допомогою спеціальних пристроїв:

За допомогою ручки-ласо.

За допомогою стерильної (прожареної) голки – як скалку.

Після вилучення кліща обробляємо місце укусу йодом або рідиною, що містить спирт.

Чи потрібно вивчати кліща?

Для власного заспокоєння, щоб спати спокійно і не здригатися від кожної цятки на тілі та підвищення температури, можна здати кліща на лабораторне дослідження. На лайм-бореліоз досліджують тіло кліща, на кліщовий енцефаліт – голову.

Якщо у вашому населеному пункті не виконують дослідження кліща, можна відвезти кліща до найближчого центру гігієни та епідеміології, потім його відправлять на дослідження.

Дослідження віддаленого кліща показано лише у разі наявності протипоказань призначення профілактичного лікування особам, які постраждали від укусу кліща.

При самостійному видаленні кліща, що присмоктався, слід звернутися до дільничного терапевта (лікаря-інфекціоніста, педіатра), який призначить профілактичне лікування. Профілактичний прийом призначеного антибіотика дозволить попередити не лише хворобу Лайма, а й інші бактеріальні кліщові інфекції.

Результати дослідження кліща направляються до закладів охорони здоров'я за місцем проживання. Про всі позитивні результати повідомляється телефонограмою в день дослідження до територіального центру гігієни та епідеміології відповідно до місця проживання. Можна також дізнатися самостійно, зателефонувавши до лабораторії.

Як позбутися кліщів

Способи зменшення чисельності кліщів включають прибирання опалого листя і бур'яну, своєчасні косовиці. Крім того, парки та зелені зони обробляють централізовано спеціальними акарицидними засобами. Цю послугу можна замовити і на дачу, а можна обробити ділянку самостійно.

Як уникнути зараження кліщовими інфекціями

Як особиста профілактика рекомендують одягати одяг, що максимально закриває тіло.

Одяг повинен бути світлим і однотонним, щоб кліщ на ньому був помітний. Якщо ви збираєтеся в ліс, в зону активності кліщів, штани повинні бути заправлені в шкарпетки, сорочка має бути на блискавці, і заправлена ​​в штани, манжети прилягати до зап'ясток. Крізь одяг кліщ вкусити не може.Також можна купити одяг, оброблений акарицидним складом.

Однак складно собі уявити, що, збираючись відпочити на пікніку, ми одягаємося в костюм, подібний до скафандра, а тим більше одягаємо таким чином дітей. Що ж нам робити?

Кліщі дуже слабо реагують на репеленти, хоч якийсь значний ефект є у засобів, що мають у своєму складі не менше 25-30% ДЕТА (діетілтолуаміду). Кліщі бояться акарицидів, проте ці засоби в жодному разі не можна наносити на шкіру, тільки на одяг поза приміщеннями.

Знаючи особливості поведінки кліща на шкірі, ми розуміємо, що у нас є 30-60 хвилин, поки кліщ повзає у пошуках ласого місця, для взаємного огляду. Не забуваємо оглядати і свійських тварин.

Намагаємось не заглиблюватися в некошені ділянки, зупиняємось на пікнік на сухих, добре освітлених галявинах з рідкою травою.

Ще один варіант зараження кліщовим енцефалітом: через сире козяче молоко. Як профілактика рекомендують пити козяче молоко тільки в кип'яченому вигляді, кип'ятити слід не менше 2 хвилин.

І ще один, найнадійніший спосіб захисту від кліщового енцефаліту: щеплення з ефективністю понад 90%.

Матеріал з Інтернету 02.06.2023р.

Адреса
220024, р. Мінськ, вул. Лейтенанта
Кижеватова, д.58, прим.

Довідкова служба
+375 (17) 276 76 21

"Гаряча" лінія
+375 (17) 271 91 97

«Телефон довіри»
+375 (17) 240 19 99

Факс
+375 (17) 354 98 60

Платні послуги
+375 (17) 287 00 10
(багатоканальний)
перерва на обід:
13.00-13.30