Болить у шлунку

Написано 22.07.2023 о 00:09. Редагувалося 10.04.2024 о 18:22.

Перевірено експертом 21.03.2024 о 12:19.

Біль у шлунку є поширеним симптомом, з яким стикаються багато людей. Цей стан обумовлюється різними причинами і може мати різну інтенсивність. Відчуття болю може обмежувати звичайну життєдіяльність, викликати дискомфорт та вимагати медичного втручання. Найчастіше проблеми зі шлунком проявляються болем в епігастрії — ділянці живота, що знаходиться між грудиною та пупком.

Люди часто запитують у лікаря: «Чому болить шлунок?». Перш ніж відповісти на це питання, необхідно зрозуміти, що шлунок є одним із органів шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і виконує важливу функцію перетравлення їжі. У разі виникнення болі у шлунку Для початку потрібно визначити її причину для того, щоб призначити якісне лікування та уникнути можливих ускладнень.

У цій статті ми розглянемо найпоширеніші причини болю у шлунку, методи їх своєчасної діагностики, підходи до лікування, можливі ускладнення та заходи щодо профілактики. І пам'ятайте, що з появою болі у шлунку треба звернутися до лікаря для отримання професійної консультації.

Причини

Розлади травлення

Частою причиною болю у шлунку є розлади травлення. Неправильне харчування погано впливає на функціонування шлунково-кишкового тракту та викликає негативні наслідки. Часті та нерегулярні перекушування та вживання жирної, гострої, копченої, а також важкої їжі перевантажують шлунок, призводять до дисфункції слизової та викликають запалення, через що шлунок може хворіти.

При нестачі ферментів або сильної кислотності шлункового соку також виникають проблеми із травленням та біль у шлунку. Недостатня кількість ферментів ускладнює розщеплення їжі на поживні компоненти, призводячи до застою харчової грудки та болю у шлунку.

Для запобігання подібним проблемам рекомендується контролювати режим живлення. Регулярні прийоми їжі та дотримання певних інтервалів між ними допоможуть шлунку ефективніше справлятися з перетравленням їжі. Якщо шлунок болить, вживання легкозасвоюваних продуктів, багатих на харчові волокна, вітаміни і мінерали, допоможе забезпечити нормальне функціонування ШКТ. Крім того, рекомендується контролювати розмір порцій та уникати переїдання.

Дотримання режиму харчування допоможе запобігти неприємним відчуттям і болю в шлунку. При болях, що продовжуються або посилюються, в шлунку вкрай рекомендується звернутися до лікаря для своєчасної діагностики та лікування.

Гастрит

Гастрит є запальним станом слизової оболонки шлунка, який може виникнути через різні фактори. Однією з головних причин гастриту є інфекція Helicobacter pylori – це бактерія, здатна проникати у шлунок та викликати запалення, що супроводжується болем у шлунку. Крім цього, неправильне харчування, таке як споживання гострих та жирних продуктів, тривалий прийом знеболюючих, вживання алкоголю та куріння також можуть сприяти розвитку гастриту.

Симптоми гастриту можуть проявлятись по-різному, включаючи появу болю у шлунку. Цей біль може мати різну інтенсивність і характер: від помірного і тупого до гострих або колючих відчуттів.Больові відчуття можуть бути пов'язані із запаленням слизової оболонки та подразненням нервових закінчень у шлунку.

Виразкова хвороба шлунка

Найбільш серйозною причиною болю у шлунку була і залишається виразкова хвороба. Виразкова хвороба шлунка характеризується формуванням дефектів на слизовій оболонці шлунка. Дане захворювання може бути спровоковане різними факторами, включаючи бактерію Helicobacter pylori, тривале застосування знеболюючих, куріння тютюну та навіть психологічний стрес.

Виразки викликають відчуття печіння, тяжкості чи болю у шлунку. Біль виникає натщесерце, після їжі або в нічний час. Непролікована виразкова хвороба може стати причиною ускладнень, таких як кровотеча, пенетрація, перфорація або стеноз (звуження) просвіту шлунка.

Рефлюкс-езофагіт

Рефлюкс-езофагіт - це запалення слизової нижніх відділів стравоходу, викликане неправильною роботою стравохідно-шлункового переходу, який зазвичай повинен запобігати зворотному викиду їжі зі шлунка в просвіт стравоходу. При рефлюкс-езофагіті кислота з порожнини шлунка піднімається вгору і пошкоджує слизову оболонку стравоходу, викликаючи відчуття печіння, дискомфорту і навіть біль у шлунку.

Грижа стравохідного отвору діафрагми

Грижа стравохідного отвору діафрагми (ГПОД) виникає, коли частина шлунка виступає через отвір у діафрагмі, який зазвичай призначений для проходження стравоходу. ГПОД може викликати дискомфорт та болі в ділянці шлунка.

Основна причина розвитку ГПОД пов'язана з ослабленням м'язів діафрагми, які зазвичай допомагають утримувати верхню частину шлунка на своєму місці.Фактори ризику включають вік, ожиріння, вагітність, підвищений тиск у черевній порожнині та підвищена активність м'язів передньої черевної стінки (наприклад, при піднятті тяжкості).

Захворювання інших органів, що супроводжуються болем у шлунку

Якщо болить шлунок, причиною можуть бути захворювання сусідніх органів Наприклад, запалення слизової стравоходу (езофагіт), запалення в підшлунковій залозі (панкреатит), запалення або подразнення слизової оболонки дванадцятипалої кишки (дуоденіт). Рідко болем у шлунку можуть відгукуватися каміння жовчного міхура та жовчних проток, особливо після вживання жирної або смаженої їжі. Для точного визначення причини, через яку болить шлунок, Треба звернутися до фахівця.

Інші причини

Болі у шлунку можуть бути спровоковані іншими причинами, наприклад:

• Стрес і тривала психологічна напруга: психоемоційні фактори можуть впливати на роботу ШКТ, провокуючи больові відчуття в ділянці шлунка.
• Функціональна диспепсія: це хронічний розлад, що характеризується порушенням перетравлення їжі та відчуттям дискомфорту, тяжкості або болю в шлунку без фізичних пошкоджень стінки.
• Біль в епігастрії може бути однією з перших ознак апендициту – запалення червоподібного відростка, що потребує термінового хірургічного втручання. Крім болю в еепігастрії у пацієнта можуть виникнути й інші симптоми апендициту (температура, одноразове рідке випорожнення, нудота, втрата апетиту).
• Біль у шлунку може бути єдиною ознакою кардіопатології (стенокардії, інфаркту міокарда, пароксизмальної аритмії, перикардиту та інших). Також може турбувати задишка, слабкість, запаморочення.

Діагностика

У разі виникнення болі у проекції шлункаважливо без зволікання звернутися до лікаря для проведення діагностики та визначення точної причини болю. Діагностичний процес має на увазі послідовність дій та виконання досліджень, які допоможуть встановити точний діагноз. Нижче наведено докладну інформацію про процедури:

• Консультація з лікарем: першим і найважливішим кроком при болі у шлунку є відвідування лікаря (терапевта чи гастроентеролога). Лікар проведе детальне опитування про характер болі у шлунку, її тривалості, супутніх захворюваннях та медичній історії. Це дозволить уточнити клінічну картину та вибрати найбільш ефективні методи діагностики. Також лікар зробить фізикальне обстеження, що включає пальпацію живота, щоб оцінити локалізацію болю та визначити точку максимальної хворобливості. За результатами лікарського огляду, як правило, виставляється попередній діагноз, що дозволяє визначити подальший напрямок діагностики та скласти список необхідних додаткових досліджень.
• Лабораторні дослідження: залежно від попереднього діагнозу лікар призначає низку лабораторних тестів з метою оцінки функцій органів прокуратури та виявлення прихованих захворювань. Це може включати аналіз крові, дослідження на наявність збудників інфекцій, дослідження калу на приховану кров та інші спеціальні тести, спрямовані на виявлення причин. біль у шлунку.
• Гастроскопія: Гастроскопія є однією з головних процедур для діагностики хвороб шлунка та травного тракту.Під час цієї процедури лікар вводить трубку з камерою через ротовий отвір пацієнта для візуального огляду внутрішніх стінок органів шлунково-кишкового тракту. При хронічній болі у шлунку Гастроскопія є головним та найбільш інформативним дослідженням. Якщо виникне потреба, при гастроскопії може бути виконана біопсія, тобто. взяття невеликих шматочків слизової оболонки для детального дослідження під мікроскопом.
• Ультразвукове дослідження (УЗД) внутрішніх органів: УЗД є безпечним, недорогим і простим у виконанні дослідженням, що дозволяє отримати зображення органів живота. Це дозволяє лікарю оцінити структуру та функцію шлунка, печінки, жовчного міхура та інших органів та виявити можливі причини. біль у шлунку.
• Комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ): у випадках, коли потрібно більш точне зображення внутрішніх органів, може бути виконано КТ або МРТ-дослідження. Ці методи дозволяють отримати більш точні дослідження структури органів та виявити патології, такі як новоутворення чи набряк тканин. Також дані методи дозволяють виявити патології інших органів, через які може хворіти на шлунок.
• Інші консультації фахівців: лікар може рекомендувати консультацію з іншими фахівцями, наприклад, кардіолог, ендокринолог, хірург або психотерапевт, якщо існують підозри на пов'язані з іншими системами організму причини болю в ділянці шлунка.

Важливо відзначити, що вибір досліджень та консультацій фахівців може залежати від конкретних симптомів та клінічної картини пацієнта. Тільки після проведення всіх необхідних досліджень та консультацій лікар зможе визначити, чому болить шлунок, поставити точний діагноз та призначити відповідне лікування.

Лікування болю у шлунку

Як коригування способу життя та дієти може допомогти при болі у шлунку?

Часто болі у шлунку пов'язані з неправильним способом життя та деякими звичками у харчуванні. Так звана «немедикаментозна терапія», тобто. лікування без використання таблеток або іншого медичного втручання є головним у лікуванні та профілактиці багатьох хвороб, через які може хворіти шлунок. Найчастіше, дотримання простих правил дозволяє суттєво покращити самопочуття і навіть повністю позбавитися симптомів, якщо у Вас болить шлунок. Ось кілька практичних порад:

• Уникайте надмірного споживання гострої, копченої, жирної або смаженої їжі, яка ушкоджує слизову оболонку шлунка.
• Відмовтеся від куріння тютюну та вживання алкоголю – вони здатні посилити симптоми.
• Зменшіть споживання кофеїну, шоколаду та газованих напоїв, тому що вони можуть спричинити надмірну кислотність шлунка. Регулярно вживайте їжу невеликими порціями та дотримуйтесь правильного режиму харчування. Уникайте вживання їжі перед сном та переїдання.

Які ліки приймати, якщо болить?

Для полегшення болю в шлунку та лікування основної хвороби можуть бути використані такі ліки:

• Прокінетики: ці ліки посилюють моторику м'язів шлунка та допомагають у видаленні харчових мас з нього.
• Антациди: вони знижують рівень соляної кислоти та усувають біль у шлунку, а також печію та почуття дискомфорту.
• Препарати, що знижують їдкість шлункового соку: лікар може призначити такі ліки для зменшення вироблення соляної кислоти клітинами шлунка.
• Антибіотики: якщо встановлено, що болі у шлунку пов'язані з інфекцією мікробом Helicobacter pylori, лікар призначає курс антибіотиків.
• Ліки для захисту слизової шлунково-кишкового тракту: це препарати, які допомагають утворювати м'яку захисну плівочку на поверхні слизової шлунково-кишкового тракту та захистити її від шкідливих впливів. Можуть призначатися як профілактики, так лікування захворювань шлунка.

Важливість психологічної підтримки

Враховуючи, що стрес та негативні психоемоційні фактори посилюють біль у шлунку, пацієнтам часто потрібна психологічна підтримка. Консультації з психотерапевтом або участь у програмі психологічної реабілітації часто допомагають впоратися з емоційним дискомфортом та покращити якість життя.

Коли потрібна операція при болю у шлунку?

У деяких випадках, коли шлунок болить у зв'язку з загрозливим для життя патологіями, необхідне хірургічне лікування. Наприклад, при ускладненій виразці шлунка або грижі стравохідного отвору діафрагми іноді потрібна операція. Необхідно відзначити, що вибір методу лікування залежатиме від поставленого лікарем діагнозу. Якщо у Вас болить шлунок, необхідно звернутися до фахівця для встановлення діагнозу захворювання та призначення коректного лікування.

Ускладнення захворювань, що супроводжуються болем у шлунку

Ускладнення функціональної диспепсії

Хоча функціональна диспепсія не є небезпечною для життя, вона може значно зменшити якість життя пацієнта. Незважаючи на це, функціональна диспепсія рідко призводить до тяжких ускладнень.

Ускладнення функціональної диспепсії шлунка можуть бути пов'язані з довгостроковими симптомами та їх впливом на загальне самопочуття та благополуччя людини, наприклад: зниження якості життя через хронічну болі у шлунку та психологічні проблеми.

Ускладнення гастриту

Гастрит може супроводжуватися різноманітними ускладненнями, особливо якщо не проводиться швидке та адекватне лікування.

• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): при тривалому перебігу або недостатньому лікуванні гастрит часто ускладнюється ГЕРХ, при якій їжа зі шлунка регулярно повертається в просвіт стравоходу. Це призводить до печії, болю в шлунку та формування дефектів слизової оболонки стравоходу. ГЕРХ є серйозним ускладненням і потребує спеціалізованої допомоги.
• Атрофічний гастрит: цей тип гастриту характеризується тривалим запаленням шлунка, при якому слизова атрофується і заміщується рубцевою тканиною. Це призводить до порушення травлення, нестачі вітаміну B12, а також збільшує ризик онкологічних захворювань.
• Виразка: гастрит без правильного лікування та дотримання коректної дієти найчастіше призводить до утворення виразки, описаної раніше в цій статті. Як правило, при виразковому утворенні шлунок болить сильніше, ніж раніше. Крім того, спостерігається нудота, блювання, відсутність апетиту, виражена загальна слабкість чи емоційне збудження. При підозрі на виникнення виразки необхідно якнайшвидше звернутися до лікаря для обстеження та лікування.

Ускладнення виразки шлунка

Коли виразка не лікується чи лікується неправильним чином, найчастіше спостерігаються тяжкі ускладнення.

• Кровотеча: кровотеча з виразки одна із найбільш серйозних ускладнень.Поява крові в стільці або блювання кров'ю вказує на виразкову кровотечу. Найчастіше кровотеча протікає без болі у шлунку, натомість воно супроводжується різкою слабкістю, блідістю, відчуттям серцебиття і нудотою. Виразкова кровотеча є вкрай небезпечним для життя ускладненням і потребує термінової хірургічної допомоги та госпіталізації!
• Проведення виразки: у разі, коли виразка проникає через усю товщину стінки органу, виникає прорив виразки. При цьому можуть виникнути гострі болі у шлунку і у всьому животі. Болі, як правило, вкрай інтенсивні та посилюються при найменшому русі. Проведення є надзвичайно небезпечним станом і потребує термінової хірургічної допомоги!
• Пенетрація: пенетрація виразки шлунка відбувається, коли виразка поширюється через стінку шлунка і вступає в контакт з оточуючими органами: печінкою, підшлунковою залозою або кишківником. Це вкрай тяжке ускладнення, що провокує інтенсивні та тривалі болі у шлунку, різке підвищення температури, сильне загальне нездужання та втрату апетиту. Пенетрація виразки потребує термінового стаціонарного лікування та складної хірургічної операції для відновлення пошкоджених тканин.
• Стеноз: стеноз виникає, коли виразка викликає звуження просвіту шлунка. Таке відбувається внаслідок формування великого рубця, який стискає шлунок та обмежує проходження їжі через його просвіт. Симптоми стенозу включають почуття переповнення, біль у шлунку та блювання їжею, з'їденою напередодні, постійне відчуття ситості та втрату ваги.Лікування стенозу включає медикаментозну терапію для зняття запалення та розширення просвіту або хірургічне втручання для видалення рубця та відновлення нормального проходження їжі.
• Одним із серйозних ускладнень захворювань шлунка, особливо виразки та хронічного гастриту, є можливість розвитку злоякісних пухлин. Хоча не всі випадки захворювань шлунка призводять до раку, певні фактори та стани можуть підвищувати ризик розвитку онкологічного процесу.

Ускладнення грижі стравохідного отвору діафрагми

Ускладнення ГПОД можуть мати тяжкі наслідки для організму:

• ГПОД призводить до рефлюксу кислоти зі шлунка в просвіт стравоходу, викликаючи езофагіт і виразки стравохідного відділу, що виявляються сильною болем у шлунку.
• Однією з найнебезпечніших ускладнень є перекрут грижі, коли відбувається порушення кровопостачання грижового мішка. Майже завжди це призводить до некрозу та перитоніту і є невідкладною хірургічною патологією.

Ознаки ускладнень грижі стравохідного отвору діафрагми включають сильну біль у шлунку і за грудиною, утруднене ковтання, блювання та криваві блювотні маси. За наявності підозр на ускладнення грижі стравохідного отвору діафрагми – негайно зверніться до приймального відділення стаціонару або швидкої допомоги. Своєчасне звернення за медичною допомогою може врятувати життя та уникнути розвитку серйозних ускладнень.

Рекомендації щодо профілактики

Профілактика – головна складова здоров'я шлунка. Ось кілька рекомендацій, які допоможуть Вам підтримувати здоров'я шлунка на належному рівні та запобігати його хворобам:

• Здорове харчування: правильне та регулярне харчування – запорука здоров'я вашого шлунка.Лікарі рекомендують вживати різноманітні продукти, багаті на вітаміни, мінерали та харчові волокна. Обмежте споживання жирної, гострої та копченої їжі. Уникайте частих перекушування. Вживання малими порціями та повільне вживання їжі можуть допомогти покращити травлення та уникнути болю в шлунку.
• Уникайте згубних звичок: куріння тютюну та вживання алкоголю – головні тригери для розвитку різноманітних захворювань шлунка. Тому рекомендується уникати цих навичок, якщо у вас болить шлунок.
• Зниження стресу: стрес негативно впливає на функціонування шлунка і викликає різні функціональні порушення. Якщо болить шлунок, спробуйте знизити рівень стресу у вашому житті, займайтеся релаксаційними практиками, наприклад, йогою або медитацією, знайдіть час для відпочинку та занять улюбленими хобі.
• Регулярна фізична активність: фізичні вправи сприяють нормалізації загального стану організму, включаючи роботу шлунка. Регулярні помірні фізичні вправи допоможуть підтримувати нормальний обмін речовин, зміцнювати імунну систему, уникнути болю у шлунку та покращувати травлення.
• Правильні лікарські препарати: при прийомі лікарських препаратів, особливо на тривалих курсах, слід уточнити їхній вплив на травлення, особливо якщо болить шлунок. При необхідності проконсультуйтеся з фахівцем про побічні ефекти та приймайте препарати виключно за призначенням та рекомендованим дозуванням.

Регулярне харчування, відмова від згубних звичок, зниження рівня стресу, регулярні фізичні вправи та усвідомлене застосування ліків допоможуть вам підтримувати здоров'я шлунка та запобігати його захворюванням. Якщо у на вас болить шлунок або виникли проблеми із травленням, потрібно звернутися до лікаря для більш докладної консультації та діагностики.

Список литературы

1. Гальперін Ю. М., Лазарєв П. І. Травлення та гомеостаз - 2020.
2. Філімонів С. та ін. Хвороби стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки. Клініка, діагностика та лікування.
3. Мотова Є. Мій найкращий друг-шлунок.
4. В'ялов С. Гастро-книга.

Чому болить шлунок: причини болю та лікування

Біль у шлунку — поширений симптом, який може з'явитися у дітей та дорослих. на MedAboutMe розповімо про те, чому болить шлунок і як вилікувати цей симптом

Як боротися з набряком під час вагітності: правильний вибір мінеральної води

Причини виникнення болю у шлунку

До болю в ділянці шлунка призводять такі причини:

• Порушення роботи шлунка. Така причина зустрічається в практиці лікарів найчастіше у пацієнтів середнього віку, переважно – у чоловіків.
• Інфекція у кишечнику. У разі проникнення в ШКТ токсинів, зокрема від бактерій стафілококів, з'являється різкий біль у ділянці шлунка. Стан ускладнюється виникненням діареї та болю, локалізованого по всьому животу.
• Гастрит.Патологія супроводжується виникненням сильного болю у шлунку. Дискомфорт зазвичай посилюється після їди через 2-4 години. Стан ускладнюється виникненням відрижки та відчуттям тяжкості у животі. Якщо біль з'являється відразу після їжі, це може вказувати на виразку шлунка. До лікаря!
• Медикаментозна терапія. При тривалому безконтрольному прийомі лікарських засобів (антибіотиків, протизапальних), збільшенні дози без узгодження лікаря може виникнути гострий біль у ділянці шлунка.

До менш частих причин болю у шлунку відносять:

• Пилоростеноз. Тупий біль у ділянці шлунка - поширена ознака при розростанні рубців на воротарі шлунка. Дискомфорт у животі найчастіше посилюється після прийому їжі, посилюється виникненням блювоти.
• Новоутворення. При утворенні поліпів у шлунку часто з'являється больовий синдром у животі. У міру розростання пухлини біль поширюється область всього живота.
• Інфаркт міокарда У разі розвитку абдомінальної форми серцевого нападу пацієнти нерідко скаржаться на різкі болі у шлунку, які іррадіюють у ліву половину тіла.

Вчені з Медичного центру Північно-Східної Джорджії в дослідженні довели, що причиною різкого болю в ділянці шлунка можуть бути як прободна виразка, так і холецистит: симптоматика у них виявилася дуже схожою.

Як лікують біль у шлунку?

Зрозуміти, чому болить шлунок дозволяє комплексна діагностика. Обстеження проводить гастроентеролог. На прийомі лікар збирає анамнез, вивчає скарги пацієнтів. Для підтвердження діагнозу хворого можуть спрямовувати на дослідження:

• Аналізи калу, крові;
• УЗД черевної порожнини;
• ендоскопія слизової шлунка та стравоходу;
• рентген та КТ черевної порожнини;
• визначення pH вмісту шлунка.

Тактика лікування залежить від причини, що спричинила появу симптому. Найчастіше ефективна консервативна терапія. Пацієнтам показано скасувати прийом медикаментів, замінити їх або поєднувати їх із протективними препаратами, якщо біль у шлунку спричинений лікарськими засобами.

Якщо причиною дискомфорту у животі стала підвищена кислотність шлунка – призначають антисекреторні препарати. При інфекційному гастриті проводять курс терапії від інфекції.

Спазмолітики показані при сильних больових відчуттях, усунути які не вдається анальгетиками. При патологіях органів шлунково-кишкового тракту можуть також ферментні препарати. У разі онкології шлунка проводять операцію видалення пухлини.

Також рекомендуємо почитати статтю «Біль у шлунку: чи завжди це гастрит?», з якої ви дізнаєтесь про інші причини.

Використані фотоматеріали Unsplash

Читайте далі

5 розумних гаджетів, які допомагають зберегти здоровий мікроклімат вдома: огляд ефективних девайсів

П'ятірка ефективних розумних гаджетів, які на думку експертів допоможуть зберегти здоровий мікроклімат у квартирі та будинку

Клітинні технології у сучасній пластичній хірургії

Як сьогодні у сучасній пластичній хірургії застосовуються технології з використанням стовбурових клітин: докладно пояснюють експерти

Відновлення після інсульту: проблеми харчування та як їх вирішити

Як пацієнтам відновлюватися після перенесеного інсульту та нормалізувати повноцінне пінні: детально пояснюємо у статті MedAboutMe

Болі у шлунку

Біль у шлунку - це симптом, який супроводжує гострі та хронічні захворювання травного тракту.У діагностиці болю має значення її розташування та інтенсивність, а також багато інших факторів. Небезпека у цьому, що дискомфорт у цій галузі може бути викликаний хворобами як шлунка, а й інших структур, що знаходяться поруч чи пов'язані з ним своїми функціями. Лікування може включати прийом різних груп медикаментів або дієту, що щадить, а в деяких випадках - хірургічне втручання. 1. Причини болю у шлунку 1.1 Гастрит 1.2 Виразкова хвороба 1.3 Голодні (нічні) болі у шлунку 1.4 Панкератит 1.5 Холецистит 1.6 Інфекційні хвороби шлунково-кишкового тракту 1.7 Новоутворення 1.8 Інші причини 2.

Причини болю у шлунку

• вісцеральна - відбувається подразнення нервових рецепторів на стінках черевної порожнини та внутрішніх органах;
• парієтальна - виникає при подразненні очеревини;
• неорганічні болі (нейрогенні, психогенні та інші, не пов'язані з ураженням органів травного тракту).

Причини та лікування болю у шлунку взаємопов'язані, тому важливо визначити, яка саме патологія спровокувала її розвиток. Проблема діагностики полягає в тому, що при деяких захворюваннях вона іррадіює, тобто передається нервами з віддалених ділянок. Саме тому самолікування в домашніх умовах може виявитися не лише малоефективним, а й небезпечним.

Гастрит

Гастрит - це одна з найпоширеніших причин болю в шлунку, запалення його слизової оболонки. Хвороба може протікати у гострій чи хронічній формі. У другому випадку вона проявляється лише у періоди загострення, що може бути пов'язане з нерегулярним та неправильним харчуванням, прийомом деяких груп препаратом, стресами чи іншими факторами.

Усі гастрити умовно поділяють на мікробні та немікробні. Повна класифікація цієї хвороби виділяє кілька її основних типів:

• тип А - аутоімунний, пов'язаний з розвитком алергічної реакції на власні органи та тканини;
• тип В - екзогенний, виникає при активізації бактерії Helicobacter pylori;
• тип С - може бути спровокований хімічним подразненням слизової оболонки препаратами (НВПС), хімікатами або жовчю;
• запалення на фоні підвищення чи зниження концентрації соляної кислоти;
• особливі форми гастритів.

Існує ще два типи гастриту, які потребують кардинально різної тактики лікування. Їх можна відрізнити за результатами лабораторних досліджень шлункового вмісту:

• гіперацидний - виникає при інтенсивному виділенні соляної кислоти та підвищеної кислотності шлункового соку;
• гіпоацидний – супроводжується зниженням кислотністю шлункового соку.

Запальні процеси можуть бути спровоковані аномаліями в будові шлунка. Так, при слабкості пілорського сфінктера вміст дванадцятипалої кишки закидається в шлунок, що в нормі не відбувається, і викликає біль. Також необхідно враховувати характер запалення. Воно може бути асептичним, гнійним, фібринозним, геморагічним (з виділенням крові) або змішаним.

Виразкова хвороба

Поява виразки на слизовій оболонці шлунка або дванадцятипалої кишки може бути пов'язана з тривалим хронічним перебігом гастриту, а також іншими захворюваннями. У тому числі вона буває спровокована слабкістю кровоносних судин та порушенням кровотоку на певній ділянці. Виразкова хвороба протікає у хронічній формі з періодичним проявом рецидивів. Вона проявляється рядом характерних симптомів:

• голодними болями - дискомфортом у шлунку при тривалих перервах між їдою;
• нічними болями;
• нудотою та блюванням;
• розладами травлення, у тому числі метеоризмом чи діареєю;
• появою домішок крові у калі, тобто його фарбуванням у чорний відтінок.

Найнебезпечніший стан - це прорив виразки. Цей стан супроводжується різким болем у шлунку та погіршенням самопочуття аж до втрати свідомості. Якщо вміст шлунка або дванадцятипалої кишки потрапить у черевну порожнину, залишається ризик гнійного запалення очеревини (перитоніту) з усіма проявами сепсису.

Голодні (нічні) болі у шлунку

Голодними болями в шлунку прийнято називати ті, що виникають через 5-6 годин після останнього прийому їжі. Саме за цей проміжок часу харчова куля проходить шлунок і дванадцятипалу кишку, щоб вони залишилися повністю порожніми. Протягом дня це легко запобігти (у тому числі прийому води), тому голодні болі ще називають нічними. Вони часто виникають у проміжку з 3 до 5 ранку.

Основна причина голодного болю в шлунку - це подразнення слизової оболонки власним вмістом органу. Тут постійно виділяє шлунковий сік, який перетравлює їжу до дрібних інгредієнтів. Однак, на власну слизову оболонку він впливає схожим чином. Якщо вона спочатку пошкоджена, вона реагуватиме на подразнення гострим болем.

Причини та лікування нічних болів у шлунку можуть відрізнятися. Найчастіше цей синдром викликаний гастритом різного походження. Однак його причиною може виявитися і більш небезпечний стан — виразкова хвороба.

Панкреатит

Панкреатит - це запалення підшлункової залози, яка тісно пов'язана з функціями шлунка та дванадцятипалої кишки. Її основною функцією є вироблення панкреатичного соку.Він виділяється в просвіт тонкого кишечника і нейтралізує кислий вміст, який надходить із шлунка та містить соляну кислоту. Біль при панкреатиті зумовлений запальними процесами та порушеннями функції органу — якщо панкреатичний сік виробляється в недостатній кількості, слизові оболонки травного тракту подразнюються кислотами.

Серед причин панкреатиту можна виділити:

• порушення відтоку панкреатичного соку та його накопичення в порожнині органу;
• недотримання дієти, вживання великої кількості жирів тваринного походження, алкоголю та іншої шкідливої ​​їжі;
• гормональні чинники;
• гастрит, гепатит, холецистит.

Біль при панкреатиті гострий, поширюється на верхню частину живота. Вона може мати оперізуючий характер і розташовуватися в області лівого та правого підребер'я. Дискомфорт посилюється після їди або тривалого голодування.

Холецистит

Запалення жовчного міхура може бути однією з причин болю в області шлунка. Цей орган є порожнистим мішком, в якому накопичується жовч. Потім вона надходить по жовчних протоках у просвіт тонкого кишечника і бере участь у перетравленні (емульгації) жирів. Порушення цього процесу веде до патологій роботи травної системи, гастриту та дуоденіту.

Усі холецистити можна умовно поділити на дві групи:

• калькульозний - пов'язаний з утворенням каменів у порожнині жовчного міхура, подразненням його стінок та закупоркою жовчовивідних шляхів конкрементами;
• некалькульозний – розвивається при порушенні дієти, травмах, активності інфекції.

Робота жовчного міхура, на відміну підшлункової залози, безпосередньо пов'язані з травними процесами. Його сфінктер розслаблюється при надходженні їжі до шлунка, щоб жовч могла вільно стікати в кишечник.Якщо між їдою проходить великий проміжок часу, рідина переповнює міхур і викликає розтяг його стінок.

У патології травного має значення склад їжі, що приймається. Велика кількість жирів тваринного походження, що містить холестерин у надлишку, провокує утворення каменів. Вони можуть бути різної форми та розміру, мати гладкі або гострі краї. Конкременти можуть закупорювати жовчні протоки, травмувати слизову оболонку органів жовчовивідної системи. Біль при холециститі гострий, поширюється на область правого підребер'я, шлунка та кишечника. Вона супроводжується блюванням, діареєю, підвищеним газоутворенням.

Інфекційні хвороби шлунково-кишкового тракту

Одну з основних причин серед захворювань шлунково-кишкового тракту відіграє діяльність патогенної та умовно-патогенної мікрофлори. Основною шлунковою інфекцією є бактерія Helicobacter pylori, яка може тривалий час перебувати в його порожнині та спричинити подразнення його слизової оболонки. Вона перебуває у складі шлункової мікрофлори в більшості населення, та її активізація відбувається лише за збігу сприятливих чинників. До таких відносять мутації та підвищення вірулентності окремих її штамів, зниження резистентності організму та подразнення слизової оболонки шлунка їжею або препаратами.

Бактерія є пусковим механізмом розвитку низки патологій:

• гастриту;
• виразковій хворобі шлунка;
• аденокарциноми та лімфоми шлунка.

Біль локалізований в області епігастрії та мезогастрії, може бути гострим, ріжучим або ниючим. Клінічна картина доповнюється характерними симптомами хвороб травного тракту: зниженням апетиту, нудотою та блюванням, діареєю.Інфекційне запалення також може бути спровоковане й іншими збудниками, у тому числі стафілококами або стрептококами.

Новоутворення

Пухлини шлунка - це група новоутворень, які відрізняються за походженням, розміром та ступенем небезпеки для пацієнта. Усі їх можна поділити на дві групи: доброякісні та злоякісні. Перші обмежені у розмірі, не проростають у тканині органу і не торкаються великих судин, а також не утворюють метастазів. Небезпека доброякісних пухлин у тому, що у процесі свого зростання можуть малигнизироваться, тобто озлокачествляться.

До доброякісних пухлин відносяться:

• поліпи - округлі утворення на ніжці, які легко видаляються хірургічним шляхом;
• лейоміоми - походять з м'язового шару стінки органа;
• ліпоми - з підслизового шару;
• ангіоми - судинні пухлини;
• невріоми - розвиваються з нервової тканини.

Серед злоякісних новоутворень шлунка можна виділити:

• аденокарціноми - рак шлунка, який бере початок з епітелію;
• карциноїд – має нейроендокринне походження, може виділяти гормони;
• лейомібластоми - розвиваються з клітин епітеліальної та м'язової тканини;
• злоякісні лімфоми та інші.

Всі новоутворення проявляються постійним болем у ділянці шлунка. Може спостерігатися зниження апетиту та швидке відчуття наповнення шлунка їжею під час їжі. Загальний стан пацієнта погіршується, супроводжується головними болями та загальною інтоксикацією. Невеликі доброякісні пухлини можуть довго не виявлятися і виявлятися лише тоді. коли вони досягають значних розмірів.

Інші причини

Болючі відчуття у шлунку можуть виникати при більш рідкісних станах, які обов'язково враховують при діагностиці.До них належать патології як шлунково-кишкового тракту, а й інших органів. Так, біль може мати такі причини:

• спазм діафрагми – дискомфорт посилюється за певних положень тіла;
• коліт (запалення товстого кишечника) – проявляється у тому числі у верхній частині живота;
• апендицит - біль може виникати не тільки праворуч, а й будь-якій ділянці черевної порожнини;
• ішемічна хвороба серця - біль іррадіює в ділянці шлунка;
• патології кровоносних судин (тромбоз судин кишечника, розшарування черевної аорти та інші).

Всі ці патології виявляються хронічним або гострим болем у шлунку, який може поширюватися на інші області. а потім поширюються на спину.

Методи діагностики

Зрозуміти причину болю у шлунку та визначити правильну тактику лікування можна на підставі інструментальних та лабораторних досліджень. На первинному огляді визначають локалізацію та характер болю методом пальпації, а також ступінь її іррадіації.

Далі може бути призначений комплекс досліджень:

• УЗД - визначає стан стінки органа;
• МРТ, КТ — інформативніші методи, які необхідні при підозрі на новоутворення;
• клінічний та біохімічний аналізи крові;
• аналізи сечі та калу;
• зондування шлунка та дванадцятипалої кишки з подальшим дослідженням вмісту (визначається кислотність, проводиться мікроскопія та бактеріальний посів).

Діагностику починають із більш простих методів, які дозволяють визначити найпоширеніші хвороби шлунка. При необхідності призначають додаткові дослідження.У Клінічному Інституті Мозку є всі умови для проведення комплексної діагностики болю у шлунку.

Лікування болю в ділянці шлунка

Для лікування болю у шлунку в більшості випадків достатньо прийому препаратів. Незалежно від діагнозу, хворому доведеться дотримуватися дієти, що щадить. Їда показана кожні кілька годин невеликими порціями. Необхідно виключити всі продукти, які можуть дратувати слизову оболонку органу: жирну та солодку їжу, алкоголь та газовані напої, випічку та солодощі, соуси та спеції.

Медикаментозне лікування може містити кілька етапів:

• спазмолітичні та знеболювальні засоби;
• сорбенти;
• препарати для корекції кислотності шлункового соку;
• антибіотики та інші.

Хірургічне втручання показано при доброякісних новоутвореннях, які проростають вглиб стінки органа. Також може бути призначена операція при виразковій хворобі шлунка із ризиком перфорації його стінок. Деякі аномалії будови органу також потребують хірургічного лікування, якщо вони перешкоджають нормальній роботі травного тракту.

Клінічний Інститут Мозку спеціалізується на діагностиці та лікуванні болю в ділянці шлунка. У клініці є можливість пройти повне обстеження, проконсультуватися з фахівцями широкого та вузького профілю, отримати призначення на лікування. Терапія проходить під контролем лікарів до одужання.