Обробка ран

Будь-яка рана, навіть найменша, потребує обов'язкового лікування, яке починається з первинної обробки ушкодження розчинами антисептиків, що запобігають інфікуванню травми. При цьому важливо, щоб лікування постійно коригувалося, не тільки залежно від локалізації рани та її етіології, а й від перебігу процесів відновлення травмованих тканин та особливостей загоєння.

У цій рубриці ви дізнаєтесь, як правильно обробити відкриту рану і чим можна мазати пошкоджену ділянку. Також ви знайдете відповіді на такі питання, як продезінфікувати садна і подряпини в домашніх умовах, як правильно обробляти глибокі та післяопераційні рани.

Правила обробки ран

При проведенні обробки будь-якої рани, незалежно від її локалізації та походження, важливо дотримуватися низки певних правил.

Обробка відкритої рани відбувається при виконанні наступних рекомендацій:

• Перед початком надання заходів першої допомоги необхідно укласти або посадити потерпілого так, щоб мати до місця травми вільний доступ, але щоб поранення знаходилося в максимально можливому спокої.
• Не можна торкатися рани, а також до навколишньої шкіри голими руками навіть у тому випадку, якщо вони були оброблені розчином антисептика. Проводити всі маніпуляції слід у рукавичках та за допомогою пінцету. Виняток становлять лише екстрені ситуації.
• Будь-яка рана потребує очищення від забруднень та обробки антисептичними розчинами.в.
• Оброблену травму необхідно прикрити серветкою зі стерильної марлі або бинту.Якщо таких перев'язувальних матеріалів під рукою не виявиться, можна використовувати будь-яку чисту тканину, яку потрібно попередньо пропрасувати гарячою праскою.
• Важливо швидко зупинити кровотечу за наявності. В екстреній ситуації, наприклад, при отриманні серйозних ран із сильною кровотечею, його зупинка є пріоритетним моментом, оскільки це набагато важливіше, ніж проведення дезінфекції.
• Не слід самостійно наносити на рану лікарські засоби у формі гелей, мазей або присипок, оскільки це може ускладнити проведення медичної обробки поранення та оцінки отриманого пошкодження, а також призвести до додаткового забруднення ранової порожнини.
• Не можна видаляти самостійно будь-які сторонні тіла або знаряддя трамування із порожнини рани. Проводити таку процедуру має лише лікар.
• Дуже важливо, щоб постраждалий потрапив до рук лікарів протягом перших 5-ї - 6-ї години після отримання рани.

Чим обробити відкриту рану

При первинній обробці рани, як і при всіх наступних, що проводяться при зміні пов'язок, не використовуються препарати-антибіотики, навіть ті з них, які мають досить широкий спектр дії, що надається.

У більшості випадків антибіотичні препарати усувають різні види бактерій.Але ж поранену ділянку, крім них, могли потрапити і грибки, а також віруси та інші патогенні мікроорганізми, проти яких антибіотики будуть безсилі.

Для обробки ран слід використовувати спеціальні антисептичні розчини, здатні знищувати практично всі види патогенної мікрофлори, у тому числі і небезпечну туберкульозну паличку.

Звичайно, антисептики не прискорюють процеси загоєння, не стимулюють регенерацію тканин, їхня мета полягає у знищенні мікробів, які всі ці процеси значно уповільнюють та ускладнюють, відбираючи у тканин корисні елементи та кисень для власного розвитку.

Але важливо пам'ятати, що якщо антисептики використовувати неправильно, можна значно уповільнити процеси загоєння. На кожній стадії регенерації пошкоджених тканин рекомендується використовувати відповідні засоби.

Чим мазати відкриту рану, щоб вона швидше зажила? Про загоювальні і мазі і креми ви докладно дізнаєтеся в окремій статті. Також для загоєння глибоких пошкоджених ділянок шкіри застосовують спеціальний медичний клей, зокрема БФ-6.

Найчастіше при обробці ран використовують:

• Перекис водню в концентрації 3%купити яку можна в будь-якій аптеці. Якщо концентрація препарату вище зазначеної, такий склад може завдати шкірі досить сильних опіків. Препарат більш високої концентрації (6%) зазвичай застосовується лише для обробки та зберігання стерильних інструментів. Засіб дуже часто застосовується при первинній обробці, оскільки дозволяє швидко і ефективно знищувати будь-які мікроорганізми, видаляючи при цьому і наявні на поверхні пошкодження забруднення. Щоб обробити глибокий поріз перекисом, у жодному разі не можна поливати рану рідиною з флакона. Дія перекису полягає в тому, що при контакті з живими тканинами тіла вона швидко руйнується, утворюючи активну піну, яка видаляє патогенну мікрофлору. Але бульбашки повітря за наявності досить великих травм можу проникнути в кровотік та призвести до виникнення емболії.Тому проводити обробку цим розчином дозволяється лише за допомогою марлевої серветки. Для цього її слід змочити в перекисі та провести обробку поверхні рани акуратними промокальними рухами. Препарат застосовується лише для обробки нових поранень. Якщо пошкодження вже почало затягуватися, застосовувати перекис не можна, оскільки він може спричинити опік молодих тканин.
• Розчин фурациліну. Приготувати його можна шляхом розведення однієї таблетки в 100 мл кип'яченої та охолодженої води. Розчинити таблетку можна і в гарячій воді, але використовувати розчин можна лише після охолодження. На 1 літр води потрібно 10 таблеток препарату. Обробляти таким розчином можна рани не тільки на поверхні шкіри, але і ті, які локалізуються на слизових оболонках, при цьому можна просто лити препарат на пошкодження тонким струмком. Застосовувати Фурацилін для первинної обробки ран необхідно з метою запобігання розвитку патогенної мікрофлори. Також можна змочувати розчином пов'язки в тому випадку, якщо вони присохли до місця поранення і їх не вдається зняти, не завдавши додаткової шкоди пошкодженню. Можна промивати їм гнійні рани при зміні пов'язок.

• Спирт. Дезінфікуючими властивостями має спирт у концентрації від 40 до 70%. Якщо концентрація речовини вища за 70% її властивості стають дубильними. Проводити обробку поверхні ран такими препаратами не можна, оскільки спирт, потрапляючи на травмовані тканини, викликає їхній некроз, що значно ускладнює подальше лікування та збільшує термін відновлення. Обробляти спиртом дозволяється тільки шкіру навколо рани, не допускаючи його проникнення в ранову порожнину.
• Хлоргексидин. Цей препарат є дуже відомим антисептиком, що має дуже широкий спектр дії, знищуючи багато видів патогенних мікроорганізмів, у тому числі грибки, а також найпростіші. Застосовують препарат для обробки ран та шкіри навколо них, а також ран із гнійними утвореннями. Для обробки розчин набирають у шприц і поливають із нього пошкоджену ділянку. Можна лити препарат на пошкодження і прямо їхній флакон.
• Мірамістін. Розчин цього препарату застосовується для промивання поранень різного типу, а наносять мазь за наявності в них нагноєння.
• Марганцівка. Нерідко використовується для промивання ран, як свіжих, так і тих, у яких розвивається запалення та нагноєння. Порошкову речовину в малій кількості розводять у фізрозчині так, щоб його колір став світло-рожевим. Для кожної обробки потрібно приготування нової порції засобу.

Обробка саден і подряпин

Такі пошкодження утворюються на шкірі в тих випадках, коли відбувається удар про будь-яку тверду поверхню або тупий предмет.

Нерідко садна і різні подряпини виникають при падінні. В результаті зазвичай видаляється верхній шар епідермісу та ушкоджуються дрібні судини, що спричиняє появу точкової кровотечі. Такі пошкодження також вимагають обов'язкової обробки для запобігання зараженню та розвитку запального процесу.

Насамперед садна необхідно ретельно промити проточною водою з милом (господарським або звичайним дитячим). Така обробка дозволяє не тільки усунути забруднення, але й знищити багато патогенних мікроорганізмів.

Після промивання садна слід обробити антисептичним розчином.. Для цього потрібно змочити марлевий тампон у перекисі водню та акуратно промочити поверхню пошкодження. Після цього можна взяти ватний диск, просочити його розчином хлоргексидину і прикласти до садна, закріпивши шматочками пластиру. Таку пов'язку слід залишити приблизно на годину.

Далі поверхню пошкодження потрібно трохи просушити на повітрі, після чого можна присипати травму спеціальною присипкою, наприклад, Бонеацином, або будь-якими іншими засобами підсушування, і накласти суху стерильну пов'язку. Коли на поверхні садна утворюється скоринка (струп), пов'язку знімають і залишають на повітрі.

Обробка рани глибокого характеру

При отриманні глибокої рани, наприклад, порізу, не рекомендується відразу намагатися зупинити кровотечу. Кров, що виходить з рани, вимиває з неї потрапили всередину забруднення, що сприяє очищенню ранової порожнини.

При сильній кровотечі не слід чекати, необхідно приступати відразу ж до зупинки. Методи зупинки крововиливів можуть бути різними і залежать від типу кровотечі.

Важливо провести обробку ран антисептиками, пам'ятаючи при цьому, що використовувати спирт не рекомендується, так як він викликає некроз пошкоджених тканин. Лити перекис водню на такі травми категорично забороняється, оскільки це може призвести до емболії.

Для правильної обробки травми слід змочити в перекис ватний диск або марлевий тампон і акуратно промокнути їм поверхню рани та шкіру навколо неї.

Після цього слід накласти стерильну пов'язку, використовуючи для цього серветку зі стерильної марлі, прикріплену бинтом або пластиром. Міняти пов'язку необхідно наступного дня або в міру того, як вона просочуватиметься кров'ю.

Наносити мазь відразу після рани не доцільно. Більшість таких препаратів рекомендується застосовувати тільки тоді, коли в місці поранення вже почалися грануляції або з'явилося нагноєння з активним запаленням. При лікуванні гнійних поранень користується популярністю мазь Вишневського.

Якщо ж відразу при отриманні рани є серйозна небезпека зараження пошкоджених тканин, наприклад, у тих випадках, коли рана була нанесена іржавим цвяхом, шматком іржавого заліза, склом, що знаходиться в землі, та інших подібних ситуаціях, то щоб уникнути ускладнень після обробки рани антисептиками слід одразу нанести антибактеріальну мазь. Найкраще в подібних випадках використовувати мазь Левомеколь, яка має водну основу і при розігріванні на поверхні тіла легко проникає в глиб ранової порожнини, вбиваючи патогенну мікрофлору.

Якщо рана глибока і вузька (від цвяха) допустиме введення розігрітої до температури тіла мазі зі шприца безпосередньо в порожнину рани.

Можливо, вам буде корисною така інформація, як алгоритм обробки чистої рани або первинна хірургічна обробка (ПХВ) рани – про це ви також знайдете докладну інформацію у відповідних статтях.

Коли потрібно йти до лікаря

Важливо правильно оцінити масштаби отриманого поранення. Звичайно, дрібні садна, подряпини та порізи можна лікувати самостійно в домашніх умовах, застосовуючи для цього правильні засоби та своєчасно проводячи необхідні обробки.

Звертатися до лікаря за наявності дрібних пошкоджень слід лише в тому випадку, якщо в рані, незважаючи на проведення всіх обробок, почався запальний процес, і з'явилося нагноєння.

Порізам слід приділити особливу увагу.Лікувати самостійно без звернення до лікаря можна тільки неглибокі порізи, довжина яких не перевищує 2-х см.

При отриманні порізу більшого розміру після первинної обробки слід відразу звертатися до лікаря, оскільки може знадобитися накладення швів.

При отриманні серйозних і великих ран до лікаря слід звертатися негайно, при цьому важливо до приїзду швидкої допомоги потерпілому правильну першу допомогу.

Напевно, кожній людині знайома ситуація, коли різні порізи та інші травми з'являються під час виконання різних побутових робіт. Такі рани відрізняються […]

Для загоєння ран сучасна фармакологія пропонує безліч різноманітних засобів та препаратів. Кожен із них має свої особливості, гідності та [...]

Мокнучою раною зазвичай називають пошкодження шкіри, що має вологу поверхню. Рідина, що виділяється з таких ран, перешкоджає їх загоєнню, затягуючи цей [...]

Темні кристали перманганату калію досі присутні у багатьох аптечках, незважаючи на те, що продаж цього засобу давно припинено. […]

Діамантовий зелений широко відомий своєю антисептичною дією, його застосовують для знезараження при шкірних ушкодженнях та захворюваннях. Властивості препарату стали відомі […]

Як прискорити загоєння відкритих ран

Співавтор(и): Luba Lee, FNP-BC, MS. Люба Лі – сертифікований сімейний фельдшер із Теннессі. Має ступінь магістра сестринської справи, отриману в Університеті Теннессі у 2006 році.

Кількість джерел, використаних у цій статті: 7. Ви знайдете їх список унизу сторінки.

Кількість переглядів цієї статті: 9545.

Невелику подряпину, подряпину або неглибокий поріз, який не сильно кровоточить, можна вилікувати вдома, надавши першу медичну допомогу. Негайно зверніться до відділення невідкладної допомоги, якщо рана відкрита, сильно кровоточить або її глибина становить понад 5–7 мм. Термінова лікарська допомога потрібна, якщо в людини забита (від удару важкого предмета, що впав або кинуто), рвана (від удару металевим предметом) або колота рана, а також рана від укусу тварини. [1] X Джерело інформації Описані нижче кроки дозволять уникнути попадання в рану інфекції та серйозних шрамів. Якщо відкрита рана продовжує кровоточити протягом 10-15 хвилин, негайно зверніться за медичною допомогою.

Обробка та перев'язка дрібних ран

• Якщо ви торкаєтеся рани іншого потерпілого, надягайте медичні рукавички, щоб захистити руки і запобігти поширенню мікробів.

Промийте рану під проточною водою. Дозвольте воді вимити з рани бруд та сміття. Коли ви промиваєте рану, не тріть і не розколупуйте її, щоб не завдати ще більше шкоди. [3] X Джерело інформації