Комбінації пероральних антигістамінних, протинабрякових та знеболювальних засобів при застуді

Чи є комбіновані препарати, що містять антигістамінні засоби (АГ), протинабрякові засоби (ПЗ) та/або анальгетики (АН), що продаються без рецепта, ефективними при лікуванні симптомів застуди?

Актуальність

У середньому у маленьких дітей буває від шести до восьми простудних захворювань на рік, а у дорослих – від двох до чотирьох. проходить сама по собі протягом одного-двох тижнів; навчанні.

Оскільки ліки, що виліковує від застуди, не існує, лише симптоматичне лікування. анальгетики проти болю у горлі.

Дата пошуку

Докази є актуальними станом на 10 червня 2021 року.

Характеристика досліджень

Учасниками дослідження були дорослі або діти з простудними захворюваннями. .Позитивний (корисний) ефект визначали як зменшення вираженості чи тривалості загальних симптомів чи певних симптомів, таких як закладеність носа, нежить, кашель чи чхання.Ми також з'ясували, чи зустрічалися частіше побічні ефекти при комбінованому лікуванні, ніж при застосуванні плацебо.

Джерела фінансування досліджень

Лише у трьох дослідженнях повідомляли про незалежне фінансування.

Основні результати

Ми виявили три нові випробування (1038 учасників) у цьому оновленні 2021 року, в результаті чого загальна кількість включених випробувань досягла 30 (6304 учасники). та дітей старшого віку. У дітей молодшого віку ефекту не спостерігалося. Комбінації АГ + ПЗ та ПЗ призводять до більшої кількості побічних ефектів, ніж плацебо; проте при використанні інших комбінацій не було відмінностей у побічних ефектах між групами. пов'язаних з використанням безрецептурних назальних форм препаратів, що містять фенілпропаноламін.

Визначеність доказів

30 включених досліджень розрізнялися за способом проведення, включеним учасникам, використовуваним методам лікування та способам вимірювання (оцінки) ефекту.

Якщо ви знайшли ці докази корисними, розгляньте можливість пожертвування в Кокрейн.

Переклад: Морозова Світлана Редагування: Юдіна Катерина Вікторівна.Координація проекту з перекладу російською мовою: Cochrane Russia - Кокрейн Росія на базі Російської медичної академії безперервної професійної освіти (РМАНПО). З питань, пов'язаних із цим перекладом, будь ласка, звертайтесь до нас за адресою: [email protected]

Ці ліки не можна приймати одночасно!

Вже була розповідь про те, з якими продуктами не можна поєднувати прийом певних ліків. Тепер йтиметься про те, які медикаменти не можна змішувати між собою. Невдалі поєднання можуть не принести Вам полегшення, нашкодити здоров'ю чи навіть поставити під загрозу життя!

Препарати проти алергії проти кашлю

Антигістамінні препарати, необхідні при алергії, не можна приймати разом із засобами проти кашлю, тому що багато діючих речовин у них – однакові. Комбінація медикаментів цих двох груп може призвести до токсичної дози елементів, а також посилити седативний ефект.

Засоби проти алергії "впереміш" з таблетками від кашлю можуть погіршити сон, апетит і "подарувати" млявість і сонливість.

Антидепресанти + знеболювальні

У людей, які страждають на депресію, часто болить голова, тому вони можуть приймати знеболювальні «зверху» курсу лікування антидепресантами.

Препарати групи селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну (СІОЗС) з жарознижувальними та знеболюючими ліками можуть призвести до кровотечі в області стравоходу та стінок шлунка. Легкою формою побічних ефектів можуть бути тривожність, часте серцебиття, задишка та підвищення температури тіла.

Антикоагулянти + Аспірин

Антикоагулянти приймають за призначенням лікаря на лікування тромбоутворень у судинах.Аспірин може призвести до розрідження крові і зниження її згортання.

Протизастудні засоби + інгібітори МАО

Якщо змішати прийом судинозвужувальних або нестероїдних протизапальних препаратів з інгібіторами моноамінооксидази (призначають при лікуванні депресії та паркінсонізмі) можна «запустити» в організмі утворення гіпертонічного кризу, який важко усувається.

Ліки при хворобах нирок та серця

Якщо серцеві глікозиди поєднати із прийомом сечогінних засобів, можна призвести до розвитку аритмії.

Дігоксин + Фуросемід небезпечні при спільному прийомі, особливо при підвищеному тиску та набряклості, оскільки призводять до втрати калію.

Не можна застосовувати Віагру, якщо у Вас серцеві захворювання і гіпертензія, - це може обернутися гіпертонічним кризом. -судинної недостатністю і навіть смертю.

Таблетки від тиску + антибіотики

Якщо інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту або блокатори рецепторів до ангіотензину-2 (БРкА), які приймають при артеріальній гіпертензії, змішати з антибіотиками (сполуки сульфаметоксазолу та триметоприму) несуть небезпеку людям із серцевими патологіями.

До речі, про будь-які прийоми таблеток «згори» тривалого курсу лікування препаратами групи БРкА та інгібіторами АПФ необхідно попередньо порадитися з лікарем.

Антигістамінні препарати та алкоголь

Антигістаміни – лікарські засоби, спрямовані на блокування алергічних реакцій. Як правило, прийом таких препаратів триває протягом тривалого періоду. Тому питання про сумісність їх із алкоголем – поширене явище. На тлі подібної терапії слід детально розібратися, з чим ми маємо справу.

Антигістамінні препарати: які бувають і в чому різниця

Будь-яка алергія викликана дією гістаміну. Це спеціальні кристали, які є в будь-якому організмі. Вони можуть бути активними та пов'язаними (неактивні). Останні відіграють важливу роль у життєдіяльності кожного живого організму. А ось збільшення активних гістамінів у тілі викликає неприємні наслідки. Кількість їх збільшується, коли на людину впливає алерген. Через підвищення концентрації вільних гістамінів іноді знижується тиск, утруднюється дихання, з'являються набряки. Тобто настають симптоми алергії.

Антигістамінні препарати борються якраз із вивільненням пов'язаних гістамінів. І це перешкоджає прояву побічних ефектів. Ці ліки не лікують хворобу, а лише борються із її симптомами. Що теж важливо, якщо людина з подібним захворюванням не прийме вчасно таблетки може настати анафілактичний шок.

Часто пацієнти вважають, що приймаючи антигістаміни, можна безперешкодно контактувати з алергенами: їсти цитруси, пити молоко, нюхати квіти тощо. Це небезпечна помилка. Хворий повинен уникати постійних подразників, навіть якщо п'є ліки.

Перше покоління цих коштів стало доступним ще 1936 року, чим суттєво полегшило життя людям із алергією. З того часу було виведено масу інших препаратів з подібною дією, але більш ефективних.Перші ліки від алергії діяли швидко і ефективно боролися з важкими симптомами. Але їх лікувальні властивості швидко проходили, а самі ліки мали багато побічних ефектів. Незважаючи на те, що в багатьох країнах давно перейшли на щадні препарати, у нас ними ще користуються. Серед них: Дімедрол, Супрастін, Діазолін, Фенкарол та ін.

Друге покоління вирізнялося тривалішим лікувальним ефектом. Кількість прийомів та дозування стали меншими, а небажані наслідки виявлялися рідше. На відміну від своїх попередників, ці препарати не супроводжувалися сильною седативною властивістю.

Третє і четверте покоління антигістамінів використовуються по всьому світу і є найкращими засобами боротьби з алергією. Вони характеризуються особливо тривалим ефектом (1 таблетка на день) та коротким списком побічних дій. До них входять:

• Цетрин;
• Еріус;
• Ксизал;
• Ебастін;
• Телфаст та ін.

Їх дозволено використовувати при керуванні автомобілем, випускаються сиропи для дітей. Вони не завдають шкоди здоров'ю і добре борються з проявами цієї хвороби.

Алкоголь та антигістамінні ліки

Наслідки змішування антигістамінів та спиртних напоїв залежать від типу ліки, що використовуються. Так, перше покоління цих засобів особливо небезпечно поєднувати з алкоголем. Етиловий спирт, який входить до складу міцних напоїв, вступає в реакцію з компонентами препарату. Це може призвести до значного посилення дії на організм як першого, так і другого. Враховуючи те, що спиртне діє на мозок і викликає заспокійливий ефект, може статися непритомність або навіть кома.

Слід зазначити, що йдеться про підвищені дози алкоголю.Допустима норма – приблизно 30 мл етанолу на день, це келих шампанського, 100 г коньяку або 0,33 г пива. Сильних негативних наслідків нічого очікувати, якщо алкоголь вживається в міру.

Не можна забувати про те, що кожна хвороба та кожен організм – абсолютно особливі. Тому найкращі коментарі щодо взаємодії антигістамінного засобу та алкоголю, дасть лікар.

У разі використання ліків нового покоління, негативні симптоми від поєднання зі спиртним проходять менш агресивно. Можуть спостерігатися:

• головний біль;
• загальна слабкість та млявість;
• посилення симптомів алергії;
• втома та сонливість;
• зниження тиску.

Обов'язково перед вживанням алкогольних напоїв слід ознайомитись з анотацією до препарату. У деяких інструкціях є попередження про несумісність із етанолом.

У деяких випадках етиловий спирт пригнічує лікувальний ефект ліків. Це надзвичайно небезпечне явище. Вільні гістаміни продовжують звільнятися та посилюють симптоми хвороби. Як уже зазначалося, у хворого може наступити анафілактичний шок, набряк Квінке, спазми та судоми. Такі реакції несуть пряму загрозу життю.

Якщо немає категоричної заборони на подібне поєднання, вживати спиртне краще через 7-8 годин після прийому таблетки (тільки в тому випадку, якщо прописано 1 прийом на добу). За цей час печінка встигне переробити речовини, що діють, і вони не вступлять у взаємодію з етанолом.

Висновки

За наявності будь-якої алергії необхідно мати антигістамінний засіб. Навіть якщо симптоми протікають малопомітно і не надають дискомфорту, краще убезпечити себе. Грамотним підходом буде консультація лікаря.Фахівець підбере саме той вид ліків, який підходить певному пацієнту з урахуванням протипоказань.

Обов'язково потрібно ознайомитися з інструкцією, щоб уникнути або мінімізувати можливість побічних ефектів. Деякі препарати несумісні з іншими ліками: антидепресантами, антибіотиками та іншими протигрибковими пігулками.

Вживання спиртного значно знижує імунітет. А деякі антигістаміни взагалі з ним несумісні. У період боротьби з хворобою правильним відмовитиметься від алкоголю. В крайньому випадку вживати його не раніше ніж через 7 годин після випитої таблетки. Якщо виявляються побічні ефекти або хворий відчув себе значно гірше – необхідно терміново зв'язатися із лікарем.

Надмірне та безконтрольне розпивання спиртного не може бути сумісне з будь-яким лікуванням, і завдає істотної шкоди навіть здоровому організму.