Чи можна отримати рак горла від вейпу

Шановні відвідувачі НМІЦ онкології ім. Н.М. Петрова! Зверніть увагу, що у сел. Пісочний на Ленінградській вулиці розташовуються три різних онкоцентри. При плануванні візиту запам'ятайте нашу адресу: СПб, сел. Пісочний, вул. Ленінградська, 68.

Замовити зворотній дзвінок Замовити зворотній дзвінок Подача звернення Подача звернення Записатися на прийом Записатися на прийом Зателефонувати нам із сайту Особистий кабінет

Росбалт

Онколог пояснив, які види раку загрожують курцям сигарет, вейпу та кальянів.

Куріння шкодить майже всім органам та системам в організмі, і тому одним раком легені ризики для курців не обмежуються. Про це кореспондентові «Росбалту» розповів лікар-онколог, хірург торакального відділення НМІЦ онкології ім. Н.М. Петрова Микита Левченко.

«Куріння провокує серцево-судинні захворювання, порушення мозкового кровообігу, обструктивну хворобу легень, діабет. Курці схильні до більш високого ризику розвитку пневмонії, туберкульозу та інших інфекцій дихальних шляхів. Крім того, куріння негативно впливає на імунну систему організму. Якщо розглядати групи онкозахворювань, рак легені стоїть на першому місці: із 10 випадків раку легені, 9 пацієнтів – курці. Крім того, у курців частіше розвивається рак стравоходу, гортані, глотки, нирок, сечового міхура, печінки, підшлункової залози, шлунка, шийки матки, прямої кишки, а також лейкоз», – попередив лікар.

За словами експерта, безпечного режиму куріння не існує — навіть одна цигарка на день може викликати онкологію та призвести до передчасної смерті. Щодо альтернатив сигаретам, вони не менш небезпечні.

«Сьогодні ми не можемо сказати, наскільки безпечнішими є електронні сигарети, але вже ясно, що через поширення електронних сигарет у класифікацію внесли нову хворобу — EVALI. Це травма легень через вживання електронних сигарет або продуктів вейпінгу. На січень 2020 року було зафіксовано 60 смертей від цієї хвороби», – попередив онколог.

Як зазначив лікар, вживання снюсу безпосередньо пов'язане з розвитком раку ротової ділянки, підшлункової залози, шлунка, пухлинами шкіри. Нюхальний тютюн призводить до раку носоглотки, порожнини рота, підшлункової залози. При вживанні кальяну люди вдихають ще більший обсяг тютюнового диму, ніж курці сигарет, і тому воно також пов'язане з розвитком раку легень, ротової порожнини, серцево-судинними захворюваннями та іншими хворобами.

Часті питання про коронавірус (COVID-19) і куріння

Ця інформація містить відповіді на питання, які часто ставляться про те, як COVID-19 може вплинути на вас, ваше здоров'я і лікування раку, якщо ви курите. Це стосується куріння сигарет, сигар або електронних пристроїв для куріння, таких як електронна сигарета, вейп або Juul ® .

Інформація про куріння та лікування раку

Через куріння під час лікування раку хіміотерапія, радіотерапія та хірургічні операції можуть не давати передбачуваного ефекту. Відмова від куріння має такі переваги:

• максимально ефективне лікування раку;
• зниження кількості побічних ефектів від лікування;
• покращення дихання після операції;
• зниження ризику повторного виникнення раку;
• зниження ризику виникнення нових видів раку;
• поліпшення роботи серця та легень;
• поліпшення сну, зниження втоми та приплив сил;
• зменшення стресу та покращення якості життя;
• підвищення самооцінки;
• посилення почуття впевненості у майбутньому;
• зниження ризику смерті від раку та інших захворювань.

Ми розуміємо, що відмова від куріння під час інших стресових ситуацій, таких як лікування раку та COVID-19 може викликати почуття пригніченості. Вам не потрібно робити це самотужки. У цьому випадку може допомогти бесіда з медичним співробітником, який спеціалізується на допомозі людям, які відмовляються від куріння.

Програма лікування тютюнозалежності (Tobacco Treatment Program) центру MSK може запропонувати вам і вашим рідним у цей період емоційну підтримку та лікування. Для отримання додаткової інформації про те, як кинути палити, ознайомтеся з матеріалом Рекомендації щодо лікування тютюнозалежності для пацієнтів та членів їхньої родини. Ви також можете перейти за посиланням www.msk.org/tobacco або зателефонувати до Програми лікування тютюнозалежності за номером 212-610-0507.

Часті питання про куріння і COVID-19

Чи підвищує куріння ризик зараження COVID-19 і чи посилює симптоми COVID-19?

На даний момент ми не знаємо, чи підвищить куріння ризик зараження COVID-19. Але ми точно знаємо, що куріння вражає ваші легені, а COVID-19 викликає проблеми з дихальною системою (диханням) від слабкого до сильного ступеня. Це означає, що ваші симптоми при курінні та захворюванні COVID-19 з більшою ймовірністю будуть більш вираженими, ніж у некурящих людей, які захворіли на COVID-19.

Вам також підвищується можливість:

• необхідності переведення у відділення інтенсивної терапії (Intensive Care Unit, ICU);
• необхідності підключення до апарату штучної вентиляції легень (дихального апарату), щоб допомогти вам дихати;
• смерті від COVID-19

Відмова від куріння або зменшення кількості сигарет, що викурюються, сприяє поліпшенню вашого дихання, і вам буде легше впоратися з симптомами у разі зараження COVID-19.

Якщо я захворію на COVID-19, я не хочу, щоб мої симптоми посилювалися. Що безпечніше використовувати електронний пристрій для куріння (наприклад, електронну сигарету, вейп, Juul) або курити сигарети?

Найбезпечніше і найкраще, що ви можете зробити для свого здоров'я, - це кинути палити. Хімічні речовини в сигареті або електронному пристрої для куріння вражають вії — крихітні волоски, які рухаються та очищають дихальні шляхи від слизу та забруднень, полегшуючи ваше дихання. Якщо вії вражені, вони не можуть виконувати свою функцію видалення слизу і забруднень з легень. Це підвищує можливість зараження інфекціями.

Відмова від куріння або використання електронного пристрою для куріння хоча б на кілька днів дозволяє війкам відновитись і дає вам більше шансів контролювати симптоми у разі зараження COVID-19.

Я курю не щодня. Якщо я захворію на COVID-19, чи посиляться мої симптоми через таке нерегулярне куріння?

Вдихання будь-якої кількості диму шкодить вашому здоров'ю. Куріння навіть однієї цигарки на день негативно впливає на вії та підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань та інсульту. Незважаючи на те, що куріння не кожен день може здаватися менш небезпечним, немає такого поняття, як куріння безпечне.

Неможливо передбачити, наскільки важко ви переноситимете COVID-19. Дотримуючись рекомендацій CDC, ви спочатку можете знизити ризик зараження. Сюди відносяться:

• Часте миття рук.
• Відсутність тісного контакту з хворими чи людьми, які не мешкають з вами.

Навіть при тому, що я хворію на рак та COVID-19, мені важко відмовитися від куріння. Що мені слід робити?

Багато хто вдається до куріння як способу впоратися зі стресом. Якщо у вас діагностували рак – це важко переносити, а COVID-19 ще більше посилює цей стан. Однак ви можете використовувати ці стресогенні фактори як мотивацію, щоб зосередитися на своєму здоров'ї та змінити свій спосіб життя. Для змін може знадобитися час, але відмова від куріння покращить ваш стан здоров'я та підвищить ефективність лікування раку.

Звернувшись за допомогою та підтримкою у зв'язку з відмовою від куріння, замість того, щоб намагатися зробити це самостійно, ви підвищите свої шанси кинути палити. У центрі MSK є спеціалісти, які можуть допомогти вам кинути палити. Для отримання додаткової інформації про Програму лікування тютюнозалежності перейдіть за посиланням www.msk.org/tobacco або зателефонуйте за номером 212-610-0507.

Як відмова від куріння допоможе мені впоратися із симптомами COVID-19?

Відмова від куріння має багато переваг. Два найбільш значущі відзначаються вже через 20 хвилин після викурювання останньої сигарети:

• Ваш артеріальний тиск і пульс починають приходити до норми.
• Вії в дихальних шляхах, які погано рухалися через дим, відновлюють активний рух, очищуючи легені та знижуючи ризик зараження інфекціями.

Якщо не курити 8 годин, рівень кисню починає повертатися до нормальних значень. Завдяки цьому тканини та кровоносні судини отримують більше кисню, і вам стає легше дихати. Так вам буде простіше впоратися із симптомами COVID-19.

Зменшення кількості сигарет, що викурюються, може допомогти вам впоратися з раком і COVID-19 навіть до того, як ви кинете курити.Для отримання додаткової інформації про те, як контролювати симптоми COVID-19, перегляньте матеріал Як лікувати COVID-19 вдома.

Програма центру MSK з лікування тютюнозалежності пропонує рекомендації щодо безпечного та ефективного використання лікарських засобів, які допоможуть вам кинути палити (наприклад, нікотинзамісна терапія (nicotine replacement therapy, NRT), bupropion (Zyban ® ) та varenicline (Chantix ® ). та постійну підтримку для всіх, хто хоче кинути курити або задумується про це. Ця програма призначена для всіх, у тому числі для хворих на рак, тих, хто ніколи не хворів на рак, а також для тих, хто переніс це захворювання. Крім того, ми можемо порекомендувати інші служби підтримки в центрі MSK і в вашому співтоваристві.

Страх і неспокій із приводу COVID-19 щодня підштовхують мене до куріння, хоч я й кинув(-ла). Чи можна курити, щоб зняти напругу?

Багато хто курить, щоб зняти стрес, але куріння допомагає лише ненадовго, а згодом призводить до наростання напруги. Це відбувається тому, що між викуреними сигаретами ваш організм відчуває синдром відміни (фізичні та психічні симптоми після припинення куріння) і хоче отримати ще одну сигарету. Саме це є суттю будь-якої залежності.

• покращить ваше самопочуття;
• захистить вас від COVID-19;
• допоможе знайти здоровіші способи зняття стресу;
• знизить загальний рівень стресу приблизно через 1-3 тижні.

Для отримання додаткової інформації про здорові способи зняття стресу в цей час ознайомтеся з матеріалом.

Якщо ви думаєте про те, як кинути палити, вам може допомогти розмова з людиною, яка вже кинула палити.Щоб стати учасником онлайн-групи підтримки в рамках нашої Програми з лікування тютюнозалежності, зателефонуйте за номером 212-610-0507.

Після перенесеного раку я викурюю по 2 пачки цигарок на день. Чи вплине куріння на ризик заразитися COVID-19, при тому, що зараз я не хворію на рак?

Ваші симптоми при курінні та захворюванні COVID-19 з більшою ймовірністю будуть більш вираженими, ніж у некурців, які захворіли на COVID-19. Деякі види лікування раку можуть послабити імунну систему. Через це організму важче протистояти інфекціям, включаючи COVID-19. Відмова від куріння допоможе зберегти ваше здоров'я та безпеку незалежно від того, на якому етапі лікування раку ви знаходитесь.

Програма лікування тютюнозалежності також призначена для тих, хто переніс рак. Додаткова інформація про Програму лікування тютюнозалежності в центрі MSK представлена ​​у цьому відео:

Чи викликають рак вейпи?

Виробники електронних сигарет, вейпів та систем нагрівання тютюну позиціонують їх як менш шкідливі, ніж сигарети, зокрема, вказуючи на їхню відносну нешкідливість щодо розвитку онкологічних захворювань. Чи це так? Давайте розумітися.
Те, що електронні сигарети не містять смол, ще не означає, що вони не можуть бути причетні до онкогенезу.

По-перше, аерозолі електронних сигарет містять ацетальдегід, формальдегід, відомі як канцерогени, часом у більших концентраціях, ніж у звичайних сигаретах, а також метали, ароматизатори з доведеним канцерогенним ефектом.

Речовини, що містяться в аерозолях електронних сигарет і систем нагрівання тютюну (наприклад, в айкосах) призводять до мітохондріальної дисфункції, проліферації клітин, сприяють наростанню окислювального стресу, призводячи тим самим до стійкого запалення, деформації дихальних шляхів, незворотній інфекції.

а через активацію епітеліально-мезенхімального переходу і раку, в тому числі раку легень.

І, нарешті, нікотин. Вважають, що нікотин викликає в людини залежність та інші неврологічні розлади, він не є канцерогеном. Але це негаразд.

Тютюн при виробництві сигарет обробляється нітритами, у результаті між нікотином і нітритом відбувається хімічна реакція, звана нітрозуванням, перетворює нікотин на нітрозаміни. Ця трансформація може відбуватися і при спалюванні тютюну. Багато з цих нітрозамінів є потужними канцерогенними як для людей, так і для тварин. Вони можуть викликати пухлини легень, ротової порожнини та стравоходу на тваринних моделях. Таким чином, насправді нікотин знаходиться всього за один крок від того, щоб стати потужними канцерогенами для людей і тварин.

По суті, питання про те, чи є нікотин і, на практиці, електронна сигарета канцерогенним чи ні, таке саме, як і питання про те, чи може нітрозування нікотину відбуватися в організмі людей і тварин.

Експериментальні дослідження показали, що аерозолі електронних сигарет вражають ДНК у тканинах легень, серця та сечового міхура у мишей та знижують відновну функцію ДНК та рівень білків у легеневій тканині внаслідок впливу нікотину та продукту його нітрозування.Ці ж речовини і стимулюють мутації та трансформацію пухлинних клітин у культурі людських тканин легень, серця та сечового міхура.

Ці результати демонструють, що аерозолі ЕСДН через ураження ДНК та його відновлювальну функцію можуть сприяти розвитку раку легень та сечового міхура, а також розвитку хвороб серця у людей.

Подальші дослідження довели, що аерозолі електронної сигарети викликають аденокарциному легені та уротеліальну гіперплазію сечового міхура у мишей.

Звичайно, висновок про те, що аерозоль електронної сигарети викликає рак у мишей, не означає, що аерозоль електронної сигарети напевно волає рак у людей, принаймні поки не означає.

Загалом для розвитку раку у курця тютюну протягом усього життя потрібно понад два десятиліття. Електронні сигарети стали популярні трохи більше восьми років тому. Якщо канцерогенез тютюнового диму є парадигмою канцерогенезу електронних сигарет у людей, ми можемо не побачити появи раку людини, що з аерозолями електронних сигарет, протягом найближчого десятиліття.

Тим не менш, ми повинні мати на увазі, що всі ефекти електронних сигарет – ушкодження ДНК, інгібування репарації ДНК, рак легень та передраковий патогенез сечового міхура – ​​у мишей, обумовлені продуктами нітрокування нікотину – нітрозамінами, які, як доведено, є потужними канцерогенами для людей. Таким чином, ґрунтуючись на цих результатах, розумно зробити висновок, що існує висока ймовірність того, що аерозоль електронної сигарети є канцерогеном для людини.

Таким чином, споживачі електронних сигарет не мають розумних підстав припускати, що куріння електронних сигарет може захистити їх від раку.

Виходить, що електронні сигарети, які не містять нікотин, не викликатимуть рак?

Навпаки, експериментальні дослідження на колоніях клітин ротової порожнини показали, що спіраль ДНК розривається при впливі парів електронних сигарет з нікотином або без нього.

Дослідження показали, що аерозоль електронних сигарет викликає дволанцюгові розриви в ДНК у колоніях клітин нормальних тканин та плоскоклітинної карциноми голови та шиї.

Як повідомляється в статті 2020 року, опублікованій у Translational Cancer Research, навіть низький рівень токсинів електронних сигарет може збільшити ризик розвитку раку порожнини рота, що розвивається в вигляді наросту, або непрохідної виразки.

Систематичний огляд, опублікований в 2022 році в Journal of Oral Pathology & Medicine, показав, що такі фактори, як цитотоксичність (пошкодження клітин), окислювальний стрес (занадто багато вільних радикалів в організмі) та генотоксичність (пошкодження ДНК), були присутні в клітинах голови, шиї та порожнини рота учасників, які зазнали впливу електронних сигарет.

Таким чином, електронні сигарети, вейпи та системи нагрівання тютюну

містять канцерогенні речовини, і докази їх довгострокових негативних наслідків для здоров'я у вигляді маніфестації раку різних органів лише питання часу.

Я щиро сподіваюся, що нам вдасться не стати очевидцями цього явища через 20 років.

Матеріал підготовлений Гамбарян Марине Генріївною, д.м.н., керівником Центру профілактики та контролю споживання тютюну ФДБУ «НМІЦ ТПМ» МОЗ Росії.