Британські вчені: антидепресанти насправді ефективні

Дослідження розглядало 21 вид антидепресантів, а також випадки коли застосовувалося плацебо.

Роботу провели досить масштабну: вчені вивчили дані 522 клінічних досліджень короткострокового лікування гострої депресії у дорослих за участю 116 477 осіб.

Цифри показали, що всі досліджувані антидепресанти ефективніше боролися із симптомами гострої депресії, ніж плацебо.

Однак кожен із препаратів був ефективний по-своєму.

Автори наукової статті, опублікованій у журналі Lancet, стверджують, що препарати можуть багатьом допомогти.

У 2016-му році в Англії було виписано 64,7 млн. рецептів на антидепресанти. Це більш ніж удвічі перевищує статистику 2006-го року, коли кількість медичних приписів для цієї категорії ліків склала 31 млн.

Крім того, деякі дослідження показали, що з таким же успіхом діяло плацебо, що спричинило великі дискусії.

Однак ця наукова праця покладе край суперечці про антидепресантів, вважають у британському Королівському коледжі психіатрії.

Метааналіз 522 клінічних досліджень, а також неопублікованих результатів лікування показав, що медикаменти діяли ефективніше, ніж плацебо.

Але ефективність препаратів варіювалася: в одних випадках медпрепарати працювали вдвічі ефективніше, ніж у плацебо.

"Це дослідження ставить крапку у тривалій дискусії на тему "Лічать антидепресанти від депресії чи ні", - прокоментував Бі-бі-сі провідний дослідник Оксфордського університету доктор Андреа Чипріані.І уточнив: "Ми встановили, що антидепресанти, які найчастіше призначають, допомагають від гострої депресії та депресії середньої тяжкості. Я вважаю, що це дуже хороша новина для пацієнтів та лікарів".

Соціальне тавро

Комедійний актор Крістіан Талбот каже, що почав приймати антидепресанти три з половиною роки тому, коли зрозумів, що розмови із психотерапевтом йому не допомагають.

Лікар Талбота сказав йому, що його депресія – результат нестачі в організмі серотоніну, речовини, що впливає на наш настрій, емоції, сон.

Талбот спочатку не хотів приймати антидепресанти, бо боявся, що вони перетворять його на загальмовану, позбавлену емоцій людину.

Але після того як Талбот все ж таки зважився почати курс, його стан відразу покращився.

"Не можу сказати, що відчув разючі зміни, але безперечно це було відчуття скинутої з плечей важкої ноші. Я став менше хвилюватися і відчував себе більш врівноваженим".

Але він також говорить, що прийом цих препаратів сприймається оточуючими як щось ганебне.

"Я не знаю, чого люди бояться чи соромляться, тому що це звичайні медикаменти, які відрізняються від будь-яких інших лише тим, що допомагають при психічних розладах, а не фізичних".

Ефективність антидепресантів

Найбільш ефективні:

• агомелатин
• амітриптілін
• есциталопрам
• миртазапін
• пароксетин

Найменш ефективні:

Переконливі докази

Автори дослідження заявили, що його результати можуть допомогти лікарям вибрати правильний препарат, але це не означає, що всі пацієнти мають переходити на ліки.

Справа в тому, що в дослідженні розглядався усереднений ефект від прийому препаратів, і не враховувалося, який вплив вони мали на людей різного віку чи статі, з різними симптомами та іншими характеристиками.

Дослідники додали, що більша частина отриманих ними базується на восьмитижневому курсі лікування, тому результати можуть не поширюватися на більш довгі курси лікування.

Також вони кажуть, що ці результати не роблять антидепресанти пріоритетною формою лікування.

"Медикаменти повинні розглядатися поряд з іншими методами терапії, такими, наприклад, як психологічна допомога - там, де вона застосовна", - додав доктор Чипріані.

Професор Кармін Паріанте з Королівського коледжу психіатрії каже: "Проведений метааналіз справедливо ставить під сумнів суперечливе ставлення до антидепресантів, явно демонструючи, що ці препарати ефективно працюють і можуть допомогти більшості пацієнтів у боротьбі з депресією".

"Важливо відзначити, що в даному дослідженні аналізуються неопубліковані дані, що є в розпорядженні фармацевтичних компаній, при цьому очевидно, що фінансування досліджень з боку цих компаній не може впливати на результат. Тобто докази клінічної користі цих препаратів є об'єктивними і не залежать від фармацевтичних спонсорів" , – додав учений.

Проте, за словами Паріанте, дослідження не дає відповіді на питання, як допомогти тим пацієнтам, чия депресія виявилася стійкою до медикаментів і кому досі не допоміг жоден із 21 протестованого антидепресанту.

Глін Льюїс, професор епідеміології психічних захворювань Університетського коледжу Лондона, назвав проведене дослідження переконливим доказом ефективності антидепресантів, сказав, що, незважаючи на спірну репутацію, яку найчастіше мають ці препарати, вони здатні відігравати важливу роль у лікуванні депресії.

Психіатр розкрив небезпеку антидепресантів

Психіатр, президент Незалежної психіатричної асоціації Росії Юрій Савенко розповів, чим небезпечне вживання антидепресантів. За його словами, самостійний прийом таких препаратів без призначення лікаря загрожує порушеннями фізичного та духовного стану людини, пише URA.RU.

Савенко наголосив, що антидепресанти має призначати «вузький фахівець» — психіатр. За його словами, важливо знати протипоказання для прийому конкретних засобів, оскільки комбінація психотропних препаратів є цілою складною наукою. Експерт розкрив небезпеку антидепресантів: їх вживання в деяких випадках призводить до тривоги та суїциду.

"У тривозі не знаєш, куди подітися, і просто знову п'єш" Алкоголізм став головною причиною смерті росіян. Чому вони продовжують пити?

«Депресії загрожують суїцидальним ризиком та екстремальними вчинками, коли людина може в такому стані духу піти назустріч небезпеці. Є депресії латентні, приховані, масковані, що знаходяться під маскою чогось невинного, соматичного, звичайного. І самолікування може змастити картину навіть для вузького фахівця», – пояснив Савенко.

Сімейний психотерапевт Наталія Наумова додала, що звикання до антидепресантів відбувається за місяць, оскільки потрібний плавний вхід та вихід із цих препаратів.Інакше можуть виникнути розлади сну, додаткові тривоги, необгрунтовані страхи і розслабленість, що веде до втрати мотивації. «Якщо пацієнт злякається і спробує різко відмовитися від препарату, можуть початися різні психічні розлади», — підкреслила фахівець.

Раніше росіян попередили про панічні атаки після коронавірусу. За словами головлікаря психіатричної клінічної лікарні №1 імені Алексєєва (відома як «Кащенко») Георгія Костюка, ці проблеми після COVID-19 є оборотними, тому за медичної допомоги їх можна швидко вирішити.