Зростання та вага дитини в 1 місяць

Зростання та вага дитини в 1 місяць – важливі показники здоров'я. Розглянемо, скільки має важити новонароджений у такому віці.

Таблиця норм зростання дитини на 1 місяць за даними ВООЗ:

Середній зріст хлопчиків 52,8 – 56,7 см. Оптимальний – 54,7 см.

Середній зріст дівчаток 51,7 – 55,6 см. Оптимальний – 53,7 см.

Таблиця норм ваги дитини на 1 місяць за даними ВООЗ:

Середня вага хлопчиків 3,9 – 5,1 кг. Оптимальний – 4,5 кг.

Середня вага дівчаток 3,6 – 4,8 кг. Оптимальний – 4,2 кг.

Більш детальні таблиці за статтю:

Чому важливим є перший місяць?

Перший місяць після народження – найважливіший період у розвитку малюка. Він лише починає пристосовуватися до умов життя.

У перші дні вага навіть може зменшитися через втрату зайвих рідин. Крім того, якийсь час піде у матері на нормалізацію вироблення молока. Потім немовля почне набирати.

Так як немовлята народжуються з різною масою, то важливо відстежувати саме приріст і приріст ваги від початкових показників. Рекомендуємо завести таблицю та фіксувати всі цифри. У середньому, приріст за 30 днів повинен становити 900-1000 р., а приріст - близько 3-4 см.

А якщо дитина недостатньо додає у вазі?

Якщо малюк зовсім не набирає маси, то важливо показати його вашому педіатру. У разі незначних відхилень від норм, не варто засмучуватися, адже на показники може впливати безліч таких факторів, як:

• спадковість
• індивідуальні нюанси розвитку організму
• гендерна приналежність (хлопчики трохи швидше набирають вагу, ніж дівчатка)
• харчування

Найчастіше, у разі недостатнього або надлишкового збільшення у вазі, достатньо підкоригувати харчування. Але якщо все ж таки щось вас турбує, то зверніться за консультацією до фахівця.

Вага новонародженого по місяцях

З народженням малюка в будинку з'являються ліжечко, дитячий одяг, посуд, іграшки та ваги. Мама та тато хочуть знати, скільки додає малюк, і тому регулярно зважують його. Вагу новонародженого по місяцях цікавить не лише батьків, а й педіатра. Контроль ваги дозволяє лікарю отримати інформацію про стан здоров'я та можливі хвороби.

Збільшення ваги який завжди лінійно. Коли немає щоденного приросту, батьки переймаються, а це може негативно вплинути на лактацію у матері. Щоб було менше тривог і занепокоєння, досвідчені педіатри радять познайомитися з нормами збільшення ваги і навчитися правильно зважувати дитину.

Норма ваги новонародженої дитини у перші дні

За даними ВООЗ, маса тіла доношених новонароджених коливається від 2500 до 4000 г, в середньому становлячи 3200-3350 г у дівчаток, і 3350-3500 г у хлопчиків (1).

У перші 3-5 днів життя доношені діти трохи втрачають ваги - 5-8% від маси при народженні (1). Лякатися фізіологічних втрат не варто. У материнській утробі дитина розвивається в навколоплідній рідині і з появою світ кардинально змінює «довкілля». У цей час він відчуває стрес, втрачає частину рідини, а значить і ваги, через шкіру та органи дихання.

Відразу після народження малюк висмоктує невелику кількість молозива з материнських грудей. У такій їжі не вистачає поживних речовин для швидкого набору ваги. Поки у матері не налагодиться лактація, маса тіла дитини зростає повільно. Для зменшення втрати маси тіла, кращої адаптації немовляти та послаблення наслідків родового стресу, педіатри рекомендують раннє прикладання до грудей та спільне перебування матері та новонародженого (1).

Таблиці збільшення ваги новонароджених по місяцях

Норми ваги індивідуальні.Маса тіла залежить від складання, вихідної ваги при народженні, статі, генотипу батьків та типу вигодовування. Вчені провели масштабні дослідження та визначили, що вага дітей першого року життя відрізняється у різних країнах та різні періоди історії (3).

Фахівці Союзу педіатрів Росії використовують вибірку даних нашій країні. Всесвітня організація охорони здоров'я досліджує масу тіла новонароджених у різних куточках світу, з урахуванням країн, де нормальним при народженні вважається вага 2500 р, наприклад, у Таїланді. Дрібніші діти на першому році набирають вагу не так швидко, як великі, тому дані в таблицях Спілки педіатрів Росії та ВООЗ відрізняються.

Норми збільшення ваги дітей до року за версією Союзу педіатрів Росії

Норми збільшення ваги дітей до року за версією ВООЗ

Як набирають вагу хлопчики

Динаміка збільшення ваги у новонароджених по місяцях залежить від статі. Середня вага здорових доношених хлопчиків при народженні становить 3200-3500 г (2). У перший рік життя показники зростання маси у хлопчиків і дівчаток не такі істотні, але в середньому у хлопчиків приріст до 20% більше. Особливо це помітно у перші 6 місяців життя:

• 1 місяць – 400-1200 г;
• 2 місяць – 400-1500 г;
• 3 місяць – 600-1300 г;
• 4 місяць – 400-1200 г;
• 5 місяць – 400-1200 г;
• 6 місяць – 400-1000 р.

Як набирають вагу дівчинки

Новонароджені дівчатка важать у середньому 3200-3400 г (2).За перші 6 місяців вони набирають вагу негаразд інтенсивно, як хлопчики.

• 1 місяць – 400-900 г;
• 2 місяць – 400-1300 г;
• 3 місяць - 500-1200 г;
• 4 місяць – 500-1100 г;
• 5 місяць – 300-1000 г;
• 6 місяць – 300-1000 р.

Незважаючи на середні показники, кожне маля розвивається індивідуально. Деякі дівчатка можуть додавати у вазі більше хлопчиків.

Як набирають вагу недоношені діти

Недоношеними вважаються діти, що з'явилися на світ між 22-м та 37-м тижнями, які мають масу тіла від 500 г до 2500 г, довжину від 25 см до 45 см та ознаки морфологічної та функціональної незрілості. Зазвичай вони ростуть швидше доношених, але збільшення маси тіла залежить від ступеня недоношеності:

• 1 ступінь - 35-37 тижнів вага приблизно 2001-2500 г;
• 2 ступінь - 32-34 тижнів вага приблизно 1501-2000 г;
• 3 ступінь - 29-31 тижнів вага приблизно 1001-1500 г;
• 4 ступінь - менше 29 тижнів вага менше 1000 р.

Глибоко недоношені малюки – менше 1500 г при народженні будуть слабо додавати вагу. У таких дітей може не бути смоктального та ковтального рефлексів. Вони погано засвоюють харчування, тому в перші дні одержують поживні речовини через крапельницю, а потім переходять на шлунковий зонд. Коли малюки починають перетравлювати їжу, їх переводять на зондове, а потім на грудне або штучне харчування.

При недоношеності 2 ступеня середнє збільшення ваги становить 250-350 г на місяць, при 3-4 ступені - 180-200 г. Від місяця до місяця інтенсивність приросту маси тіла у недоношених дітей зростає. До 3 місяців вона подвоюється, до 5 місяців – потроюється, а до 1 року – збільшується у 4-10 разів (2).

Як контролювати вагу дитини в домашніх умовах

Ставлення до зважування батьків різне. Одні вважають, що це потрібно робити виключно на прийомі у педіатра.Інші впевнені – новонародженого необхідно обов'язково зважувати до та після кожного годування. Особливо багато хвилювань з приводу ваги в сім'ях, де народилося перше довгоочікуване маля.

Контроль ваги важливий тому, що дозволяє дізнатися, як відбувається набір маси, і порівняти показники вашого малюка із середніми даними в таблицях.

Найпопулярніший прилад для вимірювання ваги будинку – дитячі електронні ваги. У магазинах продаються пристрої, які розраховані на граничну вагу 15, 20 або 30 кг та працюють з точністю від 1 до 10 г.

Можна обійтися побутовими вагами підлоги. Для цього потрібно стати на платформу з малюком на руках. Запам'ятати цифру, виміряти власну масу тіла та відняти свою вагу від спільного зважування.

Як правильно зважувати дитину

Контрольне зважування – нескладна процедура, яка допомагає зрозуміти скільки молока висмоктало немовля. Спеціальні дитячі ваги поставте на тверду та рівну поверхню. Постеліть на чашу м'яку чисту пелюшку. Встановіть значення на позначку «0» та покладіть дитину на чашу, притримуючи під головку та поперек. Запам'ятаєте результат зважування в момент, коли малюк лежить спокійно.

Одне зважування проведіть до годівлі, а друге після того, як малюк поїв. Щоправда, це потрібно робити не відразу. Спочатку потримайте дитину «стовпчиком», щоб вона відринула захоплене повітря, і тільки потім кладіть на ваги.

Різниця між двома зважуваннями показуватиме кількість з'їденого молока. Ви отримаєте найточніший результат, якщо зважите дитину під час годування вранці, вдень та ввечері.

Поради та рекомендації педіатрів

Педіатр, дитячий гастроентеролог Єлизавета Гаммель:

— У перші три дні після народження малюк втрачає у вазі за рахунок випаровування води зі шкіри, відпадання пуповини та відходження меконію – перших фекалій новонародженого. Втрата у вазі має перевищувати 10%. Потім малюк почне постійно додавати у масі. Хтось швидший, хтось повільніший. Все залежить від загального стану, наявності або відсутності вроджених захворювань і від так званої генетичної програми - якщо мама і тато стрункі, то і дитині не буде в кого швидко товстіти. До одного місяця малюк набере від 400 до 1000 г від ваги, виміряної при народженні. З двох до шести місяців дитина в середньому додає по 800 г на місяць. Однак ця цифра дуже умовна, знову ж таки пов'язана з генетичною програмою та станом дитини. Здорове маля мінімально додає 500 г на місяць. Починаючи із шести місяців, швидкість набору ваги зменшується. Це з наростанням активності дитини. Він у цьому віці спить мало, здебільшого вчиться сидіти, перевертатися, повзати та грати. Тому навіть якщо дитина набрала лише 200 г, то це вже добре. До року ідеальна дитина важить приблизно 10 кг. Підкреслю, це ідеальна дитина. Мінімально здоровий малюк може важити 7 кг, а може і 12 кг. На мій погляд, більша вага набагато гірша, тому що дитині важко буде розвиватися фізично. Важливо щомісяця відвідувати педіатра і оцінювати поточну вагу відповідно до спеціальних центральних таблиць або розраховувати середнє квадратичне відхилення в тому випадку, якщо вважаєте, що малюк набрав мало ваги протягом місяця.

Педіатр Лариса Холоднова:

- Зважування та вимірювання зростання дітям до року показано раз на місяць на прийомі у педіатра, де оцінюється якість приростів.Якщо малюк розвивається гармонійно, жодних додаткових заходів чи контролю не потрібно. Коли є дисбаланс, педіатр порекомендує відповідно до ваги режим і запропонує контролювати вагу будинку. Крім того, за словами матері лікар оцінює якість харчування і може запропонувати зробити контрольне зважування малюкам на ГВ. Причинами надто повільного набору ваги дитиною можуть бути погані прикладання до грудей, нестача грудного молока, малий обсяг годівлі сумішшю, надто рідкісне годування, патологічна незасвоюваність та індивідуальні особливості засвоєння, які оцінюють за фенотипом батьків. Занадто швидкий набір ваги – це зазвичай результат перегодовування, індивідуальної особливості засвоєння, патології з боку ендокринної системи чи раннього введення прикорму. Швидкий набір ваги не означає погано, якщо вага вкладається в центральні таблиці та збільшується гармонійно. Тип харчування не впливає на набір ваги, впливає кількісне значення під час годування. При змішаному вигодовуванні перегодувати легше.

Популярні запитання та відповіді

На запитання читачів «Комсомольської правди відповідає Андрій Розанов, кандидат медичних наук, лікар-педіатр Дитячої клініки Пологового будинку №4, Москва.

Чому дитина може набирати вагу надто повільно?

Можливо кілька причин, чому дитина повільно набирає вагу. Спочатку потрібно розібратися, чи він втрачає вагу або недобирає його. Чому він може втрачати? Через частого рідкого випорожнення або зригування, пов'язаних з порушенням травлення. У такому разі він втрачає рідину, масу. Це може відбуватися через вроджені хірургічні патології, вроджену ферментативну недугу або через гостру інфекцію.Якщо ми всі ці стани виключили, значить дитина недоотримує поживні речовини через брак грудного молока або неправильно розраховану кількість суміші.

Найчастіше недобір ваги пов'язаний із нестачею молока у матері. Не завжди мати це розуміє. Вона бачить, що після годування залишається якась кількість молока в грудях і вважає, що дитина висмоктала достатньо і ще залишилося. Насправді молоко завжди трошки залишається, так що це не показник. Для жінки психологічно може бути важко визнати, що вона не вистачає молока. Вона може вважати, що в неї нежирне молоко, і тому дитина не додає. Насправді, жирність молока у всіх жінок більш менш однакова як у одного виду ссавців, а ось самого молока дійсно може не вистачати. Чому? На це теж є низка причин: стреси та переживання, нестача рідини, неправильне годування. Найоптимальніший варіант - годувати часто і на вимогу. На день має бути від 8 до 12 годівель з перервою о 2-2,5 години, але не більше трьох. При цьому не потрібно зціджувати груди та напувати дитину водою. Дотримання цих правил допомагає виробленню необхідного обсягу грудного молока.

Чому дитина може набирати вагу надто швидко?

Діти стали швидше набирати вагу, коли стало прийнято годувати не за годинником, а на вимогу. Якщо дитина перебуває на природному вигодовуванні, то швидкий набір ваги – це не страшно і навіть добре. Якщо ж дитина на штучному вигодовуванні, то швидкий набір ваги – це теж не є небезпечним. При грудному вигодовуванні дитина спочатку втомиться, потім наїсться, а на штучному – спочатку наїсться, потім втомиться, бо смоктати з пляшечки легше, ніж із грудей. Тому на штучному вигодовуванні буває, що дитина швидше набирає вагу.В цьому випадку треба краще розраховувати обсяг суміші на одну годівлю.

У перший місяць дитина повинна отримувати молока щодня з розрахунку 1/5 від своєї ваги, другого місяця – 1/6, третьому – 1/7. Можна вважати за калорійністю – 110-120 ккал на 1 кг ваги на добу. Якщо дитина важить 3 кг, то на добу вона має отримати 360 ккал. Калорійність 1 літра жіночого молока становить 700 ккал, тобто дитина вагою 3 кг має з'їсти 500 г молока.

Як перевірити, скільки з'їла дитина? Зважити його до і після годування у тому ж одязі. Записати результати всіх зважувань за добу та скласти їх. Обсяг, що вийшов, порівняти з нормативом.

Як тип харчування (ГВ, змішане, штучне) впливає на збільшення ваги дитини?

Надбавка в перший місяць життя в 600 г вважається нормою. Її можна досягти як при штучному, так і при природному вигодовуванні. Якщо у мами багато молока, дитина добре і багато додаватиме. Якщо ми провели зважування і побачили, що дитина недоотримує, можна перейти на змішане вигодовування, давати брак молока у вигляді догодовування. Якщо ви налаштовані тільки на природне вигодовування, потрібно ретельно зайнятися стимуляцією лактації: частіше прикладати до грудей, кілька днів провести з дитиною в ліжку в режимі будити-годувати, пити достатньо рідини (на 1-1,5 літра більше, ніж зазвичай), не нервувати.

Як зрозуміти, коли вага дитини в порядку, а коли треба здатися лікарю?

Вважається, що в перший місяць дитина має додати 600 г, у другий – 700-800, а в третій та наступні – на 50 г менше, але ці нормативи вже застаріли. При годівлі на вимогу діти додають значно більше. У перший рік життя педіатр оглядає дитину щомісяця, вимірює їй коло голови, грудної клітки.Якщо ми бачимо, що коло грудної клітки на 2 см менше кола голови, значить, підшкірна жирова клітковина менша, тобто дитина явно недобирає.

Джерела

1. К.М. Сергєєва, Н.М. Смирнова, А.П. Суровцева. Фізіологія та патологія періоду новонародженості. Санкт-Петербург, 2008
   URL: https://www.1spbgmu.ru/images/home/universitet/Struktura/Kafedry/Kafedra_pediatrii/fippn.pdf
2. Морфометричний та психомоторний розвиток дитини першого року життя. Методичні рекомендації Департаменти охорони здоров'я міста Москви, 2014
   URL: https://www.npcdp.ru/files/science/morfometricheskoe-i-psihomotornoe-razvitie-chast-1.pdf
3. Б.А. Нікітюк. Зміни розмірів тіла новонароджених протягом останніх 100 років. Журнал «Питання антропології», Вип.42, 1972, с. 78-94.
   URL: http://www.demoscope.ru/weekly/2007/0295/analit02.php

Калькулятор норм ваги та зростання дитини

Діапазони значень, методики та рекомендації складені на основі методичних матеріалів, розроблених всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ), яка провела широке дослідження розвитку здорових дітей різних національностей та географічних зон.

Будь ласка, пам'ятайте, що наш калькулятор формує результати виключно на основі даних, які ви вказали. Якщо ви виміряли з великою похибкою, то результат виявиться неточним. Особливо це стосується виміру росту (або довжини тіла).

Якщо наш калькулятор показує вам наявність будь-якої проблеми, то не поспішайте панікувати: виміряйте зростання заново, і нехай виміри зроблять дві різні людини по черзі і незалежно одна від одної.

Зростання чи довжина тіла

У малюків до двох років прийнято вимірювати довжину тіла у положенні лежачи, а з двох років вимірюють ріст відповідно у положенні стоячи.Різниця між зростанням та довжиною тіла може досягати 1 см, що може вплинути на результати оцінки. Тому, якщо для дитини до 2-х років ви вкажете ріст замість довжини тіла (або навпаки), то значення автоматично перетворюється до необхідного для правильного розрахунку.

Який буває ріст (довжина тіла)

Зростання є найважливішим показником, який слід контролювати щомісяця (див. Центильні таблиці зростання). Отримання оцінок "низькорослий" і "дуже низькорослий" може бути наслідком недоношеності, захворювання, відставання у розвитку.

Велике ж зростання рідко є проблемою, проте оцінка "надзвичайно високий" може вказувати на наявність ендокринного розладу: така підозра також має виникнути у випадку, якщо у дуже високої дитини обидві батьки мають звичайне середнє зростання.

Далі наведено список можливих оцінок зростання:

Вкрай низькорослий Значне відставання у зростанні. Також може призвести до надлишку ваги. Необхідна участь спеціаліста для виявлення та усунення причин відставання. Низькорослий Відставання у зростанні. Також може призвести до надлишку ваги. Необхідна консультація спеціаліста. Нижче за середню Низька дитина, зростання в межах норми. Таке зростання у більшості здорових дітей. Вище середнього Висока дитина, зростання в межах норми. Високе Таке велике зростання трапляється не часто, проте воно не вказує на наявність будь-яких проблем, тому вважається нормою. Зазвичай, таке зростання є спадковим. Дуже високий (надмірно високий?) Надмірне зростання у дитини зазвичай буває спадковим і сам по собі не є проблемою. Однак, у ряді випадків таке зростання може бути ознакою ендокринного захворювання.Тому виключіть ймовірність ендокринного розладу, проконсультувавшись у фахівця. Зростання не відповідає віку Ймовірно, ви помилилися під час вказівки зростання або віку дитини.
Якщо ж зростання малюка дійсно таке, як ви вказали, то має місце значне відхилення від норми, яке заслуговує на особливу увагу досвідченого фахівця.

Як вага відповідає зростанню

Співвідношення зростання та ваги дає найбільш осмислене уявлення про гармонійність розвитку дитини, воно виражається у вигляді числа та називається Індексом Маси Тіла, або скорочено ІМТ. За цією величиною об'єктивно визначають проблеми, пов'язані з вагою, за наявності. А якщо таких немає, то переконуються, що показник ІМТ у нормі.

Далі наведено список ситуацій, що діагностуються за індексом маси тіла:

Крайнє виснаження, виражений дефіцит маси тіла. Виражений дефіцит маси тіла. Сильне виснаження. Необхідна корекція харчування та лікування за призначенням лікаря. Виснаження, дефіцит маси тіла. Дефіцит маси тіла. Недостатня вага для вказаного зростання. Рекомендується корекція харчування за призначенням лікаря. Знижена вага Вага в межах норми. Дитина менш вгодована, ніж більшість однолітків. Норма Ідеальне співвідношення ваги та зростання. Підвищена вага (ризик надмірної ваги) Вага дитини в нормі, але існує ризик набору надмірної ваги.
У разі показано звернути увагу до вага батьків дитини, т.к. Наявність ожиріння у батьків значно підвищує ризик набору надмірної ваги дитиною.
Зокрема, якщо в одного з батьків є ожиріння, то з ймовірністю 40% дитина набиратиме надмірну вагу.Якщо ожиріння обох батьків, то ймовірність виникнення надмірної ваги в дитини зростає до 70%. Надмірна вага Рекомендується корекція харчування за призначенням лікаря. Ожиріння Необхідна корекція харчування та лікування за призначенням лікаря. Ожиріння: Необхідна корекція харчування за призначенням лікаря. Не піддається оцінці Ймовірно, ви помилилися під час вказівки зростання, ваги чи віку дитини.
Якщо всі дані вказані правильно, має місце значне відхилення показників від норми, що потребує особливої ​​уваги досвідченого лікаря.

Яка буває вага

Мабуть, дитина виснажена чи існує затримка розвитку. Потрібно проконсультуватися у спеціаліста. Неймовірна, дитина виснажена або існує затримка розвитку. Потрібно проконсультуватися у спеціаліста. Менше середнього Вага нижча за середню, але в межах норми для зазначеного віку. Така вага характерна для більшості здорових дітей. Більше середнього У цьому випадку відповідність нормі слід оцінювати за індексом маси тіла (ІМТ). Дуже великий У разі оцінка ваги проводиться у разі індексу маси тіла (ІМТ). Вага не відповідає віку Ймовірно, ви помилилися під час вказівки ваги або віку дитини.
Якщо всі дані вірні, то у малюка можливо проблеми з розвитком, вагою або зростанням. Для уточнення дивіться оцінки зростання та ІМТ. І обов'язково проконсультуйтеся у досвідченого фахівця.