Баралгетас

Баралгетас – ненаркотичний комбінований засіб, що знімає біль та спазми.

Форма випуску та склад

Лікарські форми препарату:

• Таблетки (по 10 шт. у блістерах, 1 або 10 блістерів у картонній пачці);
• Розчин для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення (в ампулах темного скла, в картонній пачці 5 ампул).

Метамізол натрію має жарознижувальну та болезаспокійливу дію, фенпіверінія бромід та пітофенону гідрохлорид розслаблюють гладку мускулатуру внутрішніх органів. Дія пітофенону гідрохлориду аналогічна дії папаверину.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Баралгетас є комбінованим аналгетичним та спазмолітичним препаратом, компоненти якого взаємно посилюють фармакологічну дію один одного.

Метамізол натрію, який є похідним піразолону, забезпечує жарознижувальний, аналгезуючий та слабкий протизапальний ефект, зумовлений пригніченням синтезу простагландинів.

Фенпіверінія бромід має м-холіноблокуючу дію, а також додатково має міотропний ефект щодо гладкої мускулатури.

Пітофенону гідрохлорид забезпечує пряму міотропну дію на гладку мускулатуру, викликаючи її розслаблення (папаверіноподібний ефект).

Фармакокінетика

Метамізол натрію

Метамізол натрію після перорального прийому швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. У стінці кишківника речовина гідролізується з утворенням активного метаболіту. У крові незмінений метамізол натрію не визначається (у незначній концентрації знаходиться у плазмі крові тільки після внутрішньовенного введення, причому швидко стає недоступним для визначення).Внаслідок внутрішньом'язового введення значна частина компонентів препарату швидко всмоктується з місця ін'єкції. Приблизно 50-60% речовини зв'язується із білками плазми. У разі прийому терапевтичних доз екскретується в грудне молоко.

У печінці відбувається інтенсивна біотрансформація метамізолу натрію. Основні метаболіти: 4-метиламіноантипірин, 4-аміноантипірин, 4-ацетиламіноантипірин, 4-форміламіноантипірин. Ідентифіковано ще приблизно 20 додаткових метаболітів, зокрема похідні глюкуронової кислоти. Чотири основні метаболіти потрапляють у цереброспінальну рідину. Метамізол натрію переважно виводиться нирками.

Фенпіверінія бромід

Фенпіверінія бромід після перорального прийому швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Досягнення максимальної концентрації в плазмі відбувається через 1 год. Не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. З сечею у незміненому вигляді виводиться від 32,4% до 40,4%, а з жовчю – від 2,3% до 5,3%.

Пітофенон

Пітофенон після перорального прийому швидко всмоктується із шлунково-кишкового тракту. Досягнення максимальної концентрації в плазмі відбувається через 0,5-1 год. Швидко розподіляється в тканинах і органах, не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Шляхом окисних реакцій метаболізується у печінці. Виводиться із сечею. Період напіввиведення – 1,8 год.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Баралгетас рекомендований при помірних і слабких болях, спричинених спазмами м'язів внутрішніх органів (спазми сечового міхура та сечоводів, ниркові, кишкові та жовчні кольки).

Призначення Баралгетаса ефективне також при дискінезії жовчовивідних проток, хронічному коліті, альгодисменореї, постхолецистектомічному синдромі, захворюваннях органів малого тазу.

Знеболюючий засіб можна використовувати в нетривалій терапії міалгії, ішіалгії, артралгії, невралгії та як болезаспокійливий після операцій та діагностичних процедур.

Протипоказання

• Пригнічення кровотворної функції кісткового мозку;
• Серйозна ниркова та печінкова недостатність;
• Тахіаритмія, стенокардія, декомпенсована хронічна серцева недостатність;
• Закритокутова глаукома;
• Гіперплазія передміхурової залози;
• Непрохідність кишківника;
• Колапс;
• Гіперчутливість;
• Вагітність, лактація.

внутрішньовенно не вводять препарат дітям до 3 місяців або вагою менше 5 кг.

Таблетки Баралгетас протипоказані дітям віком до 5 років.

З обережністю лікарський засіб слід приймати при печінковій та нирковій недостатності, бронхіальній астмі, схильності до зниженого тиску, гіперчутливості до протизапальних нестероїдних засобів.

Інструкція із застосування Баралгетасу: спосіб та дозування

Пігулки

Рекомендоване дозування для різних вікових груп:

• Діти 5-7 років: разова доза – 1/₂ таблетки, максимальна добова – 2 таблетки;
• Діти 8-11 років: разова – 1/₂ таблетки, максимальна добова – 4 таблетки;
• Діти 12-14 років: разова – 1 таблетка; максимальна добова – 6 таблеток;
• Підлітки віком від 15 років і дорослі: разова доза – 1-2 таблетки, кратність прийому – 2-3 рази на добу.

Розчин для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення

Внутрішньовенно препарат вводять підліткам віком від 15 років і дорослим при важких та гострих коліках – у кількості 2 мл.Баралгетас слід повільно, по 1 мл протягом 1 хвилини. При необхідності розчин можна ввести ще раз – через 6-8 год. Внутрішньом'язово Баралгетас вводять 2-3 рази на день по 2-5 мл. Допустима добова доза – 10 мл, тривалість лікування – 5 днів.

Дітям препарат як знеболюючий засіб можна вводити внутрішньом'язово та внутрішньовенно відповідно до віку:

• 3-11 місяців: в обсязі 0,1-0,2 мл і лише внутрішньом'язово;
• 1-2 роки: 0,2-0,3 мл внутрішньом'язово або 0,1-0,2 мл внутрішньовенно;
• 3-4 роки: 0,3-0,4 мл внутрішньом'язово або 0,2-0,3 мл внутрішньовенно;
• 5-7 років: 0,4-0,5 мл внутрішньом'язово або 0,3-0,4 мл внутрішньовенно;
• 8-12 років: 0,6-0,7 мл внутрішньом'язово або 0,5-0,6 мл внутрішньовенно;
• 12-15 років: 0,8-1,0 мл внутрішньом'язово або внутрішньовенно.

Перед ін'єкцією ампулу з препаратом слід потримати у руці, щоб зігріти розчин до кімнатної температури.

Побічні дії

• Алергічні реакції: кропив'янка, ангіоневротичний набряк, еритема, епідермальний токсичний некроліз, бронхоспазм, анафілактичний шок;
• Сечовидільна система: порушення ниркової функції, анурія, протеїнурія, олігурія, нефрит, зміна кольору сечі;
• Органи кровотворення: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія;
• Серцево-судинна система: зниження артеріального тиску;
• Антихолінергічні ефекти: тахікардія, парез акомодації, сухість слизової оболонки рота, утруднене сечовипускання, знижене потовиділення;
• Місцеві реакції: при внутрішньом'язовому введенні можливі інфільтрати в місці введення.

При передозуванні з'являється блювання, сонливість, нудота, біль в епігастрії, зниження тиску, порушення ниркової та печінкової функції, судоми. У цих випадках пацієнту промивають шлунок, дають випити активоване вугілля.

Передозування

Симптоми: гастралгія, гіпотермія, нудота, блювання, тахікардія, зниження артеріального тиску, задишка, сонливість, шум у вухах, порушення свідомості, марення, геморагічний синдром, гострий агранулоцитоз, олігурія, гостра печінкова та/або ниркова недостатність, .

Лікування: промивання шлунка, призначення водно-сольових розчинів, активованого вугілля, проведення форсованого діурезу, гемодіалізу. У разі розвитку судомного синдрому рекомендовано внутрішньовенне введення швидкодіючих барбітуратів та діазепаму.

Особливі вказівки

Під час застосування Баралгетасу не слід вживати речовини, що містять етанол.

У разі тривалого (більше одного тижня) прийому медикаменту слід контролювати функціональний стан печінки та картину периферичної крові.

Не можна приймати Баралгетас для усунення гострого болю в животі до виявлення її причини.

Слід негайно припинити прийом ліків при підозрі на агранулоцитоз, а також у разі виявлення тромбоцитопенії.

Годуючі жінки повинні перервати грудне вигодовування на час лікування.

Застосування Баралгетаса дітьми до 5 років та хворими, які отримують цитостатичні препарати, повинно проводитись під наглядом лікаря.

Для внутрішньом'язового введення слід використовувати довгу тонку голку.

Немає клінічного значення можливе забарвлення сечі в червоний колір (виділення метаболіту).

Заняття потенційно небезпечними видами робіт, керування складними механізмами, автотранспортом необхідно проводити з обережністю, оскільки швидкість психічної та фізичної реакції може бути знижена.

Застосування при вагітності та лактації

Заборонено застосовувати Баралгетас у період вагітності (особливо протягом І триместру та останніх 6 тижнів).

За необхідності застосування Баралгетасу у період лактації необхідно припинити грудне вигодовування.

Застосування у дитячому віці

Заборонено використовувати препарат для внутрішньовенного введення пацієнтам до 3 місяців, а також при лікуванні дітей з масою тіла до 5 кг. Застосування таблеток Баралгетасу протипоказане у віці до 5 років.

При порушеннях функції нирок

У разі ниркової недостатності не слід застосовувати Баралгетас. При нирковій недостатності препарат слід застосовувати з обережністю.

При порушеннях функції печінки

У разі вираженої печінкової недостатності не слід застосовувати Баралгетас. При печінковій недостатності препарат слід застосовувати з обережністю.

Аналоги

Аналоги Баралгетаса за активними компонентами: Брал, Бралангін, Максіган, Пленалгін, Ревалгін, Реналган, Спазган, Спазмалгон, Спазмалін, Спазмоблок, Спазмогард, Тринальгін, Геомаг.

Аналоги, близькі за механізмом впливу: Акофіл, Анальгін, Андіпал, Антипірін, Баралгін М, Бенальгін, Квінталгін, Пентабуфен, Пенталгін, Сантопералгін, Седал-М, Седальгін-Нео, Темпалгін, Темпангінол, Тетралгін, Кватрокс.

Терміни та умови зберігання

Зберігати у захищеному від світла сухому місці при кімнатній температурі не вище 25 °C.

Термін придатності – 5 років.

Відгуки про Баралгетас.

Відгуки про Баралгетас є досить різноманітними. Користувачі, які дотримуються рекомендацій лікаря, приймають препарат у рекомендованих дозах і відстежують побічні ефекти, позитивно відгукуються про Баралгетас.Люди, які без поради з лікарем використовують цей засіб для екстреного усунення болю різного походження і не заглиблюються у вивчення протипоказань та побічних ефектів, дають препарату негативну оцінку.

Ціна на Баралгетас в аптеках

Орієнтовна ціна на Баралгетас складає: 100 таблеток - 150 руб., 5 ампул - 250 руб.

Про автора

Диплом зі спеціальності «Фармація», Освітня організація додаткової професійної освіти «Міжнародна академія експертизи та оцінки»

Диплом за спеціальністю «Фармацевтична технологія», ТОВ «Національний центр медичної освіти» спільно з Федеральною державною бюджетною установою додаткової професійної освіти «Всеросійським навчально-науково-медичним центром з безперервної фармацевтичної та медичної освіти»

Інформація про препарат є узагальненою, надається з ознайомлювальною метою і не замінює офіційну інструкцію. Самолікування небезпечне здоров'ю!